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Capítulo 1:

¿Qué es la donación de órganos y trasplante de tejidos?

1.1 Concepto de donación

Con el paso del tiempo la ciencia avanza, y la esperanza de vida aumenta para
todas las personas, entre los que se encuentran los pacientes con enfermedades
crónico degenerativas, los cuales pueden recuperarse si en su tratamiento se puede
considerar que sustituyan un órgano o un tejido dañado por otro, el cual le permitiría
al paciente incorporarse a la vida normal y así mejorar su calidad de vida.

La donación de órganos y tejidos solo pueden ser donados por otro ser humano vivo
o con muerte cerebral, pero sobre todo de personas fallecidas ya que algunos de
los pacientes requieren de órganos como el corazón.

El tema de la donación de órganos en nuestro país, si bien no es nueva para el área


de la salud, si lo es para la sociedad. Hasta hace poco tiempo comenzó a difundirse
más información.

Hay varias definiciones de lo que es la donación de órganos una de ellas es la que


establece La Cruz Roja Mexicana y se entiende “dar algo de nosotros mismos a otra
persona con padecimientos crónicos degenerativos como consecuencia de la
insuficiencia de algunos órganos, el cual se va a sustituir por otro” 1

Con esto podemos entender que ser donador significa, que una persona ha decidido
donar sus órganos y/o tejidos después de la vida, o en circunstancias especiales
durante su vida.
Se le denomina a trasplante al método quirúrgico que utilizan los médicos para
reemplazar un órgano vital enfermo por otro previamente donado.

Para los efectos de la Ley de Salud en Materia de Trasplantes, en su artículo 343


un trasplante se puede llevar a cabo cuando:
 Se presente muerte cerebral
 La usencia completa o incompleta de la conciencia
 La ausencia permanente de respiración espontanea
 La anuencia de reflejos del tallo cerebral
 El paro cardiaco irreversible2

1 Cruz Roja Mexicana Obtenido en: http://www.cruzrojamexicana.org/donacion 12 de mayo 2019


2 Ley General de Salud, Capitulo II, Donación Art. 320 Obtenido en :
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/legis/lgs/LEY_GENERAL_DE_SALUD.pdf12/05/2019
1.2 ÓRGANOS Y TEJIDOS QUE SE PUEDEN DONAR

El procedimiento de la donación y el trasplante de órganos tiene una alta


complejidad no solo por todas las características que tiene que tener el donante y
el receptor, sino que también las consecuencias y riesgos post quirúrgicos que esto
conlleva.
De esta manera se han clasificado estrictamente los órganos y tejidos que se
pueden donar, ya que dado a su anatomía son los que pueden adaptarse más
fácilmente en el cuerpo del receptor.

Se clasifican en los siguientes 2 grupos:

Órganos: Corazón, pulmón, hígado, riñones, páncreas,


intestino.

Tejidos: Corneas, hueso, piel, válvulas cardiacas,


cartílago.3

Entre los órganos más requeridos se encuentran los


sólidos como son el corazón, el pulmón el hígado, los
riñones y las panceras.

Pero debemos recordar que la donación y el trasplante


de tejidos también es de suma importancia ya que estos
también al paciente una mejora en su calidad de vida.

En caso de los menores de edad, en su mayoría son


candidatos a donar tejidos musculo – esquelético y
cornea.4

Los pacientes que esperan un órgano deben son


registrados en una lista de espera de esta manera se
logra equidad y trasparencia en la donación y trasplante
de órganos.

Órganos y tejidos que se pueden donar fig. 1

http://4.bp.blogspot.com/organos-que-s-
epueden-donar.png

3,4 Centro Nacional De Trasplantes CENATRA, Consultado en: https://www.gob.mx/cenatra 12/05/2019


1.3 Tipos de donadores

Como ya se ha mencionado anteriormente existen 2 tipos de donadores los vivos


que donan algún órgano en su mayoría a familiares (donadores consanguíneos)
esto sin afectar su calidad de vida.
El donador vivo: Es aquel que, cumpliendo los requisitos, efectúa la donación en
vida de órganos o parte de los mismos, cuya función del órgano puede ser
compensada por el organismo del donante de forma adecuada y segura.5

El donante vivo puede donar:

 Medula ósea
 O partes segmentadas de órganos sólidos como el hígado.

Y los donadores fallecidos, siendo la mayoría de las veces donde los pacientes que
están en lista de espera reciben los órganos de pacientes ya fallecidos y se hace
llamar (donadores extraños).
El donador fallecido: Es la persona difunta a la cual se le pretende extraer órganos,
la cual no deja una constancia expresa de su oposición a donar órganos después
de la vida.6

La extracción puede ser de todos los órganos y los tejidos o solamente algunos de
ellos.

Donación De Órganos en México fig. 2


https://www.saludymedicinas.com.mx/centros-de-salud/cardiovascular/
5 CentroNacional De Trasplantes CENATRA, Consultado en: https://www.gob.mx/cenatra 12/05/2019
Juan Manuel Díaz Gómez, NOVARTIS, “Donar es recibir” Consultado en: https://www.seden.org/files/121211
6 Dr.

12/05/2019
Capítulo 2: Trasplante de órganos

2.1 Importancia de la donación

Dentro de la población en general hay muy poca conciencia de lo importante que es


la donación de órganos, hay muchos pacientes que requieren de órganos y pocos
donantes.
Las estadísticas muestran que tan solo una persona que se decida donar sus
órganos y/o tejidos después de la vida, diez personas que se encuentran en la lista
de espera, estarán sobreviniendo y tendrán esperanza de vida.
Es aquí la importancia de la donación de órganos, las personas que se han
beneficiado de esto se les permite integrarse a su vida familiar, laboral y social.

Receptores en lista de espera, 1er. Trimestre 2019

Sistema informático de registro nacional de trasplantes fig 3.

https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/453553/1erTrimestre2019.pdf

Sin embargo, en México el sistema de salud y las nuevas leyes que abalan la
donación de órganos a mostrado un incremento en los últimos 3 años “Respecto a
la cantidad de donaciones y trasplantes, en el 2012 había una tasa nacional de
donaciones de 3.7 por cada millón de habitantes, mientras que en 2017 la tasa
aumentó a 4.5 por cada millón de habitantes, siendo Aguascalientes, Ciudad de
México, Sonora, Guanajuato y Querétaro los cinco estados con la tasa más alta.”7

Como se observa, el fomentar una cultura de donación de órganos es trabajo tanto


de las instituciones involucradas, como su del personal el cual debe esta capacitado
y que esté de acuerdo con la donación, que sean conscientes del número de
personas que lo necesitan.
Si estas personas le dan la importancia que se merece y toman conciencia del
problema que afecta a toda la sociedad, se podría lograr que el número de
donaciones aumente.

Receptores en lista de espera por dependencias, 1er. Trimestre 2019

Sistema informático de registro nacional de trasplantes fig 4.

https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/453553/1erTrimestre2019.pdf

7Jose Narro, Secretaria de Salud “Aumenta la donación de Órganos en México” Consultado


enhttps://www.gob.mx/salud/articulos/aumenta-la-donacion-de-organos-en-mexico 12/05/2019
2.2 Características del Donador

Entre las características que deben de tener los donadores, una de las limitantes
que se presenta en la donación de órganos es la edad, aunque se han presentado
casos de donadores de 75 años, siempre y cuando se encuentren en buenas
condiciones de salud.

Según los registros del CENATRA, las condiciones relativas que se pueden
presentar para que una persona sea candidato a donar órganos son las siguientes:
 Que no tenga una edad superior a los 75 años.
 Que no padezca alguna enfermedad crónico degenerativa como
hipertensión o DM.
 Que no se encuentre bajo tratamiento de larga evolución.8

Las características del donador vivo deben ser las siguientes:

 Debe ser mayor de edad, Hombres entre 18 y 50 años preferiblemente.


 Gozar de sus plenas facultades mentales y de un estado de salud adecuado,
también debe ser compatible con la persona que va a recibir el órgano.
 Tener un parentesco por consanguinidad, afinidad o civil.
 Otorgar consentimiento por escrito.9

Es importante que también se consideren los siguientes puntos:

 El donador debe ser informado previamente de las consecuencias de la


extracción.
 Consultar mínimo a dos médicos diferentes, con el fin de proporcionarle más
información sobre los riesgos que el trasplante implica.

Explicarle en cada momento todo el proceso que se llevara a cabo, desde las
pruebas de compatibilidad hasta la post cirugía.

Características del donador fallecido:

Importante considerar el siguiente punto:


 Se consideran a personas entre los 2 meses los 90 años de edad, y la
donación depende de la valorización de los médicos en el caso que haya
órganos o tejidos sanos.10

8,9 Dr.Juan Manuel Díaz Gómez, NOVARTIS, “Donar es recibir” Consultado en: https://www.seden.org/files/121211
12/05/2019
10 Dr. Juan Manuel Díaz Gómez, NOVARTIS, “Donar es recibir” Consultado en: https://www.seden.org/files/121211

12/05/2019
A este punto es importante considerar que las personas que no podrán ser
donadores a un después del a muerte son las que en vida tuvieron alguna
incapacidad mental, o aquellas personas que tenían una enfermedad crónica
degenerativita como DM, SIDA, o se encontraba bajo grupos de riesgo o consumía
drogas ilícitas.

Un aspecto importante es que aun cuando se hacen todas las pruebas necesarias
para saber si el donador fallecido, no tubo prácticas de riego cuando estaba con
vida, el riesgo no está eliminado por completo ya que, aunque las pruebas salgan
negativas estas no comprueban un cien por ciento.