You are on page 1of 2

CLINICAL PATHWAY

TUBERKULOSIS PARU

Nama Pasien: Umur : Berat Badan : Tinggi Badan : No. Rekam Medis :
…………………………
Diagnosis Awal: Kode ICD 10 : …………………… Rencana rawat : 5 hari
………………………
Aktifitas Pelayanan R. Tgl/Jam Tgl/Jam Lama Kelas : Tarif/hr Biaya
Rawat msk : klr : Rawat : (Rp) : (Rp) :
HR 1 HR 2 HR 3 HR 4 HR 5 HR 6 HR 7 HR 8 HR 9 HR 10