Autópsia médico Legal /Autópsia anatomo clínico Estrangulamento – constrição violenta do pescoço, por meio de laço, devido a acção

Estrangulamento – constrição violenta do pescoço, por meio de laço, devido a acção independente do peso.Exame do habito
externo - Congestão cranio-facial/ palidez da face;-Sufusões hemorrágicas nas conjuntivas palpebrais; -Mascara equimótica;-
Sulco;-Normalmente é completo de direcção horizontal - Normalmente esta abaixo da cartilagem- Pode eventualmente ser
A autópsia médico legal tem lugar sempre que haja morte violenta (acidente, suicídio, homicídio) ou sempre que haja uma
ascendente ou descendente.Exame do habito interno.Infiltração sanguínea das partes moles subjacentes;-Equimose
morte de causa desconhecida ou indeterminada e que pelas circunstâncias em que ocorre possa levantar suspeita de ter havido a retrofaringea; Fractura do aparelho laringeo- do osso hióide - da cartilagem tiróidea; Sinais gerais de asfixia: - congestão
actuação de um agente externo que tenha provocado a morte. A autópsia anatómo-clínico tem como objectivos diferentes da generalizada dos órgãos- sangue fluido e escuro:- sufusões hemorrágicas subpleurais e epicardicas Sufocação asfixia mecânica
autópsia médico legal. Neste caso, o cadáver tem uma causa de morte natural, há um diagnóstico clínico provável, ou que carece em que não há constrição do pescoço nem imersão dos orificios respiratórios num liquido. Principais causas de sufocação;-
de um melhor esclarecimento durante a autópsia. A autópsia anatomo clínico nunca pode ser realizada em casos de morte oclusão extrínseca da boca e fossas nasais (mão, fita adesiva, papel, saco de plástico);- oclusão intrínseca; entrada de corpo
violenta ou de suspeita de morte violenta. A autopsia anatomo clínica é obrigação do médico que tratava o individuo que estranho nas vias aéreas (bolo alimentar, objectos vários);- confinamento (espaço reduzido dispondo de uma quantidade de
entretanto faleceu, abordar a família ou o seu representante legal e depois de explicar os objectivos da autópsia, pedir autorização. oxigénio limitada).;- compressão toraco-abdominal (por dispositivo mecânico, por corpo sólido.; - Soterramento – Vias aéreas
A autopsia anatomo clínico pode ser a pedido dos familiares ou representantes legais, caso haja dúvidas relativamente a causa preenchidas por meio pulvurento. Submersão/Afogamento Submersão – é a morte que resulta da supressão do arejamento
de morte. Tanatologia Forense: é o ramo das ciências forenses que partindo do exame do local, da informação a cerca da pulmonar por obstáculo constituído que penetra nas vias aéreas (submersão-asfixia), ou a que resulta do simples contacto do
morte, atingindo aos dados do exame necrópsico, procura estabelecer: A identificação do cadáver; O mecanismo da morte; A liquido com o corpo (submersão –inibição). Afogamento designação dos efeitos prejudiciais provocados pela penetração de
causa da morte; O diagnóstico diferencial médico – legal (acidente, suicídio, homicídio ou morte de causa desconhecida). agua nas vias respiratórias. Sinais no hábito externo - arrefecimento da pele; - maceração da pele; - depósito de areia, algas,
lama na superfície corporal;- cogumelo de espuma (recobrir a boca e as fossas nasais);- escoriações no dorso da mão e dos
membros inferiores;- livores róseos Sinais de habito interno- presença de corpo estranho nas vias áreas e digestiva ( areia,
algas, liquido);- pulmões muito distendidos, com congestão muito marcada e saída abundante liquido de edema nas secções de
corte;- Sinais de asfixia:- congestão generalizada dos órgãos- sangue fluido e escuro;- sufusões hemorrágicas pleurais e
Agentes lesivos: são todas as energias capazes de produzir dano a integridade física ou saúde do homem. Os agentes lesivos pericárdicas
classificam - se em: - Mecânicos; - Físicos; - Químicos; - Biológicos ACÇÃO DE AGENTES MECÂNICOS: Exercem
acção de natureza- contundente, cortante, perfurante e mista. Lesão ou Ferimento : Dano em qualquer parte do corpo devido a
aplicação de uma força mecânica. ACÇÃO DE NATUREZA CONTUNDENTE: Caracteriza-se pelo contacto de um objecto
duro, de superfície plana ou romba sobre a superfície corporal. TIPO DE INSTRUMENTOS CONTUNDENTES: 1 Objectos
ou utensílios - pedra, pau, martelo, pá, tijolo, coronha de arma, cassete, bengala; 2 Partes do corpo humano - cabeça, mãos,
unhas, pés e dentes. 3Superfície de embate – solo, paredes, peças de mobiliários, veículos automóveis, árvores e superfícies
aquática. Estes instrumentos podem originar diferentes lesões corporais, de acordo com as características do instrumento e com
a violência do traumatismo. Lesões traumáticas externas: - Contusão superficial: Equimose e hematoma; - Abrasão:
esfoliação e escoriação; - Ferida contusa Lesões traumáticas interna: - Contusão profunda; Fractura ósseas; Laceração e
esfacelo de órgãos ACÇÃO DE NATUREZA CORTANTE - Caracteriza-se pelo contacto linear, exercido pelo comprimento
de gume do objecto do corpo humano. - Neste contacto predomina o comprimento sobre a superfície e a profundidade. TIPO
DE INSTRUMENTOS CORTANTES São os que tem mais gumes: - Laminas, facas, arrestas de vidro, de cerâmica, etc.
LESÕES - Ferida incisa: São lineares, em retalho, mutilantes. Limpas apresentando bordos regulares. ACÇÃO DE
NATUREZA PERFURANTE - Caracteriza-se pelo contacto puntiforme ou circular do objecto com o corpo humano, em que
predomina a profundidade, sobre a superfície da pele. TIPO DE INSTRUMENTOS PERFURANTES - Aqueles em que o
comprimento é muito superior à sua secção: - Alfinetes, agulhas, varetas cilíndricas, chaves de fenda, projecteis ponteagudos,
etc.LESÕES. FERIDA PERFURANTe Solução de continuidade na pele, de contorno circular, ovalar ou similar à secção de
instrumento que a produziu, de bordos regulares ou irregulares, que se continua para a profundidade. ACÇÃO DE NATUREZA
MISTA - Caracteriza-se pela combinação de dois modos de acção, o que leva à produção de lesões traumáticas com
características de ambos os componentes.INSTRUMENTOS CORTO-PERFURANTES Aqueles que combinam acção
cortante com acção perfurante:Punhal, faca, canivete, navalha, tesoura, etc. LESÕES - Ferida incisa – a profundidade deste
trajecto é maior que o comprimento e largura da entrada na pele. INSTRUMENTOS CORTO-CONTUNDENTES - São
aqueles em que se combinam a acção cortante com a acção contundente: Machado, sabre, catana, etc. LESÕES- FERIDAS
CORTO CONTUNDENTES OU CORTO - CONTUSAS Feridas incisas, fractura óssea, esfacelo de um órgão, bordos
irregulares e regulares, atingem os planos profundos. INSTRUMENTOS PERFURO -CONTUNDENTES São objectos
alongados, de diâmetro variável mas nunca muito grande, combinando a accão perfurante com a contundente: projécteis de arma
de fogo (balas, chumbos). LESÕES FERIDAS PERFURO - CONTUNDENTES Ferida contusa, com trajecto em canal de
paredes irregulares, nos tecidos e órgãos subjacentes, de maior dimensão de comprimento. 1- Orifício de entrada de projéctil:
- Disparo de arma de fogo com cano encostado: de bordos irregulares, estrelados e escoriados, com orla de contusão periorificial,
tatuagem, bordos invertidos, orifício de entrada menor que o de saída. - Outro tipo de disparos de arma de fogo: de contorno
circular, ovalar, de bordos escoriados, com orla de contusão, tatuagem de partículas de pólvora incombusta, bordos invertidos.
2 – Trajecto em canal: de paredes hemorrágicas, irregulares e fracturas ósseas. 3 – Orifício de saída de projéctil: Circular,
ovalar, em fenda ou irregular, de dimensões variáveis, sem escoriações dos bordos, sem tatuagem, sem orla de contusão, bordos
evertidos e orifício é maior em relação ao orifício de entrada

Classificação da morte Descrevem-se dois tipos de morte: 1. Morte Somática A pessoa perde irreversivelmente a sua
personalidade, ficando inconsciente, incapaz de estar ciente do seu ambiente, e de sentir os estímulos sensoriais ou iniciar
qualquer movimento voluntário. A actividade nervosa reflexa pode entretanto persistir, e as funções respiratórias continuam
espontaneamente ou com sustentação artificial, de modo que os tecidos e as células do corpo, a excepção daqueles já danificadas
do sistema nervoso central, permanecem vivas e a funcionar. 2. Morte celular . Morte dos tecidos e suas células constituintes,
com ausência de funções ou qualquer actividade metabólica. O processo morte é iniciado geralmente pela paragem cardíaca
ou menos frequente paragem respiratória. As consequências de ambos os eventos levam a que o cérebro em poucos minutos
sofra irreversivelmente devido a falta de oxigenação, levando consequentemente a sua morte.

AUTÓPSIA EM SITUAÇÃO DE MORTE POR ARMA BRANCA Classificação das lesões produzidas por armas
brancas:- Perfurantes; - Cortantes ou incisas;- Corto-Perfurantes;- Corto-Contusas;- Perfuro-Contundentes; Meios auxiliares
de Diagnóstico:Radiologia do seguimento corporal;Exame do objecto (tipos dimensões, vestígios);Colheita de sangue do
cadáver para o DNA;Exames de pêlos e cabelos; Vestígios subungueais;Exame toxicológico. O que importa registar por
quem se desloca ao local da ocorrência:hora a que foi encontrada;- hora que foi visto pela última vez;quem a descobriu;-
existência ou não de arma com a vitima;a quem pertence a arma;- existências de marcas de embate de arma nas paredes,
mobiliário, pavimentos;- objectos na periferia do cadáver; - Histórias clínicas O que importa pesquisar Se a vitima foi
deslocada da posição em que foi encontrada; - existências de sinais positivos de morte- número de ferimento;- coincidências ou
não com orifícios na roupa;- existências ou não de sinais de defesa; - sinais de arrastamento- manchas de sangue ou outros
fluidos biológicos O que importa preservar, colher e enviar para exames laboratoriais- arma:deve seguir para o laboratório
tal com foi encontrada - colocar dentro de saco de papel e etiquetar devidamente depois de ter fotografada na posição em que
foi encontrada; - proteger as mãos com saco de papel; - preservar todas as roupas que a vitima usava no momento da ocorrência;
- tóxicos que possam ter sido utilizados; - todos os vestígios que pareçam estar relacionados com o caso.

A AUTÓPSIA EM SITUAÇÕES DE MORTE POR ARMA DE FOGO1- Orifício de entrada e seus elementos
constitutivos Engloba um conjunto de elementos com grande interesse do ponto de vista médico legal, a saber:- Orifício por
onde entra o projéctil;- Orla de contusão;- Zona de Limpeza; - Área de equimose;- Área de depósito de nuvem de resíduos;-
deposito de fumo;- tatuagem Orifício por onde entrou projéctil Corresponde a uma solução de continuidade provocada pela
entrada do projéctil para dentro do corpo humano. Tatuagem Produzida pela penetração de resíduos de pólvora na pele. 2.
Canal de penetração do projéctil O conjunto de lesões provocadas pela passagem do projéctil ao longo do seu trajecto no
corpo humano. 3- Orifício de Saída Bordos evertidos; Aspecto irregular;Geralmente é maior que o diâmetro do orifício de
entrada O que importa pesquisar a equipa que desloca-se no local de crime; Se a vitima foi deslocada da posição em que foi
encontrada,Quem o fez,Porque motivo-Existências de sinais positivo de morte; Números de ferimentos;Vestuários;-
Coincidência ou não com orifício de entrada; Localização anatómica e identificação sempre que possível dos
ferimentos;Existências de projéctil retidona roupa;Sinais de arrastamento O que importa preservar, colher, e enviar para
exames laboratoriais- Arma;-Cartucho;- projéctil disparado;Invólucro; Proteger as mãos da vitima com saco de papel;
Preservar todas as roupas da vitima que usava no momento da ocorrência; Todos os vestígios que pareçam estar relacionado
com o caso.

AULA Nº 17 ASFIXIOLOGIA Definição – é o estudo das asfixias, consequência de supressão das trocas respiratórias pela
falta de oxigénio. São de interesse médico – legal as asfixias mecânicas Asfixias mecânica;1- Por constrição do pescoço
(enforcamento, estrangulamento,esganadura, estrangulamento ante-braqueal)2Por sufocação (confinamento, compressão
toraco abdominal, soterramento, oclusão extrínsecas e intrínsecas das vias respiratórias;3- Por submersão/afogamento
Enforcamento - a suspensão completa ou incompleta do corpo em ponto fixo, por meio de um laço que constringe o pescoço,
determinando a morte imediata. Exame do habito externo- Congestão crânio facial;- Sufusões hemorrágicas nas conjuntivas
palpebrais;- Mascara equimótica;- Protusão da língua entre as arcadas dentárias;- Espuma sanguinolenta na boca e fossas nasais;-
Sulco; - Livores nas extremidades dos membros Exame do hábito interno: - Infiltração sanguínea das partes moles, subjacentes
ao sulco; - Lesões da íntima das carótidas;- Equimose retro faríngeas;- Fracturas do aparelho laríngeo, do osso hioide;- Espuma
na laringe e na traqueia; - Sinais gerais da asfixia;- Congestão generalizada dos órgãos;- Sangue fluido e escuro;- Sufusões
hemorrágicas pleurais e epicardicas Esganadura – Constrição do pescoço por meio das mãos.Exame do habito externo-
Congestão cranio-facial/palidez da face;- Sufusões hemorrágicas nas conjuntivas palpebrais;- máscara equimótica;- ausência de
sulco;- estigmas ungueais (escoriações);- equimoses;- escoriações no pescoço e ou na face Exame do habito interno- Infiltração
sanguíneas das partes moles subjacentes aos estigmas ungueais (tecido celular subcutâneo e músculos);equimose retrofaringeas;-
aparelho laríngeo;- Sinais gerais de asfixia: congestão generalizada dos órgãos;-Sangue fluido e escuro;-Sufusões hemorrágicas
pleurais e epicardicas