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FORMATO DE INSCRIPCIÓN

Datos del postulante


Tipo de documento: DNI Correo electrónico: NELSON.ASENCIO@HOTMAIL.COM
Documento de identidad: 42067715 Teléfono fijo: -
Nombres: NELSON Número de celular: 922829956
Apellido paterno: ASENCIO Requerimiento de apoyo NINGUNO
Apellido materno: HUAYANAY por discapacidad:

Datos de postulación
Modalidad/Nivel: ED. BÁSICA REGULAR SECUNDARIA Grupo de inscripción: EBR SECUNDARIA MATEMÁTICA
Sede donde rendirá la Fecha y hora de registro de
LIMA METROPOLITANA 08-03-2019 13:35:36
Prueba Única Nacional: inscripción:

Concurso CONCURSO DE NOMBRAMIENTO DOCENTE 2019 - R.V.M. N° 033-2019-MINEDU

DOCUMENTO DE
IDENTIDAD 42067715 CÓDIGO DE VALIDACIÓN (*) 17979851
Declaro que estoy conforme con los datos consignados en el presente Formato de Inscripción, los que son veraces.
Asimismo, he leído y acepto las disposiciones contenidas en la Norma Técnica que regula el concurso.

(*) El código de validación no es su contraseña, la contraseña la puede encontrar en el correo electrónico que
consignó.

Para culminar este proceso de inscripción, es requisito imprescindible que se acerque a


IMPORTANTE:
cualquier agencia autorizada del Banco de la Nación, en el horario de atención de sus
oficinas y dentro del plazo de inscripción, portando su DNI o Carnet de Extranjería y el
presente formato impreso.

Hora de entrega:

NOTA: De detectar algún error, usted podrá rectificar los


datos siempre que lo haga dentro del plazo establecido
Firma y sello-fecha del registrador del en el cronograma para la inscripción de postulantes
Firma del postulante
banco

DESGLOSABLE PARA SER USADO SOLO EN CASO DE CONTINGENCIA

FORMATO DE INSCRIPCIÓN
Hora de entrega:

Datos del postulante

Tipo de documento DNI

Número de documento 42067715

Apellidos y nombres ASENCIO HUAYANAY NELSON


Firma y sello-fecha del
registrador del banco
Código de validación 17979851