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BIENESTAR UNIVERSITARIO

SERVICIO DE PSICIOLOGIA
2019.1

1. DEFINICION DE SISVECOS: SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICO


DE LA CONDUCTA SUICIDA.

SISVECOS se define como el conjunto de procesos dinámicos e


integrales relacionados entre sí para recopilar, analizar, divulgar y dar
evaluación oportuna de la información de la conducta suicida en
Ciudad Bogotá D.C. (BOGOTA MEJOR PARA TODOS , 2019)

De la misma manera, la generación de alertas epidemiológicas para la


acción y atención en los casos individuales y colectivos notificados, así
como la consolidación de la red de Vigilancia epidemiológica de la
conducta suicida, son objetivos transversales e importantes en el operar
efectivo de SISVECOS en el marco de la salud urbana.

OBJETIVO:

Mitigar el evento suicida, mediante la recolección y análisis de la


información obtenida, orientando a la comunidad, en la prevención y
control de los fenómenos que afecten la Salud Mental en la Ciudad de
Bogotá D.C. (BOGOTA MEJOR PARA TODOS , 2019)

SERVICIOS QUE OFRECE:

Realizar la vigilancia en salud pública de las tipologías de conducta


suicida: ideación, amenaza, intento y suicidio consumado,
identificando el evento de manera oportuna con el fin de orientar las
acciones de prevención. (BOGOTA MEJOR PARA TODOS , 2019)

SISTEMAS QUE VAN DE LA MANO DE SISVECOS CON EL FIN DE REPORTAR


CASOS.

SISPRO

El Sistema Integral de Información de la Protección Social es una


herramienta que permite obtener, procesar y consolidar la información
necesaria para la toma de decisiones que apoyen la elaboración de
políticas, el monitoreo regulatorio y la gestión de servicios en cada uno de
los niveles y en los procesos esenciales del sector: aseguramiento,
financiamiento, oferta, demanda y uso de servicios. Suministra información
para toda la ciudadanía.

El Ministerio de Salud y Protección Social lanzó el módulo de información


epidemiológica o de personas, del Sistema Integrado de Información para
la Protección Social (SISPRO), que permite a todos los actores del sistema
de salud y protección social como el Gobierno Nacional, Entidades
Territoriales, EPS, IPS, centros de investigación, entes de control y público en
general, acceder a información epidemiológica y estadística, y a
herramientas de análisis, para facilitar y focalizar la gestión y la toma de
decisiones.

El SISPRO tiene cuatro grandes componentes: Salud, Pensiones, Riesgos


Laborales y Promoción Social. En esta oportunidad se lanzó una de las
plataformas más importantes y es la que hace referencia al módulo de
información epidemiológica del componente de salud

SIVIGILA

El Sistema de Salud Pública (SIVIGILA) tiene como responsabilidad el


proceso de observación y análisis objetivo, sistemático y constante de los
eventos en salud, el cual sustenta la orientación, planificación, ejecución,
seguimiento y evaluación de la práctica de la salud pública.
Los eventos en salud son el conjunto de sucesos o circunstancias que
pueden modificar o incidir en la situación de salud de una comunidad
(enfermedad, factores protectores, discapacidad, muerte, factores de
riesgo y otros determinantes)

2. QUE Y CUANDO SE NOTIFICA:

La notificación para los eventos de conducta suicida busca detectar


aquellas personas que presenten conductas tales como: Ideación suicida,
amenaza suicida e Intento de suicidio; en cuyo caso la notificación debe
ser de carácter inmediato, dado el riesgo de fatalidad; así mismo en los
casos de suicidio consumado, debe hacerse también la notificación del
evento, con el objeto de generar las alertas correspondientes, que
permitan vincular a la familia a servicios de salud mental orientados a la
superación del evento. (BOGOTA MEJOR PARA TODOS , 2019)

SE NOTIFICA:

La conducta suicida. Es “una secuencia de eventos denominado


proceso suicida que se da de manera progresiva, en muchos casos e
inicia con pensamientos e ideas que se siguen de planes suicidas y
culminan en uno o múltiples intentos con aumento progresivo de la
letalidad sin llegar a la muerte, hasta el suicidio consumado” (Cañón
Buitrago SC. Citado en la Encuesta Nacional de Salud Mental – ENSM,
2015). (JUAN PABLO URIBE, IVÁN DARIO GONZALEZ ORTÍZ, DIANA ISABEL
CARDENAS GAMBOA, GERARDO BURGOS BERNAL, HAROLD MAURICIO
CASAS CRUZ, , 2018)

La ideación suicida. “Se denomina, en sentido general, al conjunto de


pensamientos que expresan un deseo o intencionalidad de morir u otras
vivencias psicológicas suicidas, tal como la fantasía o prefiguración de
la propia muerte”. Se refiere al “paso anterior a la actuación y puede
que no se manifieste o que se haga a través de amenazas, verbales o
escritas”. (JUAN PABLO URIBE, IVÁN DARIO GONZALEZ ORTÍZ, DIANA
ISABEL CARDENAS GAMBOA, GERARDO BURGOS BERNAL, HAROLD
MAURICIO CASAS CRUZ, , 2018)

El plan suicida: Además del deseo de morir implica la elaboración de


un plan para realizar el acto suicida, identificando métodos, lugares,
momentos, la consecución de insumos para hacerlo, elaborar notas o
mensajes de despedida. Implica un alto riesgo de pasar al intento.
(JUAN PABLO URIBE, IVÁN DARIO GONZALEZ ORTÍZ, DIANA ISABEL
CARDENAS GAMBOA, GERARDO BURGOS BERNAL, HAROLD MAURICIO
CASAS CRUZ, , 2018)

El intento de suicidio. El Protocolo de Vigilancia Epidemiológica en Salud


Pública establece que un caso confirmado de intento de suicidio es
“conducta potencialmente lesiva auto-infligida y sin resultado fatal,
para la que existe evidencia, implícita o explícita, de intencionalidad de
provocarse la muerte. Dicha conducta puede provocar o no lesiones,
independientemente de la letalidad del método”. (JUAN PABLO URIBE,
IVÁN DARIO GONZALEZ ORTÍZ, DIANA ISABEL CARDENAS GAMBOA,
GERARDO BURGOS BERNAL, HAROLD MAURICIO CASAS CRUZ, , 2018)

El suicidio consumado. Muerte derivada de la utilización de cualquier


método (envenenamiento, ahorcamiento, herida por arma de fuego o
corto punzante, lanzamiento al vacío, a un vehículo o cualquier otra
forma) “con evidencia, explícita o implícita, de que fue auto infligida” y
con la intención de provocar el propio fallecimiento. Es un problema de
salud pública, por su frecuencia cada vez mayor, por la pérdida de
muchos años de vida que pudieron ser vividos y en general por sus
graves consecuencias sociales, económicas, entre otras. (JUAN PABLO
URIBE, IVÁN DARIO GONZALEZ ORTÍZ, DIANA ISABEL CARDENAS
GAMBOA, GERARDO BURGOS BERNAL, HAROLD MAURICIO CASAS CRUZ,
, 2018)

3. DECRETO Y RESOLUCION:

Decreto 780 de 2016: Operación del Sistema de Vigilancia en Salud


Pública – SIVIGILA, en el cual se incluyen el Protocolo de vigilancia en
salud pública del intento de suicidio y el Protocolo de vigilancia en
salud pública de intoxicaciones por sustancia químicas (GOBIERNO DE
COLOMBIA, MINISTERIO DE SALUD, 2018 )

Ley 1090 de 2006: por la cual se reglamenta el ejercicio de la profesión


de Psicología, se dicta el Código Deontológico y Bioético y otras
disposiciones Ley 1616 de 2013: ley de Salud Mental. (GOBIERNO DE
COLOMBIA, MINISTERIO DE SALUD, 2018 )

Desde el año 2016, en cumplimiento de la ley 1616 de 2013, el Instituto


Nacional de Salud (INS), dio inicio a la vigilancia epidemiológica del
intento de suicidio. (GOBIERNO DE COLOMBIA, MINISTERIO DE SALUD,
2018 )

Secretaría de Salud de Cundinamarca: Decreto y Resoluciones


municipales de conformación de la red del buen trato, espacio en el
cual se trabajan los Planes para la Prevención de la Conducta suicida.
Documento preliminar de Política Pública de Salud Mental (que incluye
plan para la Prevención de la Conducta suicida). (GOBIERNO DE
COLOMBIA, MINISTERIO DE SALUD, 2018 ) (JUAN PABLO URIBE, IVÁN
DARIO GONZALEZ ORTÍZ, DIANA ISABEL CARDENAS GAMBOA, GERARDO
BURGOS BERNAL, HAROLD MAURICIO CASAS CRUZ, , 2018)

4. FICHA DE NOTIFICACION: ANEXO 1. ADJUNTO DOCUMENTO.


5. REALIZAR ENTREVISTA SEMIESTRUCTURADA PARA INDAGAR TODO LO
RELACIONADO AL TEMA enviada.
6. CODIGOS CIE10:

CODIFICACIÓN CLÍNICA

Los suicidios auténticos o consumados tienen su equivalente en código


clínico en el capítulo 20 de la CIE-10-ES de “Causas externas de
morbilidad”, concretamente enmarcados en la sección “Lesiones auto
infligidas intencionadamente” que desde la última revisión del 2018
engloba los códigos del X60 al X84. A efectos prácticos para el análisis del
suicidio según metodología aplicada se hizo una división entre
envenenamientos auto infligido (de X60 a X69) y lesiones auto infligidas
intencionadamente (del X71 al X83). Estos códigos no pueden ser
diagnóstico principal y habitualmente irán acompañando a códigos del
capítulo 19. Excepcionalmente a la regla propia para los códigos de este
capítulo no deberá añadirse 7º carácter (contacto inicial, sucesivo o
secuela) pues carecería de sentido; aunque sí deberá usarse codificación
múltiple para indicar aspectos complementarios como el lugar de
ocurrencia.

Además de los suicidios propiamente dichos o suicidios auténticos, la CIE-


10-ES con respecto al suicidio abarca también los términos riesgo y
tendencia, que corresponden a los para suicidios, debiéndose diferenciar
la Historia personal de intento de suicidio (Z91.5) de la Ideación suicida
(R45.851) asociado a un trastorno mental específico que también debe
codificarse. Ambos códigos son excluyentes entre sí. La entidad de ambas
situaciones hace necesario el estudio de cada una de ellas, tanto en su
definición como en las pautas de codificación médica para su correcta
comprensión y futuras codificaciones; a pesar de no ser el objeto principal
del estudio presente y que no se exploten datos específicos de esta
tipología. Su codificación clínica adquiere una enorme importancia por
configurarse como factores de riesgo de suicidios auténticos y han de ser
tenidos en consideración en acciones preventivas. (Maria del Carmen
Pérez-Fuentes, José Jesús Gázquez, Maria del Mar Molero, África Martos,
Ana B. Barragán, Maria del Mar Simón, 2018)

7. PROTOCOLO RIESGO SUICIDA: ANEXO 2. ADJUNTO DOCUMENTOS


8. LINEAMIENTOS PARA LA ATENCION SUICIDA:

 Detección del intento de suicidio.

 Medidas iniciales de cuidado.

 Evaluación y estabilización de los síntomas físicos y psíquicos.

 Evaluación de riesgo.

 Estrategias terapéuticas inmediatas.

 Estrategias terapéuticas a mediano plazo. Evaluación posterior por


equipo de salud y seguimiento.

9. REVISAR Y APORTAR TODO EL MATERIAL RELACIONADO CON EL TEMA:


SE ANEXA TODO EL MATERIAL RECOPILADO.
REFERENCIAS:

 BOGOTA MEJOR PARA TODOS . (2019). SISTEMA DE VIGILANCIA


EPIDEMIOLOGICO DE LA CONDUCTA SUICIDASISVECOS. Obtenido de
ALCALDIA MAYOR DE BOGOTA .

 (Cañón Buitrago SC. Citado en la Encuesta Nacional de Salud


Mental – ENSM, 2015).

 GOBIERNO DE COLOMBIA, MINISTERIO DE SALUD. (2018 ).


DOCUMENTO BORRADOR DEL PLAN PARA LA PREVENCIÓN Y
ATENCIÓN INTEGRAL DE LA CONDUCTA SUICIDA 2018-2021 BOGOTA.
Obtenido de Subdirección de Enfermedades No Trasmisibles.

 JUAN PABLO URIBE, IVÁN DARIO GONZALEZ ORTÍZ, DIANA ISABEL


CARDENAS GAMBOA, GERARDO BURGOS BERNAL, HAROLD
MAURICIO CASAS CRUZ, . (2018). DOCUMENTO BORRADOR PARA LA
CONCERTACION INTERSECTORIAL DEL PLAN PARA LA PRVENCIÓN Y
ATENCIÓN INTEGRAL DE LA CONDUCTA SUICIDA 2018 -2021.
Obtenido de Subdirección de Enfermedades No Transmisibles Grupo
Funcional: Gestión Integrada para la Salud Mental.

 Maria del Carmen Pérez-Fuentes, José Jesús Gázquez, Maria del Mar
Molero, África Martos, Ana B. Barragán, Maria del Mar Simón. (2018).
INVESTIGACION EN SALUD Y ENVEJECIMIENTO VOLUMEN V.

 Ministerio de Salud y Protección Social y Colciencias. Encuesta


Nacional de Salud Mental 2015, tomo I. Bogotá 2015.
 Ministerio de Salud y Protección Social. Modelo de atención para
eventos emergentes en salud mental, en el marco del sistema
general de seguridad en salud. Bogotá, 2014.

 Ministerio de Salud y Protección Social, Instituto Nacional de Salud.


Protocolo de Vigilancia en Salud Pública, Intento de suicidio. Bogotá,
2016