UNIVERSIDAD PARTICULAR DE CHICLAYO

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela Profesional de Obstetricia
Asignatura: Laboratorio Clínico
INFORME: LABORATORIO CLINICO
I.OBJETIVO:
 El siguiente informe tiene como objetivo, demostrar y determinar el aprendizaje
obtenido en las diversas prácticas de laboratorio realizadas; las cuales son de gran
importancia debido a que mediante este medio se diagnostican diferentes patologías
y además se realizan estudios para establecer el tipo de tratamientos que se debe
administrar al paciente, al igual que el seguimiento del mismo.
II. INTRODUCCION:
Laboratorio Clínico constituye una herramienta primordial para el profesional médico, ya
que diferentes patologías son diagnosticadas por medio de las determinaciones analíticas en
muestras biológicas empleadas que permiten tener un diagnóstico más acertado y poder dar
un eficaz tratamiento a las enfermedades de los pacientes con mayor precisión y seguridad.

III. BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO CLINICO:

Es el conjunto de normas que están diseñadas para la protección del individuo, la comunidad
y el medio ambiente del contacto accidental con agentes que son potencialmente nocivos.
 CONTENCION:
Describe los métodos seguros para manejar materiales infecciosos en el medio
ambiente del laboratorio donde son manipulados o conservados
OBJETIVO: Reducir la exposición a agentes infecciosos de trabajadores, otras
personas y medio ambiente

 PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD:
01. UNIVERSALIDAD: Este principio nace el concepto de potencialidad, es decir
que sin importar si se conoce o no la serología de un individuo, el estrato social,
sexo, religión, etc. Uno debe seguir las precauciones y normas de laboratorio ya
que potencialmente puede portar y trasmitir microorganismos patógenos.
 02. BARRERAS: Son los elementos que protegen a la auxiliador de la trasmisión
de infecciones. Se clasifican en dos grandes grupos, la inmunización activa
(vacunas) y el uso de barreras físicas, ejemplo: guantes.

03. MEDIDAS DE ELIMINACION: Mediante este principio se establece la

manera de descartar los elementos de riesgo patológico protegiendo a los
individuos y al medio ambiente.

IV. PRACTICAS:
01. PRACTICA N°01: RECONOCIMIENTO DE EQUIPOS E
MATERIALES DE LABORATORIO:
El Dr. Daniel Chunga Rodríguez, nos indicó los distintos equipos de laboratorio, los
cuales se utilizan para procesar una muestra de sangre, un urocultivo, pruebas
hormonales y los diversos exámenes de laboratorio. Junto con ello, nos brindó una lista
donde pudimos observar los diversos exámenes de laboratorio como: Perfil basal, Perfil
del adulto mayor, Perfil Diabético, Perfil Gestante entre otros.

 LISTA DE EXAMENES DE LABORATORIO:

 RECONOCIMIENTO DE EQUIPOS DE LABORATORIO:
01. ESPECTOFOTOMETRO: El espectrofotómetro es un instrumento usado en la
física óptica que sirve para medir, en función de la longitud de onda, la relación
entre valores de una misma magnitud fotométrica relativos a dos haces de
radiaciones. También es utilizado en los laboratorios de química para la
cuantificación de sustancias y microorganismos.

02. BAÑO MARIA:

El baño de María es un equipo que se utiliza en el laboratorio para realizar pruebas
serológicas y procedimientos de incubación, aglutinación, inactivación, biomédicos,
farmacéuticos y hasta industriales. Por lo general, se utilizan con agua, pero también
permiten trabajar con aceite. Los rangos de temperatura en los cuales normalmente son
utilizados están entre la temperatura ambiente y los 60 °C.
También se pueden seleccionar temperaturas de 100 °C, utilizando una tapa de
características especiales. Los baños de María son fabricados con cámaras cuya capacidad
puede seleccionarse entre los 2 y los 30 litros.

03. CENTRIFUGA: La centrífuga es un equipo de laboratorio que genera

movimientos de rotación, tiene el objetivo de separar los componentes que
constituyen una sustancia.

04. MICROSCOPIO:
 El microscopio es un instrumento que permite observar objetos no perceptibles a al
ojo humano. Esto se logra mediante un sistema óptico compuesto por lentes, que
forman y amplifican la imagen del objeto que se está observando.

 OBJETIVO:
-10° - Enfoco
-40°- Leo

05. TUBOS DE ENSAYO:

El tubo de ensayo es un instrumento de laboratorio que se utiliza principalmente
como contenedor de líquidos y sólidos a las cuales se les va a someter a
reacciones químicas u otras pruebas.

La forma del tubo de ensayo es de forma cilíndrica alargada generalmente de

vidrio, su base tiene forma de “U” redondeada. Tienen en su mayoría una boca
acampanada para ayudar a verter los líquidos.

Los tamaños más comunes de los tubos de ensayo son: ancho de 10 a 20 mm. ;
largo de 50 a 20 mm.

 TUBO DE ENSAYO LILA: (HEMATOLOGIA)

Este tubo contiene EDTA como anticoagulante y con la muestra en este tubo se
pueden realizar los exámenes de:

-Sangre Total
-Grupo sanguíneo
-Hemoglobina
.Hematocrito
 -Recuento de
plaquetas
-Hemoparásitos
-VSG
 Exámenes de hematología
-Frotis de sangre periférica
-Recuento de reticulocitos
Este tubo impide la coagulación sanguínea por
lo que permite separar el plasma.

 TUBO DE ENSAYO BLANCO O TRANSPARENTE:

Utilizados para los exámenes de laboratorio de BIOQUIMICA:
 Glucosa Basal
 Urea
 Creatinina
 Ac. Úrico
 Insulina Basal
 Tolerancia a la Insulina
 PERFIL LIPIDICO: Colesterol, HDL, LDL Colesterol

 GRADILLA PARA TUBOS DE ENSAYO:

Es utilizada para sostener y almacenar gran cantidad de tubos de ensayo.
02. PRACTICA N°02: EXTRACCION DE SANGRE VENOSA ANTECUBITAL:
 OBJETIVO:
Conocer la técnica para la obtención de muestras de sangre como medio para mantener la
integridad del profesional de salud y la del paciente.

 MATERIALES:
 Alcohol
 Tubo de ensayo Transparente
 Ligadura
 Torundas de Algodón
 Aguja de 20 x 1 ½
 Guantes
 Esparadrapo

 PROCEDIMIENTO:
01. Nos dirigimos al paciente e informarmos sobre el procedimiento a que
va a ser sometido. Se debe tranquilizarle, eliminando en lo posible su
tensión
02. Se ha de colocar adecuadamente al paciente, según éste se encuentre
sentado, o en decúbito prono, para tener acceso fácil y cómodo a la fosa
antecubital
03. Preparamos todo el material, el cual va a ser utilizado para la extracción de
sangre
04. Se solicita al paciente que cierre el puño para que las venas resulten
Más palpables.
05. Se selecciona una vena adecuada para la punción. Se prefieren las venas de
la fosa antecubital, en particular la cubital interna y la cefálica. También
pueden utilizarse las venas de la muñeca, el tobillo y la mano. Si existiera
ya un catéter intravenoso en un brazo, se utilizará el otro para la extracción
de la muestra.

06. Se realiza la colocación de guantes como principio básico de seguridad.

07. Se coloca la ligadura con el fin de que la vena escogida pueda observarse de
la mejor manera

08. Una vez ubicada la vena, se procede a limpiar la zona con un movimiento
circular desde el centro hacia fuera
09. Dejar secar la zona durante 30 segundos para prevenir la hemólisis de la
muestra y reducir la sensación de ardor en la venopunción.
10. No soplar, no abanicar ni colocar nada en la zona.
11. No tocar la zona después de la antisepsia.
12. Se realiza la venopunción.
a) Se penetra a través de la piel con la aguja formando un ángulo de
aproximadamente 15º con el brazo y con el bisel hacia arriba. Se sigue la
dirección de la vena con la aguja.
B) Se introduce la aguja con suavidad pero con la suficiente rapidez para
reducir las molestias del paciente.
13. Si se utiliza un tubo al vacío, en cuanto la aguja haya penetrado en la vena,
se dirigirá el tubo todo lo posible hacia delante en el dispositivo de sujeción.
Al mismo tiempo se sujeta tenuemente la aguja en su lugar. Una vez que
haya llenado el tubo, se retira, cogiéndolo por su extremo y tirando
suavemente de él.
14.Una vez que se haya extraído toda la muestra, hay que indicar al paciente que relaje
el puño y que no bombee con la mano.
15. Se coloca suavemente sobre el punto de la punción una torunda de algodón estéril.
16. Se extrae la aguja y a continuación se ejerce presión sobre la zona y se coloca una
pequeña parte de esparadrapo con el fin que no siga saliendo sangre e evitar
hemorragias.
17. La aguja la desecharemos adecuadamente en el contenedor de residuos biológicos
03. PRACTICA N°03: EXTRACCION DE SANGRE VENOSA DEL DORSO DE LA
MANO:

Para efectuar la punción venosa el paciente debe estar sentado y se escogerá una vena
por palpación, colocando la ligadura antes del hueso que sobre sale en la muñeca. Las
venas escogidas son las del dorso de la mano (cubital, radial, metacarpianas). Para esta
técnica utilizaremos una aguja (20 X 1½).

Nos servirá para extraer la sangre al vacío teniendo en cuenta que se debe colocar la
mano flexionándola hacia abajo para que facilite la caída de la sangre al tubo.
 MATERIALES:
-Alcohol
-Tubo de ensayo Transparente
-Ligadura
-Torundas de Algodón
-Aguja de 20 x 1 ½
-Guantes
-Esparadrapo

 PROCEDIMIENTO:
1. En primer lugar, reuniremos el material necesario para la extracción de sangre
venosa.
2. Colocaremos la ligadura en la mano donde se va a realizar la extracción.

3. Palparemos la vena donde realizaremos la punción. En este caso las venas del
metacarpo dorsales
4. Nos calzaremos los guantes, como medida previa de bioseguridad
5. Desinfectaremos la zona de la punción con un algodón empapado en alcohol.

6. Realizaremos la punción teniendo cuidado de usar la aguja con el bisel hacia

arriba y flexionando la mano hacia abajo para que la sangre fluya y pueda caer
en el tubo.

7. Extraeremos considerable cantidad de sangre venosa

8. Retiraremos la ligadura antes de extraer la aguja.
9. Extraeremos la aguja.
10. Presionaremos la zona de la punción con un algodón limpio.
La aguja la desecharemos adecuadamente en el contenedor de residuos biológicos
04. PRACTICA N°04:DETERMINACION DE GRUPO SANGUINEO Y FACTOR
RH:
En la presente práctica trataremos sobre los diferentes grupos sanguíneos y factor Rh.
Este tema tiene como objetivo conocer y saber diferencias los grupos sanguíneos
existentes. Debemos tener conocimiento que un grupo sanguíneo se refiere a la
clasificación de la sangre! que depende de las características que se encuentren presentes
o no por ejemplo en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la sangre.

Las clasificaciones más importantes para describir grupos sanguíneos en humanos son
por los antígenos del sistema ABO y del factor Rh. Los grupos sanguíneos contribuyen
a establecer algunos principios genéticos y además tienen gran importancia para la
transfusión de sangre.

 SISTEMA ABO:
Las personas con sangre del tipo A tienen glóbulos rojos que expresan antígenos
de tipo A en su superficie y anticuerpos contra los antígenos B en el suero de su
sangre.

Las personas con sangre del tipo B tiene la combinación contraria glóbulos rojos
con antígenos de tipo B en su superficie y anticuerpos contra los antígenos A en
el suero de su sangre

Los individuos con sangre del tipo O o cero no expresan ninguno de los dos
antígenos (A o B) en la superficie de sus glóbulos rojos pero
tienen anticuerpos contra ambos tipos mientras que las personas con tipo AB
expresan ambos antígenos en su superficie y no fabrican
ninguno de los dos anticuerpos A causa de estas combinaciones el tipo O puede
ser transfundido sin ningún problema a cualquier persona con cualquier tipo
ABO y el tipo AB puede recibir de cualquier tipo ABO.
 FACTOR RH:
El factor Rh es una proteína integral de la membrana aglutinógena que está presente
en todas las células. Un 85% de la población tiene en esa proteína una estructura
dominante que corresponde a una determinada secuencia de aminoácidos que en
lenguaje común son denominados habitualmente Rh+. Rh- es tener la misma
proteína pero con modificaciones en ciertos aminoácidos que determinan
diferencias significativas en la superficie de los glóbulos rojos! y hacen a los
humanos Rh+ disponer de anticuerpos o aglutininas en el plasma que reaccionan
con los glóbulos rojos Rh+.

 OBJETIVO:
Determinar y reconocer el grupo sanguíneo y factor Rh, mediante la utilización
de un Kit de Grupo sanguíneo, el cual nos ayudara a realizar esta función.

 MATERIALES:
-Kit de Grupo Sanguíneo (Suero Anti A, Suero Anti B, Suero Anti D)
-Lámina o vidrio para frotis sanguíneo
 -Tubo de Ensayo Lila, con anticoagulante
- Muestra Sanguínea:
-Algodón
-Alcohol
- Aguja de 20 X 1 ½
- Capuchón o cubierta
- Guantes

- Ligadura
- Esparadrapo
- Pipeta

 PROCEDIMIENTO:
 Toma de muestra:
01. Se procede mantener todos los materiales necesarios para la extracción de
sangre y determinación de grupo sanguíneo y factor Rh
02. Se escoge la vena que se considera conveniente para la venopuncion
03. Nos calzamos los guantes, como principio básico de bioseguridad
04. Colocamos la ligadura para poder visualizar mejor la vena escogida
05. Desinfectamos la zona de venopuncion, y no se vuelve a tocar la zona
06. Introducimos la aguja, teniendo en cuenta, con el bisel hacia arriba en
dirección a la vena, canalizando y en el momento en que se muestra la
salida venosa, siempre soltando la aguja.
07. Se procede a quitar la ligadura, preparando nuestras torundas de algodón
con alcohol , listo para extraer la aguja
08. Colocamos el algodón con alcohol en la zona de venopuncion, añadido el
esparadrapo.
 DETERMINACION DE GRUPO SANGUINEO Y FACTOR RH:
Una vez obtenida la muestra sanguínea, se procede a mover la muestra con un
movimiento longitudinal, con el fin de mezclar la sangre con el anticoagulante.
01. Se coloca en Kit de grupos sanguíneo, frente de la lamina para frotis
sanguíneo
02. Se procede a destapar el tubo de ensayo para seguir los pasos determinados
03. Se extrae con el capuchón o cubierta del tubo de ensayo, una cantidad
favorable de sangre la cual se va a mezclar con cada uno de los Anti ( Anti A
, Anti B , Anti D )
04. Ahora procederemos a utilizar la pipeta, teniendo en cuenta que a lado de
cada Anti A, Anti B, Anti D, encontramos unos capuchones o cubiertas
pequeñas las cuales vamos a utilizar junto a la pipeta y colocaremos una gota
a lado de las pequeñas gotas de sangre que colocamos en el vidrio
anteriormente.
05. Procedemos a destapar cada uno de los frascos del Kit de Grupo Sanguíneo
( Anti A. Anti B, Anti D)

06. Ahora utilizaremos la pipeta, siempre

teniendo en cuenta su forma de
utilización correcta.
07. Encontramos unos capuchones o cubiertas pequeñas las cuales vamos a
utilizar junto a la pipeta y colocaremos una gota a lado de las pequeñas gotas
de sangre que colocamos en el vidrio anteriormente.
08. Realizaremos mediante un Capuchón o cubierta, la mezcla del Anti A, B, D
con la gota de sangre añadida en el vidrio.

09. Una vez realizados los pasos anteriores, procederemos a coger el vidrio y
rotarlo en un tiempo de 20 segundos.
10. Procederemos a determinar a qué grupo sanguíneo pertenece nuestra muestra
obtenida:
  En la imagen anterior podemos determinar:
ANTI A ANTI B ANTI D DETERMINAMOS
NO AGLUTINACION NO AGLUTINACION AGLUTINACION GRUPO SANGUINEO
O Y FACTOR RH+
NO AGLUTINACION NO AGLUTINACION AGLUTINACION GRUPO SANGUINEO
O Y FACTOR RH +
NO AGLUTINACION AGLUTINACION AGLUTINACION GRUPO SANGUINEO
B Y FACTOR RH +
ALUTINACION NO AGLUTINACION AGLUTINACION GRUPO SANGUINEO
A Y FACTOR RH +

V.CONCLUSION:
Podemos determinar las diversas toma de muestra sangre adecuada, y el reconocimiento
del grupo sanguíneo mediante el proceso que se realizó exitosamente.

VI. LINKOGRAFIA:
- http://labclinicoyit.blogspot.com/p/blog-page_6.html
- http://tesis.uson.mx/digital/tesis/docs/21799/Introducci%C3%B3n.pdf
- http:// /GUÍA%20DE%20LABORATORIO%20CLINICO3%20(2).pdf
 EQUIPO AUTOMATIZADO DE HEMATOLOGIA:
Un analizador hematología o analizador hematológico es un aparato que permite
efectuar un hemograma completo. En otras palabras, efectúa un análisis
cualitativo y cuantitativo de los glóbulos rojos (eritrocitos), de los glóbulos
blancos (leucocitos) y de las plaquetas (trombocitos).

 EQUIPO AUTOMATIZADO DE CONTEO HORMONAL:

Es un aparato el cual permite efectuar las diversas pruebas hormonales, de
carácter cuantitativo.