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21/6/2019 Vitamina C - Wikipedia, la enciclopedia libre

Vitamina C
La vitamina C, enantiómero S del ácido ascórbico o
antiescorbútica, es un nutriente esencial para el ser humano,
Vitamina C
los primates, las cobayas y algunos murciélagos, quienes
carecen del mecanismo para su síntesis. El resto de los
mamíferos lo sintetizan de forma natural en el hígado. Las
plantas también producen vitamina C, la cual desempeña un rol
importante en su crecimiento y desarrollo. De esta forma, las
plantas representan una fuente importante de esta vitamina en
la dieta.1 2 3 4

La vitamina C es un potente antioxidante soluble en agua que se


asocia con varios efectos beneficiosos en el sistema inmune, en
el proceso de envejecimiento, en la integridad endotelial y en el
metabolismo de las lipoproteínas. Su deficiencia produce la
enfermedad denominada escorbuto.4 5 6 7 8

La presencia de esta vitamina es requerida para un cierto


número de reacciones metabólicas en todos los animales y Nombre (IUPAC) sistemático
plantas. En los animales, es requerida para el proceso de
(R)-3,4-dihidroxi-5-((S)-1,2-dihidroxietil)furano-
síntesis de carnitina y colágeno, componentes relevantes de la 2(5H)-ona
piel, los tendones, ligamentos, vasos sanguíneos y las cicatrices,
Identificadores
por lo que su carencia altera el proceso de reparación y
Número CAS 50-81-7
mantenimiento de estas estructuras, así como la curación de las
heridas. Así mismo, el ácido ascórbico tiene muchas funciones Código ATC A11G
en las plantas: sirve como tampón de las reacciones de óxido PubChem 644104
reducción, es cofactor de numerosas enzimas, es el principal ChEBI CHEBI:29073
antioxidante, regula la división y el crecimiento celular, y está Datos químicos
involucrado en la transducción de señales.4 Fórmula C6H8O6
La cantidad de vitamina C necesaria para prevenir el escorbuto Peso mol. 176,13 g/mol
es de alrededor de 10 mg al día. Sin embargo, con el fin de SMILES
mantener un sujeto saludable y prevenir afecciones crónicas de InChI
salud, las concentraciones disponibles en la dieta deben ser
Sinónimos Vitamina C
entre 100 y 200 mg al día. La Academia Nacional de Ciencias de
Farmacocinética
Estados Unidos recomienda un consumo mínimo de 90 mg
para los hombres y de 75 mg para las mujeres. Debido a la Metabolismo Se oxida en forma reversible a
capacidad reducida de almacenamiento de la vitamina C es
ácido dehidroascórbico
necesario una permanente y adecuada ingesta para prevenir su Vida media 16 días (3,4 horas en personas
hipovitaminosis.4 9 que tienen niveles muy elevados
del compuesto)
Excreción renal
Datos clínicos
Índice
Estado legal Uso libre para el público
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Historia Vías de adm. oral


Descripción Aviso médico
Significado biológico
Obtención de vitamina C
Uso clínico
Indicaciones
Requisitos diarios
Fuentes de vitamina C
Anécdotas
Véase también
Referencias
Enlaces externos

Historia
En 1749, James Lind demostró que el consumo de frutas cítricas prevenía o sanaba las afecciones relacionadas con el
escorbuto. Debido a esto, al elemento responsable se le denominó «factor antiescorbútico». En 1928, el Dr. Albert Szent-
Györgyi aisló el ácido ascórbico pero no lo identificó como este factor hasta el año 1932. En 1933, identificó su
estructura.4

En 1937, el Premio Nobel de Química fue concedido a Walter Norman Haworth por su trabajo en la determinación de la
estructura del ácido ascórbico, compartido con Paul Karrer, por su trabajo sobre las vitaminas y el premio Nobel de
medicina se otorgó a Szent-Györgyi por sus estudios acerca de las funciones biológicas del ácido ascórbico.10

Descripción
La Vitamina C es una lactona de seis carbonos y es sintetizada a partir de la glucosa almacenada como glucógeno en el
hígado de muchas especies de mamíferos. Los seres humanos carecen de la enzima gulonolactona oxidada necesaria para
este proceso.5

En animales, el glucógeno hepático se transforma en glucosa-1-fosfato por la acción de la glucógeno fosforilasa;


posteriormente, la glucosa-1-fosfato se transforma en UDP-glucosa por acción de la UDP-glucosa pirofosforilasa; luego la
UDP-glucosa se transforma en UDP-ácido glucorónico y posteriormente a gulonolactona. La gulonolactona es
transformada en ácido ascórbico por acción de la gulonolactona oxidasa.4 11

En plantas, el mecanismo de producción de ácido ascórbico es diferente. A partir de la manosa-1-fosfato se genera


galactosa, la cual se transforma en l-Galactono-1,4-lactona por acción de la S-galactonolactona deshidrogenasa. La l-
Galactono-1,4-lactona es el precursor inmediato del S-ácido ascórbico, por medio de la oxidación catalizada por la l-
galactono-1,4-lactona deshidrogenasa. Otra vía de síntesis de la vitamina C en plantas, a partir de ácido galacturónico
proveniente de la pectina en frutas maduras, consiste en la reducción del ácido galacturónico por acción de la enzima
dependiente de NADPH, ácido galacturónico reductasa (GalUR), dando lugar al l-ácido galactónico el cual se convierte
espontáneamente a l-galactono-1,4 lactona.4

La glucosa necesaria para producir ascorbato en el hígado (en mamíferos) es extraída del glucógeno, por esto la síntesis de
ascorbato es un proceso glicólisis-dependiente. En reptiles y pájaros la biosíntesis es llevada a cabo en los riñones.11

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Los humanos no poseen la capacidad enzimática de producir vitamina C. La causa de este fenómeno es que la enzima del
proceso de síntesis, la S-gulonolactona oxidasa está ausente debido a que el gen para esta enzima (pseudogén ΨGULO) es
defectuoso.12 13 14 La mutación no es letal para el organismo, debido a que la vitamina C es abundante en las fuentes
alimentarias. Se ha detectado que las especies con esta mutación (incluyendo humanos) han adaptado un mecanismo de
reciclaje para compensarla.15

La vitamina C puede absorberse como ácido ascórbico y como ácido dehidroascórbico a nivel de mucosa bucal, estómago y
yeyuno (intestino delgado), luego es transportada vía vena porta hacia el hígado para luego ser conducida a los tejidos que
la requieran. Se excreta por vía renal (en la orina), bajo la forma de ácido oxálico principalmente, por heces se elimina sólo
la vitamina no absorbida.8

Se ha observado que la pérdida de la habilidad para sintetizar ascorbato es sorprendentemente paralela a la pérdida
evolutiva de la habilidad para reducir ácido úrico. Ácido úrico y ascorbato son fuertes agentes reductores. Esto ha
conducido a la sugerencia que en primates superiores, el ácido úrico haya asumido algunas funciones del ascorbato. El
ácido ascórbico puede ser oxidado en el cuerpo humano por la enzima acidoascorbico-oxidasa. 16

Significado biológico
La vitamina C es el S-enantiómero del ascorbato, opuesto al R-enantiómero el cual no tiene utilidad biológica. Cuando el
S-ascorbato aplica su potente función reductora es convertido a su forma oxidada, S-dehidroascorbato, que puede ser
reducido de nuevo a su forma activa S-ascorbato por acción enzimática del glutatión.

El S-ascorbato es un azúcar ácido débil, estructuralmente relacionado con la glucosa, lo cual ocurre naturalmente ya que
cada uno está unido al ion hidrógeno, formando el ácido ascórbico o un ion metálico del mineral ascorbato.

En humanos, la vitamina C es un potente antioxidante, actuando para disminuir el estrés oxidativo; un substrato para la
ascorbato-peroxidasa, así como un cofactor enzimático para la biosíntesis de importantes bioquímicos. Esta vitamina
actúa como agente donador de electrones para 8 diferentes enzimas:

Tres enzimas participan en la hidroxilación del colágeno. Estas reacciones adicionan grupos hidroxilos a los
aminoácidos prolina o lisina en la molécula de colágeno (vía prolina-hidroxilasa y lisina-hidroxilasa), con ello permiten
que la molécula de colágeno asuma su estructura de triple hélice. De esta manera la vitamina C se convierte en un
nutriente esencial para el desarrollo y mantenimiento de tejido de cicatrización, vasos sanguíneos, y cartílago.
Dos enzimas son necesarias para la síntesis de carnitina. Esta es necesaria para el transporte de ácidos grasos
hacia la mitocondria para la generación de ATP.
Las tres enzimas remanentes tienen funciones en:

Participación en la biosíntesis de norepinefrina a partir de dopamina, a través de la enzima dopamina-beta-


hidroxilasa.
Otra enzima adiciona grupos amida a hormonas peptídicas, incrementando enormemente su estabilidad.
Otra modula el metabolismo de la tirosina.

Los tejidos biológicos que acumulan más de 100 veces el nivel sanguíneo de vitamina C, son las glándulas adrenales,
hipófisis (pituitaria), timo, cuerpo lúteo, y la retina. Aquellas con 10 a 50 veces la concentración presente en el plasma
incluyen el cerebro, bazo, pulmón, testículos, nódulos linfáticos, mucosa del intestino delgado, leucocitos, páncreas, riñón
y glándulas salivares. Los glóbulos blancos contienen de 20 a 80 veces más vitamina C que el plasma sanguíneo, y
fortalece la capacidad citotóxica de los neutrófilos (glóbulos blancos).

La vitamina C sirve para:

Evitar el envejecimiento prematuro (proteger el tejido conectivo, la "piel" de los vasos sanguíneos).
Facilitar la absorción de otras vitaminas y minerales.

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Como antioxidante.
Evitar las enfermedades degenerativas tales como arteriosclerosis, cáncer, demencia, entre otros.
Evitar las enfermedades cardíacas (tema tratado más adelante).
Desde los descubrimientos de Linus Pauling se aseveraba que la vitamina C reforzaba el sistema inmune y prevenía
la gripe,17 pero investigaciones realizadas en los 1990 parecen refutar esta teoría y, en todo caso, han demostrado
que el consumo en exceso (a diferencia de lo preconizado por Pauling y sus seguidores) de suplementos de vitamina
C son poco recomendables, porque, entre otras cosas, un consumo excesivo puede provocar alteraciones
gastrointestinales.
Tiene un papel fundamental en la formación de colágeno.
Prevenir escorbuto, polio y hepatitis.
Disminuir la incidencia de coágulos en las venas.
Ayudar en los movimientos articulares.
Acelerar el proceso de curación de heridas, lesiones y quemaduras.

Obtención de vitamina C
La vitamina C se puede obtener de forma natural y sintética.

Las fuentes naturales son el propio ácido ascórbico levógiro (isómero S-) y ascorbato de
sodio levógiro, presentes en los distintos alimentos.

De forma sintética puede obtenerse por medio del proceso Reichstein, modificado
Proceso Reichstein. posteriormente por Kurt Heyns.18 Sin embargo la mayor parte de la producción industrial
mundial se obtiene por medio de otra modificación más moderna del proceso,19
desarrollada en China. Ambos procesos utilizan la fermentación con microorganismos, por
lo que se obtiene sin problemas el isómero S-.

Uso clínico
La vitamina C es esencial para el desarrollo y mantenimiento del organismo, por lo que su consumo es obligatorio para
mantener una buena salud.

La vitamina C ayuda al desarrollo de la absorción del hierro, al crecimiento y reparación del tejido conectivo normal (piel
más suave, por la unión de las células que necesitan esta vitamina para unirse), a la producción de colágeno (actuando
como cofactor en la hidroxilación de los aminoácidos lisina y prolina), metabolización de grasas y la cicatrización de
heridas. También se considera un factor potenciador para el sistema inmune aunque algunos estudios ponen en duda esta
última actividad de la vitamina C.

Para personas con cálculos renales no se recomienda el consumo de suplementos o altas dosis ya que pueden agravarse los
síntomas de la dolencia; esto sucede porque la vitamina C se transforma en oxalato en el cuerpo humano, fomentando en
esas personas propensas la litiasis renal por cálculos de oxalato.[cita requerida]

Indicaciones
El uso de vitamina C en animales ha demostrado su utilidad en la prevención, acortamiento y alivio de diversas
infecciones. Un efecto similar se ha visto en seres humanos, especialmente en el acortamiento y alivio del resfriado común
en personas que realizan actividad física regular. También se ha comprobado su efecto beneficiosos en la evolución de la
neumonía. Sin embargo, no se ha establecido la dosis ni la posología necesarias para lograr estos efectos.20

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Quienes defienden el suministro de altas dosis de vitamina C sostienen que la causa primaria de las enfermedades
vasculares es la deficiencia de esta vitamina, lo que debilita la pared arterial de colágeno. Secundariamente en las fisuras
resultantes de ese debilitamiento se forma la placa arterial de lipoproteína(a) como mecanismo de reparación. El
engrosamiento de las placas causa a largo plazo un estrechamiento arterial y trombosis.

Esta teoría basa su credibilidad en el hecho de que los animales que sintetizan vitamina C no presentan lipoproteína(a) en
sangre ni tampoco sufren la enfermedad coronaria. Únicamente las pocas especies que no producen vitamina C, entre ellas
algunos primates y el hombre, presentan estos trastornos. Este importante hecho no es tenido en cuenta por los
detractores de suministrar altas dosis de vitamina C para prevenir las enfermedades cardiovasculares.[cita requerida]

En modelos animales intoxicados con plomo, la vitamina C ha demostrado “efectos protectores” sobre las anormalidades
musculares y nerviosas inducidas por la intoxicación con plomo. En fumadores, los niveles sanguíneos de plomo
disminuyen un 81 % en promedio, cuando son suplementados con 1000 mg de vitamina C, mientras que 200 mg son
inefectivos, sugiriendo que la vitamina C en suplementos puede ser una económica y conveniente ventaja para reducir
niveles de plomo en sangre. La revista de la Asociación Americana Médica publicó un estudio en el que concluyó, basado
en el análisis de los niveles de plomo sanguíneo en sujetos del estudio NHANES III (Third National Health Examination
Survey), que la relación independiente e inversa entre los niveles de plomo y vitamina C en plasma, de ser causal, podría
tener implicaciones públicas en salud para el control de la intoxicación por plomo.21

La vitamina C ha limitado su popularidad como tratamiento para los síntomas generados por el autismo. Un estudio en
1993, de 18 niños con autismo encontró la disminución de algunos síntomas posteriormente al tratamiento con vitamina
C.22

Ensayos clínicos pequeños han encontrado que la vitamina C podría mejorar la cuenta, motilidad y morfología del
esperma en hombres infértiles. Así como mejorar las funciones inmunes relacionadas a la prevención y tratamiento de
enfermedades asociadas a la edad.23

Un estudio preliminar publicado en los Anuales de Cirugía de los EE. UU. encontró que la administración y
suplementación con antioxidante usando α-tocoferol y ácido ascórbico reduce la incidencia de falla orgánica y acorta la
estadía en UCI en este cohorte de pacientes quirúrgicos críticamente enfermos.24

El ácido dehidroascórbico, la principal forma de la vitamina C oxidada en el cuerpo, ha demostrado reducir las deficiencias
neurológicas y la mortalidad causadas como consecuencia de accidentes cerebrovasculares, debido a su habilidad para
cruzar la barrera hematoencefálica, mientras que la vitamina C o el S-ascorbato no logra atravesar esta barrera. En un
estudio publicado por el Proceedings of the National Academy of Sciences en el 2001, los autores concluyeron que “una
estrategia farmacológica que incremente los niveles cerebrales de ascorbato en accidentados cerebrovasculares tiene un
potencial enorme, cosa que se deduce de la oportuna investigación básica realizada y el resultado relevante en humanos
con accidentes cerebrovasculares tratados con esta terapia".25

En enero del 2007, la Food and Drug Administration (FDA) aprobó un ensayo de toxicidad fase I para determinar dosis
seguras de vitamina C intravenosa, como posible tratamiento para el cáncer en quienes se han agotado otros tratamientos
y opciones convencionales.[cita requerida]

En febrero de 2007, un estudio no controlado de 39 pacientes con cáncer terminal, mostró que sobre cuestionarios
subjetivos, los pacientes reportaron una mejoría en salud, síntomas del cáncer y funciones diarias después de la
administración de altas dosis de vitamina C intravenosa. Los autores concluyeron que «aunque existe todavía la
controversia en relación a los efectos anticancerosos de la vitamina C, el uso de la misma es considerado una terapia
segura y efectiva para mejorar la calidad de vida de pacientes con cáncer terminal».26

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En agosto del 2008, un artículo publicado en Proceedings of the National Academy of Sciences por Mark Levine y
colaboradores del Instituto Nacional de Diabetes y enfermedades del Riñón, encontraron que la inyección directa de altas
dosis de vitamina C reduce el peso y crecimiento del tumor en 50 % en modelos de ratones con cáncer de ovario, cerebro y
pancreático.27

Otra indicación no menos importante es el consumo por encima de la normalidad a efecto de su excreción en la orina y
acidificarla, por el carácter ácido de esta vitamina. Con ello se pretende facilitar la eliminación en la orina y urea de
compuestos más solubles en soluciones ácidas.[cita requerida]

En 2013 la revista Cochrane publicó que no se han hallado pruebas que relacionen el hecho de complementar la dieta con
vitamina C con la reducción de desarrollar cáncer de pulmón ya sea en personas con buena salud o en personas de alto
riesgo (fumadores y los que han sido expuestos al amianto).28 Sin embargo otro estudio realizado en 2014 concluyó que el
consumo de vitamina C podría proteger del riesgo a desarrollar cáncer de pulmón.29

Requisitos diarios
El ser humano parece ser extremadamente eficiente en la reutilización de la vitamina C, por lo que sus requisitos son
50 veces menores que en el resto de los primates. Al ser una vitamina hidrosoluble, su eliminación por el riñón por
diuresis es extremadamente eficaz, por lo que los excesos se pueden eliminar en menos de cuatro horas. Sin embargo, hay
una cierta transformación de ácido ascórbico a ácido oxálico y su sal oxalato de calcio, que es bastante insoluble y puede
crear cálculos renales. Así 3 g de ascorbato ingeridos aparecen en la orina como ascorbato (90 %), dehidroascorbato (6 %)
y metabolitos diversos como 31 mg de oxalato. Todo ello hace que haya muy poco consenso en cuál es la cantidad mínima
y la cantidad máxima. Prueba de ello damos las siguientes referencias:

40 miligramos por día: Food Standards Agency del Reino Unido.


45 miligramos por día: la Organización Mundial de la Salud.30
60–95 miligramos por día: Academia Nacional de Ciencias de Estados Unidos. Según este organismo no se deben
exceder los 2000 mg por día.
400 miligramos por día (mínimo): Instituto Linus Pauling.31
1 g por día: profesor Roc Ordman, para la investigación de los radicales libres.32
3 gramos por día (hasta 30 g para enfermos): Fundación para la vitamina C.33
6 – 12 gramos por día: Thomas E. Levy, Colorado Integrative Medical Centre.34
6 – 18 gramos por día: dosis que ingería Linus Pauling.35
3 –200 gramos por día: Robert Cathcart va subiendo la dosis hasta que aparece una diarrea. Entonces, recomienda
la dosis más elevada que no cause diarrea al paciente.36

Fuentes de vitamina C
Todas las frutas y verduras contienen alguna cantidad de vitamina C. En el siguiente listado aparecen aquellos con mayor
concentración de vitamina C.37

Concentración de Vitamina C (mg/100 g)

Gubinge, Kiwi: 90 Melón: 40


Murunga o Uva: 90 Coliflor: 40
Ciruela Brécol Piña: 40
kakadu: 3100 (brócoli): 80 Menta piperita:
Camu camu: Grosella: 80 31.8
2800
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Escaramujo: Col de Pomelo: 30


2000 Bruselas: 80 Frambuesa: 30
Acerola: 1600 Caqui: 60 Mandarina: 30
Guayaba: 300 Papaya: 60 Espinacas: 30
Grosella negra Fresa: 60 Col cruda: 30
o zarzaparrilla Naranja: 50 Mango: 28
negra: 200 Limón: 40 Lima: 20
Pimiento rojo
(ají o chile):
190
Perejil: 130

Anécdotas Aunque existen otros alimentos,


Aunque es muy habitual creer que ayuda a recuperarse mejor de un resfriado o más ricos en vitamina C (véase la
una gripe, un estudio realizado por científicos italianos refutó esta afirmación, tabla anexa), los cítricos son una
importante fuente natural de esta
pero muchos otros estudios, por el contrario, afirmaron que mejora la
vitamina.
capacidad del sistema inmunitario.38 Lo que sí se sabe es que el déficit (como
el de otras vitaminas y compuestos esenciales) puede empeorar los síntomas y
traer otras complicaciones. De todas formas la vitamina C es una de las vitaminas que intervienen en el funcionamiento
del sistema inmunitario, como lo hacen la vitamina A y la tiamina. También es muy importante como vitamina
antioxidante, lo que de una u otra manera protege a nuestro organismo de radicales libres u otras sustancias tóxicas. Por
otro lado, al ser hidrosoluble, su exceso es fácilmente eliminado en la orina.

Como curiosidad, puede señalarse que la vitamina C sólo es esencial en algunos animales: los monos antropoides, el
humano, que ha perdido la capacidad de sintetizarla naturalmente en su cuerpo; el ruiseñor chino, una especie de trucha,
las cobayas (conejitos de indias o cuyes) y los murciélagos frugívoros.

Según el Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York (Estados Unidos), los principales alimentos que
contienen vitamina C son las fresas (95 mg/taza), la papaya (85 mg/taza), el kiwi (70 mg/pieza), la naranja (70 mg/pieza)
y el mango (45 mg/taza). En cuanto a verduras, el pimiento crudo —rojo o verde—, el brócoli y la col rizada también son
ricos en esta vitamina. Algo más lejos quedan el aguacate (24 mg/pieza) y la alcachofa (30 mg/pieza).39

Véase también
Vitaminas del grupo B Vitamina A Carnitina
Vitamina B1 Vitamina D Ácido 4-aminobenzoico
Vitamina B2 Vitamina E Amigdalina
Vitamina B3 Vitamina K Adenina
Vitamina B5 Vitamina B15 Aloe vera
Vitamina B6 Inositol
Biotina
Ácido fólico

Referencias
James A.; Assimos, Dean G.; Holmes, Ross P. (agosto
1. Knight, John; Madduma-Liyanage, Kumudu; Mobley,
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21/6/2019 Vitamina C - Wikipedia, la enciclopedia libre
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