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NECESIDADES BASICAS

ALTERADAS EN EL ADULTO
MAYOR

Equipo docente
TENS
VALORACION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR

Necesidades básicas alteradas: Se debe


realizar una valoración integral del adulto
mayor
• Valoración clínica: examen y control médico

• Valoración funcional: capacidades físicas y


autovalencia
• Valoración mental: Identificar algún grado de
trastorno mental

• Valoración social: Identificar situaciones socioeconómicas


y ambientales del adulto mayor
VALORACION

FUNCIONAL
VALORACION FUNCIONAL

Análisis de las capacidades físicas del adulto mayor,


mediante un examen de sus habilidades para su
autocuidado e independencia en su medio ambiente.
CATEGORIA DE LAS FUNCIONES FISICAS A EVALUAR

1.- Actividades básicas diarias:


• Comer
• Vestirse
• Moverse
• Asearse
• Bañarse
• Continencia de esfínteres
2.-Actividades instrumentales de la vida diaria

Actividades para adaptarse al medio ambiente:


• Escribir y leer
• Limpiar, lavar y planchar
• Cocinar
• Manejar dinero y comprar
• Realizar trabajo fuera de casa
• Uso de transporte público
3.-Actividades avanzadas de la vida diaria

La capacidad de ejecutarlas revela un elevado


nivel de función física:

• Realizar viajes
• Participar en grupos sociales
• Tener un hobbie
• Practicar deportes
CATEGORIAS DE LA VALORACION FUNCIONAL

Luego de valorar al adulto mayor, se clasifica en:

• Independiente
• Necesita ayuda o semidependiente
• Dependiente
DETERMINACION DE LAS NECESIDADES
FISIOLOGICAS ALTERADAS

Según los resultados de la valoración


funcional, se pueden identificar las
principales funciones fisiológicas alteradas
Necesidades fisiológicas:

• Agua, nutrientes y equilibrio hidroelectrolítico


• Oxigenación
• Reposo y sueño
• Eliminación urinaria, digestiva y por piel
• Seguridad física
NECESIDAD DE AGUA, NUTRIENTES Y
EQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO
AGUA

• Alrededor del 60% del organismo se


compone de agua
• Los alimentos también contienen agua
(especialmente frutas y verduras)
• La ingesta diaria de agua debería ser de
• 6 a 8 vasos diarios
PERDIDA DE LIQUIDOS EN EL ADULTO MAYOR

1.- Cambios fisiológicos:


• Disminución glándulas sebáceas de la piel
(sequedad)
• Disminución de la absorción intestinal
• Disminución del sudor
• Disminución de la sensibilidad a la
deshidratación
2.- Enfermedades:
• Enfermedad renal
• Enfermedad cardiaca : limita la ingesta de
líquidos

3.- Uso de medicamentos:


• Diuréticos
MEDIDAS PARA EVITAR PERDIDAS DE LIQUIDOS EN EL
ADULTO MAYOR

• Uso limitado de sal


• No abusar de medicación
• Consumir 1 o 1.5 lts de agua diaria
(excepto contraindicación)
• Preferir consumo de agua
• Aporte líquido mediante dieta (frutas y
verduras)
• Ingerir agua durante el día
ALIMENTACION

• Los alimentos aportan


alrededor de 40 nutrientes
esenciales
• Los nutrientes esenciales
son: grasas, vitaminas,
minerales, proteínas
• La ingesta de alimentos debe
ser variada
• La variedad del alimento
debe ser equilibrada
FACTORES QUE INCIDEN EN LA NUTRICION DEL ADULTO MAYOR

1.- Cambios fisiológicos:


• Disminución de papilas gustativas
• Menor sensación de gusto y olfato
• Problemas de dentición (masticación)
• Disminución de actividad metabólica (aprovechamiento
energía)
• Estreñimiento y tránsito intestinal lento
2.- Alimentación:
• Alimentación inadecuada, pobre en
proteínas y vitaminas
• Baja ingesta hídrica
• Modificación de la dieta: prescrita o
autoimpuesta
• Abuso de alcohol
• Restricción dietética por enfermedad
3.- Enfermedades agudas o crónicas:
• Enfermedades bucales
• Enfermedades tracto digestivo: diarreas,
úlceras
• Enfermedades mentales y emocionales
4.- Tratamiento farmacológico crónico:
• Polimedicación : produce inapetencia. Puede
influir en absorción de nutrientes
5.- Económicos:
• Salario bajo (compra alimentos menos nutritivos)
• Programa ayuda económico limitada
6.- Aislamiento social:
• Consumo de alcohol por depresión.
7.-Dependencias:
• Enfermedad discapasitantes
• Inactividad e inmovilidad
• Edad muy avanzada
MEDIDAS DE CUIDADO NUTRICIONAL

• Consumir alimentos variados


• Incluir siempre frutas y verduras
• Mantener el peso corporal
• Evitar consumo de grasas saturadas
• Evitar uso excesivo de sal y azúcar
• Beber líquidos (excepto contraindicaciones)
• No comer en exceso
• Cuidado e higiene de la dentadura
• Beber alcohol con moderación
• Consumir las cuatro comidas al día
• Cenar entre las 19 y 20 horas
• Cuidar presentación de los alimentos al
servirlos
NECESIDAD DE OXIGENACIÓN
NECESIDAD DE OXÍGENACIÓN

Oxígeno:
• Se encuentra en el aire al 21%
• Es captado por el organismo por el
sistema respiratorio
• Pasa al torrente sanguíneo y se distribuye
a todas las células
• Es indispensable para el metabolismo
celular
FACTORES QUE INCIDEN EN LA NECESIDAD DE
OXIGENACIÓN EN EL ADULTO MAYOR

1.- Cambios fisiológicos:


• Disminución del tamaño de los pulmones
• Menor intercambio gaseoso pulmonar
• Pérdida de la elasticidad pulmonar
• Modificaciones de la caja torácica
2.- Enfermedades:
• Enfermedades respiratorias agudas :
• Neumonías
• Enfermedades respiratorias crónicas: EPOC
• Enfermedades cardíacas : IIC
• Enfermedades del tracto respiratorio
3.- Otras:
• Actividad física
MEDIDAS PARA UNA BUENA OXIGENACION

• Realizar ejercicios diariamente


• Ejercicio limitado en personas enfermas
• No fumar
• Consulta médica en caso de dificultad
respiratoria
• Uso de oxigenoterapia adicional en caso
de enfermedad
NECESIDAD DE ELIMINACION DIGESTIVA
NECESIDAD DE ELIMINACION

La eliminación de productos de desecho del organismo se


realiza principalmente en :

• Sistema urinario
• Sistema digestivo
ELIMINACION INTESTINAL

Factores que inciden en la eliminación intestinal:


• Estreñimiento
• Falta de hidratación
• Presencia de hemorroides
• Estado en que se encuentra SNC, que informa la necesidad de
defecar.
• Uso de laxantes y enemas
• Inmovilidad
• Ansiedad
• Trastornos mentales
• Factores ambientales (viajar, uso chata)
• Dieta baja en fibras
• Uso de medicamentos como relajantes musculares.
MEDIDAS QUE FAVORECEN EL TRANSITO INTESTINAL

• Hábito diario de eliminación intestinal, mediante horarios


establecidos
• No esperar con sensación de defecar
• No usar laxantes o enemas
• Ingerir líquidos y dieta con fibras
• Realizar actividad física
• Usar prendas de vestir fáciles de sacar
ELIMINACION URINARIA
ELIMINACION URINARIA
Efectos del envejecimiento en el sistema
urinario:
1.- Físicos:
• Reducción de la capacidad vesical
• Aumento de la frecuencia y volumen de
micción (Poliaquiuria)
• Nicturia
• Debilidad de esfínter urinario
(incontinencia)
• Aumento del tamaño de la próstata en el
hombre
2.- Otros:

• Ser mujer
• Estreñimiento intestinal
• Deterioro neurológico o psicológico
• Cambios ambientales
• Uso de medicamentos: diuréticos, relajantes
musculares, otros
3.- Enfermedades:
• Infecciones urinarias frecuentes
• Prolapso uretral y uterino en la mujer
• Relajación del suelo pélvico en la mujer
• Vaginitis y uretritis (inflamación de uretra y
vagina)
• Hiperplasia prostática en el hombre
MEDIDAS QUE FAVORECEN LA ELIMINACIÓN URINARIA

• Ingerir líquidos : 2lts diarios ( excepto contraindicaciones)


• Distribuir ingesta de líquido en el día
• Uso de prendas fáciles de sacar
• Enseñar hábitos urinarios Ej.: orinar al levantarse
• Uso de chata o bacinica en la noche
• Identificar signos de infección urinaria
NECESIDAD DE REPOSO Y SUEÑO
NECESIDAD DE REPOSO Y SUEÑO

• El tiempo de sueño es un
fenómeno individual
• Dormir es fundamental para
la salud
• El sueño consta de varias
etapas:
Fase 1: La conciencia se
dispersa
Disminuye PA, pulso y T°
Fase 2 : Inconsciencia
Mayor disminución pulso

Fase 3 y 4 : Sueño profundo


Después de 60 a 90 minutos de
conciliado el sueño, aumenta el
pulso y los ojos se mueven con
rapidez (fase REM), durante esta
etapa se sueña.
FACTORES QUE ALTERAN EL SUEÑO EN EL ENVEJECIMIENTO
• Aumento de la fase de vigilia
nocturna
• Dificultad para conciliar el sueño
• Anticipar hora de dormir y
despertar
• Disminución del sueño profundo y
de la fase REM
• Sueño generalmente menos eficaz
• Uso de medicamentos como:
cafeína , anti parkinsoniano, otros
MEDIDAS PARA MEJORAR LA CALIDAD DE SUEÑO

• Levantarse y acostarse a la misma hora


• No realizar ejercicios antes de acostarse
• Ultima comida temprano y liviana
• Restringir uso de alcohol, nicotina y cafeina
• Acostarse cuando experimente sueño
• Evitar dormir en la tarde ( a menos que esté
indicado)
• Utilizar la cama para dormir
• Levantarse después de 10 o 15 minutos si
no puede dormir
NECESIDADES EMOCIONALES DEL
ADULTO MAYOR
VALORACION SOCIAL
VALORACION SOCIAL

• La función social engloba todas las


relaciones y actividades que establece el
ser humano con su entorno.

• Será adecuada cuando la persona se realice


como miembro de la comunidad a la que
pertenece.
FACTORES QUE CONDICIONAN LA VALORACION SOCIAL

• Culturales
• Económicos
• Personales
• Familiares
• Comunitarios
OBJETIVO DE LA VALORACION SOCIAL

• Identificar situaciones socioeconómicas y


ambientales capaces de condicionar la
evolución clínica o funcional de la
persona y planificar la adecuada
atención de los recursos sociales.
PARAMETROS QUE MIDEN LA VALORACION SOCIAL

• Recursos sociales y estructura familiar


• Recursos económicos
• Salud mental
• Salud física
• Capacidad para actividades de la vida diaria
NECESIDADES EMOCIONALES DEL ADULTO MAYOR

Con la valoración social podemos identificar


algunas necesidades en el adulto mayor:
• Seguridad psicológica
• Autoestima y autoimagen
NECESIDAD DE SEGURIDAD
NECESIDAD DE SEGURIDAD
FÍSICA Y PSICOLÓGICA

• La seguridad en el adulto mayor es la


capacidad de sentirse física, psicológica y
socialmente bien en el medio que lo rodea
FACTORES QUE AFECTAN LA SEGURIDAD DEL ADULTO MAYOR

• Pérdida laboral
• Reducción de ingresos económicos
• Dependencia
• Soledad por pérdidas personales
• Sistema de salud inadecuado
• Temor a enfermedades invalidantes

• Temor a enfermedades mentales

• Temor a la muerte
MEDIDAS PARA SATISFACER NECESIDAD DE SEGURIDAD

• Sistema de pensión económico adecuado


• Asistencia integral de salud
• Incentivar capacidades físicas y psicológicas
• Integración activa en la familia
• Integración activa en el medio social
• Realizar actividades voluntarias y laborales simples
• Valorar su experiencia y sabiduría
• Apoyo familiar en la toma de decisiones importantes
• Estimular al anciano a hablar de sus sentimientos de
soledad
NECESIDADES DE AFECTIVIDAD
NECESIDAD DE AFECTIVIDAD

• Se refiere principalmente a las relaciones


interpersonales que el adulto mayor
mantiene con familiares y amigos en el
medio al que pertenece.
FACTORES QUE AFECTAN LA AFECTIVIDAD DEL ADULTO MAYOR

• Pérdida del contacto social laboral


• Aislamiento social de su medio (rechazo o
institucionalización)
• Dificultad para establecer nuevas amistades
• Adoptar un estilo de vida solitario

• Cambios de rol : Ej.: viudez

• Incapacidad física como: dificultad en la


movilidad o incontinencia urinaria. Producen
tendencia al aislamiento
MEDIDAS PARA SATISFACER NECESIDAD DE AFECTIVIDAD

• Participar en organizaciones de adulto mayor


• Fomentar interés para relacionarse con otras
personas
• Mantener contacto telefónico y físico con
familiares y amigos
• Proporcionar elementos de apoyo físico.
Ej.: bastones, en caso de dificultad para
movilidad

• Aconsejar a familiares que mantengan


contacto frecuente con el adulto mayor
NECESIDAD DE AUTOESTIMA Y
AUTOIMAGEN
NECESIDAD DE AUTOESTIMA Y AUTOIMAGEN

• La autoestima es la percepción de sí mismo que


tiene el individuo.
• Esta autoimagen es constituida por el sujeto y
el grupo al cual pertenece.
• Se manifiesta mediante el comportamiento.
FACTORES QUE AFECTAN LA ESTIMA DEL ADULTO MAYOR

• Limitaciones físicas
• Dependencia física y económica de los
demás
• Pérdida en la toma de decisiones
• Rechazo de su medio ambiente habitual
• Sobreprotección. Trato como niños
• Trato despectivo de las personas jóvenes
• Cambios físicos de apariencia externa
• Sacarlos de su medio habitual Ej.: de su casa a un hogar de
reposo
MEDIDAS QUE FAVORECEN LA AUTOESTIMA Y REALIZACION

• Mantener su independencia económica


• Mantener sus responsabilidades en el
hogar
• Decidir donde vivir
• Estimular las capacidades físicas y mentales
• Incentivar labores especiales que realicen
• Mantener cuidado personal (apariencia)
• Felicitarlos en sus logros
• Agradecer actividades de apoyo con la familia: Ej.: cuidado de
los nietos
• Integrarlos, con algún rol, en actividades sociales de la familia
• Incentivar iniciativa de nuevos aprendizajes. Ej.: culturales.