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CONTROL DE LIQUIDOS.

• CHAVEZ RIVERO TANIA


¿QUÉ ES?

• Es el control de los líquidos que son


ingresados y perdidos por diferentes
tipos de vías, para establecer el
balance en un periodo determinado
de tiempo que no exceda las 24 hrs.
AREA CANTIDAD (Lts.)
CORPORAL
EXTRACELULAR 15
INTRACELULAR 25
VOLUMEN DE SANGRE 5
VOLUMEN PLASMATICO 3
VOLUMEN DE HEMATÍE 2
LIQUIDO CORPORAL TOTAL 40 Lts.
TIPOS DE PERDIDAS

• PERDIDA INSENSIBLE: Son aquellas que ocurren


sin que el individuo lo perciba o sea consiente de
ella (respiración y sudor).

• PERDIDA SENSIBLE: Son aquellas que el individuo


puede percibir y estar consientes de ellas. (Por
ejemplo, la orina, diarrea, etc.)
PROMEDIO DIARIO DE GANANCIA Y
PÉRDIDAS DE LÍQUIDOS EN ADULTO
VIA DE MINISTRACION GANANCIA DE LIQUIDO
(ml)
Agua bebida 1300
Alimentos ingeridos 1000
Metabólica 300
TOTAL 2600
VIA DE EXCRESION PERDIDA DE LIQUIDO
(ml)
Riñones 1500
Piel 600
Pulmones 300
Digestiva 200
TOTAL 2600
FACTORES QUE AFECTAN EL
CONTROL DE LIQUIDOS
Los factores mas importantes que pueden modificarse
la cantidad d líquidos eliminados e ingresados son :

 Edad: los niños y bebes (necesitan mas  Temperatura ambiente


líquidos ya que sus egresos son mayores)
 Estrés
 Alteraciones en función renal
 Estado de salud
 Ingestión insuficiente , tanto de líquidos
como de alimentos  Actividad física elevada

 Sudoración excesiva  Hemorragias


INDICACIONES DEL
CONTROL DE LIQUIDOS
• El balance diario se realiza en todos los px ingresados,
habitualmente , este se vasa en un control diario de
ingesta y eliminación de líquidos.

• En determinadas situaciones es necesario un control mas


exhaustivo.
ALGUNAS DE LAS SITUACIONES QUE
REQUIEREN UN BALANCE DE LIQUIDO SON
Paciente en estado
critico (HIPERVOLEMIA,
HIPOVLEMIA, ETC)
Paciente con
enfermedades crónicas
tipo diabetes , cáncer,
EPOC.
Pacientes pos operados
Pacientes con drenaje
Paciente con diarrea
• Valor normal del sodio: 136–144 mg/dl
• Hipernatremia – Hiponatremia

• Valor normal del potasio: 3.5 – 4.5 mg/dl


• Hiperpotasemia – Hipopotasemia

• Valor normal calcio: 8.5 – 10.5 mg/dl


• Hipercalcemia - Hipocalcemia
ADMINISTRACIÓN DE LIQUIDOS
EN PX HOSPITALIZADO

1. VÍA ORAL: todo lo que el paciente haya ingerido


durante un tiempo determinado (6 -12 ó 24 horas)
según el control, medidos por c.c. como agua, jugos,
gelatina, sopas, caldos, entre otros.

*C.C: centímetros cúbicos


1cc = 1 ml
2. VÍA ENTERAL: son los líquidos
que se le dan al paciente por sonda
naso u orogástrica; gastroclisis y
demás requerimientos nutritivos.

3. VÍA PARENTERAL: administración


de líquidos directamente al sistema
venoso; ya sea por canalización de
venas periféricas o cateterismos
(central o subclavio).
ELIMINACION DE LIQUIDOS
EN PX HOSPITALIZADO.
• VIA ORAL: por medio de emesis que
puede ser ; biliar , alimenticia,
hemoptisis o hematemesis.

VIA URINARIA: La cantidad de orina


medida en cc, ya sea recogida en pato o
en cateterismo vesical .

• VIA RECTAL O ANAL: cuando las


heces son diarreicas se debe contabilizar
cuantas y en que cantidad. hay que
tener en cuenta ; OLOR , COLOR Y
ASPECTO .
• SONDAS: Naso u orogastricas
contabilizar el liquido que sale de ella
además sus características.

• OSTOMIAS: Ileostomía, yeyunostomia ,


colostomía , cistostomia.

• DRENES: ya sea que estén en bolsa


estériles o cubiertos con apósitos hay que
contabilizar cantidad de liquido o
secreción que ha drenado y anotar si son
mas de 30cc .
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA

• Utilizar la protección adecuada al momento de la


recolección

• Anotar de manera clara y con números legibles la


cantidad exacta.

• Cuando se presenta perdida excesiva de agua o sales


se hace indispensable la administración de una y
otras para responder sus deficiencias , la cantidad y
la composición y volumen de los líquidos perdidos.
• Verificar el nombre del paciente.

• Verificar el funcionamiento correcto de los


drenajes.

• Siempre que se administren líquidos o bolos se


deben anotar inmediatamente.

• Realizar y revisar el balance de líquidos


administrados y eliminados en 24hrs.

• Confirmar en las entregas de turno si se realizará


recolección de muestras.
HOJA DE
REGISTRO