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Quiropráctico Raúl Rodríguez Brescia

TÉCNICA

FULL SPINE

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El siguiente apunte no debe, bajo ningún aspecto, ser utilizado por


ninguna persona que no haya tenido una formación Quiropráctica
completa. Para prevenir accidentes y datos, se aconseja no divulgar la
información contenida en este apunte con terceros. Los autores de este
apunte no se responsabilizan por cualquier daño que pueda surgir de la
utilización del conocimiento aquí expuesto.

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Introducción

FULL SPINE - Diversified (columna completa -diversificada) es una técnica


general sin análisis biomecánico ni neurofisiológico.

Esta técnica es una mezcla de movimientos recopilados de la historia,


delicadamente pulidos y aplicando la ciencia sobre ellos, los cuales deben
siempre ser precedidos por algún tipo de análisis quiropráctico en busca de la
existencia y localización de la / s subluxación/es vertebrales. Por ejemplo, es
muy común que los DCs que utilicen Full Spine-Diversified analicen
radiografías con análisis radiográfico Gonstead o palpación estática y/o con
movimiento, para determinar el componente biomecánico de la subluxación.

Además, mayoritariamente se utilizan Thompson leg checks, equipos


termométricos / termografía para el análisis neurofisiológico. Con esta técnica
no se utiza el sistema drop, si es necesario q importante la experiencia y
práctica del profesional.

En EE.UU. el 70 u 80% de los profesionales quiroprácticos utiliza la


técnica Full Spine.

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Abreviaturas
D.S. Dr's stance = postura del Dr. con relación a la persona y a la camilla para
permitir:

. 1) máximo balance y 2) estabilidad, logrando así mayor control al ajustar,


colocando el mazo de empuje del Dr. y el centro de gravedad en la posición
más beneficiosa.

PJP Patient position = ubicación de la persona. La persona estará bien


posicionada cuando sus músculos están relajados y el segmento a ser ajustado
está próximo al centro de gravedad del Dr.

C.H Contad hand = mano de contacto. La mano del profesional que contactará
la vértebra a ser ajustada.

S.S.P. Stabilization Segmental Point. Punto segmentario de estabilización. Es


el punto donde el profesional estabiliza con la mano contraria al ajuste.

C.P. Contad point = punto de contacto. Es el punto de contacto en la mano del


profesional es colocada en un punto específico en la vértebra.

S.C.P Segmental contad point = punto de contacto en el segmento. El punto


específico en el segmento a ser ajustado.

T.P. Tissne pulí = empujar del tejido. El desplazar el tejido blando fuera del
camino provee un mejor contacto mientras que el empujar el tejido hacia el
S.C.P. provee mejor acolchado para prevenir el contacto de hueso con hueso,
evitando así la molestia para la persona.

S.H. Stabilization hand= mano de estabilización. Es la mano que ayuda a


encontrar un punto de estabilización para el Dr. y puede o no estar involucrada
en el movimiento de ajuste.

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LOC: Line of correction = Línea de corrección. Vector/ dirección del ajuste.

Torque: Puede ser en el sentido o en contrasentido de las agujas del reloj.

LPJ: Lamina Pedicle Junction = Conjunción lamina pedicular.

CIF: Chiropractic Index Finger = Dedo índice Quiropráctico. Dedo mayor.

SET: poner

SIDE POSTURE: postura lateral

REFERENCIAS VERTEBRALES

EOF: External OccipitalProtuberance. Localizado en el punto de unión de la


línea nuca! superior e inferior en el centro de! hueso occipital.

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- ATLAS (Cl) TP: Usualmente se encuentra inferior y anterior a la apófisis


mastoidea.

- AXIS Sr: C2 spinousprocess = proceso espinoso de C2. Puede ser


localizada palpando la EOP y yendo luego hacia abajo, donde se encuentra el
primer mojón palpable abajo del borde del occipital.

- C3: Usualmente la vértebra más pequeña de la columna vertebral.

- C6: Bajo palpación con movimiento de flexión y extensión, es la-últirna


vértebra móvil en la región cervical.

C7: vertebralprominens = vértebra prominente (VP) . Lo es en el 60-70% de los


casos. DI es la VP en el 30-40% de los casos, y puede ser determinada con
palpación con movimiento.

Para localizarla, palpar la apófisis prominente con CIF (Chiropractic Index


Finger) y la de arriba con el dedo-índice. Extender la cabeza completamente. Si
la vértebra debajo de! dedo índice desaparece, indica C6 siendo C7 (debajo del
CIE) la VP. Si la espinosa no se mueve, demuestra ser C7, siendo DI la VP. C7
tiene usualmente una apófisis espinosa no bífida.

- D4: Esta es la espinosa más prominente en la región torácica alta.

Se encuentra a la altura de la espina del omóplato con la persona sentada.

- D6: Esta espinosa se encuentra comúnmente a la altura del ángulo


inferior de la escápula con la persona en posición prona.

- D7: Esta espinosa se encuentra comúnmente a la altura del ángulo


inferior de la escápula con la persona sentada

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- D9 y DIO: Los puntos de estas apófisis espinosas están muy cercanos y


se pueden palpar como una sola.

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LOCALIZACION DE LAS LÁMINAS, APOFISIS


TRANSVERSAS Y MAMILARES.

Laminas en cervicales

La lámina de C2 a C7 se
encuentra lateral y
ligeramente superior a la
espinosa de cada vértebra.

TP Transverse process = apófisis transversa

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Localización región torácica.


Segmento Ubicación Distancia en pulgadas
DI mismo nivel de la espinosa 1 1/4” Lateral
D2 un espacio interespinoso arriba 1 1/4” Lateral
D3 la espinosa de la vértebra superior 1 1/4” Lateral
D4 la espinosa de la vértebra superior 1/14” Lateral
D5 el borde superior de la espinosa superior 1” Lateral
D6-D8 dos espacios interespinosos superiores 1” Lateral
D9-DI0 el borde superior de la espinosa superior 3/4 ” Lateral
D11-D12 el borde inferior de la espinosa superior 3/4” a Í/2” Lateral

Localización en lumbares de apófisis mamilares.


L1-L4 Un espacio interespinoso superior 1/2” Lateral

L5 borde inferior de la espinosa de L4 1/2” Lateral

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Mano Quiropráctica
 Puntos de contacto en la mano del profesional.
1 Pisiforme
2 Borde cubital de la mano
3 MCP de la falange distal en el borde cubital
4 PIP articulación del C1F
5 Punta del CIF ( dedo índice quiropráctico)
6 Punta del índice
7 La articulación del índice
8 MCP articulación del índice
9 Punta del pulgar
10 Eminencia tenar
11 Talón de la mano

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Nota: existen variaciones individuales debido al confort personal sobre estos


puntos de contacto, pero la mayoría de ellos son constantes entre los
Quiroprácticos.

Movimientos Full Spine – Diversified en:

Ilíacos, Sacro y Lumbares

- POSICION DE LA PERSONA EN POSTURA LATERAL


(SIDE POSTURE)

A) La postura de costado es de preferencia al ajustar sacro, ilíacos v


lumbares.

B) El profesional coloca una almohada en la cabecera de la camilla, por


debajo de la cabeza de la persona.

C) A continuación, la persona deberá pararse al lado de la camilla y se


buscará su posición ideal de modo tal que las puntas de los dedos del

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brazo extendido estén alineadas con el borde inferior del cabezal (ver
foto). Luego. la persona se sienta en la camilla v se acuesta de costado.

D) El profesional debe preguntarle a la persona si no existen problemas de


rodilla o tobillo. Luego se tracciona la pierna inferior. La pierna inferior,
que apoya sobre la camilla, debe estar alineada con la columna.
E) Persona: Pierna superior flexionada. El dorso del pie superior va ubicado
en el hueco poplíteo de la pierna inferior.

F) Es necesario colocar el pie inferior sobrepasando el borde inferior de la


camilla, así la persona podrá girar cuando es movida hacia el
profesional.
G) A continuación, traccionar el hombro inferior en dirección caudal y
anterior.

H) Si la persona no está suficientemente cerca del borde de la camilla, el


profesional lo debe instruir para que acerque todo su cuerpo hacia el tercio
anterior de la camilla, cerca del profesional. No es recomendable para el
profesional mover la persona con su propio esfuerzo, ya que se volverá
peijudicial para su columna con el paso del tiempo.

I) Seguidamente, el deslizamiento del tejido debe ser realizado con la mano de


estabilización, y el CP debe estar en el SCP.

J) Es de gran ayuda tener los x-rays de la persona a la vista para referencia de


escoliosis, forma de las apófisis, y la relación entre las apófisis espinosa
mamilar.

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K) No se recomienda mover la pierna de la persona para determinar la


ubicación de L5 ya que si L5 ya que si L5 está fijada, no se moverá bajo
movimiento pasivo y puede ser erróneamente considerada como SI.

- Siempre ajustar del lado de la convexidad.

ESTABILIZACION PARA MOVIMIENTOS DE EMPUJE (PUSH)

1) La mano superior del profesional es colocada en la depresión


deltopectoral, anterior al hombro de la persona.

2) El profesional se aleja ligeramente de la camilla y hace rolar el cuerpo de


la persona, acercándolo hacia su cuerpo.

3) El profesional tracciona el hombro en dirección cefálica o hacia el


cabezal de la camilla, lo cual estira la columna y ayuda a aumentar la
tensión articular.

4) La rodilla flexionada de la persona es colocada entre los muslos del


profesional y movida superiormente hasta sentir que la articulación a ser
ajustada es puesta en tensión.

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5) El muslo inferior del profesional es colocado sobre la porción


lateral/posterior del muslo de la persona. También puede decirse cresta
a cresta o cresta a trocánter, dependiendo del movimiento a ser
ejecutado.

6) El profesional aplica presión con la CH, sobre el SCP, para quitar toda
laxitud articular. Esta tensión no deberá perderse hasta que se realice el
ajuste.

7) Existe una variación en la enseñanza entre Diversified y Gonstead side


posture con respecto a la pierna superior de la persona. En Gonstead
side posture, la pierna flexionada de la persona es presionada contra la
camilla para estabilizar la pelvis, mientras que Diversified mantiene la
pierna flexionada libre y móvil sobre el borde de la camilla para permitir
la apertura de la articulación durante el drop corporal en los movimientos
pélvicos.

8) El profesional debe tener cuidado de no levantar su cuerpo antes de


realizar el drop, puesto que el SCP y la tensión pueden ser pérdidas.

9) NENGUNA FUERZA DEBE SER APLICADA A TRAVES DEL


HOMBRO DE LA PERSONA. ESTE CONTACTO SOLO SIRVE PARA
ESTABILIZACION.

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UBICACIÓN PARA EL AJUSTE (SIDE POSTURE)

- La articulación debe ser traída a tensión rolando a la persona y con el


contacto sobre la espinosa o mamilar.

- Así como la persona rola hacia delante, el hombro debe también seguir el
movimiento hacia adelante, de manera que la columna no sea rotada.

- La pierna flexionada debe ser movida cefálicamente hasta que la


articulación sea colocada en tensión, previa ubicación de ella entre las
piernas del profesional.

- El drop corporal debe provenir desde la pelvis.

- El segmento contactado es mantenido por pocos segundos después del


ajuste.

- Si la persona levanta o encoge su pierna inferior antes del ajuste,


demuestra que no está relajada, y debe ser instruida para hacerlo o debe
buscarse una mejor posición para el ajuste. También si la persona intenta
arquear su columna adelante mientras rola adelante, está usando sus
músculos erectores espinales, y no está relajada. En algunos casos la
persona puede necesitar flexionar su columna lumbar antes que el
impulso sea dado. Sin embargo, es importante no rotar axialmente la
columna lumbar durante esta postura flexionada, debido a que aumenta
el riesgo de lesión por torsión.

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Formas de Ajustar

Para nuestra mejor comprensión, la columna vertebral será divida en 3 niveles.

Iliaco. Sacro y lumbares, Dorsales y Cervicales.

Es importante recordar que cada nivel esta en relación con el resto de la


columna. Por lo tanto, nunca aislar las zonas en la práctica. Entender que la
suma de las partes es más que las partes individuales.

A continuación, describimos los niveles y sus posibles formas de ajustar:

Ilíacos – Sacro – Lumbares

Push = Empuje Pull = Tirar

Dorsales

Posición prona

Cervicales - Occipital

Posición supina Posición prona

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1) Sacro Base Posterior


PP: Prona
DS: Perpendicular, de ambos lados
CH: inferior o superior
CP: #1 de CH
SCP: 2do tubérculo sacro
SH: Opuesto a la CH
SP: #1
SSP: Tabaquera anatómica de CH
TP: S 1
LOC: P-A S-I
TORQUE: No

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2) Pelvis IN prono

PP: Prona
DS: Perpendicular
CH: Superior
CP: #1
SCP: Medial EIPS
SH: Inferior
SP: #1
SSP: Tabaquera anatómica de CH
TP: En LOC
LOC: P-A, M-L

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3) Pelvis PI prono

PP: Prono
DS: Del lado opuesto al involucrado
CH: Superior
CP: #1
SCP: Asoecto inferior EIPS
SH: Inferior
SP: #1
SSP: Tabaquera anatómica
TP: con la LOC
LOC: P-A, I-S, ligero M-L
TORQUE: No

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4) Pelvis EX izquierda prono

PP: Prona
DS: Perpendicular a la persona, del lado afectado
CH: Superior
CP: #1
SCP: aspecto lateral de la EIPS izquierda
SH: Inferior
SP: #1
SSP: Tabaquera anatómica
TP: L - M
LOC: L-M, P-A
TORQUE: No

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- AJUSTAR Y MANTENER

5) Sacro Side Posture Base Posterior


PP: Side posture, der o izq.
DS: Enfrentamiento cresta con trocánter
CH: Inferior
CP: #1

SCP: 2do tubérculo sacro

SH: Superior

TP: S-I
LOC: P-A, S-I

TORQUE: No

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6) Sacro PR o PL Lado Afectado Arriba

PP: Side posture, lado afectado arriba


DS: Cresta iliaca del profesional contacta trocánter de la persona.
CH: Inferior
CP: #1

SCP: A mitad de camino entre la EIPS y el 2do tubérculo sacro

SH: Superior

SP: # 11
TP: M-L
LOC: P-A, M-L

TORQUE: No

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7) SACRUM PR o PL – Lado Afectado Abajo

PP: Side posture, lado afectado abajo.


DS: Side posture, cresta del profesional contra el trocánter de la persona.
CH:Inferior
CP: #1

SCP: A mitad de camino entre la EIPS y el 2do tubérculo sacro

SH: Superior

SP: # 11
TP: M-L
LOC: P-A, M-L

TORQUE: No

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- Si la persona tiene problemas del lado contrario al afectado ubicarla


con el “lado afectado hacia abajo”

8) SACRUM PI-R o PI-L

PP: Side posture, lado afectado arriba o abajo.


DS: Posición de esgrima, cresta del profesional contra trocánter de la
persona.
CH:Inferior
CP: #1
SCP: A mitad de camino entre la EIPS y el 2do tubérculo sacro
SH: Superior
SP: # 11
TP: M-L
LOC: P-A, M-L
TORQUE: A favor del sentido del reloj para P-L. Contra reloj para PI-R

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SIGNOS ILIACOS PI

- Lado del hueso innominado más largo (medición radiográfica Gonstead)


- El agujero obturador se alarga (Pierce)
- Causa el aumento de la lordosis lumbar (Pierce)
Desciende la cabeza del fémur
- Causa edema en el área postero-superior de la articulación sacroilíaca
- El sacro queda anterior con referencia al ilíaco (Thompson)

SIGNOS DEL ILIACO AS

- Del lado del innominado más corto (medición radiográfica Gonstead)

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- El agujero obturador es más chico (Pierce = ojo de gato)


- Causa aumento de la lordosis lumbar
- Eleva la cabeza del fémur
- Causa edema en la parte inferior de la articulación sacro-ilíaca
- El sacro queda posterior en relación al ilíaco del lado afectado

Empujes Pelvicos – Pelvie Pushes – Sentido de corrección.

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- Vectores de ajuste en sentido antihorario.


- IN, PI-IN, PL, PI-EX, EX

9) Empuje IN derecho.

PP: Side posture, lado afectado arriba


DS: enfrentado trocánter con trocánter
CH: inferior (right)
CP: #1 posiforme
SCP: medial EIPS
SH: Superior izq.
SP: talón de SH
LOC: P-A, y mucho M-L.
- Notar codo descendido para incrementar M-L
TORQUE: No.

10) Empuje PI-IN Derecho

PP: Side posture, lado afectado arriba


DS: cresta del profesional contra trocánter de la persona
CH: inferior

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CP: #1 posiforme
SCP: borde ínfero-medial de la EIPS
SH: Superior
SP: talón de SH
LOC: P-A, I-S, M-L
TORQUE: a favor del reloj.

11) Empuje PI Derecho

PP: Side posture, lado afectado arriba


DS: enfrentado trocánter con trocánter
CH: inferior
CP: #1 posiforme
SCP: posterior inferior EIPS
SH: Superior
SP: talón de SH
LOC: P-A, I-S
TORQUE: No

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12) Empuje PI EX Derecho

PP: Side posture, lado afectado hacia arriba


DS: cresta del profesional enfrenta el trocánter de la persona
CH: inferior
CP: #1 posiforme
SCP: borde lateral inferior de la EIPS izq
SH: Superior (left)
SP: talón de SH
LOC: P-A, I-S, L-M

TORQUE: Contra reloj

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13) Empuje AS izquierdo – Left AS pelvic push

PP: Side posture, lado afectado hacia arriba


DS: enfrenta cresta ilíaca contra trocánter
CH: inferior
CP: la palma de CH es colocada sobre el acetábulo
SCP: borde acetabular
SH: Superior
SP: talón de SH
SSP: Deltoides izq con ligera tracción cefálica
TP: Con la LOC
LOC: P-A, S-I y ligeramente L-M empujando abajo, siguiendo el eje del
fémur

TORQUE: No

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FIG.13 FIG.14 FIG.15

14) Empuje AS IN derecho


PP: Side posture, lado afectado hacia arriba
DS: enfrenta trocánter con trocánter
CH: inferior
CP: #1 posiforme de la CH
SCP: borde acetabular
SH: Superior
SP: talón de SH
SCP: Deltoides derecho, con ligera tracción cefálica
LOC: P-A, S-I y mucho de L-M

TORQUE: contra reloj.

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15) Empuje AS EX izquierdo

PP: Side posture, lado afectado hacia arriba


DS: enfrentando cresta al trocánter
CH: inferior
CP: #1 posiforme de la CH
SCP: borde acetabular
SH: Superior
SP: talón de SH
SSP: Deltoides del hombro superior de la persona
TP: siguiendo LOC
LOC: P-A, S-I y ligero L-M

TORQUE: contra reloj.

TRACCIONES PELVICAS - PELVIC PULLS


La ubicación y estabilización de la persona para movimientos de tracción son
ejecutados básicamente igual a los movimientos de empuje, con las siguientes
excepciones:

a. La rodilla inferior del profesional es ubicada en la porción postero-lateral del


muslo de la persona

b. En el momento de la tracción se realiza un empuje rápido, como patear una


pelota o patear el pedal de una moto. De acuerdo a otros autores, es mejor si el

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ajuste es dado sin el empuje (textual patada), y la pierna del profesional es usada
sólo para estabilizar al profesional en su posición erguida.

*Tener cuidado ya que, ante la presencia de daño discal, el movimiento de


patada puede aumentar las posibilidades de lesión en el anillo y núcleo
discal lumbar.

16) Tracción IN Derecha


PP: Side posture, lado afectado hacia arriba
DS: perpendicular, rodilla con rodilla
CH: inferior
CP: #1 posiforme de la CH
SCP: medial de EIPS
SH: Superior
SP: talón de SH
TP: siguiendo LOC
LOC: P-A, y mucho L-M

17) Tracción IN Derecha

PP: Side posture, lado afectado hacia arriba


DS: perpendicular, rodilla con rodilla
CH: inferior
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CP: almohadilla de los 3 dedos


SH: Superior
SP: talón de SH
SCP: ínfero-medial de la EIPS
TP: siguiendo LOC
LOC: P-A, I-S, L-M
Torque: en contra del reloj.

18) Tracción PI Izquierda

PP: Side posture, lado afectado hacia arriba


DS: perpendicular a la persona, rodilla contra rodilla
CH: inferior
CP: punta de los tres dedos centrales (índice, medio y anular) de CH
SCP: Aspecto ínfero-medial de la EIPS
SH: superior
SP: talon de la SH
TP: siguiendo LOC
LOC: P-A, I-S, y ligero L-M
Torque: No.

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-Dr. Tracción con la punta de los dedos más patada, aduciendo y


extendiendo cadera.

19) Tracción AS Derecha

PP: Side posture, lado afectado hacia arriba


DS: perpendicular, rodilla contra rodilla
CH: inferior
CP: punta de los tres dedos CH
SCP: borde acetabular
SH: superior
SP: talon de la SH
TP: siguiendo LOC
LOC: P-A, S-I y poco M-L
Torque: No.

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20) Tracción PIEX derecha

PP: Side posture, lado afectado abajo


DS: perpendicular, rodilla con rodilla
CH: inferior
CP: #1 pisiforme
SCP: ínfero-lateral de EIPS del lado afectado
SH: superior
TP: siguiendo LOC
LOC: P-A, I-S y mucho M-L

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Torque: a favor del reloj

21) Tracción EX izquierda

PP: Side posture, lado afectado abajo


DS: perpendicular, rodilla con rodilla
CH: inferior
CP: #1 pisiforme de la CH
SCP: EIPS izquierda, porción lateral
SH: superior
TP: siguiendo LOC
LOC: P-A, I-S y mucho M-L
Torque: No

22) Tracción EX-IN


- La doble IN-EX o EX-IN es listada cuando se afectan ambos ilíacos. El
primer listado siempre es el del lado izquierdo. Ej: IN-EX = Ilíaco
izquierdo.IN y derecho EX.
Nota: IN-EX o EX-IN ocurren cuando no hay componente AS o PI, ni
rotación axial lumbar.

PP: side posture, lado EX abajo


DS: modificado derecho y rodilla con rodilla
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CH: inferior
CP: la CH del profesional se desliza debajo del ilíaco de manera que los
dedos estén alrededor de la El AS; la CH es movida supero-medial para
traer hacia arriba el tejido blando. El pisiforme queda sobre EIPS inferior
para corregir el componente EX y el antebrazo queda sobre la EIPS
superior para corregir el componente IN
SCP: (2) parte lateral de la ELPS inferior y parte medial de la EIPS
superior
SH: superior left
SP: talonee la SH
LOC: P-A, y L-M del componente EX
P-A y M-L del componente IN
23) Tracción ASEX Derecha

PP: side posture, lado fectado hacia arriba


DS: perpendicular, rodilla con rodilla
CH: inferior
CP: #1
SCP: borde acetabular del lado afectado
SH: supeior
SP: talón de la SH
TP: siguiendo LOC
LOC: P-A, S-I y mucho L-M
Torque: a favor del reloj

Empuje Lumbar

Utilizado para L1 a L5, simple o rotatorio


Nota: La pierna superior de la persona es traída I-S con la pierna inferior
del profesional para obtener tensión en el segmento a ajustar. La cuña
abierta debe estar siempre abierta hacia arriba.

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Simple = SCP está hacía arriba y es la porción lateral de la apófisis


espinosa. Los dedos quedan obliquos sobre la columna.
Rotatorio = espinosa queda hacia abajo. SCP es mamilar del lado de
arriba. Los dedos quedan paralelos a la columna vertebral.

Importante: En caso de escoliosis respetar la convexidad que siempre va


hacia arriba

Orientación de los Discos Intervertebrales


Línea de Corrección (LOC): todos los ajustes vertebrales deben seguir
un componente I-S (excepto atlas y sacro = S-l) el cual es determinado
por la orientación de las carillas articulares. Además, el ajuste debe
también seguir la dirección del disco intervertebral. Para su práctica, se
aconseja apoyar el CP en el SCP en la dirección de la línea plana del
disco y de allí bajar (I-S) o subir (S-I) de acuerdo al nivel que se ajuste.

C3, T4, T9, L3 LINEAS 90°

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24) Empuje Lumbar


PP: side posture, lado de la cuña abierta arriba
DS: posición de esgrima, muslo con muslo
CH: inferior
CP: #1 de CH
SCP: Simple = aspecto postero-lateral de la SP (espinosa)
Rotatorio = proceso mamilar (opuesto al lado de rotación espinosa).
SH: mano superior
SP: talón de SH, dedos hacia el cabezal
SSP: deltoides del hombro que está arriba
TP: L-M, de acuerdo a la línea plana del disco
LOC: P-A, L-M , I-S y de acuerdo a la línea del demostrado por la CH del
profesional
Torque: cerrando la cuña abierta.

25) Empuje Lumbar L3 PLS-SP

PP: side posture lado izquierdo arriba


DS: muslo contra muslo
CH: inferior
CP: =1 de CH
SCP: aspecto lateral izquierdo de la espinosa de L3
SH: superior

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SP: talón de la mano superior #11,


Dedos en dirección al cabezal de la camilla
SSP: Deltoides del hombro de la persona
TP: P-A, L-M de .acuerdo con la línea plana del disco
LOC: P-A, L-M, I-S de acuerdo con
La línea plana del disco, demostrado por la CH del profesional
Torque: contra reloj

- Importante: Si hay un componente junto con la subluxación de 2 o 3


cuñas ajustar siempre la superior.

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26) Empuje Lumbar L4 PRI-M

PP: side posture lado izquierdo arriba


DS: Es muslo con muslo
CH: inferior derecho
CP: =1 de CH Los dedos van paralelos a la columna vertebral
SCP: apófisis mamilar izquierda
SH: superior
SP: talón de la mano superior #11,
Dedos en dirección al cabezal
SSP: Deltoides del hombro superior de la persona
TP: P-A, L-M de .acuerdo con la línea plana del disco
LOC: P-A, L-M, I-S de acuerdo con
La línea plana del disco, demostrado por la CH del profesional
Torque: contra reloj

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27) Tracción Lumbar (tracción con punta de los dedos)


Nota: la pierna de la persona es elevada con la pierna inferior
del profesional, para obtener tensión del segmento a ajustar.
Utilizado para L1 A L5, simple o rotatorio.

PP: side posture (espinosa hacia abajo)


DS: perpendicular rodilla con rodilla
CH: brazo inferior es ligeramente doblado (simple = CP #6 punta del
dedo índice es llevada atrás por el (CIF) dedo índice quiropráctieo y el
anular.
SCP: aspecto póstero lateral de la espinosa (rotatorio = CP #6 punta del
dedo índice)
SCP: mamilar estabilizada con el índice quiropráctieo y e1 dedo anular
en la espinosa SH: empuje de estabilización standard
SP: talón de la mano superior dedos en dirección del cabezal
SSP: Deltoides del hombro superior de la persona
TP: L-M, de acuerdo a la línea plana del disco
LOC: P-A, L-M, I-S de acuerdo a la línea plana del disco
Torque: para cerrar la cuña

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28) Tracción Lumbar PLI-M


PP: side posture, lado derecho arriba
DS: derecho, rodilla con rodilla
CH: inferior
SCP: aspecto izquierdo posterior lateral de la espinosa
SH: superior (right)
SP: talón de la mano superior, dedos dirigidos
hacia la parte superior de la camilla
SCP: Deltoides del hombro superior De la persona y región axila con
suave distracción cefálica
TP: L-M, de acuerdo a la línea plana del disco
LOC: P-A, L-M, I-S, de acuerdo a la línea plana del disco
Torque: contra reloj

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29) Tracción Lumbar L2 en PRI-M o BL


PP: side posture, lado izquierdo arriba
DS: derecho, rodilla con rodilla
CH: inferior (right)
SCP: poaterior izq. Y aspecto lateral de la espinosa
SH: superior (left)
SP: talón de 1 mano superior y dedos hacia parte superior de la camilla
SCP: ídem 28
TP: ídem 28
LOC: ídem 28
Torque: idem28

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Quiropráctico Raúl Rodríguez Brescia

30) Doble transversa


Utilizada para D2Ca D12 preferentemente para rotatorio (puede ser
usada para simple)

PP: prono
DS: (rotatorio) derecho en el lado de la TP (simple) se coloca enfrente del
lado de la transversa más alta
CH: superior para rotatorio dedos están apuntando hacia abajo
CP: #1
SCP: transversa en el lado rotatorio del cuerpo
SH: opuesto a CH
SP: #1 pisiforme de SH (dedos perpendiculares a la columna)
SSP: transversa opuesta al lado de rotación del cuerpo (en el lado de la
lateralidad de la espinosa)
TP: rotatorio = principalmente S-I simple I-S
LOC: P-A, L-M, I-S de acuerdo a la línea plana del disco
Torque: para cerrar la cuña abierta

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Quiropráctico Raúl Rodríguez Brescia

31) Doble transversa D12 PLI-T

PP: prono
DS: perpendicular en la derecha
CH: superior (right) los dedos apuntan hacía abajo en la columna
CP: #1
SCP: sobre la transversa derecha
SH: inferior left
SP: #1 pisiforme de SH (dedos perpendiculares a la columna)
TP: principalmente S-I
LOC: P-A, L-M, I-S de acuerdo a la línea plana del disco
Torque: a favor del reloj

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FIG. 31

FIG. 32

32) Doble transversa D12 PRS-SP o BL


PP: prono
DS: posición de esgrima a la izq.
CH: inferior, derecha
CP: #1
SCP: sobre transversa izq.

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SH: superior (right)


SP: #1 pisiforme de SH
(dedos perpendiculares a la columna)
SSP: sobre transversa derecha
TP: P-A, I-S
LOC: P-A, L-M, I-S de acuerdo a la línea plana del disco
Torque: contra reloj

33) Doble Tenar utilizada para D2 D12 (L1-L5 rotatorio


solamente, no para PES-SP o PLS-SP)

PP: prono
DS: enfrenta el lado de la rotación del cuerpo
TP: hacia la SCP, M-L
SH: superior
SP: #10 tenar
SSP: sobre transversa o mamilar opuesta al SCP
LOC: determinado por el listado P-A, L-M, 1-S de acuerdo con la línea
plana del disco
Torque: Rotatorio = sobre el lado de la cuña abierta para cerrarla. Simple
= sobre el lado de la cuña cerrada para abrirla

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34) Doble Tenar L2 en PLI-M


PP: prono
DS: posición de esgrima a la derecha
TP: hacia la SCP, M-L CH: superior right
SCP: mamilar derecho SH: inferior izq.
SP: almohadilla tenar izq.
SSP: mamilar izq.
LOC: determinado por el listado P-A L-M I-S de acuerdo a la línea plana
del disco
Torque: a favor del reloj

35) Doble Tenar L4 en PLI-M o BR


PP: prono
DS: ídem 32
TP: ídem 32
CH: ídem 32
C.P: ídem 32
SCP: ídem 32
SH: ídem 32
SP: ídem 32

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SSP: ídem 32
LOC: ídem 32
Torque: idem 32

36) Pulgar – Pisiforme


Utilizado para D10 a D12 PRI-T, PLI-T, PR-T, PL-T)
PP: prono
DS: posición de esgrima
TP: hacia la SCP, M-L
CH: mano inferior
CP: #9 pulgar (dedos paralelos a la columna)

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SCP: transversa prominente


SH: superior
SP: #1 pisiforme ,
SCP: una del pulgar de CH
LOC: P-A, L-M, I-S, de acuerdo a la línea plana del disco
Torque: solo para PRl-T y PLI-T

37) Pulgar Pisiforme D9 PLI-T


PP: prono
DS: posición de esgrima a la derecha
TP: hacia la SCP, M-L
CH: inferior izq.
CP: #9 pulgar (dedos paralelos a la columna
SCP: transversa derecha
SH: superior
SP #1 pisiforme
SSP una pulgar de CH
LOC: P-A, L-M, I-S de acuerdo a la línea plana del disco
Torque: a favor del reloj

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38) Mano única de contacto (single hand)


Utilizada para C2, C6, C7, D1, D2, L1, L5 BP sacro
PP: prono
DS: perpendicular. Simple = del lado de la rotación espinosa,
Rotatorio = del lado de la transversa más alta
TP: hacia el CP
CH: mano inferior excepto para C2 (superior)
CP: #1 pisiforme (dedos deben estar oblicuos a través de la columna)
SCP: Simple = posterior, inferior,
Aspecto lateral de la espinosa en el lado de la lateralidad de la espinosa.
Rotatorio = L-M del lado opuesto a la lateralidad espinosa
SH: mano superior
SP #1 pisiforme
SSP tabaquera anatómica de CH
LOC: P-A, L-M, I-S (desde SCP) de acuerdo a la línea del disco
Torque: a favor o contra reloj
Nota: este es un empuje toggle modificado

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39) Mano única de contacto (single hand)


C2 PRI-L
PP: prono
DS: perpendicular la izq.
CH: Superior
CP: #1 pisiforme (dedos oblicuos a través de la espina)
SCP: lamina izq.
SH: mano inferior

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SP #1 pisiforme
SSP tabaquera anatómica de CH
LOC: P-A, L-M, I-S (desde SCP) de acuerdo a la línea del disco
Torque: contra reloj

40) Movimiento con pulgar modificado C7-D2


PP: prono
DS: posición de esgrima
CH: Superior
CP: #9 terminación distal del pulgar
SCP: aspecto lateral de la espinosa
TP: en LOC
SH: inferior
SP #11 Talón de la SH
SSP la lámina o transversa de segmento
Arriba de la vértebra a ser ajustada (encope el ídolo de la persona)
LOC: P-A, L-M, I-S de acuerdo a la línea plana del disco
Torque: No
Nota: El cabezal debe ser descendido 15° a 20° grados.

41) Movimiento con pulgar modificado


D2 PRS-SP, PR

PP: prono
DS: posición enfrentada a la derecha
CH: Superior (right)
CP: #9 parte distal del pulgar
SCP: aspecto lateral derecho de la espinosa
TP: en LOC
SH: inferior (left)
SP #11 Talón de la SH
SSP la lámina o transversa de segmento por arriba del que será ajustado
(encope el iodo de la persona)

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LOC: P-A, L-M, I-S de acuerdo a la línea plana del disco


Torque: No
Nota: el cabezal debe ser descendido 15° a 20°

42) Pisiforme modificado C7-D2


Movimiento 45/45 (ambos brazos están en ángulo de 45°)
utilizado para PR, PL, PRS, PLS, BR, BL.

PP: prono
DS: inferior y cercano al lado de la rotación del cuerpo
CH: inferior
CP: #1 pisiforme
SCP: aspecto lateral de espinosa
TP: en la LOC
SH: opuesto a la CH
SP #11 Talón de la mano encopando de iodo
SSP lámina de la vértebra por arriba de la ajustada
LOC: P-A, L-M, I-S de acuerdo a la línea plana del disco
Torque: No
Nota: el ángulo del cabezal es descendido 15° a 20°

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43) Pisiforme modificado diversificado


C7-D2 movimiento directo de brazo.

PP: prono
DS: posición de esgrima del lado de la rotación del cuerpo vertebral
CH: inferior
CP: #1 pisiforme
SCP: la transversa opuesta a la lateralidad de la espina (cercana a la
espina)
TP: M-L, al SCP
SH: opuesto a la CH
SP #11 Talón de la mano encopando de iodo
SSP lámina de la vértebra por arriba de la ajustada
LOC: P-A, L-M, I-S de acuerdo a la línea plana del disco
Torque: No
Nota: este movimiento es realizado de la misma froma que el
pisiforme modificado excepto por el SCP y el TP.

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44) SET SENTADO ATLAS Para ASLP, AILP, ASRP, AIRP


EJ: ASLP

PP: sentado
DS: perpendiculares a la derecha de la persona
CH: derecha
CP: #4 punta del (CIF) índice quiropráctico
SCP: aspecto posterior de a transversa de la cl izq
TP: en LOC
SH: izquierda
SP #11 Talón de la mano de estabilización
SSP la mastoides derecha de la persona, copa al idolo
LOC: principalmente P-A (saca rotación solamente)
Torque: No

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Nota: mantener el codo de la mano que ajusta pegado al cuerpo,


limitando así la rotación.

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45) SET SENTADO AXIS


Utilizado para Body RT, LT, PR-L, PL-L, PRI-L, PLI-L

Se realiza igual que el ajuste de atlas excepto por lo siguiente.


DS: perpendiculares sobre el lado de la espinosa rotada
SCP: LPJ en el lado del cuerpo rotado opuesto a la espina.
SSP: transversa del atlas en el opuesto del contacto
LOC: P-A, I-S, L-M demostrado por el brazo de contacto del profesional.

46) SET SENTADO AXIS


PRI-I, PR, PR-I, O BL

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PP: sentado
DS: perpendicular a la derecha de la persona
CH: derecha
C.P: #4 punta del índice quiropráctico
SCP: izq. LPJ
SH: opuesto a la CH
S.P: #11 el talón de la SH
SCP: transversa derecha de la cl
LOC: P-A, I-S, L-M
Torque: No

47) SET OCCIPITAL (POSICION SUPINA)


Utilizado para PS- RS-RP, PS-LS-LP, AS-LS-LP, AS RS-RP

PP: supina
DS: en la punta de la camilla favoreciendo el lado del occipital posterior
CH: correspondiendo al lado posterior del occipital enconpandolo al oído
C.P: #1 pisiforme con dedos yendo abajo hacia el ángulo de la
mandíbula
SCP: surco occipital del lado de la posterioridad
TP: en la LOC
SH: opuesto a la CH

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S.P: 1ª o 2ª articulación del índice quiropractico


SCP: aspecto posterior de la transversa del atlas en el lado opuesto a la
posterioridad del occipital.
LOC: P-A, S-I, L-M
Torque: No
Nota: ligero descenso del cabezal

48) SET ATLAS (POSICION SUPINA)


Utilizado para ASRP, ASLP, AIRP, AILP

Nota: para los siguientes listados: ASR, ASL, AIR Y AIL, el profesional
sigue los procedimientos de arriba excepto
El TP es S-I, la LOC es S-I, L-M, y la cabeza de la persona se flexiona
lateralmente pero no rota.

PP: supino
DS: en la punta de la camilla favoreciendo el lado de la transversa
posterior de C1 en ángulo de 45°
CH: correspondiendo a la posterioridad de atlas
C.P: #7 #8 aspecto lateral de la 2da y 3ra articulación del dedo índice
SCP: aspecto posterior de la transversa rotada posteriormente
TP: P-A, S-I

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SH: opuesto a la CH
SP Y SSP: SH sostiene el aspecto postero lateral del occipital, encopado
el oído
LOC: P-A, S-I, L-M
Torque: No

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49) SET AXIS (POSICION PRONA) SOLO PARA AXIS


Utilizada para listado simple CUERPO RT, CUERPO LT,
PR, PL, PRS Y PLS
PP: prono
DS: enfrentado, cerca del lado del cuerpo rotado
CH: correspondiente al lado del cuerpo rotado
C.P: #7 #8 #9 aspecto lateral de la 2da y 3ra articulación del dedo índice,
y de la punta del pulgar
SCP: la LPJ del lado del cuerpo rotado y el aspecto lateral de la espinosa
en el lado de la lateralidad espinosa.
TP: P-A,
SH: opuesto a la CH
SSP: aspecto lateral del occipital y en el arco posterior del atlas en el
lado opuesto al cuerpo rotado, encopando el oído de la persona.
LOC: P-A, I-S, L-M, en la LPJ, y L-M en la espinosa
Torque: No

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Quiropráctico Raúl Rodríguez Brescia

50) SET CERVICALES C2-C6 (POSICION SUPINA)


Utilizada para BR, BL, PR, PL, PR-L, PL-L, PRI-L, PLI-L

PP: supino
DS: en la punta de la camilla favoreciendo el lado del cuerpo rotado
CH: correspondiente al lado del cuerpo rotado
C.P: #7 #8 aspecto lateral de la 2da y 3ra articulación del dedo índice
SCP: LPJ en el lado del cuerpo rotado
TP: P-A, de espinosa a LPJ
SH: opuesto a la CH
SP: superficie palmar de los dedos de CH
SSP: articulación lamino pendicular de la vértebra superior de la vértebra
a ser ajustada
Torque: No
Nota: el impulso es solamente a través de la CH y no hay acción de
tijera o híper rotación.

51) SET CERVICALES C2-C6 (POSICION PRONA)


Utilizada para BR, BL, PR, PL, PR-L, PL-L, PRI-L, PLI-L

PP: prono
DS: posición de esgrima del lado del cuerpo rotado

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CH: superior
C.P: #7 #8
SCP: LPJ prominente
TP: P-A, de espinosa a LPJ
SH: inferior
SP: superficie palmar de la mano y los dedos encopan el iodo de la
persona
SSP: LPJ de la vértebra de arriba
LOC: P-A, L-M, I-S, de acuerdo a la línea plana del disco
Torque: No

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GEORGE'S TEST
Este examen se utiliza para detectar las posibles personas que pueden sufrir
accidentes cerebro vasculares al ser ajustadas con movimientos cervicales.
Consiste en una serie de exámenes, los cuales detallamos a continuación.
Cabe destacar que la historia de persona es importante en el análisis global del
riesgo. Ej.: Mujer con mareos cuando le lavan el pelo en la peluquería, al
guardar cosas en estantes altos, al tomar una lata de gaseosa.
Si existiese solo uno de los test de la serie positivo, se considera George's Test
(+). Ante tal resultado, evitar la rotación cervical. Utilizar técnicas no
rotatorias.
Nota: Limitar la rotación disminuye altamente las chances de riesgo.

GEORGE'S TEST

- Presión arterial IZQ. DER. (Levemente más alta)

_________/__________ _________/__________

- Pulso arteria Radical DER.________ IZQ.___________

AUSENTE (+) / DISMINUIDO (+) AUSENTE (+) / DISMINUIDO (+)

- Arteria Subclavia (Murmullos) IZQ. DER.

PRESENTE (+) / AUSENTE (-) PRESENTE (+) / AUSENTE (-)

- Arteria Carótida (Murmullo) IZQ. DER.

PRESENTE (+) / AUSENTE (-) PRESENTE (+) / AUSENTE (-)

- Maniobra Funcional Artero IZQ. DER.


Vertebro-Basilar + - + -

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Quiropráctico Raúl Rodríguez Brescia

Maniobra Funcional Artero Vertebro-Basilar

Rotación máxima cervical y extensión máxima. Observar por mareos, Náuseas,


Nistagmo y dolores de cabeza súbito.

Explicación fisiológica de la Maniobra Funcional Artero Vertebro-Basilar


Al girar la cabeza hacia la derecha, la arteria vertebral es ocluida del lado
izquierdo. Por lo tanto, la arteria vertebral derecha queda como única fuente
sanguínea a la arteria basilar. Así, uno examina la condición de la arteria
vertebral derecha.

Ante la presencia de Test George’s positivo, es aconsejable un examen


más específico con un profesional.
Igualmente si la persona presenta un Test de George’s positivo, una
anomalía congénita, una arteria calcificada o etc. no son
contraindicaciones para que reciba ajustes vertebrales.
Si el cuidado que ofrece un quiropráctico no es seguro deberá profundizar
los conocimientos en la técnica usada o cambiar la misma.
De todas maneras el procedimiento de un ajuste no debe provocar
dolor en la persona.

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Quiropráctico Raúl Rodríguez Brescia

Arteries to Brain and Meninges

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Quiropráctico Raúl Rodríguez Brescia

Una “técnica” es solamente un


medio para aplicar los principios, no
es la QuiroPRÁCTICA propiamente
dicha.
Es a través de la práctica habilidosa
de la técnica que llegas a alcanzar la
perfección de ese estado puro de
presencia, que es la
QuiroPRÁCTICA.
Pero el más importante logro de la
QuiroPRACTICA no es la técnica,
Sino: el espíritu, la destreza
Inspirada y creativa con la cual
Practicamos y le damos a una
Persona la posibilidad de tener una
Mayor expresión de vida.

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Quiropráctico Raúl Rodríguez Brescia

Directivas de Haciéndole el Amor a la Columna

Cervicales:
♦ Céntrale en ti mismo. Vacia tu mente, abre tu corazón, permanece
en el espíritu de servicio.
♦ Postura del Caballo.
♦ Cabezal en extensión total
♦ Palpa muy suavemente, dejando que la sensación venga hacia ti.
♦ A las primeras cosas que vienen a tu mente, vélas claramente.
¿Qué segmento, que listado, dónde está tu punto de contacto, cuál es tu
dirección de ajuste? Todos los movimientos son una circunducción
con un vector dominante ya sea en rotación, inclinación lateral, extensión
o flexión.
♦ Suavemente toma la cabeza con total sensibilidad y amor.
♦ Sigue el cuello con la mano de estabilización hasta un lugar de
máxima "paz” Siendo consciente de los rastros posibles de tensión
meníngea. Visualiza las líneas que determinaran la exactitud de la línea
de ajuste.
♦ Liega a un lugar de completa quietud.
♦ Coloca tu mano de ajuste en el área que quieres liberar.
♦ Con el ojo de tu mente, haz coincidir punto por punto. Sin tracción
del tejido, el contacto es totalmente blando y apenas toca la piel.
♦ Escucha a las pulsaciones de la ventana:" Abierto y Cerrado"
" Si y No"
♦ Evalúate a ti mismo hasta notar que estás limpio y vacío.
♦ Deja que la fuerza pase a través tuyo desde arriba, por dentro,
por dentro de tus brazos, hacia afuera hasta la
Mano de contacto como un rayo láser, yendo dentro del punto en la
vértebra, a través del cuello, liada
Afuera atravesando el cuerpo, terminando en un punto previsualizado en
la habitación.
♦ Lleva la cabeza y el cuello a descansar otra vez con el cabezal en
posición neutra.

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Quiropráctico Raúl Rodríguez Brescia

Torácicas:
 Palpa tan suavemente como sea posible. Escucha ei cuerpo. Deja
que la sensación venga hacia tí.
 A la primera cosa que aparezca, obsérvala claramente con el ojo
de tu mente. ¿Qué segmento, qué listado, qué contacto, qué línea
de ajuste?
 Suavemente ubica tus o tu mano de contacto debajo del punto
sobre las vértebras. Deja que los tejidos de debajo te guíen a
dónde tus manos quieren ir. Cuando hayas hecho coincidir punto-
por punto, sé consciente de la ventana pulsante y haz el ajuste de
acuerdo con tu visualización.

Lumbares:

 Para ajustes desde post. a ant., usa el sistema más parecido al que
usaste en las torácicas.
 Para ajustes en postura lateral en inclinación lateral, extensión o
rotación, baja todo lo posible la región abdominal de la camilla.
 Trae el cuerpo a una posición apacible y cómoda, asegurándote de que
no hay torque en la columna.

Trae la pierna superior suavemente a una posición inclinada hasta donde se


detenga naturalmente.

 Sigue la línea de la columna lumbar. ¿Dónde quiere ésta detenerse


naturalmente?, a dónde está llevando tus manos?
 Con una clara visualización, haz coincidir punto con punto, con un
contacto suave, haz el ajuste con un foco agudo de láser y atraviésalo.
La fuerza pasa a través tuyo, no nace de ti.

Pelvis-Sacro-Cóxis:

 En todo el movimiento de postura lateral bloquea el drop abdominal en la


posición neutra.
 Trae todo el cuerpo a una posición apacible y cómoda, asegurándote de
que no hay torque en ninguna parte de la columna. Trae la pierna
superior a una posición inclinada hasta que se detenga naturalmente.

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Quiropráctico Raúl Rodríguez Brescia

 Teniendo una clara visualización de lo que necesitas hacer en relación al


listado, haz un blando y suave contacto, haciendo coincidir punto con
punto y haz el ajuste a través de tu cuerpo sin poner presión alguna
sobre la pierna doblada. ( No se trata de patear la moto para que
arranque!)

No hagas ningún ajuste sin tener primero un cuadro claro de cómo se ve, de
qué listado se trata, cuál es la línea de corrección, por dónde la fuerza sale del
cuerpo y en qué punto termina dentro de la habitación. Siempre comienza con
menos fuerza hasta que conozcas la columna de una persona. Siempre puedes
agregarle más, pero no podrás sacar la fuerza si pusiste demasiada!

Si sencillamente "no sucede", no pongas tu ego en el próximo ajuste. Aprende


a leer en los tejidos cuando te dicen: "No más, ya tuve suficiente*’, o " no hay
problema, haz un intento más*'. Recuerda que un sonido audible no es
imperativo ni esencial.

Recuerda, no es una violación! Es hacerle el amor a la columna.

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Quiropráctico Raúl Rodríguez Brescia

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