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Estudio biopsicosocial “DESIGUALDADES DR.

NÉSTOR RODOLFO
de la salud DE SALUD EN MÉXICO” GARCÍA CHONG

Desigualdades de Salud en México

Los problemas de desigualdad de salud en México son problemas de salud


pública que aquejan a toda la población, ¿pero qué podemos hacer nosotros como
ciudadanos para que el gobierne tome las riendas de este problema? ¿Acaso el
problema es el gobierno o nosotros como ciudadanos?

En los últimos años México ha presentado una mejora en los sistemas de


salud gracias a diferentes medidas que el gobierno ha tomado, una de ellas, el
seguro popular. Sin embargo es de esperar que esta medida resulte insuficiente
para resolver el problema de la desigualdad en la atención a la salud, ya que
muchos de los problemas que se presentan son a causa de la deficiente atención
médica y de que muchos de estos servicios de salud se han visto limitados para
las personas de bajos recursos impidiendo que estas puedan tener un servicio
médico gratuito.

Esto implica que el problema de la discriminación y la no igualdad en


México se incremente, ya que para recibir atención médica se necesita hacer un
gasto en el sector privado, favoreciendo un alto grado de desigualdad, pues se
obtiene atención según la capacidad económica y no según la necesidad de la
persona. Aunque el gobierno ha implementado alternativas para que la gente sea
atendida gratuitamente estas son deficientes ya que el servicio médico no incluye
todas las enfermedades ni cubre a toda la población, por lo tanto no hay salud
para todos.
Este problema de desigualdad en la atención médica afecta en gran manera
a la población y desencadena otros factores que perjudican la salud de las
personas; es como una bola de nieve que rueda y cada vez se va agregando
nieve en ella y se hace más grande a medida que avanza. Este ejemplo es muy
similar a lo que ocurre en nuestra sociedad, un problema de salud no atendido
correctamente genera otros tipos de problemas que conllevan a consecuencias
mayores que son más difíciles de combatir y que causan más daños, ya sean
físicos o psicológicos.
El reto principal que tiene México es combatir la desigualdad entre las
personas y brindar para todos una atención en salud gratuita y de calidad.
Se necesita retomar la idea de lograr la universalización de los servicios de
salud y asegurar un sistema de salud único nacional y publico equitativo, es decir,
que englobe las siguientes características: calidad, gratuito y eficiente, que supere
la desigualdad y discriminación por clase, etnia, género, edad, escolaridad,
generación, etc, en donde los servicios sean efectivos y la gente esté atendida de
acuerdo a sus necesidades y no a su capacidad económica.
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La desigualdad social es un problema silencioso y constante en los


servicios de salud ya que no todas las personas pueden acceder de forma gratuita
a ellos y solo una parte minoritaria puede pagar un servicio en el sector privado de
la medicina. Este tipo de problema desencadena otros conflictos que debilitan la
salud de los mexicanos ya que la población más vulnerable a enfermarse a causa
de deficientes medidas higiénicas y de la poca atención médica es el sector de
bajos recursos económicos.
En tiempos pasados cuatro de cada diez muertes eran a causa de
infecciones respiratorias, diarreas y desnutrición causadas por la falta de higiene y
alimentación. Estos problemas de salud han disminuido en gran manera ya que
con medidas preventivas de higiene, alimentación y vacunas se pueden erradicar.
Actualmente las enfermedades más comunes son crónicas degenerativas y
son más difíciles de prevenir y curar totalmente con tratamiento, sin embargo
aunque se supone que los problemas de salud como la diarrea, desnutrición y
enfermedades respiratorias se pueden solucionar con medidas relativamente
fáciles aún no se han podido desaparecer totalmente ya que se siguen
presentando casos de estas en las entidades con mayor rezago y causan una
gran proporción de muertes en niños menores de cinco años.
Pero ¿Por qué a pesar de los avances tecnológicos en la medicina y de las
medidas preventivas para estas enfermedades se sigue muriendo gente a causa
de estos problemas? La respuesta a esta pregunta está basada en la poca
atención que se le ha dado a la gente pobre cuando presentan alguna de estas
enfermedades y la falta de enseñanza de medidas preventivas para que no se
vuelvan a infectar.
Es necesario que el gobierno implemente medidas preventivas en áreas de
rezago y brinde servicios médicos ya que actualmente existen medicamentes y
medidas de control para estos problemas y aun así la gente se sigue enfermando
por causad como falta de educación sobre estos temas, poca higiene, falta de
servicios médicos gratuitos y deficiencia en programas de prevención y promoción
de salud.
Los problemas de salud se presentan en todas las personas, sin importar la
clase social pero las personas de bajos recursos se vuelven más propensos a
enfermar a causa de la falta de atención médica ya que muchas instituciones
médicas no cubren todas las enfermedades y se ven limitadas a atender a todas
las personas, estas personas para ser curadas tendrían que ir a una consulta
privada y pagar medicamentos costosos, cosa que no pueden hacer si viven en
pobreza y esto genera la muerte o la propagación de infecciones en más personas
a causa del contagio.
Por ejemplo, los defectos del cierre del tubo neural en el nacimiento son
más frecuentes entre hijos de mujeres pobres, lo que se relaciona con una

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alimentación insuficiente en ácido fólico, derivada de pocos alimentos vegetales.


Este factor es común en las mujeres pobres que no se nutren correctamente.
Otra problema que afecta generalmente a las zonas marginas y pobres es
la muerte materna. Esta varía dependiendo del contexto, mientras que en las
áreas urbanas donde se presenta menor índice de pobreza predominan las
causas asociadas con la preclamsia, en el medio rural las hemorragias son las
complicaciones que hay en el parto.
Lo que quiero resaltar en estos dos ejemplos, (el del cierre del tubo neural
en recién nacidos y la muerte materna) es que la mortalidad en las personas que
viven en pobreza, es causante de situaciones que se pueden prevenir ya que
existen medicamentos y formas de evitarlas pero a causa de la poca atención que
se les brinda y el rezago en el que viven presentan consecuencias fatales.
Se supone que la salud es un derecho para todas las personas, sin
embargo hay una escasa atención de forma gratuita para la población y aunque se
nos ha dicho que la salud es para todos no es así, ya que muchas personas
enferman sin poder recibir atención y medicamentos, muere o sobreviven pero
con afecciones a causa del padecimiento patológico que presentaron.
Hay injusticia social cuando se produce una distribución de atención a la
salud desigual entre una persona y otra, lo que conduce a desigualdades en salud
de origen social.
La desigualdad social es una injusticia ya que en México algunos grupos
sociales tienen un acceso menor a los recursos de atención a la salud. Sin
embargo la salud se supone que está ubicada como un derecho humano pero no
se ejerce como tal ya que no todas personas cuentan con un acceso gratuito a
medicamentos y medidas preventivas.
El sistema de salud mexicano ha querido ampliar la cobertura a todas las
zonas del país, sobre todo a las más remotas y pobres. Para lograrlo la Secretaria
de Salud y el IMSS Oportunidades permite que una persona que no cuenta con
seguridad social o que es pobre pueda tener acceso a un servicio médico, pero
con restricciones ya que solo pueden tener atención médica de primer nivel
porque estas personas no cuentan con seguridad social. Solo los trabajadores del
sector formal tienen derecho a la atención médica desde el primer nivel hasta el
tercero.
Por lo tanto hay una gran desigualdad ya que no todos pueden tener los
mismos derechos en salud de forma gratuita.
Para evitar este tipo de problemas el gobierno estableció el Seguro Popular
en el que se buscaba que las personas recibieran atención ambulatoria y de
hospitalización. Al principio se contaba con un sistema casi gratuito que se
mantenía con los gastos públicos y brindaba servicios de salud a aquellos que no

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tenía recursos. Sin embargo con el paso del tiempo, de modo progresivo, el
seguro popular fue cobrando más cuotas haciéndose más costoso para la gente
de escasos recursos y ya no podían atender su enfermedad, o si la pagaban
entraban en un conflicto financiero porque no podían costear el tratamiento y los
medicamentos.
Actualmente el Seguro Popular atiende a las personas de acuerdo al tipo de
enfermedad ya que no cubre todas y las personas no pueden ser atendidas
correctamente, de hecho muchas enfermedades consideradas como problemas de
salud no están dentro del catálogo de enfermedades que cubre el seguro.
Lejos de tener en México una universalización de los servicios de salud se
ha limitado y privatizado ya que aunque te dan algunos servicios médicos de
forma gratuita no es del todo un servicio completo porque no cubre todas las
enfermedades, por lo tanto los servicios médicos se han limitado demasiado y esto
ha causado fragmentaciones y desigualdades entre la sociedad.
Sería mucho más fácil y barato cambiar el modelo de atención que existe,
haciendo menos hincapié en lo especializado, lo curativo y lo hospitalario y
poniendo más énfasis a la atención preventiva y a la promoción de la salud.
Es importante empezar por la educación en salud de las personas, tomar en
cuenta las medidas higiénicas y comenzar a hacer cambios desde los estilos de
vida de las personas para que puedan adquirir una mejor salud, es decir, modificar
ciertas conductas basadas en las formas de vivir para que puedan mejorar su
calidad de vida.
Tanto las medidas de prevención y promoción de la salud son
fundamentales como lograr una universalización de los servicios de salud y ambos
se deben de tomar en cuenta para mejorar la salud en México.
Ya se han hecho muchos cambios positivos en este país, la esperanza de
vida en México ha aumentado en los últimos años sin embargo aún queda mucho
por hacer y como país nos debemos de unir para mejorar la calidad de los
sistemas de salud y conseguir una atención médica eficaz basada en la
prevención y atención de las enfermedades de forma gratuita, lograr la igualdad de
atención médica de las personas y sobre todo ejercer la salud como un derecho
que es para todos sin importar religión, clase social, economía, escolaridad,
cultura, etc.
La promoción a la salud es la pieza clave para poder lograr un cambio,
estudios realizados en diferentes países como Estados Unidos de Norteamérica y
Cuba en el año 2010 invierten mucho de su ingreso per cápita en la promoción a
la salud. Siendo este una puerta hacia la prevención y la disminución de
padecimientos.

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