Código: GCL 1.

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Edición : 02
Protocolo
Fecha : Abril de 2018
Reanimación Básica Página : 1 de 17
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CESFAM CENTENARIO
PROTOCOLO REANIMACION BASICA

PROTOCOLO

“REANIMACION CARDIOPULMONAR BASICA”

| CESFAM CENTENARIO
LOS ANDES

AÑ0 2018

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

Johanna Paredes C. Gloria Muñoz Q. Victor Hernandez V.
Sub Director médico Encargada Calidad

Firma: Firma:
Firma:

Fecha:Junio 2018 Fecha: Junio 2018 Fecha: Junio 2018

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PROTOCOLO REANIMACION BASICA

Edición 2
Modificaciones
Número de edición Fecha Actualización Modificaciones

2 Junio 2018 Se amplía el alcance a

todos los establecimientos
dependientes de CESFAM
Centenario.

2 Junio 2018 Amplía las

responsabilidades del
Subdirector médico.

2 Junio 2018 Actualiza definición RCP

2 Junio 2018 Se actualiza el

procedimiento de RCP
básico de acuerdo a
normativa vigente (2017)

2 Junio 2018 Se incluye nuevo formato

de registro.
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1. OBJETIVO GENERAL

Contar con un documento institucional, que permita regular el conjunto de maniobras

básicas dirigidas a reestablecer o sustituir transitoriamente las funciones respiratorias y
circulatorias del individuo con el objeto de mantener la vida.

2. ALCANCE:

Este protocolo está dirigido a todo el personal clínico, administrativo y de apoyo del
Centro de Salud Familiar Centenario (CESFAM Centenario), Centro Comunitario de Salud Familiar
Juan Pablo Segundo, (CECOSF JPS), Posta Río Blanco y Servicio de Atención Primaria de Urgencia
(SAPU).

Se aplicará a todo paciente que presente un paro cardiorrespiratorio y requiera

reanimación cardiopulmonar (RCP) básica.

3. RESPONSABILIDADES:

3.1Director del CESFAM:

 Velar por la aplicación y cumplimiento de este protocolo.
 Aprobación del documento y sus actualizaciones.

3.2 Sub Director (a) Médico:

 Conocer, revisar y actualizar este protocolo.
 Velar por la difusión del documento a todos los funcionarios.
 Auditar los registros de la RCP realizadas.

3.3Encargado de Calidad
 Revisión del documento y de sus actualizaciones.
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3.4Del Médico:
 Conocer el documento.
 Ejecutar las maniobras de RCP básica.

3.5Otros profesionales:
 Conocer el documento
 Ejecutar las maniobras de RCP básica.
 Registrar procedimientos y maniobras realizadas.

3.6TENS:
 Conocer el documento
 Ejecutar, asistir y/o apoyar en la ejecución de las maniobras de RCP básica.

3.7Otros funcionarios
 Conocer el documento
 Colaborar con el equipo de RCP.
 Asegurar el espacio físico.

4. DEFINICIONES:

PARO CARDIORRESPIRATORIO (PCR): Se define como un evento clínico, abrupto que cursa con el
cese de la función mecánica y/o eléctrica del corazón; y de la respiración espontánea.

PARO RESPIRATORIO: Paciente con pulso pero que no respira.

RCP BASICA (REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR): conjunto de maniobras temporales y

normalizadas intencionalmente, destinadas a asegurar la oxigenación de los órganos vitales
cuando la circulación de la sangre de una persona se detiene súbitamente. Independiente de la
causa, estas maniobras deben ser iniciadas en el lugar donde acontece la emergencia. (No
requiere de monitor para su aplicación).

DEA: Desfibrilador externo automático.

SAMU: Servicio de atención médica de Urgencia.

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5. DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO.

5.1 Consideraciones antes de realizar una RCP.
Cadena de supervivencia (Anexo 1)
La RCP tiene algunas variaciones dependiendo si es un adulto o lactante y niño, de acuerdo a lo
que señala la cadena de supervivencia.

La cadena de supervivencia del adulto incluye la siguiente secuencia:

 Reconocimiento inmediato del paro cardiaco y activación del sistema de emergencia.
 RCP precoz con énfasis en las compresiones torácicas.
 Desfibrilación rápida (DEA).
 Soporte vital avanzado efectivo (No se desarrollará en este protocolo).
 Cuidados integrados post paro cardiaco (No se desarrollará en este protocolo).

La cadena de Supervivencia Pediátrica incluye la siguiente secuencia:

 Prevención del Paro.
 RCP temprana y efectiva.
 Activación rápida del sistema de emergencia médica.
 Estabilización y traslado rápido para su atención definitiva y recuperación. (No se
desarrollará en este protocolo).
 Soporte vital avanzado efectivo, rápido y eficaz (No se desarrollará en este protocolo).

5.2 Recursos.

Equipos clínicos

 Bolsa de resucitación manual.

 Desfibrilador externo automático (DEA).
 Cánula oro faríngeas (sólo si se cuenta con dispositivo).
 Red de oxígeno o tubo de oxígeno.

Insumos

 Lápiz.
 Papel.
 Hoja de registro de RCP Básica (Anexo 2).
 DEA.
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Recurso Humano

 Personal Clínico (Profesionales médicos, profesionales no médicos, técnicos de nivel

superior), administrativos y personal de apoyo capacitado en RCP básica en los últimos 5
años.

5.3 Descripción del procedimiento (Anexo 3)

Paso 1. Verifique la seguridad de la escena.

Paso 2. Reconozca a usuario con pérdida súbita de conciencia o deterioro clínico grave.

Paso3. Active la clave azul o sistema de emergencia (según protocolo de sistema de alerta y
organización de la atención de emergencia).

Funcionario de apoyo (administrativo, TENS o profesional) llama a equipo de respuesta rápida.

Profesional Enfermera llama a SAMU (131).

Paso 4. Verifique pulso carotideo para diferenciar Paro Cardiorrespiratorio de Paro Respiratorio (si
hay pulso, el paro sólo es Respiratorio).

Paso 5. Si no hay pulso, el Paro es Cardiorrespiratorio, ubique de inmediato el centro del tórax.

 Coloque una mano sobre la otra y apoye el talón de su mano predominante sobre el
centro del tórax.
 Deprima el esternón sin flectar los codos, en ángulo de 90°, permitiendo la descompresión
del tórax. El esternón de un adulto debe bajar al menos 5-6 cm.(Anexo 4.1)
 Realice 30 compresiones.
 En el caso de los lactantes menores de un año realícelas con los dedos pulgares sobre el
tórax y el resto de los dedos rodeando el tórax posterior, o con dos dedos de la mano
dominante directamente sobre el centro del tórax.(Anexo 4.2)
 En caso de niños mayores de un año realice las compresiones con una sola mano
directamente sobre el centro del tórax.

Paso 6. Proceda a realizar la apertura de la vía aérea: Abra la boca, eleve el mentón, mueva la
frente hacia atrás. Puede utilizar cánula si dispone de ella. (Anexo 4.3).

Paso 7. Suministre dos ventilaciones utilizando la bolsa de resucitación manual, cada ventilación
debe ser de un segundo que permita elevar el tórax.
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NOTA: se realizan 5 ciclos de 30 compresiones y dos ventilaciones o de dos minutos.

Paso 8: Reevalúe retorno de circulación espontánea cada 5 ciclos de RCP. Verifique pulso
carotideo por 10 segundos. Si no hay pulso, continúe RCP. Si hay pulso, apoye con oxígeno y
coloque a usuario en posición de seguridad y evalúe constantemente.

TIPS: Si usted es el único reanimador deberá, además, manejar la vía aérea, priorice la compresión
torácica, en caso que no exista dispositivo básico de ventilación.

En caso de contar con dos reanimadores, el segundo realizará el manejo de la vía aérea. Reduzca al
mínimo las interrupciones de las compresiones. Cambie de reanimador cada 2 minutos.

Continúe RCP hasta llegada de Equipo de Reanimación Avanzada.

Paso 9: Uso de DEA.

Considerar que en nuestra Institución el DEA se encuentra en el pasillo de Dirección.

 Encienda el DEA (seguir indicaciones).

 Coloque los electrodos según figura (Anexo 4.4).
 DEA analiza el ritmo
 Si el ritmo es desfibrilable, el DEA se carga automáticamente.
 DEA cargado, se detienen las compresiones.
 El operador solicita alejarse del paciente.
 El encargado del DEA proporciona la descarga, y se reinician de forma inmediata las
compresiones manuales y ventilación (30 x 2 x 5 ciclos) por dos minutos.
 Verifique nuevamente la presencia de pulso carotideo, si el paciente está con pulso éste
ya se encuentra con ritmo de reperfusión, de lo contrario, la indicación es volver a ocupar
el DEA.

6. REGISTROS DE LA INFORMACIÓN.

Hoja de Registro de RCP Básica.

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7. REFERENCIAS.

 Manual del alumno, curso de Reanimación Avanzada para adultos edición 2015, Sociedad
de Anestesiología de Chile, Comité de Reanimación.
 Protocolo de Reanimación Básica y Avanzada del adulto en el Hospital Dr. Mauricio
Heyermann Torres de Angol.
 American HeartAssociation, 2015, Estados Unidos, “Soport vital Básico (BLS)” Edición en
Español.

8. DISTRIBUCIÓN:

 Dirección del CESFAM.

 Subdirección Médica
 Oficina Comité de Calidad.
 Sectores de Atención: A , B , C, Transversal
 CECOSF Juan Pablo II
 Posta Río Blanco
 SAPU.
 Biblioteca virtual.
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9. ANEXOS

ANEXO 1. CADENAS DE SUPERVIVENCIA DEL ADULTO Y PEDIÁTRICA

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ANEXO 2. HOJA DE REGISTRO

HOJA DE REGISTRO RCP BASICA

NOMBRE
RUT
EDAD
FECHA
HORA DE COLAPSO
HORA DE ALERTA CLAVE AZUL
HORA DE LLAMADA SAMU
(131)
HORA DE INICIO RCP
HORA INSTALACIÓN DEA
HORA LLEGADA EQUIPO
AVANZADO
HORA TÉRMINO RCP

PULSO
HORA DESCARGA
PRESENTE
INICIO RCP
1° REEVALUACIÓN
2° REEVALUACIÓN
3° REEVALUACIÓN
4° REEVALUACIÓN
5° REEVALUACIÓN
6° REEVALUACIÓN
7° REEVALUACIÓN

NOMBRE DE QUIEN PESQUISA USUARIO

CON COMPROMISO DE CONCIENCIA
NOMBRE DE QUIEN ACTIVA CÓDIGO AZUL
NOMBRE DE QUIEN LLAMA A SAMU (131)
NOMBRE DE QUIEN REALIZA RCP 1
NOMBRE DE QUIEN REALIZA RCP 2
NOMBRE DE QUIEN REALIZA RCP 3
NOMBRE DE QUIEN REALIZA RCP 4
NOMBRE DE QUIEN REALIZA REGISTRO
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ANEXO 3. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO.

Verificar
Seguridad de la escena

Reconocer Compromiso de
Conciencia

Activar Clave Azul (Llamar a SAMU

131)

Verificar Pulso Carotideo por 10

seg.

Iniciar Compresiones (30) en el

centro del tórax

Apertura de la vía aérea

Realizar 2 ventilaciones de 1seg.

cada una

Reevaluar Pulso (Luego de 5 ciclos

de RCP)

Uso de DEA
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ANEXO 4. PROCEDIMIENTO RCP

4.1 Posición de RCP adulto

4.2 Posición RCP lactante

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4.3 Apertura Vía Aérea

4.4 Instalación DEA