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CODIGO SG-SST001
VERSION 1
INFORMACIÓN BÁSICA
PROYECTO: CIUDAD:
UBICACIÓN ESPECIFICA:
PERMISO VALIDO DE LA SEMANA DEL ____ DE ____ AL _____ DE _____ DE __________ FECHA Y HORA Y EXPEDICIÓN:
RESPONSABLE DE LA LABOR: EMISOR DEL PERMISO:
LOS SIGUIENTES ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Y LOS SIGUIENTES SISTEMAS DE PROTECCIÓN CONTRA CAÍDAS, DEBERÁN SER UTILIZADOS POR LOS TRABAJADORES DURANTE LA LABOR (MARQUE CON X)
MARQ MARQUE
DESCRIPCION EPP FOTO MARQUE X DESCRIPCIÓN EPP FOTO UE X DESCRIPCIÓN EPP FOTO MARQUE X DESCRIPCIÓN EPP FOTO X
ESLINGA CON
BOTAS DE CAUCHO CON ABSORBEDOR DE
CASCO CON BARBUQUEJO GAFAS PARA OXICORTE PUNTERA IMPACTO
ARNES DE CUERPO
PROTECTOR AUDITIVO COPA GUANTES MOSQUETEROS CARETA SOLDADURA COMPLETO
CARETA DE ACRILICO O LINEA DE VIDA
PROTECTOR AUDITIVO INSERCIÓN GUANTES CAUCHO ACETATO HORIZONTAL
GUANTES LATEX OVEROL IMPERMEABLE
RESPIRADOR CON CARTUCHO LAMINADO PVC LINEA DE VIDA VERTICAL
MASCARILLA PARA MATERIAL
PARTICULADO GUANTES NITRILO DELANTAL DE PVC TIE OFF
GUANTES CUERO - ESLINGA
GAFAS DE LENTE CLARO CARNAZA POSICIONAMIENTO MOSQUETONES
LOS SIGUIENTES SON LOS SISTEMAS DE ACCESO Y ELEMENTOS DE SEGURIDAD QUE DEBERÁN SER UTILIZADOS POR LOS TRABAJADORES DURANTE LA LABOR (MARQUE CON X)
CINTA DE
EXTINTORES KIT PARA DERRAMES SEÑALIZACION ESCALERA TIPO TIJERA
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PASOS
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1. Exposición al ruido 2. Iluminacion inadecuada 1. Demarcar y señalizar el área de trabajo 2. Dispone de Elementos de Protección Personal
3. Contacto con superficies calientes 4. Deficiencia de ventilación 3. Instalar conexiones a tierra a los equipos 4. Equipos y herramientas en buen estado
5. Exposición a vibraciones 6. Proyección de particulas y fragmentos 5. Inspeccion preoperacion de herramienta 6. Inspeccion preoperacional de equipos y maquinas
19. Explosión y/o incendios 20. Emisión de gases explosivos 19. Uso de desinfectantes para equipos 20. Dispóner de sistemas de comunicación
21. Utilizar ayudas mecánicas para el trasporte de 22. Disponer de hojas de seguridad MSDS de
21. Exposición a vectores trasmisores de enfermedades 22. Contaminación biológica
materiales y/o equipos los productos quimicos
24. Almacenamiento correcto de materiales y
23. Movimientos repetitivos 24. Posturas inadecuadas de trabajo 23. Identificación de productos químicos
equipos
25. Accidente o incidente vehicular, aereo o fluvial 26. Movimientos de equipos pesados 25. Disponer de equipos de control de incendios 26. Disponer de puntos de anclajes certificados
27. Colisión y volcamiento de vehiculos 28. Atropellamiento de personas 27. Emplear sistemas de acceso como escaleras 28. Emplear sistemas de acceso como andamios
29. Superficies lisas, irregulares, húmedas y obstruidas 30. Techos, muros, pisos o paredes en mal estado 29. Emplear sistemas de acceso como plataformas 30. Disponer de punto de hidratación
31. Realizar Pausas Activas y ejercicios de 32. Ubicar cantidad suficiente de luminación
31. Derrames de sustancias quimicas 32. Espacio reducido de trabajo
estiramiento en el área.
33. Realizar la disposicion adecuada de los residuos solidos como es la madera cumpliendo con el
33. Condiciones desfaborables admosfericas 34. Caidas a mismo nivel
Manejo y disposicion de residuos solidos
34. Asegurar que las rutas de evacuación y puntos de encuentro se encuentren libres de obstáculos y
35. Deficiencia de orden y aseo 36. Otros
que permita el tránsito libre en el momento de una posible emergencia
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Certifico que conozco la realización de estas tareas en mi área de responsabilidad RESIDENTE TÉCNICO
He verificado las condiciones de acuerdo a la lista de chequeo adjunto y autorizo que se ejecute la actividad RESPONSABLE SST VoBo.
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