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PLAN

 DE  TRABAJO  
CARTERA  DE  SERVICIOS  

                           CIRA  29.05.2015  
Unidad  de  Transformación  Hospitalaria  
ABORDAJE DE CARTERA DE SERVICIOS DURANTE 2013:

Según  esquema  
Para  la  actualización   solicitado  por  
Durante  año  2013   Cartera  Servicios  se   MINSAL:  
1.  Plan  de  trabajo   consensuó  la   •  Organigrama  
CIRA     metodología  con  los   En  base  a  entrevistas   Hospitalario  
Equipos  de  Control  de   a  los  involucrados  de  
2.  Decreto  Nº38   GesDón  y  las   cada  Unidad,  Centro   •  Usuario  Final  
Evaluación  de  EAR   subdirecciones  de  los   de  Responsabilidad   •  Proceso  
ArUculo  16.a     establecimientos   •  Línea  de  Producción  
  AutogesDonados  en   •  Descripción  del  
red.   Producto  o  Servicio  
específico  

HOSPITAL  SAN  JOSÉ,  NO  PRESENTA  METODOLOGÍA  IMPLEMENTADA,  SUSPENDE  


Indicadores  de  Proceso  :     REUNIONES  DE  TRABAJO  CON  SSMN  

•  a)  Nº  reuniones  realizadas/Nº   HOSPITAL  DE  NIÑOS  ROBERTO  DEL  RÍO,  EN  COORDINACIÓN  CON  SSMN,    
reuniones  compromeDdas  *100         DEFINE  METODOLOGÍA  CON  ESPECIALIDADES,  REVISA  LINEAS  DE  
PRODUCCIÓN  Y  PRODUCTOS  Y/O  PRESTACIONES  
•   b)  Disponibilidad  de  cartera  de  
servicios  al  2012  (SI/NO)           INSTITUTO  NACIONAL  DEL  CANCER,  EN  COORDINACIÓN  CON  SSMN,  
REVISA  PRODUCTOS  Y/O  PRESTACIONES    CON  METODOLOGÍA  
  IMPLEMENTADA    

Indicadores  de  Resultados:     INSTITUTO  PSIQUIATRICO  EN  COORDINACIÓN  CON  SSMN,    REVISA  LINEAS  
DE  PRODUCCIÓN,  PRODUCTOS  Y/O  PRESTACIONES  CON  METODOLOGÍA  
•  a)  Metodología  Implementada  (SI/NO)     IMPLEMENTADA    
•  b)  Cartera  de  Servicios  actualizada  2013  
(SI/NO)   HOSPITAL  COMUNITARIO  DE  TIL  TIL,  TRABAJO  SEGÚN  ORIENTACIONES  DE  APS  Y  
ENVÍA  AL  SSMN.  
 
PRESENTACION DE CARTERAS EN CIRA 25/10/2013 y
29/11/2013:

Hospital  de  Niños   I.  Nacional  del   I.  Psiquiátrico  


Roberto  del  Rio     Cáncer  

• Resolución   • Resolución   • Resolución  


Nº3871,   Nº466,   Nº1190,  
25/10/2013   04/12/2013   19/12/2013  
PLAN DE TRABAJO SUGERIDO 2015:
Caracterizar  el  quehacer   Asegurando  la  
de  nuestros   coherencia  clínica,  
establecimientos  como   funcional  y  
oferentes  de  la  red   estructural  de  los  
asistencial   procesos  internos  

Mejorar  la  
Conocer  el  aporte  del   accesibilidad  
establecimientos  a  la   ciudadana  y  
oferta  de  la  red  asistencial   garanDzar  mayor  
equidad    

Actualizar  y  diferenciar  los  


disDntos  servicios  y/o   Suprimir  duplicidades    
de  prestaciones  así  
prestaciones  específicas  
como  procesos  clínicos  
que  cada  establecimiento   y/o  administraDvos  
produce  a  parDr  de  su   innecesarios  
cadena  de  procesos.  

Declarar  el  nivel  de  


Definiendo  que  
complejidad  y  resolución  
prestaciones  se  
que  entrega  a  la  red  cada  
externalizan  (DFL  36  y  
establecimiento  
Centros  Privados)  
Hospitalario  
PARA METODOLOGÍA DE TRABAJO EN
HOSPITALES:
•  Analizar  con  los  establecimientos  las  prestaciones  por  cada  especialidad  y  servicios  de  apoyo  
que   se   encuentran   vigentes   y   disponibles   en   cada   establecimiento   de   la   red,   en   base   a  
objeDvos  específicos.  
–  PLANILLA  EXCEL  UTILIZADA  AGREGANDO  USUARIOS  FINALES(COMGES  15)  
 
•  Determinar   brechas   en   la   oferta   existente   en   relación   a   prestaciones,   Recurso   Humano,  
equipamiento,  insumos  e  infraestructura.  
–  EN  PLANILLA  DESTACAR  PRESTACIONES  NUEVAS,  NO  VIGENTES,  DERIVACIONES.  

•  Definir  que  prestaciones  no  están  consideradas  en  la  red  asistencial  del  SSMN  actualizando  
macroredes  GES  y  no  GES.    
–  DEFINIR  LAS  PRESTACIONES  OFERTADAS  A  DIVERSOS  USUARIOS  FINALES  

•  IncenDvar   estrategias   de   convenio   de   mutua   cooperación   entre   establecimientos   de   la   red  


para  otorgar  prestaciones    demostrando  la  producción  hospitalaria    (PPV  y  PPI  2015).    

•  Analizar  carteras  de  servicios  de  la  Red  asistencial  del  área  de  influencia  del  SSMN,  definiendo  
ámbitos  a  fortalecer  tanto  «en  la  oferta  como  en  los  flujos  de  derivación».                                                                      
CENTRO  DE  
RESPONSABILIDAD   PROCESO   SUBPROCESO   PRODUCTO  

Consulta  de  
CONSULTA  DE   urgencia,  
ATENCIÓN   ATENCIÓN  DE   URGENCIA  
odontológica,  
ABIERTA   URGENCIA     MÉDICA  U   medicina  interna,  
ODONTOLÓGICA  
cirugía,  etc.  

Egreso  medicina,  
ATENCIÓN   HOSPITALIZACIÓN   MEDICOQUIRUR-­‐ traumatología,  día  
CERRADA   GENERAL     GICO  ADULTO   cama  Uci,  UTI,  
etc.  

APOYO   IMAGENOLOGÍA  /   PROCEDIMIENTO   TAC  de  tórax,  


LABORATORIO   MÉDICOS/   cráneo,  Eco  
CLINICO   CLÍNICO   ODONTOLÓGICOS   doppler,  Glicemia.  

HOSPITAL    DE   TERAPIAS   Quimioterapia,  


OTROS   DÍA   AMBULATORIAS   Hemodiálisis  

Se  complementa  
con  código,  
usuarios  finales  
COMGES  Nº  15  
CONSIDERAR QUE:

ELABORACIÓN   REQUISITOS   FUENTES  


•  Cada  establecimiento  y  por  centro   •  Debe  ser  validada  por  director  y   •  Orientaciones  para  el  Proceso  de  
de  responsabilidad  debe  idenXficar   centros  de  responsabilidad   Diseño  de  la  Red  Asistencial  de  los  
usuarios  finales,     •  Debe  ser  discuXda  con  el  gestor  de   Servicios  de  Salud:  Planificación,  
•  IdenXficar  procesos  de  producción   la  red  previo  a  la  formalización.   Implementación  y  Evaluación.  
y  clasificarlos  en  procesos  clínicos  y   •  Debe  estar  expresada  y  autorizada  
de  apoyo.   en  una  resolución  emiXda  por  el   •  Orientaciones  Técnicas  del  
•  Definir  por  cada  proceso  la  línea  de   Director  del  Hospital  y  el  gestor  de   Compromiso  de  GesXón  Nº  15  RISS  
producción  y  establecer  servicios  y/ la  red.   con  Actualización  de  carteras  
o  prestaciones  específicas  que   •  Debe  darse  a  conocer  a  los  usuarios  
produce.   del  establecimiento  y  de  la  red  
•  Generar  el  listado  ordenado  por   asistencial  
línea  de  producción  y  procesos   •  Debe  ser  difundida  y  socializada,  
clínicos  ,  apoyo  y  centros  de   por  tanto,  generar  espacios  de  
responsabilidad   comunicación.  
•  Debe  ser  actualizada  cada  vez  que  
se  modifique.  
META  ANUAL:  
 1.  Analizar  y  actualizar  las  prestaciones  en  cada  cartera  de  servicio  
a   nivel   hospitalario,     evaluando   su   impacto   en   la   producción   y  
resolución  de  la  demanda    
  2.   Cartera   de   Servicios   de   los   Establecimientos   hospitalarios   y  
externalización   de   servicios   revisadas   en   CIRA   y   analizadas   en  
función  de  la  definición  de  una  cartera  de  la  Red.                                                                  
 
CRONOGRAMA  DE  ACTIVIDADES:  
1.   Consensuar   la   Difusión   de   Carteras   de   Servicios   APS   y   Plan   de   Trabajo   2015  
para  actualización  Cartera  de  Servicios  Hospitales  (A  JUNIO).    
2.   Análisis   y   revisión   de   carteras   de   servicios,   mapas   de   derivación   e   integración  
de  cartera  de  Servicios  de  la  Red  (MAYO  A  OCTUBRE).    
3.   Creación   y   difusión   de   la   cartera   de   servicios   final   del   Servicio   de   Salud  
Metropolitano  Norte,  con  Resolución  de  Gestor  de  la  Red.  (NOVIEMBRE).    
RECORDAR QUE:

•  La   GesDón   por   proceso   en   salud,   se   puede   definir   como   el  


conjunto   de   acDvidades   lógicamente   relacionadas   y   ordenadas  
que   actúan   sobre   una   entrada   y   generarán   resultados  
preestablecidos,  todos  centrados  en  la  atención  del  usuario.  

•  Con  la  aplicación  del  Enfoque  por  Procesos,  se  busca  idenDficar  
e  implementar  los  aspectos  de  la  organización  de  los  procesos  
respecto   de   la   atención   de   pacientes,   permiDendo   la  
coordinación  adecuada  de  los  flujos  de  trabajo.  

•  Durante   el   año   2014   trabajamos   los   procesos   de   la   Urgencia,  


Quirúrgicos,   Hospitalización,   durante   2015   se   debe   seguir   en  
esta   línea,   según   COMGES:   “Procesos   estandarizados   en   sus  
unidades  de  apoyo  críDcas”  
Gracias.