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Anexo I

(Para personas naturales)

Documento de acreditación

1. A través del presente documento señalo que procederé en mi calidad de administrado


a dar inicio a alguno (o todos) los procedimientos administrativos consignados con los
numerales 37, 38, 39, 40, 41, 47, 48, 108, 109, 110, 111, 112 y 113 del Texto Único de
Procedimientos Administrativos (TUPA) del Ministerio de Trabajo y Promoción del
Empleo.

2. Para este efecto señalo el correo electrónico fercesa137@hotmail.com ; asumiendo la


responsabilidad de la veracidad de la documentación y comunicaciones que enviaré a
la citada entidad. Así, también autorizo al Ministerio de Trabajo y Promoción del
Empleo para que me remita, vía correo electrónico, todas las comunicaciones y
notificaciones vinculadas a los citados procedimientos administrativos, las que se
tendrán por recibidas o notificadas con la sola constancia de envió por este medio
electrónico.

Autorización adicional: (llenar solo si el administrado opta actuar a través de


representante).

Autorizo a Srta. Saida Maritza Vega Azaña , con DNI Nº45884621, para que en mi
nombre y representación inicie alguno (o todos) los procedimientos consignados con los
numerales 37, 38, 39, 40, 41, 47, 48, 108, 109, 110, 111, 112 y 113 del Texto Único de
Procedimientos Administrativos, para este efecto señalo el correo el correo electrónico
fercesa137@hotmail.com ; siendo dicha persona responsable solidario de la
veracidad de la documentación y comunicaciones que se envíe al Ministerio de Trabajo y
Promoción del Empleo. Así también autorizo a esta entidad para que me remita, vía este
medio electrónico, todas las comunicaciones y notificaciones vinculadas a los citados
procedimientos administrativos, las que se tendrán por recibidas o notificadas con la sola
constancia de envió por este medio electrónico.

Nombre completo : VILMA BEATRIZ DELGADO LOPEZ

DNI Nº : 08533585

Domicilio : Av. GUILLERMO DANSEY Nº 674 LIMA

Fecha : 14 de Septiembre de 2011

Firma legalizada :
Anexo II
(Para personas jurídicas)

Documento de acreditación

1. A través del presente documento señalo que procederé en mi calidad de representante


legal del administrado (señalar nombre de la institución a la cual representa) a dar
inicio a alguno (o todos) los procedimientos administrativos consignados con los
numerales 37, 38, 39, 40, 41, 47, 48, 108, 109, 110, 111, 112 y 113 del Texto Único de
Procedimientos Administrativos (TUPA) del Ministerio de Trabajo y Promoción del
Empleo.

2. Para este efecto señalo el correo electrónico ; asumiendo la


veracidad de la documentación y comunicaciones que enviaré a la citada entidad. Así
también autorizo al Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo para que me remita,
vía correo electrónico, todas las comunicaciones y notificaciones vinculadas a los
citados procedimientos administrativos, las que se tendrán por recibidas o notificadas
con la sola constancia de envió por este medio electrónico.

3. Señalo los siguientes documentos donde consta la representación que debidamente


ejerzo, los que me comprometo a enviarlos debidamente escaneados vía el referido
medio electrónico al momento de iniciar el correspondiente procedimiento
administrativo:

- Vigencia de Poder de la Empresa


- Ficha Ruc de la Empresa
- DNI del Representante Legal
-

Nombre completo :
DNI Nº :
Institución a la que representa :
Domicilio :
Fecha :
Firma legalizada :

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