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UNIVERSIDAD TECNICA DE BABAHOYO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE SALUD Y BIENESTAR

CARRERA:
OPTOMETRIA

ASIGNATURA:
REFRACCION II

TEMA:
MÉTODO DE BATES
OPTOTIPOS

ALUMNO:
GENESIS HOLGUÍN VARGAS

DOCENTE:
LCD. SAUL ZAMBRANO

CURSO:
SEXTO SEMESTRE

PERIODO:
ABRIL 2019 - SEPTIEMBRE 2019
MÉTODO BATES

El método Bates es una terapia alternativa que


propone mejorar la agudeza visual. El oftalmólogo
William Horatio Bates, M.D., (1860–1931) atribuyó
casi todos los problemas de la vista a la tensión
habitual de los ojos, y mencionó que las gafas eran
perjudiciales e innecesarias. Bates autopublicó un
libro, así como un magazín (habiendo además
colaborado previamente con Bernarr MacFadden en
un curso de correspondencia), detallando su propuesta
para ayudar a la gente a relajar tal "tensión" para, así, mejorar su vista. Sus técnicas se
centraron alrededor de la visualización y el movimiento. Su método propone
principalmente la visualización de letras y señales negras, y el movimiento de estas.
También mencionó que la exposición de los ojos a la luz solar ayuda a aliviar la tensión
ocular.

A pesar de los testimonios positivos de muchos de sus pacientes y seguidores (de manera
notoria el de Aldous Huxley2), su método ha sido opuesto por la mayoría de sus colegas.
Bates fue expulsado de la Asociación Norteamericana de Optometristas, por no poder
demostrarse de manera científica estos resultados positivos en la mejora visual. Sin embargo,
tiene el apoyo de numerosos profesionales de la terapia visual.

Tratamientos

En sus escritos, Bates hablaba de varias técnicas que él afirmaba ayudaban a sus pacientes a
mejorar su vista.

El palmeo (palming): consiste en apoyar las palmas de las manos sobre los propios ojos
durante un mínimo de 15 minutos diarios, tratando de cubrir todos los poros donde pase la
luz, para favorecer así el descanso ocular.

Lectura de caracteres pequeños.

Fijación central.
Uso de los test de Snellen u optotipos.

Ejercicios de Memoria e Imaginación.

Ejercicios relajantes corporales de oscilación o balanceo.

Sunning, o exposición a la luz solar. ( Wikipedia, 2019)

OPTOTIPO

El optotipo es un panel que contiene letras, números, símbolos o figuras de diferentes


tamaños y que sirve para determinar la agudeza visual del paciente según los elementos que
sea capaz de visualizar desde cierta distancia.

La agudeza visual es la capacidad para identificar objetos o detalles de los mismos con buenas
condiciones de iluminación. Una persona puede ser capaz de ver una letra pequeña
perfectamente, mientras que otra persona a la misma distancia no es capaz de identificarla.
La primera persona tiene mayor agudeza visual que la segunda.

¿Cómo se realiza un test de agudeza visual con un optotipo?

El optotipo normalmente se sitúa en la pared, el paciente se coloca a una determinada


distancia de él y tiene que decir qué caracteres o figuras alcanza a ver mejor en un panel con
diferentes líneas que van de mayor a menor tamaño.

La prueba se realiza tanto monocularmente como binocularmente. Es decir, primero tiene


que ver el panel y realizar la prueba con un ojo tapado y luego con el otro, y posteriormente
con los dos ojos a la vez. Con esto se consigue determinar si un ojo tiene mayor agudeza
visual que el otro, cosa que se da en muchos casos.

TIPOS DE OPTOTIPOS

Existen varios tipos de optotipos para medir la agudeza visual de un paciente.

 Tabla de Snellen o cartilla de Snellen

Estos dos términos se utilizan para referirse al optotipo de Snellen, que consiste en un panel
con líneas compuestas por letras de tamaños decrecientes. Debe su nombre a su inventor
Herman Snellen, quien diseñó el panel Snellen en el año 1862 con el objetivo de examinar la
agudeza visual de lejos.

En este optotipo se utilizan únicamente diez letras: B, C, D, E, F, L, O, P, T, Z. Todas ellas


forman varias líneas que van disminuyendo de tamaño en cada nueva línea y según el nivel
en el que se encuentran.

Cada línea determina un nivel de agudeza visual, cuanto menor sea el tamaño que una
persona puede ver, mejor es su agudeza visual. El nivel 20/20 es el equivalente a una
agudeza visual normal.

Para realizar el test de Snellen el paciente se tiene que colocar a 6 metros de la cartilla de
Snellen y tratar de identificar todas las letras de la línea de menor tamaño que pueda
distinguir.

 Cartilla de Jaeger o tabla Jaeger

Con este tipo de optotipo se realiza el test de Jaeger, el cual permite medir la agudeza visual
de cerca de un paciente. Consiste en una carta que se coloca a una corta distancia del paciente
compuesta por varios parágrafos de texto, cuyo tamaño va decreciendo en cada nueva línea.
Al igual que en la carta Snellen, el parágrafo de menor tamaño que pueda leer el paciente
determina su nivel de agudeza visual.

Originariamente, la carta de Jaeger contenía siete parágrafos que se correspondían con siete
niveles de agudeza. No obstante, en la actualidad se utilizan muchas variaciones de los
tamaños y niveles, por lo que los resultados pueden ser diferentes según la carta que se utilice.

La prueba de Jaeger apenas se realiza hoy en día en favor de la prueba Snellen, que es un
formato estandarizado en todo el mundo.

 Optotipo de Bailey-Lovie

Los Bailey-Lovie son optotipos de escala logarítmica, ya


que cada línea es 0,1 unidades logarítmicas que la línea
anterior. Además, cada línea se compone de al menos
cinco letras, y todas las líneas del panel tienen el mismo
número de letras.

Para completar los requisitos de este optotipo, el espacio


entre las filas y entre las letras ha de ser el mismo que el
tamaño de las letras.
Esta gráfica supuso una innovación a la hora de evaluar la agudeza visual, pero a pesar de
ello, el optotipo Snellen sigue siendo el más utilizado en las clínicas oftalmológicas y otros
centros médicos donde se realizan pruebas visuales.

Los paneles Bailey-Lovie son utilizados principalmente en la investigación, aunque cada vez
se van incorporando más al uso en clínicas.

Optotipos infantiles

Existen también algunos optotipos para medir la agudeza visual en niños pequeños, los cuales
vemos a continuación.

 Optotipo de Pigassou

Esta tabla oftalmológica contiene varios dibujos dispuestos en varias líneas con un tamaño
que va disminuyendo a cada nueva línea. El niño tiene que identificar primero los dibujos
más grandes para seguir tratando de identificar los dibujos cada vez más pequeños.

 Optotipo E Snellen
Esta es la versión de la cartilla de Snellen para niños. Es igual que
la tabla Snellen original, pero en lugar de diez letras, solo aparece
la letra “E” colocada en cuatro orientaciones diferentes (arriba,
abajo, izquierda y derecha). El niño tiene que indicar qué
orientación tiene la letra “E” que aparece en cada línea. En el caso
de que no conozca aún las direcciones ni la letra “E”, puede
simplemente señalar con el dedo hacia dónde van “las patitas” de
la letra.

 Optotipo de las ruedas rotas de Palomar

Se trata de una tabla en la que aparece el dibujo del mismo vehículo dos veces por línea. Uno
de los dos tiene las ruedas completas, mientras que el otro las tiene “rotas”. El niño se coloca
a 3 metros del panel y tiene que decir cuál de los dos dibujos tiene las ruedas rotas. A medida
que va bajando las líneas los dibujos son más pequeños, por lo que la línea que no sea capaz
de distinguir bien marcará la agudeza visual del niño.

 Test de Landolt

Para realizarlo, el paciente mira a un dibujo formado por filas de caracteres que son circulares
pero con un trazado no continuo, sino con una discontinuidad cuyo hueco hay que identificar
(anillos de Landolt). El sistema de cálculo de la agudeza visual es el mismo que en el test de
Snellen: arriba los caracteres más grandes y abajo los más pequeños. El paciente tendrá que
resolver dónde está la discontinuidad: arriba, abajo, derecha o izquierda, además de las
posiciones entre medio.

 Test de Lea

Es una prueba para medir la agudeza visual. Se usa generalmente con niños que aún no saben
las letras y por tanto no se les puede aplicar el test de Snellen, ni el test de Landolt.

Los símbolos a identificar son figuras geométricas con forma de manzana, casa, círculo y un
cuadrado.