JST PT. J.S.T. INDONESIA
T. J.S.T. INDONESIA
1M2100 Industrial Town
lock GG-4 Cikarang Barat ! a)
skast Indonesia
fel: 62-021-899820¢0 Fax: 62-021-80982041
To PT. Asuransi Bina Dana Artha, Tok From PT. JST INDONESIA
[Rita Toa Desy Pose tot
|rax 021-5140 1680 Date: 30 Oktober 2007
Je. Informasi Tagihan Excess Claim [eC ___: S8QUST-SINRISUXIOT
(Urgenty (ForReview —(PleaseComment (Please Reply) —_( Please Recycle
Dengan hormat,
Bersama ini kami mohon diberikan informasi mengenai adanya Excess Claim biaya pengobatan untuk
beberapa nama peserta tersebut dibawah ini
No Nama Peserta No. Peserta Excess Claim (IDR)
1 Retno Mulyanti 65a
2 Suherman’ 66a
3 Kuswanti 260a
4 Emi Fatmawati 258a
5 Maryam 26a
6 Bariyem 73a
7 BudiTbnu Harpan 57a
8 Eko Agus Yulianto 74a
9 Farchah Susanti 75a
10 NurMumbita 47a
11 Ratna Sari 4802
12 Sapto Adi Putro 48ia
13 Siska Dewi 483a
14 Sri Sugeng Hayati 484a
15. TikaSusanti 4854
16 A. Muzakki Jrawan H, 616a
17 Dian esa Ratnaningtyas 616b
18 Danish Atamirza Ahmad 616c
19 Nuraeni 3554
‘Atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih,
Hormat Kami,
ar 4.8.7. INDORZSY
Mangasi Simanjuntak
HR. Ass. Manager
(MM 2100 Industrial Town Block GG-4, Cikarang Barat, Bekasi 17520, INDONESIA
Phone: (62-21) 89982040, Fax. : (62-21) 89982041
(MM 2100 industrial Town Block GG-4, Cikarang Barat, Bekasl 17520, INDONESIA
Phone: (62-21) 89982033, Fax. : (62-21) 89962034 Fle HRIGeneralFax-Fom
Head Office & Jakarta Plant
Sales Office