EL ALCOHOLISMO 1. Breve introducción al Alcohol: El alcohol es el nombre común del alcohol etílico o etanol.

El alcohol etílico es el componente psicoactivo fundamental de las bebidas alcohólicas. Las bebidas alcohólicas llevan siendo consumidas por el ser humano desde los tiempos de la antigua Babilonia en diversas formas siendo las más antiguas la cerveza y el vino. En muchos países el consumo de bebidas alcohólicas está marcado por los caracteres culturales propios de la región; como puede ser el vino en España y la cerveza en Alemania.

La cantidad de alcohol etílico presente en una bebida alcohólica se marca con grados. Los grados representan el porcentaje de este compuesto que está presente en un líquido. De este modo, si un vino tiene 12º quiere decir que contiene un 12% de esa sustancia. Aunque son muy variables tanto en el olor como en el sabor, las bebidas pueden clasificarse en tres grupos: Bebidas alcohólicas sin alcohol (0.5º-1º): Se trata de algunas cervezas y, en menor frecuencia, vinos o aperitivos que se anuncian como consumiciones carentes de este compuesto pero que, sin embargo, tienen un contenido alcohólico de 0,8º a 1º.
y

y

Bebidas Fermentadas (5º-15º): Este proceso químico se produce cuando se dejan reposar determinados vegetales y frutas de gran contenido en glucosa durante un periodo de tiempo largo y a una temperatura apropiada. En estas circunstancias algunos microorganismos que se encuentran en el aire y en la superficie de la fruta transforman la sacarosa en alcohol. Por lo tanto, la fermentación espontánea de cualquier líquido azucarado conduce a la obtención de una bebida fermentada. Citamos algunos ejemplos:
o Vermú y aperitivos (16º-24º) o Cava (12º) o Vino (11º-12º) o Cerveza (4º-5º) o Sidra (3º)

5

EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida, se puede vivir sin alcohol´

y

Bebidas destiladas (25º-60º): Se obtiene cuando se hierven las bebidas fermentadas. Al eliminarse por el calor parte de su contenido en agua, se eleva la graduación de alcohol. Así se fabrican los licores, que suelen oscilar entre 25º y 50º, a los que se suelen añadir algunas sustancias acompañantes (aromas, azúcar o agua) para que sean más suaves y agradables al paladar. Son, además, el ingrediente principal de los combinados y cócteles.. Citamos algunos ejemplos:
o Ron 40º-80º o Whisky 40º-50º o Coñac 40º o Ginebra 40º o Vodka 40º o Anís 36º o Pacharán 28º

2. El bebedor y clases de bebedores Se considera bebedor a aquella persona que consuma bebidas alcohólicas con o sin moderación. Existen diversos tipos de bebedores:
o Los abstemios: Son las personas que no beben alcohol de forma

habitual. Demuestran disgusto ante el saber del alcohol y sus efectos. No tienen interés en volver a tomar una vez que lo han probado.
o Bebedor Moderado: Ingestión habitual de diversas bebidas

alcohólicas inferior a los 3/4 litros por día.
o Bebedor Habitual: El alcohol forma parte de su vida social.

Consumen por gusto o por costumbre. La ingesta tiende a ser circunstancial, y puede dejar de beber.
o Bebedor Excesivo: Bebemás de 1 litro de vino, o su equivalente, por

día, y presenta más de una embriaguez por mes. No obstante, aun es capaz controlar el consumo.
o Alcohólico: Se caracteriza por depender del alcohol, tanto física

como psíquicamente, y la incapacidad de detenerse o abstenerse. Se les considera enfermos y requieren ayuda psicológica o

6

farmacológica para poder superarlo. EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida, se puede vivir sin alcohol´

etc. perturbando de este modo la función digestiva gasta producir una gastritis crónica. de este modo se producen avitaminosis y otras carencias que disminuyen la capacidad antitóxica y 7 EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. el sujeto queda satisfecho con solo beber. Este aumento de secreción del estomago puede favorecer la aparición de úlceras gástricas y duodenales.3. coma etílico. En cambio cuando el volumen ingerido tiende a ser excesivo y su metabolización enzimática en el hígado es insuficiente entran en funcionamiento otros mecanismos fisiológicos que a efectos acumulativos dan comienzo al progresivo deterioro del organismo. Los efectos nocivos son tanto de carácter tanto orgánico como psíquico pudiendo desencadenar en patologías orgánicas (cirrosis hepática. ciertas bebidas alcohólicas como el vino tinto y la cerveza ofrecen efectos beneficiosos para la salud cuando su consumo no es excesivo. es más. síndrome de Booerhave) tanto como patologías psíquicas (Delirium Tremens. El exceso en la ingesta de alcohol: El consumo moderado de bebidas alcohólicas no tiene ningún efecto nocivo en el organismo ni siquiera a largo plazo. El apetito está disminuido. casi todo es transformado en el hígado y el resto es eliminado con la orina y el aire expirado. Acción sobre el Hígado La ingestión de bebidas alcohólicas puede ocasionar con el tiempo una grave afección hepática llamada cirrosis. cuya evolución es lenta pero fatal. no consumiendo la cantidad indispensable de alimentos. depresión. Efectos nocivos a nivel orgánico Acción sobre el Esófago El consumo excesivo de alcohol puede producir vómitos y nauseas que en exceso pueden causarle grandes patologías al esófago como cáncer de esófago o rotura esofágica (síndrome de Booerhave) Acción sobre el Estomago Una vez ingerida la bebida alcohólica la mucosa gástrica absorbe rápidamente gran parte del alcohol ingerido. alcoholismo.) 4. Produce una acción cáustica e irritante sobre la mucosa del estomago que aumenta la producción de mucus y de ácido clorhídrico. se puede vivir sin alcohol´ .

El alcoholismo es la causa responsable de un tercio de los casos de cardiomiopatía. llegando a desarrollar la cirrosis hepática de tan grave pronóstico. para terminar con las más simples o vegetativas como la respiración y la circulación. llamadas pancreatitis aguda o pancreatitis crónica con brotes agudos. siguiendo con la ideación y coordinación motriz. siendo causa de infertilidad y pérdida de la potencia sexual. El alcohol deprime las funciones cerebrales. en proporción a la concentración de la sangre. Por este mecanismo asociado a otros factores puede producirse afecciones del curso agudo. Una de las patologías más típicas que produce es el coma etílico Acción sobre el Sistema Circulatorio La ingesta moderada de alcohol modifica los niveles de lípidos. Acción sobre el Aparato Reproductor El consumo excesivo de alcohol puede lesionar las células germinativas que intervienen en la descendencia. Acción sobre el páncreas El exceso de alcohol irrita la mucosa duodenal. en donde desemboca el conducto excretor del páncreas. se puede vivir sin alcohol´ . como resultado. Estos mecanismos explican parte importante de la disminución del riesgo de mortalidad cardiovascular y cerebrovascular obstructiva en bebedores moderados. perturbando así el libre flujo del jugo pancreático. y los niveles de algunas proteínas de la coagulación y fibrinólisis. muchas veces fatal. desfavoreciendo la formación de trombos. el cual se ve seriamente dañado por el alcohol.metabolizadora del hígado. elevando especialmente el colesterol-HDL o colesterol bueno. Mal aliento El etanol es un volátil y. Acción sobre el Sistema Nervioso Central Es justamente en el sistema nervioso central donde ejerce el alcohol sus acciones más nocivas. comenzando por las más elevadas como la autocrítica y el autocontrol. una cantidad de alcohol. pasa de la sangre a los sacos de aire alveolar en los 8 EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida.

la mayoría del ciclo del sueño del REM. Así pues.pulmones. que los vinos o licores con mayor contenido en ³histamina´ producen fácilmente jaquecas. 5. que experimenta una manifiesta debilidad emocional previa a la aparición de estados depresivos o de ansiedad. Neuropatía periférica por déficit de tiamina (15%). por ejemplo. A) Sistema Nervioso: Intoxicación aguda. Jaquecas El alcohol en sí mismo es un factor desencadenante.. Alteraciones cognitivas graves: demencia alcohólica. el retiro los efectúa experimenta durante la interrupción de la causa del sueño de su ciclo del sueño. mientras que hay una disminución en el riesgo asociado al consumo moderado de alcohol. se da en un 30-40% de varones al final de la adolescencia. Síndrome de Wernicke y Korsakoff (trastornos amnésicos inducidos por 9 EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. Fragmentación del sueño y déficit de sueño profundo. el alcohol). Se ha comprobado. Degeneración cerebelosa (1% de los alcohólicos con desnutrición). En una persona que consuma el alcohol regularmente. se puede vivir sin alcohol´ . el insomnio y el alcohol combinados pueden conducir a los problemas prolongados que consiguen un sueño de la buena noche.. Efectos nocivos a nivel Psicológico La principal alteración psicopatológica producida por la excesiva ingestión de alcohol es la modificación del perfil psíquico del enfermo. Amnesia temporal (³blackouts´). Apoplejía La relación entre el consumo de alcohol y la formación de coágulos de sangre en el cerebro es compleja. Hay bebidas alcohólicas que tienen mayor poder que otras para desatar el dolor de cabeza. Insomnio Se ha demostrado que el alcohol induce el sueño al principio pero después interrumpir el segundo. El consumo exagerado está asociado con un mayor riesgo de apoplejía. Esto ocurre de forma parecida a como el dióxido de carbono sale de la sangre alveolar y entra en los pulmones para ser exhalado del cuerpo.

alucinaciones. psicológicos y genéticos.accidentes o suicidio. El alcoholismo es una enfermedad queconsiste en padecer una fuerte necesidadde ingerir alcohol etílico.. se consideran alcohólicos aquellos bebedores excesivos cuya dependencia al alcohol ha alcanzado un grado tal que presentan notables trastornos mentales o 10 interferencia con su salud mental o física. 6. Alcoholismo Definición De Alcoholismo La OMS define al alcoholismo como un trastorno crónico de la conducta caracterizado por la dependencia hacia el alcohol expresado a través de dos síntomas fundamentales: la incapacidad de detenerse en la ingestión de alcohol y la imposibilidad de abstenerse de alcohol. ansiedad. o bien tienen signos claros a la EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. se puede vivir sin alcohol´ .. de forma queexiste una dependencia física del mismo.- Apnea obstructiva del sueño Tristeza. Es producida por la ingestión excesiva de alcohol etílico. El alcoholismo: una enfermedad El alcoholismo es una enfermedad crónica. El alcoholismo parece ser producido por la combinación de diversos factores fisiológicos. bien en forma de bebidas alcohólicas o como constituyente de otras sustancias. con sus relaciones interpersonales y su funcionamiento social y económico. un cuarto de litro de vino 30 gramos y un cuarto de litro de cerveza 15 gramos). El alcoholismo supone un serio riesgo parala salud que a menudo conlleva el riesgode una muerte prematura comoconsecuencia de afecciones del hígadocomo la cirrosis hepática. La OMS define el alcoholismo como la ingestión diaria de alcohol superior a 50 gramos en la mujer y 70 gramos en el hombre (una copa de licor o un combinado tiene aproximadamente 40 gramos de alcohol. progresiva y a menudo mortal que Se caracteriza por una dependencia emocional y a veces orgánica del alcohol2.El alcohólico no tiene control sobre loslímites de su consumo y suele irelevando a lo largo del tiempo su gradode tolerancia al alcohol.manifestada a través de determinadossíntomas de abstinencia cuando no esposible su ingesta. ¿A quién se le considera Alcohólicos? La OMS (Organización Mundial de la Salud) . hemorragiasinternas. intoxicación alcohólica.

Hace intentos de dejar de beber. al mismo tiempo. entre otras. Manifiesta un cambio en la actitud y la forma de beber. Algunas enfermedades que llegan a presentar son: úlcera péptica. cáncer en el hígado. 14. 3. por lo que las personas requieren tratamiento. Siente aumento del impulso sexual y. Inventa un sistema de pretextos. impotencia o frigidez. Siente remordimientos persistentes después de las borracheras.. EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. Sufre pérdida de control. 16.según la organización alcohólicos anónimos 7. Se llama alcohólico a aquellas personas que beben en exceso y que dependen del alcohol al grado tal de provocar un trastorno mental evidente o de intervenir en su salud mental y física. 10. Sufre por los reproches de la familia. Bebe demasiado en todas las reuniones de amigos o cada fines de semana. cirrosis hepática. Siente preocupación por beber. se puede vivir sin alcohol´ 11 . 4. Derrocha. se sirve lleno). Ocasiona la pérdida de sus amistades buenas.tendencia a orientarse hacia tales síntomas.Bebe secretamente en lugares como hay alrededor de la Universidad. Aumenta su paciencia y la frecuencia de beber. 15. Etapas Del Alcoholismo Etapa I En la primera etapa el individuo o el estudiante: 1. Bebe con rapidez (jarras. 9. 6. 13. 2. (Es la última). progresiva y fatal (mortal). 11. 12. (Tiempo. vida y dinero). Enfermedad insidiosa. 5. 7. Etapa II Durante esta etapa el individuo: 8. Antisocial. Sufre lagunas mentales. Bebe en la mañana para curarse la resaca (como dicen hay que curar).

Aquí hay unas señales típicas: · Promesas de tomar menos. accidentes y arrestos. con frecuencia esta enfermedad se desarrolla lentamente. · Perdidas de conciencia. 27. Padece temores indefinidos. Pierde la tolerancia al alcohol. 23. (Se vuelve vago) 20. Siente resentimiento. Recurre al ocultamiento de las vergüenzas que pasa. · No hacer caso o evitar responsabilidades. 18. 26. 19. · Temores.17. Etapa III En esta etapa el individuo: 22. 25. · Acusaciones y negaciones sobre los hábitos de beber. no asiste con frecuencia a clases. violaciones. Se derrumba su sistema de pretextos. Sufre borracheras prolongadas. Casos que pueden producirse en cualquier momento: hospitalización. exámenes. · Ansiedad. 24. 21. Le lleva más tiempo recuperarse de una borrachera. EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. · Discusiones sobre la bebida. Pueden pasaraños antes que una familia se dé cuenta de que alguien necesita ayuda. se puede vivir sin alcohol´ 12 . Piensa en retirarse de la universidad o de su centro de estudio. Pierde su estudio. · El adicto a la bebida no puede recordar lo que pasó mientras e staba bebiendo. Tal vez tenga que ser recluido en una institución mental. contagia a sus compañeros. ¿Cómo se puede saber si alguien es alcohólico? Muchas veces es difícil.

Para algunos. y ello porque el alcohol.  Aumento progresivo en la cantidad o concentración de las bebidas para  conseguir los mismos efectos que originalmente se producían con dosis más bajas (resistencia al alcohol). Para muchos más. no hay verdadera diversiónsin alcohol de por medio5. estimula la corteza cerebral y vuelve a las personas más desenfadadas y chistosos. a causa del consumo de la sustancia. Las causas que llevan a consumir alcohol a la Juventud son múltiples y variadas.Dipsomanía o Alcoholismo Episódico La dipsomanía difiere de una borrachera ocasional (intoxicación aguda) y del consumo perjudicial de alcohol (cuando hay consumo continuo de bebidas pero éste puede abandonarse) debido a que se presentan tres o más de los siguientes aspectos en un lapso de 12 meses:  Deseo intenso o compulsión por consumir alcohol. mismo que genera nuevas recaídas. aun consumido en pequeñas cantidades. ¿Una enfermedad o un entretenimiento? El consumo de bebidas alcohólicas ha sido siempre fuente de graves problemas.  Disminución de la capacidad para controlar o interrumpir el consumo de bebidas embriagantes.  Presencia de síndrome de abstinencia durante los períodos en que se abandona la sustancia estimulante.  Abandono progresivo de otras fuentes de placer o diversiones. significa el falso atractivo de entrar en el mundo de los adultos y romper con las pautasque marcan el universo de la niñez. pero en la épocaactual sus efectos negativos se han agravado por circunstancias nuevas. se puede vivir sin alcohol´ . en cambio. 13 EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. Una de ellas es que lasbebidas alcohólicas se han popularizado rápidamente entre los estudiantes Universitarios y cada vezson más jóvenes y señoritas las personas que beben.  Persistencia en el consumo de alcohol a pesar de las consecuencias perjudiciales que ocasiona física y mentalmente.

· Miedo: la bebida puede darle a las personas tímidas. · Soledad: la bebida se puede usar para disminuir el dolor causado por tener pocasamistades. Problemas familiares que pueden incidir en que una persona se transforme en alcohólico ·Culpabilidad ·Vergüenza ·Rencor ·Inseguridad ·Delincuencia ·Problemas económicos ·Maltrato físico 14 EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. mudanzas frecuentes. etc. Factores Para El Consumo La mayoría de los expertos concuerda en que los de factores más comunes son: · Evasión: la bebida se puede usar como un medio para excluir de la mente problemasdesagradables en vez de hacerles frente. separación de los seres queridos. 8. inseguras o amenazadas. · Falta de control emocional: puede parecer que la bebida alivia los problemas que uno sufreen sus relaciones con otras personas. se puede vivir sin alcohol´ . no tener ³raíces´.El problema esque tras esos primeros efectos de euforia aparece una pérdida de autocontrol y las personas asumenconductas que sin el catalizador etílico no serían capaces de adoptar. un falsosentido de confianza en sí mismos y seguridad.

. Clases de alcoholismo ALCOHOLISMO CRÓNICO: Se produce por el consumo habitual de moderadas dosis de alcohol. la embriaguez se manifiesta por unas conductas psíquicas características: disminución de la capacidad de comprensión. náuseas y vómitos. etc. Consiste en una crisis pasajera que va desde la euforia (bebida alegre) a la tristeza (bebida triste) hasta la perdida de la razón. euforia. es transitorio. ALCOHOLISMO AGUDO: Llamado también embriaguez o ebriedad. Dependencia física y psíquica. El alcohólico presenta trastorno del carácter (desconfianza. En un individuo normal. 15 EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida.). BETA. se puede vivir sin alcohol´ . etc. fuertes aspiraciones políticas (³sí yo mandase´ etc. expansión de la vena poética/artística (³desde Santurce hasta Bilbao´ y otras canciones populares). marcha titubeante mareos. alteraciones digestivas que pueden derivar al cáncer. fuerte defensa de los argumentos. irritabilidad.) Escala de valoración del alcohólico (Escala de Jellinek) ALFA. Puede llegar al Delirium Tremens que lo conduce a la muerte. desahogo mental.9. sobre todo el sistema nervioso. Temblor en las manos. cirrosis) aunque no se registre dependencia física ni psíquica. Existencia de complicaciones (gastritis. magnificación de la verdad propia. etc. Todos los órganos resultan afectados. GAMMA. Dependencia exclusivamente psicológica del alcohol en la que se someten a tratamiento los síntomas emocionales. pérdida de la capacidad de beber con moderación y pérdida del control. de elaboración psíquica y de crítica con aparentes modificaciones del comportamiento: exaltación de la amistad (³te quiero como un hermano´. con periodos depresivos que pueden llevarlo al suicidio). apetito sexual alterado (inhibición o exaltación).

El primer signo de alarma lo percibe la familia. sino también a su familia y a la sociedad en que vive. Para aliviar los efectos negativos del alcohol se recomienda tomar un complemento alimenticio que ayude a restituir las reservas vitamínicas. los grupos de Alcohólicos Anónimos (AA) 16 EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida.DELTA. que promueven agresividad y lo hace más vulnerable a los accidentes. se puede vivir sin alcohol´ . desacuerdo conyugal sin motivo aparente. con las mismas características que la categoría gamma. Si se produce dolor de cabeza existen analgésicos de venta libre que alivian las molestias. lo cual ocasiona que el bebedor. insiste en que posee la misma capacidad de trabajo y de enfrentar los problemas familiares. Dependencia física e incapacidad para abstenerse de beber. Tratamiento Farmacológico del Alcoholismo Lo primero es que el alcohólico reconozca y acepte que está enfermo. malos tratos a los hijos y a la pareja. 10. empieza un cambio en el seno familiar. ÉPSILON. El estrés y nerviosismo pueden controlarse mediante tranquilizantes naturales e infusiones de hierbas. pérdida de amigos y de la estimación de todos. Aunque existen clínicas especializadas para tratar esta enfermedad. poco a poco se margine. pero con largos periodos de abstinencia Esta enfermedad (alcoholismo) no solo afecta al bebedor. por los desajustes que observa en el bebedor. Puede contrarrestar el malestar estomacal ( acidez o agruras ) con antiácidos . no percibe los cambios por su enfermedad. Alcoholismo periódico (dipsomanía). pero ocasionalmente se producen deficiencias temporales de las funciones cerebrales y del control de sí mismo. Hay algunos de este tipo que no requieren receta médica.

La terapia nutricional es otro tratamiento. se puede vivir sin alcohol´ 17 . Los tratamientos contra el alcoholismo incluyen programas de desintoxicación realizados por instituciones médicas. del trastorno por dependencia como enfermedad cerebral. (quizás varias semanas). Después del período de desintoxicación. Además. Los aspectos metabólicos del alcoholismo a menudo se pasan por alto dando como resultado tratamientos de dudosos resultados. además de que tratan de poner en práctica el programa de recuperación que contiene 12 pasos (ver esquema anexo). bajo tutela en hospitales especializados donde puede que se utilicen determinados medicamentos para evitar el síndrome de abstinencia. asisten regularmente a las reuniones de doble AA y se unen a la gente que ha logrado mantenerse sobria durante algún tiempo. mayor dignidad a EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. Estos síntomas son efectos secundarios que se observan a menudo en alcohólicos sometidos bajo tratamiento de desintoxicación. esto puede afectar a su comportamiento y su estado anímico. Muchos alcohólicos tienen síndrome de resistencia a la insulina.han demostrado su eficacia para comprender el problema y superar esta adicción. puede someterse al paciente a diversos métodos de Terapia de grupo o psicoterapia para tratar problemas psicológicos de fondo que hayan podido llevar al paciente a la dependencia. Esto puede suponer la estancia del paciente durante un periodo indeterminado. se puede apoyar el programa con terapias que inciten al paciente a repugnar el alcohol mediante fármacos como el Disulfiram. En el marco conceptual de la enfermedad alcohólica. Se ha comprobado que los individuos que se recuperan en este esquema son los que se alejan de la primera copa. que provoca fuertes y repentinas resacas siempre que se consuma alcohol. Aunque este desorden se puede tratar con una dieta hipoglucémica. La terapia psicológica o psiquiátrica puede ayudar a recuperar la autoestima y confianza del individuo. la aparición de modernos tratamientos psicofarmacológicos aporta entre otras importantes cosas. un desorden metabólico debido al cual el cuerpo no regula correctamente el azúcar causando un suministro inestable a la circulación sanguínea.

Para poder tratar a estos sujetos.estos pacientes. el test de MALT. y permiten la devolución de este diagnóstico a nuestros pacientes. el primer paso es el reconocimiento de su condición de alcohólicos. el volumen corpuscular medio (VCM). La utilidad de los cuestionarios de detección más comunes. cambios emocionales rápidos depresión fatiga dificultad para pensar con claridad palpitaciones (sensación de latidos cardíacos fuertes) 18 EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. 11. ASAT). el test de AUDIT o de los marcadores biológicos de consumo de alcohol como son la gammaglutamiltranspeptidasa (GGT). resistir y controlar con fuerza de voluntad «su vicio». las transaminasas (ALAT. dentro de una relación terapéutica que les permita no sentirse atacados o criminalizados. como el CAGE. se puede vivir sin alcohol´ . que ya no tienen como única respuesta terapéutica el que aprendan a soportar. También se puede presentar pulso acelerado. así como presión sanguínea y temperatura elevadas. Patologías y Síndromes más comunes derivados del alcoholismo +Delirium Tremens (Síndrome de Abstinencia alcohólica) Es un trastorno que involucra cambios mentales repentinos y severos (psicosis) o cambios neurológicos (incluyendo convulsiones) producidos al suspender abruptamente el consumo de alcohol. la transferrina deficiente en hidratos de carbono (CDT). proporcionan la posibilidad de una observación objetiva: «estos datos son de una persona con un trastorno por alcohol ». Síntomas y Síntomas de la abstinencia alcohólica o o o o o o o o o alteración o nerviosismo temblor ansiedad irritabilidad o excitabilidad fácil inestabilidad emocional.

desorientación agitación. convulsiones tónico-clónicas generalizadas más comunes durante las primeras 24 a 48 horas más comunes en personas con complicaciones previas por abstinencia alcohólica y Temblores corporales 19 Los síntomas adicionales que pueden aparecer son: EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. el tacto. etc. se puede vivir sin alcohol´ . somnolencia.o o o o o o o y dolor de cabeza pulsátil generalmente sudoración. los sonidos. etc. en especial en la cara o en las palmas de las manos náuseas vómitos pérdida del apetito insomnio.) o o delirio (pérdida severa y aguda de las funciones mentales) disminución del estado mental    estupor. irritabilidad alucinaciones: las visuales con serpientes. insectos. son las más comunes o hiperagudeza sensorial (alta sensibilidad a la luz. dificultad para dormir palidez Cambios del estado mental o o o o o o o o o rápidos cambios de humor inquietud incremento de la actividad disminución del período de atención excitabilidad miedo confusión. letargo sueño profundo que persiste durante un día o más suele ocurrir después de síntomas agudos y Convulsiones o o o usualmente.

Los objetivos del tratamiento son salvar la vida del paciente. medicamentos anticonvulsivantes. al igual que el estado de líquidos y electrolitos. así como la ansiedad y el temblor. tales como las arritmias cardíacas. 20 Es posible que sea apropiado un período de "desalcoholización".y y y Fiebre Dolor estomacal Dolor torácico Tratamiento Farmacológico del Delirium Tremens Esta es una condición de emergencia. suelen ser útiles para sedar al paciente. La clonidina puede reducir los síntomas cardiovasculares y ayudar a disminuir la ansiedad. el cual puede incluir intervenciones EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. En algunos casos. Es necesario hospitalizar al paciente y se controlan los signos vitales (temperatura. como la fenitoína u otros medicamentos. se deben tratar apropiadamente. ritmo respiratorio y presión sanguínea). El tratamiento puede requerir el mantenimiento de un estado de sedación del paciente durante una semana o más hasta completar la abstinencia. Las convulsiones y las condiciones cardiovasculares. Se recomienda el tratamiento para el consumo de alcohol o alcoholismo. tratar los síntomas inmediatos y prevenir las complicaciones. lo cual puede involucrar medidas para salvar o mantener la vida del paciente. con frecuencia en grandes dosis. Los medicamentos con benzodiacepina. Las alucinaciones se tratan de forma similar a cualquier episodio psicótico agudo. El diazepam también sirve para el tratamiento de las convulsiones. se puede vivir sin alcohol´ . El tratamiento preventivo a largo plazo puede comenzar después del tratamiento inicial de la condición aguda. con hospitalización en caso de que sea necesario. pulso. Asimismo. durante el cual no se permite el consumo de alcohol. como el diazepam. puede ser necesaria la utilización cautelosa de medicamentos antipsicóticos como el haloperidol. para reducir los síntomas. se pueden requerir depresores del sistema nervioso central y sedantes. Las anomalías se tratan de manera adecuada.

somnolencia. apoyo social. mareos. +La sobredosis por ingesta de alcohol = Coma etílico En el alcoholismo agudo pueden darse las siguientes fases y Primera Fase (³coger el puntito´): euforia. Segunda Fase (³coger un pedo´): habla pastosa. como AA (Alcohólicos Anónimos).. .sicológicas. Tercera Fase o Coma Etílico: pérdida de conciencia y de reflejos y en ocasiones coma o parada cardiorrespiratoria. lentitud en los reflejos y en la capacidad de reacción. sensación de seguridad.. náuseas y vómitos. risa fácil exaltación de la amistad. para pasar en 15 minutos. ¿Cómo reaccionar ante un afectado por coma etílico? Ante un paciente con coma etílico el tratamiento a seguir será el siguiente: y Lavado gástrico con carbón activado en las primeras 4 horas después de la ingestión y y y Líquidos parenterales Vendaje ocular precoz Manejo de la acidosis mediante la administración de bicarbonato de acuerdo con los gases arteriales y Administración parenteral de etanol (1 mg/kg).. se puede vivir sin alcohol´ .. caminar torpe. modificación del comportamiento u otras intervenciones.Puede darse también agresividad. Se utiliza la infusión endovenosa de etanol absoluto diluido en dextrosa al 5% en AD. y y ¿Qué es el coma etílico? Se considera ³coma etílico´ todo aquel estado de disminución del nivel de conciencia de intensidad variable debido a una afectación metabólica u orgánica del sistema nervioso central producida por la ingesta excesiva e incontrolada de alcohol. visión doble. continuando con una dosis de 125 mg/kg/hora para 21 EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida.

EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. con somnolencia y desorientación debidos a la circulación de 22 amoníaco en sangre (encefalopatía hepática). que causa acumulación de líquido en el abdomen (ascitis) y dilatación peligrosa de las venas del esófago (varices esofágicas). con: y y y y Aguardiente (100 ml tienen 30-35 ml de etanol puro). y Alteraciones del cerebro. ron o Whiskey 40-45% de etanol en volumen.mantener concentraciones sanguíneas de etanol de 100-200 mg/dl. se puede vivir sin alcohol´ . consistente en la muerte progresiva del tejido hepático normal y su sustitución por tejido fibroso. o Vodka 40-45% de etanol en volumen La hemodiálisis se utiliza cuando los síntomas progresan a pesar del alcohol etílico. o bien si la concentración de metanol en la sangre es igual o superior a 50 mg/100 ml +Cirrosis Hepática ¿En que consiste la cirrosis hepática? Enfermedad crónica del hígado. el tratamiento se hace por vía oral. Aumento de presión en la vena porta. este tratamiento se debe mantener por 72 horas. que si se rompen pueden producir una hemorragia digestiva severa. y y Fenómenos de sangrado (coagulopatía). lo que lleva a: y Incapacidad del hígado para ejercer sus funciones de detoxificación del organismo (insuficiencia hepática). Cuando no se cuente con el etanol para vía parenteral. las cuales causan ebriedad. 1 ml de etanol contiene 790 mg de alcohol. y El etanol se presenta en ampollas de 2 ml y 5 ml al 97%.

y Ictericia (Tinte amarillo de la piel y las mucosas debido al exceso de bilirrubina circulante). Alcohol.Causas 1.defectos de las vías biliares (obstrucción biliar) . y y y y Hinchazón abdominal. se puede vivir sin alcohol´ . 23 Tratamiento 1.aumentos en la absorción de hierro o de cobre. y "Síndrome constitucional": Falta cansancio y adelgazamiento. de apetito. y Náuseas y vómitos. La mayor parte de los casos de cirrosis se debe al alcoholismo. . Alteraciones menstruales en la mujer. haciendo figuras parecidas a arañas. Síntomas y Muchos pacientes permanecen sin síntomas durante años. que se depositarán en el hígado. "Arañas vasculares": Vasos sanguíneos rojos en la piel. Principios generales: EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida.infecciones crónicas por virus (hepatitis). Otras causas: . Impotencia y desarrollo de mamas en el hombre. . 2. cuando se produce ascitis. Los vómitos pueden ser de sangre cuando existen varices esofágicas y/o alteraciones de la coagulación de la sangre.fibrosis quística. lo que retrasa el diagnóstico.

. se dan antibióticos por boca que maten localmente las bacterias del intestino. o colocando unas bandas elásticas. con suplementos de vitaminas del grupo B y con abundantes proteínas (salvo sí existe encefalopatía). Se trata con inyecciones de vitamina K o con transfusiones de sangre. fármacos diuréticos. . Tratamiento de las complicaciones: . y a veces es necesaria la extracción de líquido de la cavidad peritoneal a través de la pared abdominal. se puede vivir sin alcohol´ . Se tratan mediante la esclerosis de las venas dilatadas del esófago con una sustancia química.ASCITIS. se restringen las proteínas de la dieta. impidiendo así que se rompan y sangren. 24 EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. Se trata con restricción de sodio (dieta sin sal). .ENCEFALOPATIA.Dieta sin sal.Abstención absoluta de alcohol. 2..VARICES ESOFAGICAS. También se pueden tratar con cirugía. .TENDENCIA AL SANGRADO. Para evitar que las bacterias del intestino fabriquen másamoníaco a partir de las proteínas de la dieta. Se debe evitar el estreñimiento con laxantes suaves (lactulosa).

EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. El electrocardiogramarevela alteraciones del ritmo o de la actividad eléctrica del músculo cardíaco. falla. En estos casos existe un grado de alcoholismo suficiente como para producir intoxicación. es un término general que denota una enfermedad primaria. es muy útil a la hora de precisar si las cavidades están dilatadas o no y si la contractilidad del músculo cardíaco está disminuida. El ecocardiograma (estudio gráfico de la movilidad de las paredes internas obtenidas por rayos directos de ultrasonido que atraviesan la caja torácica). En la gran mayoría de los casos el síntoma predominante puede ser una alteración del ritmo cardíaco. mantenido por varios años. del músculo cardíaco. Como consecuencia el paciente se siente débil fatigado y le falta el aire. En una encuesta se ha demostrado que la ingesta de más de 6 tragos diarios aumenta el riesgo de muerte por enfermedad cardíaca. El volumen de sangre bombeado o expelido por el ventrículo derecho e izquierdo (cavidades cardíacas inferiores) disminuye y es incapaz de cubrir las necesidades del cuerpo.. se puede vivir sin alcohol´ 25 . La fibrilación atrial es una de las arritmias más comunes y se presenta después de un episodio de embriaguez en un alcohólico crónico. Las radiografías muestran un corazón grande y que existe congestión pulmonar. la función de bombeo (necesaria para suplir de nutrientes a las diferentes partes del cuerpo). este estado se denomina "el síndrome de la fiesta cardíaca´.+Cardiomiopatía ¿Qué es la Cardiomiopatía? La Cardiomiopatía. El daño del músculo cardíaco se produce por efecto tóxico directo ( veneno) del alcohol o de sus metabolitos ( substancias resultantes del proceso de degradación del mismo en el cuerpo). incluso ante un mínimo esfuerzo y es incapaz de permanecer en posición horizontal al acostarse. El alcoholismo es la causa responsable de un tercio de los casos de cardiomiopatía. Ya que el músculo cardíaco se encuentra afectado. con etapas de embriaguez. Paciente cardiomiopático El paciente afecto de cardiomiopatía alcohólica. presenta síntomas y signos de fallo cardíaco. no inflamatoria o infecciosa.

Se conocen algunos casos en los que el corazón ha regresado a su normal funcionamiento e incluso las cavidades cardíacas han recuperado un tamaño normal después de un período de abstinencia. 26 EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. un tercio de los pacientes se abstuvieron de ingerir alcohol y el índice de mortalidad fue de un 9%. Este rápido latido cardíaco puede conllevar también a un descenso del riego sanguíneo en el cerebro. En la fibrilación atrial. El diagnóstico de fibrilación atrial se lleva a cabo por elelectrocardiograma (gráfico que traza la actividad eléctrica del corazón). el paciente se queja de dolores en el pecho similares a la angina. más del 50% fallecieron por la enfermedad. Esto sucede por una alteración en el circuito eléctrico del corazón lo que conlleva a un rápido e irregular ritmo cardíaco. incómodo o como palpitaciones. El paciente describe esta arritmia como la sensación de un ritmo rápido. porque debido al latido tan rápido la fase de llenado es inadecuada. el pronóstico suele ser pobre. a lo largo de 4 años. Se realizó un estudio en 64 pacientes con cardiomiopatía alcohólica. aunque solo un pequeño número presentó mejorías clínicas. que se excitan y dan lugar a contracciones incoordinadas y temblorosas. Entre los que continuaron bebiendo.porquesucede en los fines de semana o días festivos. especialmente en pacientes mayores que están más propensos a un endurecimiento generalizado de las arterias. durante la fase de relajación o llenado del ciclo cardíaco (diástole). Si no se somete a tratamiento médico y la fibrilación persiste. Esta fase se acorta por los latidos rápidos. latido cardíaco fuerte que se asocia con falta de aire y ansiedad. En aquellos pacientes que continúan bebiendo cantidades substanciales después del diagnóstico de cardiomiopatía. se puede producir un fallo cardíaco y hasta un ataque cardíaco. o cavidad auricular). Las arterias coronarias nutren al músculo cardíaco con los nutrientes y oxígeno necesarios. se puede vivir sin alcohol´ . El desenlace de la cardiomiopatía alcohólica es variable y depende del grado de daño cardíaco que exista antes de iniciar el tratamiento. En la fibrilación atrial hay pequeñas áreas musculares en las cavidades superiores (aurículas izquierda y derecha. En estos casos pueden quejarse también de mareos y hasta casi desmayos.

ayudan a controlar los ritmos rápidos que se dan junto a la fibrilación atrial. es decir favorecen la diuresis). facilitando la función de bombeo del mismo hacia otras partes del organismo. Durante la primera etapa de la enfermedad el paciente presenta síntomas de congestión cardíaca (falta de aire.A medida que avanza la enfermedad se añaden otras medicinas que disminuyen el trabajo del corazón. 27 EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. sobre todo si se toma después de ingerir alcohol. La tensión arterial puede mantenerse elevada varios días y después de un corto período de abstinencia puede descender repentinamente. lo antes posible. en aquellos que toman más de dos tragos o copas diarias. subidas de tensión arterial y aumentos de derrames cerebrales (sangramientos o hemorragias en el cerebro). Se han documentado entre los grandes bebedores. el paciente debe de ser advertido en cuanto a la importancia de la abstención de bebidas alcohólicas.Tratamiento El tratamiento de la cardiomiopatía alcohólica depende del estadio de la enfermedad en el que el paciente consulta por primera vez al médico. se puede vivir sin alcohol´ . Los digitálicos aumentan la capacidad de bombeo del músculo cardíaco y es muy útil en los estadios avanzados de fallo cardíaco.Estas medicinas reducen la presión arterial y reducen el volumen sanguíneo que regresa al corazón. Se nota un aumento de la tensión arterial por encima de lo normal en los alcohólicos. Pueden existir aumentos tanto en la tensión sistólica (cifras altas) como en la diastólica (cifras bajas) y tanto como 10 mmHg por encima de los valores normales. accesos de tos por la noche e incapacidad de permanecer en posición horizontal al acostarse). Por supuesto. todo esto se mejora con los diuréticos (drogas que favorecen la eliminación de sal y agua por los riñones. como los "vasodilatadores" ( drogas relajantes de las células musculares en los vasos sanguíneos. agrandando su calibre). por ello.

org www.com www.org www.centrebonanova.12. se puede vivir sin alcohol´ .org 28 EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida.alcoholicos-anonimos.alcoholics-anonymous.fundacionbernaberuiz. Asociaciones contra el Alcoholismo Actualmente existen en nuestra sociedad múltiples asociaciones en contra del alcoholismo. Estas asociaciones crean programas de apoyo. Disponemos aquí algunas direcciones de interés: y y y y y www. etcétera.tavad.com www. terapias de grupo.

aunque solo será para satisfacer a su cuerpo.13.  El individuo que ingiere alcohol pues lo hace porque le gusta y su cuerpo se lo exige. 29 EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. Conclusiones  El individuo no es alcohólico por naturaleza. familiares o por alguna razón. pues la sociedad es quien lo va creando asi. Por las grandes ofertas que estos ofrecen los consumidores son más expuestos a ingerir alcohol. los mismos miembros de la sociedad machista dicen que no es un hombre. convirtiéndose de esta manera en un vicio. Ya que si un hombre no ingiere alcohol.  La influencia de la publicidad en los medios de comunicación interviene fácilmente en el consumo de dicho producto. lo hace para olvidarse de sus problemas personales.  El individuo aunque no tenga dinero para comprar esta bebida. hace todo lo posible para conseguirlo.  La persona que ingiera alcohol. se puede vivir sin alcohol´ .

No debemos de tener ningún criterio discriminatorio puesto que ellos son también enfermos. ya que el ingreso a sus arcas será menor. lo que realmente nos debe de importar es su pronta recuperación tanto física. Nosotros debemos de ser para ellos sus mejores amigos. y el aumento de consumidores es cada día mayor. gente en la que ellos sepan que pueden confiar y que pueden poner su salud en nuestras manos. Atenderlos como tal ya que para eso está nuestra formación profesional como Técnicos en Enfermería ya que por un caso podemos caer en esa enfermedad que es el alcoholismo como vamos a querer que nos ayuden si nosotros hoy no hacemos nada por ayudarles. y por otro lado están los familiares o amigos que trabajan en el municipio y ellos no pueden perjudicar a sus allegados es un problema de nunca acabar y el país no pose leyes que controlen el consumo de bebidas alcohólicas y la venta a menores de edad bajo una sanción drástica para lo expendedores.14. se puede vivir sin alcohol´ . psíquica y socialmente. aun así no conocemos por qué o cómo hayan llegado a esa situación es lo que menos nos debe de importar en el trato de tipo personal. Edad de Inicio del Consumo Años Edad de Inicio 1970-1980 18 años 1990-2000 15 años 2000-2005 1 3 años 2005-2010 12 años Sexo M/F M/F M/F M/F Gracias el Autor 30 EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. Opinión Personal Tenemos más que claro que el alcoholismo es uno de las enfermedades del siglo 20 que todavía siguen haciendo mella en este recién entrado siglo 21 y que en un futuro profesional nos veremos atendiendo a pacientes alcohólicos en más de una ocasión. ya se da casos de consumo del alcohol en niños. Las estadísticas muestran que la edad de consumo de alcoholen el Perú es cada vez menor y ante esto nada pueden hacer las autoridades si cierran bares y cantinas va en contra de sus intereses.

htm 19.com.) Ciudad de México. http://www. scielo. (1997). M.Venezuela: Ediotorial ENEVA Caracas. Enciclopedia LAROUSSE de la Medicina.cr. (S. se puede vivir sin alcohol´ 31 . Recuperado el 6 de marzo de 2010.Requena. F. (1998). D. A. Ed. 10. México: McGraw-Hill Interamericana.Salvat.shands.bvs. A. (2008). http://medlineplus.es/diccio/c/co.E.com/gargai/merda/ 18.. Páginas electrónicas 11. H. Alcohol y Alcoholismo. New Jersey. & Bokstein.Baptista Lucio.de EL ALCOHOLISMO | ³No te bebas la vida. España: Cultural S.15. D. 9. de http://www. E. Recuperado el 31 de Marzo de 2010.org/health/spanish/esp_ency/article/000766trt. 7.Seattle.Charpantier. Madrid.misionrg.Final Report to the Center for Disease Control and Prevnetion.gov/spanish/ 17. L. (1983). Madrid. (junio de 2008). & Hernández Sampieri. P.ar/alcohol. Estados Unidos de America. Caracas.Marcano.sa. Los Angeles. Barcelona.thewhiskystore..com 20. R. & Marvin. Washington. septiembre). Estados Unidos de América: University of Washington.grupoaulamedica.tesisenxarxa. http://www. http://www.htm 21. P. de http://www.. H. 2.org 15. http://www.scielo. (2006). Kogan. (1996). 3.net/TESIS_UAB/AVAILABLE/TDX-1107107125453/mma1de1.net..galeon. R. (2004).Distrito Unificado de Escuelas de Los Angeles.com/ 24. http://www.tesisenxarxa.pdf 13. Estados Unidos de America: Merck Sharp & Dome International. F.html 16.cr/pdf/apc/v20n1/a01v20n1. Bibliografía 1. Vamos a Estudiar Química Orgánica.A.html 12.A. 4.alcoholysociedad. L. portalesmedicos. Metodología de la Investigación . Química Orgánica.. http://www. M.cu/revistas/ibi/vol22_1_03/ibi04103. de http://www.Nuñez. http://www. 1). Arnau.A.com/publicaciones/articles/657/1/El-deportista-yel-alcohol. Mexico: Salvat Editores.Berkow. & Cortés.Martinez. España: Ediciones Nauta S. Fernández Collado.org/ 23. California . http://www..Ciudad de México. Las Drogas Educaion y Prevencion. 6. Streisguth.Manual para el Educador. Editores.sa.. Understandig the Ocurrence of Secondary Disabilities in Clients with Fetal Alcohol Sundrome and Fetal Alcohol Effects. C. http://www. R. (1978). Recuperado el 17 de abril de 2010.portalesmedicos.. a Resistir las Drogas y la Violencia. www. (2001). Barr.iqb. 8. España: Editorial Reverte. La Encliclopedia Salvat (Vol. (1982).aibarra.nanay. (Junio de 2006). Villabos Parra. V. Rahway. A.. American College of Sports Medicine. (2007. L. http://www.pdf 14.sld. 5. El Manual Merck de Diagnostico y Terapeutica. & Hernández Gómez. J.htm 22.R.