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Aparato genital femenino

Esta compuesto por: ovarios, trompas uterinas, utero, vagina y vulva. Anexando la glandula mamaria.

 Ovario

Son 2 glandulas mixtas, cuya secreción externa origina los ovulos y la secreción interna hormonas ováricas (producción de
caracteres sexuales femeninos).

Puede haber ovarios supernumerarios, que falte uno o ambos ovarios.

Situado a las caras laterales de la excavación pélvica, detrás del ligamento ancho y descansa en la foseta ovárica.

Tienen un color rosado palido en la niña y rosado en la mujer adulta.

Pesa 8 gramos como máximo y disminuye 1 o 2 en la menstruación.

Tiene forma ovoidea, aplanado ligeramente de afuera adentro.

Sus medios de fijación son:

− Ligamento lumboovarico o ligamento suspensor o infundibulopelvico de Henle, se extiende de la apófisis transversas de


las ultimas vertebras lumbares al polo superior del ovario.
− Ligamento uteroovarico, se extiende del ovario al cuerno del utero.
− Mesovario, limita considerablemente los movimientos del ovario.

También se considera, ligamento tuboovarico, va del polo superoexterno del ovario va a la franja ovárica de la trompa.

-constitucion anatómica-

Tiene una envoltura, epitelio ovárico, que encierra un estroma conjuntivo, donde están contenidos los folículos De Graaf.

*epitelio ovárico, formado por epitelio cilíndrico.

*estroma conjuntivo, constituido de haces de tejido conjuntivo, en la periferia se condensan formando la falsa albugínea .

*folículos De Graaf, vesículas mas o menos redondeadas que contienen los ovulos.

Las células de la capa granulosa se hacen mas grandes y aparece el liquido folicular. Y el ovulo queda rodeado por una envoltura
conjuntiva compuesta por: teca externa y teca interna.

El folículo maduro produce un ligero levantamiento sobre su envoltura epitelial que recibe el nombre de estigma.

Producida la dehiscencia del folículo, sus restos reciben el nombre de cuerpo amarillo.

-Vasos y nervios-

Recibe sangre arterial de la arteria ovárica.

Venas salen del ovario y se anastomosan con las redes del utero. Troncos uteroovaricos.

Linfáticos origen en las paredes de los folículos.

Nervios proceden de los ganglios mesentéricos superiores, preaorticos y de los troncos que van al riñon.

 Trompa uterina o trompa de Falopio

Conducto que se extiende del ovario al utero, recorriendo el ligamento ancho.

Mide de 10 a 12 cm de longitud. Al salir del utero es de 2 a 4 ml aumenta hasta quedar en 8 ml.

La extremidad interna se fija al utero y la externa se fija al ovario por el ligamento tuboovarico.

Presenta 4 porciones: intersticial, istmo, ampolla y pabellón.

Intersticial, mide 1 cm, inicia en el ostium uterinum, atraviesa el utero para iniciar la porción del istmo.

Istmo, inicia en el angulo del utero, mide 3 o 4 cm de longitud y 3 a 4 ml de diámetro. Es mas o menos cilíndrico.
Ampolla, mide de 7 a 8 cm de longitud y 7 a 8 ml de diámetro.

Pabellón, infundibuliforme, recubierta por el peritoneo.

-Constitucion anatómica-

a) Capa serosa (externa), en su borde inferior forma el mesosalpinx o aleta superior del ligamento ancho.
b) Capa muscular (media)
c) Capa mucosa (interna)

-Vasos y nervios-

Sangre arterial de la tubaria interna y tubaria externa.

Venas las redes capilares de la capa muscular emiten troncos que van a las uteroovaricas.

Linfáticos emanan de las redes de sus paredes.

Nervios proceden de los nervios uterinos y de los ováricos.

 Utero

Órgano hueco que contiene un huevo fecundado durante su evolución y a expulsarlo.

Situado en la parte media de la excavación pélvica, entre la vejiga y el recto.

Tiene forma de cono truncado, en su tercio inferior se encuentra el istmo, que lo divide en un cuerpo (superior) y un cuello
(inferior).

Mide:

El utero de la nulípara 7 cm de longitud por 4 de ancho en su cuerpo y 2 en su cuello, espesor medio de 2 y medio cm.

En la multípara 8 cm de longitud, 5 de ancho y 3 cm de espesor.

Peso: en la nulípara 40 a 50 gramos; en la multípara 60 a 70 gr.

Se distingue una dirección absoluta, cuando se considera aislado de la matriz y la relativa, tomando en cuenta las paredes pélvicas
o por el punto central

El eje de la matriz, cuando es demasiado cerrado (anteflexion), cuando se halla invertido y hacia atrás (retroflexión), y si se
presenta el angulo en uno de los lados, lateroflexion.

Medios de fijación, sostenido por 6 ligamentos, cúpula vaginal y los musculos del perineo. Los ligamentos uterinos, pares y
simétricos son los ligamentos anchos, redondos y uterosacros.

En el parte inferior del ligamento ancho se encuentra una verdadera membrana fibrosa con elementos musculares, que constituyen
un tabique fenestrado y grueso, MESOMETRIO. Además tiene mesosalpinx, restos embrionarios del órgano de Rosenmüller.

Los ligamentos redondos miden 12 a 14 cm y diámetro de 4 a 5 ml.

Al repliegue del ligamento uterosacros, su borde interno se llama repliegue de Douglas.

Las fibras musculares lisas junto con las fibras uterinas, cuando están muy desarrolladas forman el musculo retractor uterino de
Luschka.

-Configuracion exterior y relaciones-

 Porción superior o cuerpo:


 Porción inferior o cuello: posee una porción supravaginal, vaginal e intravaginal u hocico de tenca.

Ambas unidas por el istmo.

-configuracion interna-

En el cuello presenta pliegues denominados árbol de vida, están mas desarrollados en la nulípara.

La cavidad uterina longitudinalmente mide: 3 a 4 cm en la nulípara y de 5 a 6 en la multípara. Su diámetro transverso es la mitad


de esa longitud.

-Constitucion anatómica-
Tiene tres capas: serosa (externa), muscular (media) y mucosa (interna).

Gran cantidad de canales venosos o senos uterinos en la capa plexiforme, es llamado stratum vasculosum.

-vasos y nervios-

Arterias: de la uterina, de la ovárica y del ligamento redondo.

Venas: se originan en las capas del utero(principalmente de la capa muscular).

Linfáticos: nacen de las redes mucosas y redes musculares.

-inervacion de los órganos genitales femeninos-

El utero esta inervado por el plexo de Frankenhäuser

La vagina recibe ramas del plexo de Frankenhäuser.

La trompa de Falopio recibe fibras amielinicas y mielinicas.

El ovario recibe ramos del plexo ovárico.

 Vagina

Es un musculomembranoso que se extiende del cuello uterino a la vulva.

-Situacion y dirección-

Esta situada por delante del recto, por atrás de la vejiga y por abajo del cuello uterino.

Posee una porción pélvica y la otra comprendida en el espesor del perineo.

-Forma, dimensiones y medios de fijación-

En su extremidad superior forma una cúpula.

Longitud de la vagina: 8 cm

*Cara anterior longitud: 7 cm *Cara posterior longitud: 9 cm

Puede dilatarse, aumentando su longitud 3 o 4 cm mas de lo normal.

La vagina se fija por su cúpula en el cuello uterino, y por su extremidad inferior a los planos del perineo y a la vulva.

DATO: La columna anterior, en su extremidad superior, se bifurca y cada una de sus ramas se dirige a los fondos de saco laterales,
limitando un triangulo cuyo borde superior esta formado por un pliegue transversal situado por debajo de la extremidad inferior
del cuello uterino.

Este triangulo se llama triangulo de Pawlik y corresponde al trígono de Lieutaud de la vejiga urinaria.

-Constitucion anatómica-

La vagina esta constituida por:

capa externa conjuntiva, capa media muscular y una capa interna mucosa(deprovista de glándulas).

-Vasos y nervios-

Arterias: arteria uterina y vaginal

Venas: gruesas y numerosas que forman en los bordes de la vagina un plexo.

Linfáticos: se originan en una red mucosa y otra muscular.

Nervios: parten del ganglio hipogástrico

 Vulva

Esta constituida por el conjunto de los órganos genitales externos de la mujer, que forman un saliente ovoideo.

-Situación-
Entre el peritoneo y la parte inferior de la pared anterior del abdomen.

Presenta en su parte media una depresión, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina, que recibe el nombre de vestíbulo

Los labios mayores se unen hacia delante y se pierden en un saliente mediano o monte de Venus.

o Labios mayores: Son dos repliegues cutáneos, alargados en sentido anteroposterior y aplanados transversalmente. Es un
musculomembranoso que se extiende del cuello uterino a la vulva.

Arterias: pudenda externa

Venas: las superficiales acompañan a las arterias

Nervios proceden del pudendo interno y abdominogenitales

o Labios menores o ninfas: es un musculomembranoso que se extiende del cuello uterino a la vulva. Se encuentran gran
cantidad de corpúsculos de Meissner y de Krause

Los labios se hallan constituidos por diversas capas de afuera adentro:

 Capa cutánea de qpidermis pigmentada cubierta de pelos y glándulas sudoríparas y sabaceas.


 Dartos labial
 Capa cutánea y muscular
 Capa de tejido celular con grasa

o Monte de venus

Es un saliente redondeado, que se halla por delante de la sínfisis del pubis.

Su espesor varia de 2 a 8 cm

Se cubre de pelos en la pubertad

Esta constituido por un revestimiento cutáneo que cubre tejido celuloadiposo.

-formaciones interlabiales-

Vestíbulo. Es de coloración rosado, limitado por los labios menores. Desprovisto de glándulas.

Meato urinario. Orificio situado en la línea media, en la parte posterior del vestíbulo

Himen. Tabique perforado, situado en los limites de los conductos vulvar y vaginal. Presenta un borde central que limita la
hendidura del himen y que presenta diversos tipos: semilunar, anular, labiado o estrellado.

-formaciones eréctiles de la vulva-

Los bulbos de la vagina: están situados a los lados de la uretra y de la vagina. Son dos derecha e izquierda, y alcanzan una
longitud de 3 a 4 cm con un espesor de 10 a 15cm.

Clítoris: Es un órgano eréctil, homologo al pene del hombre, situado en la parte anterior de la vulva y formado por los cuerpos
cavernosos y sus envolturas. Presenta un ligamento suspensor.

-Glandulas anexas al aparato genital-

Glándulas uretrales y periuretrales. Se encuentran en la pared inferior de la uretra

Glándulas vulvovaginales o glándulas de Bartholin. Situadas a cada lado del orificio vulvovaginal. Su máximo desarrollo en la
edad adulta y se atrofia en la vejez. Tiene forma ovoidea. Compuesta de acinos y lobulillos que segregan un liquido incoloro, sirve
de lubricante durante el coito.

-perineo de la mujer-

 Musculos: transverso del perineo, bulbocavernoso, isquicavernoso, transverso profundo del perineo, constrictor profundo
del perineo, esfínter de la uretra o esfínter estriado, esfínter externo del ano, musculo rectovaginal, isquiococcigeo,
elevador del ano.
 Aponeurosis: aponeurosis perineal superficial, aponeurosis perineal media y aponeurosis perineal profunda.

 Glandulas mamarias
Encargados de secretar leche. Situados en la parte anterior y superior al torax. Son dos pero puede ser:

Amastia – falta totalmente

Atelia – falta pezón

Hipermastia o polimastia – mamas supernumerarias

Hipertelia o politelia – varios pezones

-Configuracion exterior-

La areola o aureola superficie circular situada en la parte saliente de la mama, extensión de 2 a 3 cm de diámetro, coloración
obscura. Se encuentran los tuberculos de Morgagni(glándulas sebáceas).

-constitucion anatómica-

Glandula mamaria propiamente dicha, formada por acinos secretores, conductos excretores, y tejido conjuntivo intersticial.

Envoltura cutánea, se distinguen: zona mamilar, zona areolar (se encuentran glándulas sebáceas, sudoríparas y mamarias
accesorias) y zona periferica

Envoltura celuloadiposa, se divide en una hoja anterior y posterior.

-Vasos y nervios-

Arterias: de la mamaria interna, torácicas, intercostales.

Venas: nacen de las redes capilares forman una red subcutánea, al nivel de la areola forman circulo venoso de Haller.

Linfáticos: origen redes cutáneas, redes glandulares, y linfáticos de los conductos galactóforos.

Nervios: proceden de las 5 intercostales, del supraclavicular y del plexo cervical superficial.