Universidad Peruana Cayetano Heredia - Facultad de Enfermería

“AÑO DE LUCHA CONTRA LA CORRUPCIÓN E

IMPUNIDAD”

CURSO: CUIDADO DE ENFERMERIA EN LA SALUD DEL

ADULTO I

DOCENTE: Marianella Bonelli Arcaya

SEDE DE ROTACIÓN: Hospital Nacional Arzobispo Loayza

SERVICIO: Sala de Operaciones 6I

AÑO Y CICLO: 3er año – V ciclo

ALUMNAS:
● Barrientos Hinostroza, Alejandra
● Barreda Lozada, Mary Carmen
● Calderón Luyo, Alexandra
● Canchari López, Victoria
● Castillejo Mejía, Eliana
● Castro De La Cruz, Milagros Dolores

Lima – Perú

2019
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INDICE
INTRODUCCIÓN

OBJETIVOS

I.-VALORACIÓN

1.1 Valoración Objetiva

1.2 Valoración Subjetiva

1.3 Valoración por Patrones Funcionales de Marjory Gordon

II.DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA

2.1. Listado de Diagnósticos

2.2. Diagnósticos priorizados

2.3 Proceso de Diagnostico

III.-PLANIFICACIÓN

3.1. Plan de Intervención

IV.-EJECUCIÓN

V.-EVALUACIÓN

VI.-BIBLIOGRAFIA

VII. ANEXOS
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INTRODUCCIÓN

El proceso de atención de enfermería (PAE) es la aplicación del método científico

adaptado a la práctica de enfermería con el fin principal de mejorar y garantizar la
calidad de atención de la persona, familia y comunidad en el proceso salud-
enfermedad.
El proceso de trabajo se realizó en el servicio de Sala de Operaciones 6I, el cual
consiste en el ejercicio de una atención clínica completa y científica, que integra en
todo momento los aspectos fisiopatológicos, diagnósticos y terapéuticos, con los
humanos, mediante el uso adecuado de los recursos médicos disponibles.

El presente trabajo se realizó en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza , en el

servicio de Sala de Operaciones 6I; se aplicó cuidados e intervenciones al señor de
iniciales H.G.Q. de 54 años, a la fecha de 21 - 06 -19, en base a los 11 patrones
funcionales de Marjory Gordon.

El sistema de valoración diseñado por Marjory Gordon desde los años 70 cumple
todos los requisitos necesarios para la realización de una valoración enfermera
eficaz, por lo que constituye una herramienta útil para la valoración con cualquier
modelo disciplinar enfermero.

Este caso estuvo compuesto por un reconocimiento de datos, un examen físico;

todo vinculado con la historia clínica. En base a las respuestas humanas del
paciente se formularán los diagnósticos enfermeros bajo la taxonomía NNN (Nanda,
NIC, NOC) a fin de mantener el LEE (Lenguaje Estandarizado de Enfermería).
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OBJETIVOS

OBJETIVOS GENERALES

Mejorar la estancia del paciente en el servicio de sala de

operaciones para restablecer su estado de salud.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

⮚ Fomentar un ambiente confortable

⮚ Mejorar la estancia en el hospital

⮚ Fortalecer su habilidad comunicativa, social y familiar.

⮚ Fortalecer las capacidades de afrontamiento del paciente.

⮚ Realizar una previa entrevista, para dar un buen criterio de valoración

según los patrones funcionales de la salud y así reconocer las
necesidades y problemas de la paciente.

⮚ Disminuir el nivel de ansiedad del paciente

⮚ Brindar confort y seguridad al paciente.

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I . VALORACIÓN
VALORACIÓN OBJETIVA

DATOS DE FILIACIÓN:

● Nombre : H.G.Q.

● Edad : 54 años

● Sexo : Masculino

● Raza : Mestizo

● Lugar de Nacimiento : Ancash - Recuay

● Fecha de Nacimiento : 15 - 04 - 1968

● Procedencia : Lima - San Juan de Lurigancho

● Ocupación : Economista

● Grado de instrucción : Superior

● Religión : Católico

● Estado civil : Casado

● Forma de Ingreso : Consultorio externo

● Fecha de ingreso : 20 - 06 - 19

● Fecha de procedimiento : 21 -06-19

● Peso : 63 kg

● Talla : 1.65 cm

MOTIVO DE INGRESO

Paciente refiere que hace tres semanas presentaba dolor abdominal tipo cólico en el
hipocondrio derecho con una intensidad de 3/10 < 6 horas, intermitente, tras ingesta
de grasas. Motivo por el cual, acude a medio particular y en control ecográfico se
evidencio múltiples cálculos en vesícula biliar, el mayor de 15mm.
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DIAGNOSTICO MEDICO

Colelitiasis

EXAMENES AUXILIARES - HEMOGRAMA

VALORES DE GASES EN SANGRE

Hematocrito / Hto: 38.90%

hemoglobina Hb: 13.60
Hemograma (recuento y Leucocitos: [36.0 - 46.0]
formula) 10090 mm3
Mielocitos: 0%
Abastonados: 2%
Eusinofilos: 2%
Monocitos: 4%

Plaquetas. recuento 308000 150000 - 450000

Glicemia / glucosa basal 100 70 - 110

Urea 30 10 - 50

Creatinina 0.96 0.5 – 1.4

Bilirrubina fraccionada Total: 0.79 0.4 – 1.2

Directa: 0.24 0.0 – 0.3
Indirecta: 0.55
Proteínas fraccionadas Proteina T: 7.62 6.5 - 8.3
Albumina: 4.76 3.5 - 5.2
Globulina: 2.86 2.5 – 3.0

Transaminasa (TGO) 13 0 - 34

Transaminasa (TGP) 21 0 – 37

Fosfatasa alcalina 106 Hombres: 40 – 129

Mujeres: 35 - 104
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SIGNOS VITALES

Fecha 21-06-19
P.A 110/80
F.R 18 X”
F.C 84 X”
Temperatura -----------

TRATAMIENTO MÉDICO

Fecha: 20-06-19
TRATAMIENTO PRE-OPERATORIO

⮚ Cefazolina 1g

⮚ Vendaje

⮚ NPO

⮚ Preparar para SOP

⮚ Control de funciones vitales

TRATAMIENTO POST-OPERATORIO

⮚ Tramadol 100mg

⮚ Etilefrine

VALORACIÓN SUBJETIVA:

El paciente adulto mayor refiere: “Estoy un poco nervioso y estresado por mi operación”.
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ANTECEDENTES:
Antecedentes familiares:

⮚ Cáncer gástrico

⮚ Cáncer de colon
Antecedentes quirúrgicos:

⮚ Apendicetomía (hace 2 años)

⮚ Prostatectomia (04-2019)

EXAMEN FÍSICO

⮚ ASPECTO GENERAL: paciente afebril ventilando

espontáneamente FiO2 de 21% (durante la entrevista).

⮚ PIEL: Tibia, seca e hidratado

⮚ CABEZA: normo encéfalo

⮚ OJOS: simétricos, no ictéricos

⮚ NARIZ: fosas nasales permeables

⮚ OIDOS: simétricos, pabellones auriculares sin deformidades

⮚ BOCA: mucosa oral hidratada, con tubo endotraqueal (intraoperatorio)

⮚ TORAX: simétrico, no dolorosa a palpación

⮚ ABDOMEN: blando depresible, sin dolor a la palpación

⮚ GENITOURINARIO: normal, sin alteraciones.

⮚ MIEMBROS SUPERIORES: simétricos, con vía periférica en miembro izquierdo

y sujeción.

⮚ MIEMBROS INFERIORES: simétricos con presencia de vendaje y con sujeción.

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VALORACION POR PATRONES FUNCIONALES DE MARJORY GORDON

Patrón 1: Percepción-Manejo De La Salud

Paciente varón refiere que se realizaba chequeos anuales o exámenes para tener
conocimientos sobre su estado de salud. Además, tiene conocimiento sobre el
procedimiento quirúrgico que le van a realizar. Asimismo, refiere que no es alérgico a
ningún medicamento y alimentos, estado de higiene regular.

Patrón 2: Nutricional – Metabólico

Paciente antes de ingresar a hospitalización refiere que su alimentación es
balanceada, con NPO previa a la operación, con peso de 63 kg y talla de 1.65 cm,
IMC 23,1, con peso normal. Piel hidratada, sin presencia de edemas.
Patrón 3: Eliminación e Intercambio
Paciente varón ventilando espontáneamente(durante la entrevista), miccionó previo
ingreso a SOP, refiere micción urinaria espontanea, patrón intestinal normal sin
complicaciones.
Patrón 4: Actividad – Ejercicio
Paciente adulto moviliza miembros superiores e inferiores con normalidad. Además se
realizó vendaje de miembros inferiores previo proceso quirúrgico. En el control de
funciones vitales el paciente tiene una presión arterial de 110/80, con frecuencia
cardíaca de 84 x' y frecuencia respiratoria 18 x'.

Patrón 5: Sueño-Descanso
El paciente refiere que durmió bien y sin dificultades, no tiene trastorno de sueño y
tampoco somnolencia durante el día.

Patrón 6: Cognitivo – Perceptual

Paciente durante la entrevista se encuentra LOTEP, reactivo a estímulos. Escucha

atentamente, responde adecuadamente a las preguntas, mantiene contacto visual y
se muestra amable. Nivel Glasgow 15. No presenta alteraciones sensoriales. No
presenta dolor ni malestar físico.
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Patrón 7: Autopercepción – Auto concepto

Paciente presenta preocupación y temor, ya que manifiesta sentir miedo al momento
de despertar de una operación.

Patrón 8: Rol – Relaciones

Paciente adulto refiere no tener SIS y costea los gastos médicos (pagante),
cuenta con el apoyo de su hermana, tiene una buena relación con los
miembros de su familia. Refiere tener hijos menores de edad (5 y 7 años).

Patrón 9: Sexualidad –Reproducción

Paciente adulto de género masculino. Paciente no presenta problemas de identidad
sexual.

Patrón 10: Adaptación - Tolerancia al Estrés

Paciente adulto varón manifiesta que su operación culmine con éxito debido a que
desea estar con su familia.

Patrón 11: Valores –Creencias

Paciente de religión católico.
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II. DIAGNÓSTICOS
LISTADO DE DIAGNOSTICOS

 Temor R/C factor estrés al procedimiento ( intervención quirúrgica) y cambios en el

estado de salud.
 Riesgo de infección R/C procedimiento invasivo
 Riesgo de lesión postural perioperatorio R/C alteraciones sensitivo - perceptivas
debidas a la anestesia
 Riesgo de caídas R/C Disminución de los reflejos secundarios a la anestesia.
 Riesgo de sangrado R/C procedimiento quirúrgico
 Deterioro de la integridad tisular R/C procedimiento quirúrgico E/P lesión tisular
 Riesgo de aspiración R/C disminución del reflejo tusígeno por efectos de la
anestesia
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DIAGNÓSTICOS PRIORIZADOS

PROBLEMA /
DIAGNÓSTICO DOMINIO / CLASIFICACIÓN
FACTOR RELACIONADO
ENFERMERO
Dominio 9:
Factor estrés al procedimiento afrontamiento/tolerancia al
estrés
Temor (Intervención quirúrgica) y cambios
Clase 2: respuestas de
en el estado de salud
afrontamiento
Código: 00148
Dominio 11: seguridad/
protección
Riesgo de infección Procedimiento invasivo
Clase 1: infección
Código: 00004
Dominio 11: seguridad y
Riesgo de lesión postural Alteraciones sensitivo - perceptivas protección Clase 2: lesión
perioperatorio debidas a la anestesia física.
Código: 00087
 PROCESO DIAGNÓSTICO 1
CARACTERÍSTIC
ANÁLISIS /
DATOS AS
MARCO TEÓRICO DIAGNÓSTICO
RELEVANTES INTERPRETACIÓN
DEFINITORIAS
El temor es una 00148 Temor R/C  Incertidumbre
DATOS emoción El temor es una sensación factor estrés al  Nerviosismo
 Temor
SUBJETIVOS: caracterizada por terrible para un paciente que va procedimiento  Preocupación
paciente refiere una intensa ser operado debido a que va (intervención
“estoy estresado sensación generar miedos innecesarios, quirúrgica) y
y nervioso por mi desagradable alteración en el comportamiento cambios en el
operación” provocada por la e incluso puede provocar que el estado de salud.
DATOS percepción de un paciente no colabore con el
OBJETIVOS: peligro, real o proceso. Es por ello, que
supuesto, presente, disminuir el temor y brindarle un
Se le observa al
futuro o incluso ambiente seguro es
paciente
pasado. Además, el fundamental para una correcta
temeroso y
miedo está intervención quirúrgica y mayor
preocupado.
relacionado con la tranquilidad en el paciente.
ansiedad.
 PROCESO DIAGNÓSTICO 2
ANÁLISIS/
DATOS RELEVANTES MARCO TEORICO PROBLEMA
INTERPRETACIÓN

Datos objetivos:  El control deficiente de las En el momento se realiza

Paciente varón con infecciones en cualquier entorno actividades para evitar
intervención quirúrgica puede aumentar enormemente la infecciones durante un proceso
COLELAP presenta un propagación de infecciones quirúrgica hará que disminuya la Riesgo de
catéter periférico en farmacorresistentes, vulnerabilidad de una invasión y infección r/c
miembro superior especialmente durante brotes de multiplicación de organismos
procedimiento
izquierdo, se le realizó un enfermedades. patógenos, que pueden
invasivo
lavado en la cavidad  Las prácticas eficaces de comprometer la salud, sabiendo
abdominal con prevención y control de de que el paciente está
yodopovidona espuma al infecciones son particularmente desarrollando una enfermedad en
7,5% importantes para reducir los la cual sistema inmunitario
riesgos de infecciones asociadas disminuye y son más susceptibles
a la atención de salud (por a contraer enfermedades por ello,
ejemplo, en intervenciones de se debe prevenir una infección.
cirugía mayor) que requieren el
uso de antimicrobianos.
 PROCESO DIAGNÓSTICO 3

DATOS ANÁLISIS / INTERPRETACIÓN

MARCO TEÓRICO DIAGNÓSTICO
RELEVANTES

Datos objetivos: El posicionamiento quirúrgico es un El paciente tiene anestesia general, lo (00087) Riesgo
Paciente se procedimiento ejecutado por todos los que hace que este inconsciente y no de lesión
encuentra dentro profesionales involucrados en la atención al sienta dolor durante la operación. postural
de la SOP, en paciente en el período intraoperatorio. Razón por la cual, se utiliza sujeción perioperatoria
posición francesa. En ese contexto, la actuación del enfermero física con el fin de mejorar la seguridad r/c alteraciones
Presenta una perioperatorio es fundamental. Este del paciente y su entorno. Teniendo en sensitivo –
placa indiferente profesional debe conocer las alteraciones cuenta, que el paciente es vulnerable perceptivas
en el omóplato anatómicas y fisiológicas, debidas al a cambios anatómicos y físicos debidas a la
derecho con posicionamiento quirúrgico en el organismo accidentales como consecuencia de anestesia.
sujeción en del paciente, y también de los equipos y una postura inadecuada o equipo
miembros dispositivos disponibles para ayudar la usado de manera incorrecta durante el
superiores e ejecución del procedimiento, posibilitando la procedimiento quirúrgico, que pueden
inferiores. planificación e implementación de comprometer la salud. Entre las
intervenciones eficaces para garantizar la principales complicaciones incluyen el
prevención de complicaciones que pueden dolor musculo esquelético, lesiones de
ocurrir debido a la permanencia prolongada piel y en nervios periféricos y el
del paciente en cada tipo de posición síndrome compartimental.
quirúrgica.
III. PLANIFICACIÓN
 PLAN DE INTERVENCION 1
RESULTADO
DIAGNOSTICO INDICADORES
S INTERVENCIONES (NIC)/ OBSERVACION
DE DE
ESPERADOS ACTIVIDADES ES
ENFERMERIA EVALUACION (NOC)
(NOC)
Temor R/C 1210 Nivel de  121101 AUTOCONTROL DEL MIEDO  DISMINUCIÓN DEL Paciente sale de
factor estrés miedo TEMOR sala de
1 2 3 4 5
al tratamiento - Utilizar un enfoque operaciones

(intervención sereno que dé tranquilo.

Grave Sustancial Moderad Leve Ninguno
seguridad
quirúrgica) y o
- Permanecer con el
cambios en el
paciente para
estado de
Puntuación Inicial : (1) (2) (3) (4) (5) promover seguridad y
salud.
Puntuación Diana : Mantener en ( 3 ) Aumentar a ( 4 ) reducir el miedo
Puntuación final : (1) (2) (3) (4) (5) - Escuchar con
atención
- Crear un ambiente
 121031 TEMOR VERBALIZADO
que facilite confianza
1 2 3 4 5 - Observar su hay
signos verbales y no
Grave Sustancial Moderad Leve Ninguno verbales de temor.
o
 APOYO EMOCIONAL
- Realizar afirmaciones

Puntuación Inicial : (1) (2) (3) (4) (5) empáticas o de apoyo

- Apoyar o tocar al
Puntuación Diana : Mantener en ( 3 ) Aumentar a ( 4 )
paciente para
Puntuación final : (1) (2) (3) (4) (5)
proporcionar apoyo
 - Escuchar las
 121014 PREOCUPACIÓN POR SUCESOS expresiones de
VITALES sentimientos y

1 2 3 4 5 creencias.

Grave Sustancial Moderad Leve Ninguno

o

Puntuación Inicial : (1) (2) (3) (4) (5)

Puntuación Diana : Mantener en ( 3 ) Aumentar a ( 4 )
Puntuación final : (1) (2) (3) (4) (5)
 PLAN DE INTERVENCION 2

DIAGNÓSTIC RESULTADOS INDICADORES INTERVENCIONES (NIC)/ OBSERVACIO

O ESPERADOS DE ACTIVIDADES NES
DE (NOC) EVALUACION (NOC)
ENFERMERÍA
Paciente
00004 ● 1924 ● 192426 IDENTIFICAR LOS FACTORES DE ● 2395 CONTROL DE queda
Riesgo de INFECCIONES: tranquilo con
RIESGO DE LA INFECCIÓN
infección r\c CONTROL INTRAOPERATORIO. presencia de
1 2 3 4 5
procedimien DEL NUNCA RARAM A VECES FRECUENTE SIEMPRE 1. Verificar que se administran los apósitos
to invasivo RIESGO: DEMOST ENTE DEMOSTRAD MENTE DEMOST antibióticos profilácticos limpios y
PROCESO RADO DEMOS O DEMOSTRAD RADO secos ,
adecuados.
TRADO O
INFECCIOS 2. Asegurarse de que personal del disminuyendo
O quirófano vista las prendas el efecto de la
Puntuación Inicial : (1) (2) (3) (4) (5) anestesia ;por
adecuadas
Puntuación Diana : consiguiente
3. Verificar los indicadores de
Mantener en ( 4) Aumentar a ( 5) ,se le trasladó
esterilización.
Puntuación final : (1) (2) (3) (4) (5) a la Unidad de
4. Abrir los suministros y los
instrumentos estériles utilizando recuperación
● 192412 UTILIZA ESTRATEGIAS PARA técnicas asépticas. post-anestesia
DESINFECTAR SUMINISTROS 5. Aplicar solución antimicrobiana
1 2 3 4 5 en la zona de incisión según las
NUNCA RARAM A VECES FRECUENTE SIEMPRE normas del centro.
DEMOST ENTE DEMOSTRAD MENTE DEMOST
6. Lavar la zona abdominal con
RADO DEMOS O DEMOSTRAD RADO
TRADO O
yodopovidona espuma al 7,5%.
7. Aplicar y fijar los vendajes

Puntuación Inicial : (1) (2) (3) (4) (5) quirúrgicos.

Puntuación Diana : 8. Limpiar y esterilizar los
Mantener en (5) Aumentar a ( 5) instrumentos de modo
Puntuación final : (1) (2) (3) (4) (5) apropiado.
9. Coordinar la limpieza y

● 192411 MANTIENE UN ENTORNO LIMPIO preparación del quirófano para

1 2 3 4 5
siguiente paciente.
NUNCA RARAMENT A VECES FRECUENTE SIEMPRE
DEMOST E DEMOST MENTE DEMOST
● 3440 CUIDADOS DEL SITIO
RADO DEMOSTRA RADO DEMOSTRAD RADO
DE INCISIÓN
DO O
1. Limpiar la zona que rodea la
incisión con una solución
Puntuación Inicial : (1) (2) (3) (4) (5)
antiséptica apropiada
Puntuación Diana :
2. Utilizar bastoncillos de algodón
Mantener en ( 4) Aumentar a ( 5 )
estériles para una limpieza
Puntuación final : (1) (2) (3) (4) (5)
eficaz de las suturas.
3. Aplicar un vendaje adecuado
para proteger la
incisión.
 PLAN DE INTERVENCIÓN 3
RESULTADOS
INTERVENCIONES(NIC)/ACTIV OBSERVACION
DIAGNÓSTICO ESPERADOS INDICADORES DE EVALUACIÓN (NOC)
IDADES ES
(NOC)
Riesgo de  2303  CONOCIMIENTO DE LAS RUTINAS  CAMBIO DE Se le realizó
ANTES DEL PROCEDIMIENTO
lesión postural Estado de POSICIÓN:INTRAOPERATO todas las

peri- operatoria Recuperació 1 2 3 4 5 RIO precauciones

Inadecu Ligerame Moderame Sustancia Completa - Utilizar dispositivos de ayuda quirúrgicas al
r/c alteraciones n
ado nte nte lmente mente
para la inmovilización paciente.
sensitivo - posterior al adecuado adecuado adecuado adecuado
- Utilizar un número adecuado Contaba con una
perceptivas procedimient
de miembros del personal para placa indiferente
debidas a la o Puntuación Inicial : (1) (2) (3) (4) (5)
la transferencia del paciente en el omoplato
anestesia  1921 Puntuación Diana :
- Coordinar la transferencia y la derecho y
Preparación Mantener en (4) Aumentar a ( 5)
colocación con el estadio de la además se le
Puntuación final : (1) (2) (3) (4) (5)
antes del anestesia o el nivel de realizó sujeción
 230308 PUNTUACIÓN DEL TEST DE
Procedimien conciencia para evitar
RECUPERACIÓN POSTANESTÉSICA
to. (ALDRETE) - Inmovilizar o apoyar cualquier riesgo de caídas
parte corporal, según proceda. y asimismo, se
1 2 3 4 5

Desviación Desviación Desviació Desviació Sin - Mantener la alineación le colocó en

grave del sustancial n n leve del desviaci corporal correcta del paciente posición
rango del rango moderada rango ón - Colocar en la posición francesa durante
normal normal del rango normal
quirúrgica designada la operación con
normal
- Colocar las correas de la finalidad de
seguridad y sujeción de evitar lesiones.
Puntuación Inicial : (1) (2) (3) (4) (5)
brazos, si es necesario
Puntuación Diana :
- Vigilar la posición de paciente
Mantener en (4) Aumentar a ( 5)
durante la operación
Puntuación final : (1) (2) (3) (4) (5)
 PRECAUCIONES
QUIRÚRGICAS
- Prevención de caídas
- Verificar el nivel de conciencia
- Colocación de placa
indiferente
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VI. EJECUCIÓN
Durante la ejecución del plan de cuidados se le atribuyó las intervenciones prioritarias
acorde a sus necesidades del paciente, teniendo en cuenta lo que el paciente manifestó
durante la entrevista y verificando lo mencionado en la historia clínica. Por otro lado para
que la intervención sea segura, óptima y holística nos basamos en los instrumentos de
enfermería los cuales fueron: la hoja de valoración, el Kardex, notas de enfermería y un
examen cefalocaudal. Nuestras intervenciones fueron enfocadas al apoyo para el control
del temor con el objetivo de una óptima intervención quirúrgica. Por otro lado, durante el
transcurso del proceso quirúrgico, se verificaron las medidas de asepsia adecuadas para
evitar el riesgo de infección, ademas se coloco al paciente en posición francesa y se
inserta la placa indiferente para evitar posibles lesiones por el uso del electrocauterio.

V. EVALUACIÓN
La evaluación del plan de cuidados se realizó de forma constante, durante y después de
la ejecución de las intervenciones. Asimismo al paciente se le brindo apoyo emocional,
confort, seguridad y escucha activa. Se observó al paciente que durante la entrevista se
logra tranquilizar y disminuir su nivel de temor, asimismo, se le colocó sujetadores
mecánicos con el objetivo de prevenir caídas durante el proceso quirúrgico, se mantuvo
las medidas de asepsia para evitar riesgo de infección, el paciente se mostró colaborador
en la entrevista. Al finalizar la intervención, se observa al paciente salir de la sala de
operaciones sonriente y tranquilo, sin lesiones y sin quemaduras del electrobisturí.
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BIBLIOGRAFIA DEL PAE.

⮚ NANDA (2014). Diagnósticos enfermeros de la NANDA y clasificación 2015- 2017

Ed. Harcourt. Madrid-España

⮚ Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC), Sexta Edición.

⮚ Clasificación de Resultado Enfermería (NOC), Sexta Edición

⮚ https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/e035.htm

⮚ https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a695011-es.html

⮚ https://www.vademecum.es/principios-activos-cefazolina-j01db04