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¿Qué es la vitamina K y para qué sirve?

¿Cómo y cuándo se administra la vitamina


K?
La vitamina K es una sustancia química
esencial del cuerpo cuya función principal es Según diversos estudios, el mejor momento
la formación de factores para que la sangre para administrarla es justo tras el parto,
se pueda coagular. Aunque esta vitamina es durante las primeras dos – cuatro horas de
sintetizada de forma natural por nuestro vida del bebé. La vitamina K puede
intestino y nuestro hígado, se encuentra administrarse de dos formas: mediante una
presente en una amplia gama de alimentos inyección única o mediante una pauta oral en
como las verduras de hoja verde, el hígado, los gotas. En la actualidad la mayoría de los
huevos, la soja, algunos frutas como el kiwi, centros de nuestro entorno, la vitamina K se
etc.,. administra inyectada en la cara antero-lateral
del muslo del bebé. Aunque no hay estudios
En los recién nacidos, debido a su inmadurez, que avalen que esta forma sea más efectiva
se ha observado que existe una escasez que la administración oral, la experiencia en
“normal” de esta vitamina, lo cual puede varios países hace que se siga recomendando
repercutir en la formación de algunos como primera opción la forma inyectada.
factores de coagulación.
La administración de ésta vitamina no debe
En la mayoría de los centros hospitalarios de alterar nunca el contacto piel con piel entre
los países desarrollados, tras el parto se le la madre y el bebé. Se recomienda por tanto,
administra una dosis de vitamina K al recién inyectarla mientras se produce este contacto
nacido, ya sea por vía intramuscular u oral, con precoz, a ser posible, durante la primera toma
objeto de prevenir lo que se conoce como al pecho, ya que se ha comprobado que
la enfermedad hemorrágica del recién cuando el bebé se encuentra succionando del
nacido (EHRN). pecho, no percibe tanto dolor del pinchazo.

La enfermedad hemorrágica del recién nacido Para la administración oral, existen varias
pautas. Tras varios estudios, parece ser que la
Se trata de una enfermedad infrecuente pero más adecuada sería la que aconseja la dosis
que puede acarrear consecuencias muy de 2 mg de vitamina K en el nacimiento
graves para el bebé. Esta complicación, se seguida de 1 mg oral semanalmente hasta que
caracteriza por un cuadro sangrante que el el bebé cumpla 12 semanas de vida. El único
organismo del recién nacido no puede parar de problema de esta forma oral es que los
forma natural como consecuencia del déficit de padres deben cumplir estrictamente el
la vitamina K. tratamiento ya que sino, la dosis no sería
efectiva para prevenir la EHRN.
Este sangrado suele afectar a diversas partes
del cuerpo como el cordón umbilical o el Riesgos / beneficios de la vitamina K.
aparato digestivo y tiene tres presentaciones
diferentes en función de su momento de No se ha demostrado que la administración de
aparición (precoz, clásica o tardía). La forma la vitamina K produzca algún tipo de
más común, la clásica, se se produce entre los complicación o efecto indeseable en el bebé
2 – 7 días de vida y afecta al 0,25 – 1,7% de sin embargo, si que está ampliamente
los recién nacidos que no recibieron la demostrado que una única dosis de vitamina
profilaxis con vitamina K en el parto. No K inyectada después del nacimiento es
existen casos constatados en bebés que sí suficiente para prevenir dicha enfermedad.
la hayan recibido.
En los años 90 un estudio científico subrayó
que el uso de vitamina K podía estar
relacionado con el desarrollo de algunos tipos
de tumores en la infancia. Los datos de este
estudio han sido contrastados por diversas es obligatorio aunque SI es ampliamente
sociedades científicas posteriormente y se ha recomendable. Si optas por no ponerla, debes
corroborado que no existe tal relación y que la comunicárselo al personal que te va a atender
administración de la vitamina K es segura y bien al ingreso el día que vayas a dar a luz, o
beneficiosa para el recién nacido. bien a través de tu plan de parto.

¿Es obligatorio ponerle vitamina K a mi Algunos estudios han evaluado posibles


recién nacido? riesgos o complicaciones tras la inyección de
vitamina K en más de 450.000 bebés sin hallar
Algunas mamás, aunque son muy pocas, ningún problema al respecto. Si de todos
prefieren no poner la vitamina K por el hecho modos te preocupa el hecho de pinchar al
de no pinchar al bebé justo tras nacer. bebé, valora siempre la opción oral antes de
Administrar la vitamina K a tu recién nacido no no administrar la vitamina K de ninguna forma.

¿Está indicado el uso rutinario de profilaxis pronto como sea posible después del parto sin
oftálmica? interrumpir el contacto piel a piel, con solución
oftálmica de povidona iodada 2.5%, una gota
En caso de estar indicada la profilaxis en cada ojo.
oftálmica,
Para la prevención de oftalmía por gonococo,
¿Cuál es el medicamento indicado? las efectividades de la aplicación tópica de
Respuesta basada en la evidencia Existe solución de pomada de eritromicina al 0,5%,
evidencia de buena calidad que muestra el de la pomada de tetraciclina al 1% o de
beneficio del uso de profilaxis oftálmica para la povidona yodada al 2,5% o de nitrato de plata
conjuntivitis neonatal en medios en los que hay al 1%, son equivalentes, por lo que se
probabilidad de transmisión de gérmenes del recomienda el uso de cualquiera de ellas. Con
introito materno durante el paso del niño a nitrato de plata hay descripciones de efectos
través del canal del parto. Existe evidencia que irritantes. Debido a la existencia de evidencia
la profilaxis con nitrato de plata 1%, local de efectividad y a que por su color, la
eritromicina 0.5% y povidona yodada 2.5% son yodopovidona permite saber si al recién nacido
igualmente efectivos contra la oftalmia se le administró profilaxis, se sugiere utilizar
neonatal, sin embargo hay mayor beneficio yodopovidona al 2.5% como primera opción.
contra la oftalmia por Chlamydia Trachomatis
con el uso de la povidona yodada al 2.5%.

Se recomienda para la prevención de la


oftalmía neonatal la aplicación de profilaxis
oftálmica en todos los recién nacidos tan
 Programado: Cuando la madre da a luz en
Según el momento en que se realiza el una Maternidad que no puede hacerse
transporte: cargo del RN y ante la imposibilidad de
transporte intraútero, el obstetra o el
 Transporte intraútero o materno fetal: pediatra de la Maternidad contacta antes
Transporte realizado antes del nacimiento. del nacimiento con el CR y el equipo
asistencial del transporte, para colaborar en
 Transporte postnatal: Transporte realizado la reanimación del RN
después del nacimiento Puede ser:

 Urgente: Es aquel que se presenta de una  Transporte para pruebas diagnósticas:


forma inesperada, secundario al nacimiento Cuando el RN debe trasladarse para
de un RN en una maternidad de nivel realizar exploraciones complementarias o
inferior al recomendado para la patología intervenciones quirúrgicas específicas. A
que presenta el RN. veces puede tratarse de un transporte
urgente.
 Transporte de retorno.