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Formato

Documento ID : FOR-GG-027
REPORTE DE ACTOS Y CONDICIONES Versión : 00
Fecha : 05/03/2016

Acto ☐Sub estándar ☐ Inseguro Condición ☒Sub estándar ☐Insegura


Lugar CHECK POINT Empresa CHEMTRADE (ENAEX)
Nombre del
12-02-2019 Hora 15:09 ANGEL VILDOSO MIRANDA
Fecha reportante
Descripción: RAC-0098-19
 Camión Fábrica cargado de placa AVP-733 Conductor Mamani Valeriano Saul de la Empresa
Chemtrade (Enaex).

 No cuenta con neumático de repuesto.


Formato
Documento ID : FOR-GG-027
REPORTE DE ACTOS Y CONDICIONES Versión : 00
Fecha : 05/03/2016

 Extintores con fecha de vencimiento del mantenimiento anual 12-02-2019

Calificación del Riesgo ☐Bajo ☒Medio ☐Alto ☐Critico


Fecha de
Acciones preventivas y/o correctivas Responsable
ejecución
Reemplazar extintores Chemtrade 13-02-2019
Implementar neumático de repuesto Chemtrade 13-02-2019

Nombre y firma del supervisor/responsable del área Firma del reportante