Patología 22 de octubre de 2019

PUTREFACCIÓN- DENOMINADA ENFISEMATOSA O DE DESARROLLO GASEOSO (se hincha

mucho)

 Según la fase se encuentre el cadáver la familia no podrá reconocerla, se pueden

confundir
 Proceso más repugnante, huele muy mal
 Enorme producción de gas que se invade el tejido celular subcutáneo(debajo de la piel),
abomba y desfigura monstruosamente el cadáver( enfisema putrefactivo)
 Aparece la red vascular superficial llena de sangre( por la presión de gas a nivel
esplacnico) de color rojizo característico: LIVEDO RETICULARIS
 Duración: de días a 2 semanas
 Exorbitismo (fuera de la órbita), protrusión lingual, tórax y abdomen abombados, pene
y escroto alcanzan tamaño grotesco, igual que las mamas, parto post mortem
 Paciente cirrótico.- se diferencia de la livedo reticulares
 Desprendimientos dermoepidérmicos

Fase colicuativa o de licuefacción (formación de putrílago)

 Fácil desprendimiento de la piel por la simple presión de los dedos y en algunas regiones
se despega la dermis formando flictenas llenas de líquido de color oscuro (parduzco)
 La piel se desprende por los orificios naturales o orificios producidos, sale un líquido
pardo ( oscuro)
 Se desprende las uñas de manos y pies y cabello
 Posteriormente los gases se van escapando y el cuerpo disminuye de volumen,
obteniendo un aspecto menos voluminoso que en la fase anterior
 Los tejidos se reblandecen, dejan escapar una serosidad sucia y se van perdiendo las
partes blandas de la cara
 Los órganos internos reducen su volumen y todavía se individualizan y es posible
obtener algún dato
 Este periodo dura de 8 a 10 meses

Fase de reducción esquelética o esqueletizacion

 Paulatinamente entre los 2-3años y los 5 años, todas las partes blandas van
desapareciendo
 Queda el tejido fibrosos, cartílagos, ligamentos y huesos
 Con el tiempo los huesos van perdiendo las articulaciones y quedan separados, luego
por tanto, solo el hueso (junto a cabello y dientes)
 Los dientes pueden estar o no en el hueso

PARTE 3

Procesos conservadores del cadáver

Hay 2 tipos:

 Naturales, espontáneos.- nos da la datación de la muerte donde y como se produjo,

circunstancias que rodeaban a la gente
 Son una serie de procesos en los que se interrumpe el normal proceso de putrefacción
y el cadáver evoluciona de otro modo

 Momificación
 Saponificación.- adiposa
 Maceración
 Corificación .- se transporta aleado de oxígeno, se transporta de un continente a otro

MOMIFICACION

 Se produce por una desecación rápida del cadáver y esta obedece a una evaporación
del agua de sus tejidos
 Persisten sus formas externas
 Puede ser total o parcial y natural o artificial
 Los órganos se encogen y endurecen
 Los glóbulos oculares se hunden y el cuerpo pierde peso y tamaño(puede llegar a pesar
6kg)
 Se han descrito momificaciones totales en 3 semanas pero lo normal es que precisen de
4 a 6 meses
 Las condiciones ambientales que se precisan son sequedad, temperatura ambiente
elevada y/o corriente de aire muy viva. También puede colaborar el frio o factores
naturales que evitan la llegada bacteriana y de insectos
 Nunca se ve en cadáveres sumergidos (o así hubiese estado sumergido)
 Las condiciones del sujeto también facilitan el proceso: recién nacidos o personas
delgadas. Más facilidad en mujeres ( mientras mas pequeño es el cuerpo es mas la
desecación)
 La momificación altera enormemente el cálculo de la data de la muerte
 Puede facilitar el diagnóstico de la muerte, sobre todo si han intervenido causas
mecánicas (disparos, cortes) o identificación (conservación dactilar)

SAPONIFICACION (sapo.- grasa)

 Se produce una formación de una coraza grasa y untosa, cuando esta húmeda, pero que
ve una ves seca
 Los órganos internos se van pudriendo
 El proceso se produce afuera y dentro, comienza en las zonas mas grasas( abdomen,
nalgas, mejillas)
 Los órganos internos siguen el proceso de putrefacción normal
 Es evidente a los 3-4 meses
 Puede ser total
 Muy frecuente en fosas comunes
 Muy frecuente en individuos con mayor grasa y hallados en agua
 Más frecuente en mujeres (grasa flácida)
 Se toca y se desase entre los dedos (la antigua)
 (reciente) se da la forma con los dedos
 Se conservan durante mucho tiempo
  El cadáver despide un olor rancio
 Los mas frecuente es la saponificación parcial y la parte que no está saponificada se
pudre igual

MACERACION

 Es el resultado de sumergir prolongadamente un cadáver en un líquido Los tejidos se

llenan de ese líquido terminan ablandando y modifican la putrefacción

Tipos

 Fetal.- se produce en el líquido amniótico

 Adulto.- normalmente se mescla con la saponificación, al menos parcial. La piel se
reblandece, desprendiéndose como un guante a las dos semanas.

CORIFICACION

 Es una piel seca de color amarillenta sucia, asemeja a cuero recién curtido (amarillento)
 Se atribuye a que el cadáver están en recipientes herméticos metálicos como ataúdes
de plomo

Métodos de conservación

Embalsamiento.- cando se va a trasladar por vía marítima, enterrado en cripta, o expuesto por
más de tres días

 Mediante sustancias liquidas

 Para embalsamar consiste en una inyección intra arterial

Un cuerpo no puede refrigerase por más de 24 horas

ANTROPOFAGIA CADAVERICA

 Alteración del cadáver por acción de los animales

 Los más frecuentes son las moscas, también se tiene ratas, lobos, peces. Su importancia
médico legal es que requiere un diagnostico diferencia con traumatismos ante mortem
 Las ratas.- comen por lo general cara y manos
 Perros, lobos .- miembros inferiores
 Peces prefieren.- cartílago oreja

Cada animal deja una huella o mordida diferente

ENTOMOLOGIA CADAVERICA

 La aplicación de los conocimientos de la entomología, aquellos aspectos con

repercusión legal.
  Estudiar los insectos para solucionar ciertos problemas, legales
 Sirve para datar la muerte, y se estudiara el contacto de insectos
 Donde se ha producido la muerte, o si ha sido transportado hasta el lugar de aparición
 Como parte de la data de la muerte, en que condición o estación murió
 Y para ayudarnos a la determinación la causa de la muerte
 Tres cuestiones, data causa y lugar.-esa labor, establecer la causa de la muerte,
corresponde al forense
 Tanto en la fijación del momento del fallecimiento como en la relativa a los posibles
desplazamientos del cadáver, los artrópodos pueden ofrecer respuestas y en muchos
casos definitivas

Una introducción es la ENTOMOTOXICOLOGIA.-se puede determinar la asistencia de

psicofármacos antidepresivos, alucinógenos, tóxicos.- permite determinar la existencia
en el cadáver a partir del estudio delos insectos de determinados consumos o
intoxicaciones

 La entomología forense o médico-legal por lo tanto es principal pero no únicamente, el

estudio delos insectos asociados a un cuerpo muerto para determinar el tiempo
transcurrido desde la muerte
 Podemos determinar el intervalo post mortem, lo cual nos puede ayudar a confirmar o
refutar ciertas confirmaciones o coactadas
 En algunos fallecimientos es clave, en la investigación criminal
 Es muy útil y certera, pero también admite márgenes de error, pero son fiables
 Los insectos llegan al cuerpo con un cronograma determinado, y se conoce
perfectamente cuando llega determinado insecto es conocido como (escuadra de la
muerte)
 Llegan insectos en vida de la persona, 1.- también insectos según el olor de la muerte.-
olor del cuerpo.- insectos motivados por ácidos grasos.- aparición de amoniaco y
licuefacción.
 Insectos que coinciden cuando el cuerpo hay líquido y absorben los líquidos
 Otros animales van a buscar alimento, los elementos duros del cadáver como cabello,
telas, tejidos textiles, uñas
 Por ultimo 2 o 3 años aparecen otros animales llamados escarabajos, terminan de
alimentarse solo dejando los huesos y dientes (lo dejan en proceso de esqueletizacion)

Animales: insectos y arácnidos

Arácnidos.- ácaros

Insectos.- dípteros, coleópteros, himenópteros, lepidópteros

Tipos de artrópodos que llega a un cadaverson:

Necrófagos.-aquellos que se alimentan del cadáver y aportan los mejroes datos temporales

Necrófilos.- alimentan de los necrófagos

Omnívoros.- comen de todo en el cadáver

Oportunistas- no sirven para datar de la muerte, utilizan el cuerpo como protección

Métodos para determinar el tiempo transcurrido desde la muerte usando la evidencia de los
insectos

 Estudio de la edad de las larvas

 Análisis de la sucesión de insectos en la descomposición
 1+2

DIPTERO

 Todo tipo de moscas, mosquitos, tábanos, moscardones

 Bichos que vuelan
 Hasta 100.000 especies conocidas

HIMENOPTERO

 Abejas avispas y hormigas

 Poseen una metamorfosis completa, pasando por los estados de larva (oruga)

COLEOPTEROS

 Escarabajos, (mariquitas)

LEPIDOPTEROS

 Mariposas
 Metamorfosis completa

Actuación.- determinarla fase o estado físico de descomposición en que se encuentra el cuerpo

Realizar un estudio exhaustivo de los insectos que se encuentran sobre el cadáver, restos del
cadáver, tomar muestras de todo a ver si el cadáver fue o no trasladado de sitio. Coger
determinación climatológica, humedad relativa etc; realizar un croquis

Puede ser invisible para el humando pero Las moscas depositan las larvas, en el inmediato post
mortem, lo dejan en cavidades, heridas abiertas.

Lo importante que antes que el humano olfatee algún gas, las moscas ya lo han identificado con
mucha anterioridad.

ESCUADRAS DE LA MUERTE (Josep Alfred Piera)

Dipteros.-Moscas : se clasifican en dos

 Tachinidos.-
  Anthomidae

En estas solo han dejado los huevos y se marchan Califora y sarcofagas(larvas vivas)

Los huevos se los dejan en millones, o masa de larva enormes que son depositados en un cadaver

Larvas.- se meten dentro del teido sbcutaneo y lo van licuando y de ese liquido se van nutriendo

Las pupas(larvas crecidas) tiene un crecimiento distinto y se sabe la causa de muerte

En un cadáver reciente se encuentra califoras .- si no se encuentra eso se piensa el cadáver fue

trsaladado de lugar o tratado(para despistar data, lugar de muerte)

Segunda Escuadra

Dipteros.- Tachinidos

Los huevos se los dejan en millones, o masa de larva enormes que son depositados en un cadaver

Larvas.- se meten dentro del teido sbcutaneo y lo van licuando y de ese liquido se van nutriendo

Tercera escuadra

Escarabajos y mariposas.-aparecen cando se produce líquido butílico.- atrae a los coleópteros.-

se alimentan de grasa y los atrae stan desde junio hasya septiembre

Cuarta Escuadra

 Vuelven las moscas

 Coleópteros

Quinta escuadra

 Dípteros y coleóptero
 Estos animales vienen el olor del amoniaco (fermentación amoniacal)

AVANZADO ESTADO DE DESCOMPOSICION a los 6 meses

Sexta escuadra

 Acaros(arácnidos)
 Aparecen por millones
 Terminan de secar el cuerpo (partes organicas)
 Aumentan de tamaño

Séptima escuadra
Coleópteros.- Se alimental del resto de cabello, uñas, destrucción de tejidos duros (cartílago)

Lepidopteros

Octava escuadra

 Año y medio queda poco resto orgánico(huesos)

 Entra en juego los coleópteros acaban de terminar con el cuerpo hasta dejar los huesos,
dientes (a veces cartílagos duros)
 Coleópteros

“Cuadrillas de Megnin” Revisar para complementar las escuadras en resumen

No todos los cuerpos aparecen en tierra, (agua) aparece la fauna hídrica