CAPÍTULO XII PROGRAMA IMSS-OPORTUNIDADES

XII. PROGRAMA IMSS-OPORTUNIDADES
XII.1. Introducción
IMSS-Oportunidades es un Programa de Salud del Gobierno Federal que cuenta con una trayectoria de más de 28 años de trabajo en beneficio de la población que habita en las zonas rurales y urbano-marginadas de México. Es administrado por el Instituto Mexicano del Seguro Social, que opera con recursos aprobados por la H. Cámara de Diputados en el Presupuesto de Egresos de la Federación (PEF). Su financiamiento es suministrado a través del Ramo 12 (Salud) y Ramo 19 (Aportaciones a Seguridad Social). Constituye un elemento fundamental de la política social de combate a la pobreza y de la política de acceso a los servicios de salud emprendidas por el Gobierno Federal: contribuye al desarrollo integral de los mexicanos y a la reducción de la pobreza en el país, al impulsar la igualdad de oportunidades y el derecho constitucional a la salud de la población que carece de seguridad social, especialmente en las zonas rurales y urbano-marginadas. Tiene como objetivo fundamental acercar los servicios de salud –oportunos y de calidad a más de 10 millones de mexicanos que, con las características arriba expuestas, no cuentan con acceso a los servicios de Seguridad Social. De este universo de población, más de 3.4 millones son indígenas y 1.3 millones de familias son beneficiarias del Programa de Desarrollo Humano Oportunidades. También atiende a derechohabientes del IMSS. El Programa tiene una cobertura de 17,204 localidades en 1,274 municipios, de los cuales 66 por ciento (836) están considerados de alta y muy alta marginación (CONAPO); 181 municipios del ámbito del Programa se encuentran dentro de los 250 municipios del país con mayor pobreza y menor Índice de Desarrollo Humano, de conformidad con lo establecido por la Secretaría de Desarrollo Social y la Comisión Nacional para el Desarrollo de los Pueblos Indígenas (CDI). Para otorgar las prestaciones médicas a la población beneficiaria, el Programa cuenta con una red de servicios integrada por dos niveles de atención: i) unidades médicas rurales y ii) hospitales rurales; además de un sistema de referencia y contrarreferencia al tercer nivel de atención de los hospitales de los Servicios Estatales de Salud (SSA), en los estados donde opera el Programa. El Programa opera con un Modelo de Atención Integral a la Salud (MAIS), basado en la participación comunitaria de más de 269 mil voluntarios conformados en comités de salud;
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con énfasis en la prevención de riesgos y daños a partir del auto cuidado de la salud y la participación organizada. La operación del Programa IMSS-Oportunidades también se inscribe dentro del Objetivo 5 del PND. Vinculación con el Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012 El Programa IMSS-Oportunidades se vincula estrechamente con los objetivos del Plan Nacional de Desarrollo (PND) 2007-2012. IMSS-Oportunidades contribuye con el tercer eje rector: Igualdad de Oportunidades. Con ello. Se persigue el desarrollo integral de la población al impulsar de forma central dos de los objetivos del PND: “Mejorar las condiciones de salud de la población” y contribuir a “abatir la marginación y el rezago que enfrentan los grupos sociales vulnerables para proveer igualdad de oportunidades que les permitan desarrollarse con independencia y plenitud”. el Programa busca incidir en las causas y riesgos de la pérdida de la salud para 396 . en donde se establece que la salud es necesaria para que las personas en situación vulnerable puedan desarrollar su potencial. En este capítulo se informan los avances y resultados más significativos durante el 2007 en materia de salud. asistentes rurales de salud. tal y como lo establece la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.promotores sociales voluntarios. parteras rurales y terapeutas tradicionales. salud. Articulación con la Estrategia Nacional de Prevención y Promoción para una mejor Salud IMSS-Oportunidades está alineado con los objetivos y estrategias del Programa Nacional de Salud 2007-2012 y con la Estrategia Nacional de Promoción y Prevención para una Mejor Salud. voluntaria y comprometida de las familias que habitan en las comunidades marginadas de nuestro país. educación. que establece criterios de calidad. vivienda digna y un medio ambiente adecuado para su desarrollo. En forma específica. equidad y oportunidad en la prestación de los servicios: Reducir la pobreza extrema y asegurar la igualdad de oportunidades y la ampliación de capacidades para que todos los mexicanos mejoren significativamente su calidad de vida y tengan garantizados alimentación. Resaltan por su importancia las acciones integrales desarrolladas con el objetivo de mejorar las condiciones de salud de la población atendida mediante la prestación de servicios médicos de calidad y con trato digno.

implementa estrategias educativas de alto impacto que promueven la apropiación de conocimientos y adopción de hábitos saludables para su réplica en la comunidad. calidad y calidez. En caso de necesitar atención especializada que supere la capacidad resolutiva de los hospitales rurales. IMSS-Oportunidades cuenta con propósitos afines o vinculados en el cuidado de la salud de la población. Modelo de Atención Integral a la Salud El Programa IMSS-Oportunidades se sustenta en el Modelo de Atención Integral a la Salud (MAIS). Al mismo tiempo. Prevención y Protección Específica de la Salud. control y seguimiento de la población estratificada en cinco grupos prioritarios: niños. el cual vincula las acciones médicas con las comunitarias para mejorar la salud de los individuos y su entorno familiar y comunitario. así como en sus líneas de acción específicas. además de evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud. donde se describen de manera amplia y completa las acciones del Paquete Garantizado de Servicios de Promoción y Prevención dirigido a las personas y familias. a partir de un sistema de referencia y contrarreferencia de pacientes. con la prioridad de asegurar que a los enfermos se les trate con afectividad. mujeres. los pacientes son referidos a un hospital de tercer nivel de los Servicios Estatales de Salud. pasando así de una visión asistencial de la salud a una preventiva e integral. prevención. en la cual se fortalece la atención. El MAIS opera con un enfoque integral de la salud bajo un esquema preventivo. Para asegurar que la articulación de IMSS-Oportunidades con el PND y la Estrategia Nacional de Prevención y Promoción para una Mejor Salud fuera una realidad operativa. al constituir la Estrategia Institucional preventiva por excelencia. enlazando sus acciones con los componentes de la Estrategia de promoción. el Programa se vincula a las acciones de PREVENIMSS. y en el caso de las 397 . se incluyó en las nuevas Reglas de Operación del Programa el numeral 8. De esta manera.1. educación y comunicación en materia de salud. hombres y adultos mayores.contribuir al combate a la pobreza y al desarrollo del país.2. adolescentes.1. permite organizar los servicios en forma regionalizada y estructurada en dos niveles de atención. pero sobre todo. Promoción. De igual forma. En el marco del Programa Nacional de Salud 2007-2012. evitar que la gente enferme.1. XII.

Promover la participación de la comunidad. el Programa se sustenta en una amplia infraestructura con 3. en el cuidado de la salud individual. Como ya se mencionó. y fomentar el empleo de tecnologías para el mejoramiento de la salud. voluntaria y organizada de la comunidad a través de grupos de voluntarios que promueven la salud individual. comprometida. familiar y comunitaria. Cobertura del Programa Los servicios de IMSS-Oportunidades están dirigidos prioritariamente a la población sin seguridad social que reside en las localidades dentro del ámbito de las unidades médicas y hospitales rurales del Programa. La población beneficiaria se encuentra dispersa geográficamente y está compuesta principalmente por campesinos e indígenas que radican en las zonas rurales y urbanas marginadas.548 unidades médicas rurales y 69 hospitales distribuidos a lo largo de las 17 entidades federativas. disponible. incluidos los de la medicina tradicional. Disponer de mecanismos de información y evaluación permanentes en los distintos niveles de la organización del Programa. a las Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE) del IMSS. adecuada y continua a un costo factible para el país y que sea aceptada por la comunidad. XII. Propiciar el aprovechamiento de los recursos de salud disponibles. que permitan determinar su impacto en la salud de la población. demandar el servicio y recibirlo de manera gratuita. Enfrentar las causas de la pérdida de la salud.complicaciones de embarazo. La participación consciente. los objetivos del Modelo de Atención integral a la Salud son: Proporcionar atención médica integral. Para responder a las necesidades de la población y actuar sobre las causas que condicionan la enfermedad y la muerte. parto y puerperio. cualquier persona puede acudir a sus instalaciones. así como sus consecuencias. y de 226 unidades médicas urbanas distribuidas en 25 estados del país para la atención de familias 398 .2.1. Es decir. familiar y comunitaria.

En este contexto.123 familias beneficiarias del PDHO (51 por ciento del total de familias del Programa). y atiende a más de 10 millones de mexicanos que no cuentan con acceso formal a los servicios de salud. IMSS-Oportunidades extenderá además sus servicios a las familias que así lo demanden a través de sus unidades médicas en las localidades donde el Programa es el único proveedor de servicios de salud. familiar y colectiva de estos municipios.4 millones de indígenas (34. y que hubiesen sido registrados en el Seguro Popular.348. Por lo que respecta a la ejecución de acciones relativas al Sistema de Protección Social en Salud (SPSS) (Seguro Popular). cuyo objeto es que el IMSS. sino también de las familias beneficiarias del PDHO y el SPSS. servicios médicos a los niños nacidos a partir del 1º de diciembre de 2006.beneficiarias del Programa de Desarrollo Humano Oportunidades (PDHO). respectivamente. el 2 de febrero de 2007 la Secretaría de Salud y el Instituto Mexicano del Seguro Social celebraron el Convenio de Colaboración Interinstitucional para la ejecución de acciones relativas al Seguro Universal de Salud para Niños (Seguro Médico para una Nueva Generación). en su carácter de organizador y administrador del Programa IMSS-Oportunidades preste. Por otra parte y con la finalidad de fortalecer el Modelo de Atención Integral a la Salud de IMSS-Oportunidades. el Programa IMSS-Oportunidades tiene presencia en 17 estados en el ámbito rural y en 25 entidades en el ámbito urbano-marginado. 399 . atendiendo las estrategias dictadas por el Sector Salud. para el desarrollo y ejecución de acciones que propician mejoras en la salud individual. De esta forma.5 por ciento de la población atendida) y a 1. para ello el Programa participa en 181 de los 250 municipios identificados como de Bajo Índice de Desarrollo Humano. Actualmente. en donde no existan instalaciones médicas de los Servicios Estatales de Salud. IMSS-Oportunidades se ha ido convirtiendo en un importante prestador de servicios integrales de salud. cuya edad fluctúe entre cero meses y seis años. e incluso de los propios derechohabientes del IMSS. no sólo de la población abierta. Destacan Chiapas y Oaxaca con 553 y 479 unidades médicas rurales ligadas a diez y a nueve hospitales rurales de segundo nivel. se llevan a cabo sinergias con SEDESOL en la Estrategia Integral para el Desarrollo Social y Económico de los municipios más pobres del país a través del “Programa 100 x 100”. Esta población incluye alrededor de 3. en cuanto a cobertura.

para lo cual cuenta con esquemas específicos de supervisión y asesoría operativa. monitorear y dar seguimiento a indicadores de trato digno por la calidad percibida en el primer nivel de atención y segundo nivel de urgencias. lo que le permite registrar. En el año 2007 el Programa IMSS-Oportunidades se suma al objetivo del Sector Salud de prestar servicios de salud con calidad y seguridad. en los últimos cuatro años (2004-2007) se ha alcanzado una adecuada satisfacción de la población atendida en los servicios de consulta externa de las unidades del Programa. el Programa continúa participando en el Sistema Nacional de Indicadores de Calidad en Salud (INDICAS). Calidad de la atención médica El Programa IMSS-Oportunidades ha establecido estrategias que garantizan la mejora continua de la atención médica a través de la cultura de la calidad y seguridad del paciente.2. a través del Sistema Integral de Salud. en los capítulos de: calidad recibida por los usuarios. y la modernización tecnológica. y la calidad de los servicios de salud.1. Otro aspecto importante en la mejora de la calidad de la atención ha sido la profesionalización de las auxiliares de área médica que laboran en las 3. en el tiempo de espera para recibir atención y en la atención médica efectiva.1. Respecto al trato recibido. como se muestra en la gráfica XII. 400 . y la asesoría y adiestramiento en servicio durante las visitas de supervisión operativa. con un logro de 95. El modelo de capacitación del Programa IMSS-Oportunidades. a través del Sistema de Universidad Abierta. Con el propósito de medir la satisfacción del usuario en la prestación de los servicios que recibe. y finaliza en una fase de enlace con la cual se garantiza la participación de sus casi 23. Resultados del Programa IMSS-Oportunidades XII. la capacidad técnica del personal médico y de enfermería. así como con capacitación técnica y profesional del Programa. inicia con la actualización del personal directivo y operativo.000 trabajadores en un sentido de corresponsabilidad para mejorar la salud de los más de 10 millones de oportunohabientes.3 por ciento. SIcalidad.548 unidades médicas rurales y los 69 hospitales rurales.2. mediante el convenio establecido con la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia de la Universidad Nacional Autónoma de México. a pesar de la inaccesibilidad geográfica y la dispersión de las unidades médicas.XII. calidad técnica y seguridad del paciente.

8 93.0 90.0 95 94.5 94.1. el índice de satisfacción por el tiempo de espera es de 99 puntos porcentuales.0 2004 2005 2006 2007 Fuente: Secretaría de Salud.9 93. tal como se muestra en la gráfica XII. Satisfacción de la Población Atendida en la Consulta Externa en Unidades Médicas del Programa IMSS-Oportunidades (porcentaje) 96. De igual forma. cifra aceptable en razón de que mide el grado de satisfacción de los usuarios por el tiempo de espera transcurrido entre el momento en que se solicitó la atención y el momento en que inició la atención en urgencias.2.0 94. en los servicios de urgencias de los hospitales rurales. 2007. Gráfica XII.Gráfica XII.3 95.3 92.3 95.0 93. Sistema INDICAS.9 90 2004 2005 2006 2007 Fuente: Secretaría de Salud. 401 . Sistema INDICAS. 2007.2. Satisfacción en Tiempo de Espera de Pacientes para ser Atendidos en el Servicio de Urgencias en Hospitales Rurales del Programa IMSS-Oportunidades (porcentaje) 100 99.

En la atención médica efectiva en el primer nivel de atención.0 97. 2007.3.4 en los servicios de: ministración de medicamentos vía oral. Atención Médica Efectiva IMSS-Oportunidades (porcentaje) 2006 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Atención Perinatal Atención al menor de 5 años Atención al menor de 5 años con enfermedades diarreicas con infección respiratoria agudas aguda Atención al paciente hipertenso Atención al paciente diabético 90 95 97 98 98 98 2007 94 95 90 90 Fuente: Secretaría de Salud.4 Fuente: Secretaría de Salud.6 2007 96. Gráfica XII. Gráfica XII.0 96.0 97. 2007. (gráfica XII. vigilancia de venoclisis instaladas y trato digno.9 97. según se muestra en la gráfica XII. ii) calidad de la atención de los procesos otorgados por el servicio de enfermería en los hospitales rurales del Programa. Sistema INDICAS.4. Indicadores de Calidad por Enfermería (porcentaje) 2006 100 80 60 40 20 0 Ministración de suplementos via oral Vigilancia de venoclisis Trato digno 97. al menor de cinco años con enfermedad diarreica o respiratoria y al paciente con algún padecimiento crónicodegenerativo.3) el Programa se mantiene en indicadores aceptables: i) la atención integral a la embarazada. Sistema INDICAS. 402 .

quienes en conjunto definen acciones para mejorar o retroalimentar al personal sobre las manifestaciones de la población.7 antes de un año. incubadoras de traslados y básculas electrónicas. siendo un hecho que a partir de 2007 se cuenta con cinco mastógrafos. se realizó una encuesta de satisfacción de los usuarios de los servicios. Como parte de la evaluación externa del Programa IMSS-Oportunidades 2007.2 por ciento de los usuarios dijo haber acudido a una unidad médica en los 30 días previos a la entrevista y 21. es la modernización tecnológica y la mejora del equipamiento de las unidades médicas del Programa. entre otros. con la participación del cuerpo de gobierno o equipo de salud de la unidad y con representantes de la comunidad. ventiladores de alta frecuencia. cunas de calor radiante.4 por ciento expresó estar muy satisfecho con la atención recibida. así como reposición de mobiliario y equipo médico para la atención de las mujeres. cuando se consideran de otro nivel de resolución. se comunican al Consejo Municipal de Salud.21 por ciento y 95. Otro aspecto en la consecución de la calidad de la atención médica. se han dado pasos importantes para lograr que se cuente con equipos médicos de tecnología de vanguardia. Por esta razón cada Unidad Médica de IMSS-Oportunidades cuenta con una estrategia de la Contraloría Social. equipos de ultrasonido. Sólo 36 por ciento utilizó en alguna ocasión el servicio de urgencias y 90. sobre todo a nivel hospitalario.El componente de calidad no sería efectivo sin la opinión de los usuarios. es el homólogo del aval ciudadano. y a través de buzones. SIcalidad. Este buzón se abre en forma mensual. Los médicos y enfermeras también fueron calificados favorablemente con 96. reclamo o queja a los servicios recibidos.5 por ciento calificó a los servicios como buenos o muy buenos. respectivamente. para resolver aspectos de diagnóstico y atención terapéutica que estaban en rezago. 403 .098 personas en unidades médicas y hospitales rurales del Programa. ya que en forma abierta y responsable. Al respecto. sus hijos y personas adultas. El 93. Algunos resultados fueron que 75. las cuales. a través de una muestra representativa a nivel nacional en la que se entrevistó a 1. la comunidad manifiesta su satisfacción.6 por ciento refirió estar satisfecho o muy satisfecho con los servicios del Programa y 94. que dentro del Sistema Integral de Calidad.7 por ciento.

1. Delegacional. así como los 404 . se logró 11 por ciento. Durante el año 2007.2.1. Cuadro XII. Esta se efectúa en todos los niveles de atención por equipos de supervisión multidisciplinarios. La supervisión-asesoría como estrategia para incrementar la calidad de la atención médica La supervisión-asesoría es un proceso sustantivo en el Programa IMSS-Oportunidades que tiene como propósito fundamental garantizar la oportunidad. Por lo que respecta a las microregiones. control y seguimiento. se muestra en el cuadro XII. calidad de la información. con el fin de mejorar la calidad de la atención médica y procurar el cabal cumplimiento del Modelo de Atención Integral a la Salud. prioridades en salud.XII.548 226 225 60 863 136 24 La cobertura alcanzada por nivel de atención no se cubrió al 100 por ciento. Regional. En este proceso se cuenta con un tablero de resultados de supervisión integral que permite identificar las áreas de oportunidad por nivel de desempeño. evaluación de resultados. calidad y trato digno en la prestación de los servicios médicos que se otorgan. considerando el total de la infraestructura del Programa por nivel de atención. El proceso de supervisión comprende las etapas de planeación. 69 3. Zonal y Cuerpos de Gobierno de los hospitales rurales. en beneficio de las familias beneficiarias del Programa. calidad de la atención médica por disciplina. programación. ejecución. Cobertura de Supervisión Unidad IMSS-Oportunidades Total de Unidades Unidades Supervisadas Cobertura 87% 24% 60% 11% Hospitales Rurales Unidades Médicas Rurales Unidades Médicas Urbanas Microrregiones Fuente: Unidad IMSS-Oportunidades. la Unidad IMSS-Oportunidades se dio a la tarea de cumplir con las actividades programadas de supervisión-asesoría a nivel delegacional. debido a que el proceso de supervisión-asesoría se realiza con base en un tamaño de muestra previamente seleccionado.2. casi una cuarta parte del total de las unidades médicas rurales y con 60 por ciento de cobertura a las unidades médicas urbanas. La cobertura de supervisión alcanzada al cierre de 2007. debido a la lejanía y dispersión geográfica de las localidades donde operan. desde el Nivel Central. participación comunitaria. el cual fue significativo y representativo con más de 85 por ciento de los hospitales rurales.

fomento de la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida para evitar enfermedades como la desnutrición. el otorgamiento de complementos alimenticios. En todos los grupos se proporcionan cartillas y guías del usuario en las que se precisan actividades específicas acordes con la edad y sexo.4 por ciento del total de la población participó en esta actividad educativa. desde un enfoque más preventivo que asistencial. En este sentido. abasto. considerándola como de buen desempeño de acuerdo con los rangos establecidos. con el fin de que la población adopte esta estrategia con pleno conocimiento y utilización de los servicios de salud.4. siendo necesario continuar intensificando el buen uso de estos recursos.2. control de las enfermedades diarreicas y respiratorias a través de la terapia de hidratación oral que se proporciona en los Centros de Rehidratación Oral (CRO).318 personas. además de realizar acciones de salud bucal. servicios generales. lo que significa que durante el 2007 16. personal. los voluntarios de la comunidad efectuaron 174. mental o lleguen a morir por causa de enfermedades metabólicas congénitas como el hipotiroidismo congénito. el Programa IMSSOportunidades brinda acciones preventivas de vacunación. obteniendo en el 2007 una evaluación general de la Calidad de la Atención de 87 por ciento en el Programa.2. 405 . XII.800 círculos de lectura de las Guías para el Cuidado de la Salud PREVENIMSS.718. XII. entre otras. se entregaron 479. imagen institucional y los niveles de conservación de las unidades médicas. Atención materno infantil Para contribuir a mantener la salud de los menores de cinco años. vigilancia del crecimiento y desarrollo de los niños. con la participación de 1. con esto se aseguró una cobertura de 95 por ciento de la entrega de estos documentos a la población. En apoyo a esta actividad.recursos financieros. identificación de signos de alarma de deshidratación y neumonía. con el fin de fortalecer las acciones integrales de salud. PREVENIMSS Durante el 2007 se cumplió con el compromiso de la entrega informada de cartillas y guías para el cuidado de la salud por grupo de edad a la población oportunohabiente. y se tuvieron avances en el uso y utilización de las mismas.916 guías y cartillas PREVENIMSS para reposición y cambio de los diferentes grupos de edad. así como la detección de enfermedades que ocasionan retraso físico. por nivel de atención y por delegación supervisada.3.

contribuyeron en el seguimiento de 69. Programa de Desarrollo Humano Oportunidades Como resultado de la aplicación del componente salud del Programa de Desarrollo Humano Oportunidades.673. las Promotoras Voluntarias Rurales realizaron 606. La nutrición de las embarazadas ha sido objeto de especial atención. lo que ha permitido alcanzar una cobertura global de detección de 95 por ciento.904 de embarazadas. respectivamente. control y seguimiento con la activa colaboración de las parteras rurales en la derivación de los recién nacidos. por lo que se efectuaron 993.594 valoraciones de su estado nutricional.2 por ciento) con desnutrición leve. siendo incorporadas a procesos de orientación para revertirla. lo que representa un promedio de tres valoraciones por niño al año.072 personas contrarreferidas. ubicándose dentro del indicador esperado. para el 2007 se tuvieron 1.593 y 19. por su parte.001.130 valoraciones a 1. incorporándose inmediatamente al tratamiento y estrategias de orientación alimentaria correspondientes.En este sentido. durante el 2007 se amplió la infraestructura de los laboratorios de Enfermedades Metabólicas Congénitas.900 (7.123 familias beneficiarias en control. los Asistentes Rurales de Salud contribuyeron con 1.465 niños del ámbito de responsabilidad y áreas de influencia de IMSS-Oportunidades. encontrando que 1.353 neonatos a las unidades médicas. al sobrepasar el número de menores en vigilancia nutricional y el número de menores con tratamiento especial por desnutrición moderada y severa. logrando contar con uno por cada delegación. Lo anterior permitió diagnosticar a 160 niños con hipotiroidismo congénito e integrarlos a tratamiento. Adicionalmente a estas actividades.156 valoraciones nutricionales de niños y 53.1 por ciento) niños con desnutrición severa. También fueron capacitadas un total de 875. Asimismo.4 por ciento) con desnutrición moderada y 821 (0. derivando al equipo de salud a 76.455.7 por ciento de los niños que presentaron algún grado de desnutrición. 10.472 más 406 .478 en los Centros de Recuperación Nutricional. Se mantuvieron en vigilancia epidemiológica del estado nutricional a un total de 759.025 valoraciones a embarazadas con nutricinta.362 (1. en el 2007 se realizaron un total de 3. pasando de 10 que existían en el 2006 a 18 en el 2007.9 por ciento presentaron desnutrición. 101.055 menores. Con base en el Modelo de Atención Integral del estado nutricional del menor de cinco años.261 valoraciones de niños y 77.216. 54. que representa 8.087 mujeres en los Centros de Educación Nutricional y 30.348. enviando durante 2007 a 9. lo que se considera adecuado.

asimismo.228. con una tasa de 0.04 en el 2006 a 0.130 valoraciones nutricionales a niños menores de cinco años. Asimismo.584 a embarazadas.673.615. con ello. personal de salud y otra población de riesgo.237 talleres comunitarios del PDHO. lo que significó 30. Durante 2007. con lo cual continúa descendiendo la incidencia de Tétanos en el adulto. incluyendo el Distrito Federal. 77. Se aplicaron 1. en los últimos seis años no han ocurrido casos de tétanos neonatal en el ámbito de IMSS-Oportunidades.042. mujeres y hombres de 20 años y más. dirigida a proteger a los alumnos de sexto grado de primaria (12 años). en las 17 entidades federativas donde tiene presencia el Programa IMSSOportunidades. se otorgaron 389.575 más que en el 2006 y se efectuaron 3. lo que significó 11.526 participantes. Además. y en 25 en el medio urbano marginado.225 vacunas contra la hepatitis B.591.748.02 por cien mil oportunohabientes en el 2007.082 dosis de vacunas doble viral. El número de consultas totales otorgadas fue de 11.5 por ciento más con respecto al año anterior. y 2.727 dosis de Toxoide Tetánico en adolescentes. lo que significó 5. Se logró proteger a la población mayor de 65 años con la aplicación de 173. a través de la vacunación permanente y participación en las fases intensivas en las tres Semanas Nacionales de Salud. se logró obtener una cobertura con esquemas básicos de vacunación superior a 99 por ciento en los menores de un año y en los niños de uno a cuatro años. ubicándose dentro de los parámetros de certificación y con las cifras más altas del Sistema Nacional de Salud.que en 2006. Se aplicaron también 1. al proteger con esquema completo de Toxoide Tetánico Diftérico a 98 por ciento de las embarazadas. el Programa se ha sumado a los esfuerzos del Sector Salud para la eliminación del tétanos neonatal. 407 .823. los voluntarios capacitados en la impartición de temas educativos para la salud realizaron aproximadamente 394.905 más que en 2006.800 consultas más que en el 2006.134 consultas a mujeres en periodo de lactancia. con un total de 7.355 se otorgaron a niños menores de cinco años y 464.096. Programa de Vacunación Universal El Programa IMSS-Oportunidades está integrado a las acciones del Programa de Vacunación Universal (PROVAC).984 dosis de vacunas contra la influenza en las localidades con mayor incidencia de este padecimiento. de ellas 2. en apoyo a esta estrategia.

477 embarazadas.115 consultas subsecuentes de aceptantes al uso de métodos de planificación familiar oral.234 tratamientos de hidratación oral.072 aceptantes al uso de métodos de planificación familiar. En relación a las acciones dirigidas a la mujer durante el embarazo. También se otorgaron 275. sarampión y en la disminución en la ocurrencia de casos de tuberculosis meníngea (tres casos). rubéola (un caso) y hepatitis aguda tipo B (13 casos).359 nuevas aceptantes. por lo que el personal de salud redobla esfuerzos para garantizar la atención a la mujer en edad fértil. se incorporaron 333. beneficiando a un total de 1. disminuir la mortalidad materna y dar respuesta a la demanda de metodología anticonceptiva en las áreas rurales. XII.261 para métodos definitivos. así como de Vida Suero Oral. con el esfuerzo conjunto de los grupos voluntarios y el empleo extendido de la hidratación oral con fines de prevención de la deshidratación. En la atención del binomio madre-hijo también se ha mantenido la vigilancia epidemiológica de las diarreas.613 tratamientos antiparasitarios familiares.037 madres de menores de cinco años en la prevención de la deshidratación por diarrea y la detección de los signos de alarma de este padecimiento. cifra que se encuentra dentro de los parámetros esperados.295. con promedio de 7 consultas por embarazada. a través de la consejería y el otorgamiento de métodos de planificación familiar. En este sentido y como resultado global de las acciones dirigidas a abatir el rezago en salud reproductiva durante el 2007. Muestra de ello es el otorgamiento de 87. corresponden a personal comunitario (parteras rurales) 7. capacitando a 721. y de las cuales. de los cuales 98 por ciento fue de tipo preventivo que consiste en la ingesta de líquidos de uso regular en el hogar.593 embarazadas recibieron su primera consulta de control 408 . difteria.7 por ciento más que el año anterior. Salud reproductiva La salud de la mujer mexicana en el medio rural es sin duda una prioridad del Programa. así como la derivación de 14. la atención del parto por personal calificado y la atención inmediata al recién nacido. se brindaron 56. 4. además. 85. en 2007 se dio atención prenatal a 146. lo que ha provocado que disminuya el riesgo de complicaciones por esta causa.2.948 personas para la adopción de un método temporal y 3.982 personas. con un logro sobre la meta programada de 94 por ciento.El impacto de estas acciones también se observa en la ausencia de casos de poliomielitis. previo consentimiento informado y compartido. la atención institucional del embarazo.5.

En este sentido. se muestra en el cuadro XII. y con ello generar acciones específicas para reducir las defunciones. el reforzamiento de la competencia técnica del personal médico y la vigilancia activa de las defunciones relacionadas con el embarazo.6 por ciento por personajes comunitarios capacitados en interrelación. la calidad de la atención a través del mejoramiento del equipamiento de los hospitales y unidades médicas rurales. 85.prenatal en el primer trimestre del embarazo. También se atendieron 101. lo que es atribuible a las acciones emprendidas para el fortalecimiento de la calidad de la atención médica. disminuyeron. tres casos más que en el 2006. Mortalidad materna Durante el 2007 se dio continuidad al plan de intervención para disminuir la mortalidad materna. tal como se mencionó anteriormente. como son la vigilancia epidemiológica de los embarazos de alto riesgo. incorporando los fallecimientos domiciliarios. con una serie de acciones enfocadas a atender los principales factores desencadenantes de este fenómeno. La contribución de los asistentes rurales de salud y de los promotores voluntarios rurales en materia de salud reproductiva y materno infantil. en trayecto y aquellos ocurridos en unidades médicas privadas y en otras instituciones de salud con el fin de conseguir una visión más amplia de la problemática interinstitucional y comunitaria. En este último punto se han fortalecido las acciones de búsqueda intencionada y registro de las defunciones ocurridas fuera de las unidades médicas del Programa IMSS-Oportunidades. a 25 en el 2007.4 por ciento más que el año anterior. 6. situación que se relaciona directamente con la búsqueda intencionada de casos. durante el 2007 se registraron en IMSS-Oportunidades un total de 113 defunciones relacionadas con el embarazo.194 partos. En contraste y en relación con las muertes maternas ocurridas dentro de las unidades médicas del Programa en el primer y segundo niveles de atención.4 por ciento del total de consultas de primera vez otorgadas. 409 . lo que representa 58.4 por ciento de ellos atendidos por personal médico en el interior de las unidades y 14.2. pasando de 31 casos en el 2006.

126 subsecuentes.943 Promotores Voluntarios Rurales * Oclusión Tubárica Bilateral. y se atendieron un total de 13.830 165. XII.411 32.464 44. se otorgaron 96.209 personas para la adopción de un método temporal y/o definitivo. favoreció que a través de 136. atención del parto del recién nacido y visualización cervical. ubicados en las sedes de las unidades médicas del Programa.446 1. En este contexto. así como la derivación de 18. de 410 . los terapeutas tradicionales derivaron a las unidades médicas rurales a 11. Enero-Diciembre. que consiste en diseñar espacios atractivos exclusivamente para el uso de los adolescentes o Centros de Atención Rural al Adolescente (CARA).2. IMSS-Oportunidades ha continuado con la estrategia exitosa de atención a los adolescentes denominada Modelo de Atención Integral a la Salud de los Adolescentes del área Rural (MAISAR).683 pacientes que requerían de alguna intervención institucional. 2007.038 mujeres gestantes para control.Cuadro XII. Fuente: Sistema de Información en Salud para Población Abierta (SISPA). Por su parte. por lo que se han efectuado múltiples esfuerzos en el Programa IMSS-Oportunidades para dar respuesta a sus necesidades con pleno respeto a sus derechos.209 49.202 278. Salud Reproductiva y Materno Infantil Concepto Número Asistentes Rurales de Salud Personas orientadas por consejería Logro de aceptantes de método de planificación familiar Nuevas Subsecuentes Personas derivadas al equipo de salud Mujeres derivadas para OTB (*) Hombres derivados para vasectomía Apoyo a la contrarreferencia Personas derivadas al equipo de salud para planificación familiar 784.762 consultas prenatales a mujeres embarazadas. Asimismo.365 3.436 pláticas de consejería se lograra captar a 7.6.317 partos.363 nuevas aceptantes de métodos de planificación familiar y 56. La vinculación estrecha con las parteras rurales y el apoyo que se brinda a su labor. Atención integral al adolescente La salud de la población adolescente es un elemento clave para el futuro de nuestro país. se derivaron a 83.342 310.2.

062 adolescentes para atención de su salud sexual y reproductiva.857 grupos educativos que permitieron capacitar a 693. citología cervical y exploración de mama a toda mujer con vida sexual activa. con lo que por octavo año consecutivo se alcanzó la meta esperada. Por parte del personal voluntario. entre otros temas.tal forma que existen 3. desarrollo humano y autoestima. a través de las acciones de exploración ginecológica.577 exploraciones ginecológicas a igual número de mujeres.065 consultas de primera vez y subsecuentes a jóvenes de entre 10 y 19 años de edad.757 adolescentes aceptaran métodos de planificación familiar y contribuir al seguimiento de 47. Desde el punto de vista asistencial se otorgaron 2. se integraron 87. Estas acciones se desarrollan en los CARA de unidades médicas de primer y segundo niveles. salud reproductiva.2 por ciento). Se incorporaron 54.947 adolescentes. En 2007 se lograron integrar un total de 11.283 embarazadas adolescentes a nivel institucional. y para la atención de 13.887 equipos juveniles y formar 30. además de lograr que 55.617 CARA en todo el país. De esta forma se realizaron 2.998.061. lo que significa más de la cuarta parte del total de adolescentes del Programa (29. saneamiento básico.177 nuevas aceptantes de planificación familiar. los cuales son adolescentes capacitados en la promoción del auto cuidado de la salud. se identificaron y se atendieron a 40.686 embarazadas. detecciones de salud visual. En dichos centros se promueve la atención integral de la salud con pláticas preventivas de fomento a la salud.747 módulos ambulantes y 10. en este mismo 411 .7. acciones odontopreventivas.636 animadores. Dentro de las actividades extramuros se realizaron 26. visualización del cérvix. Asimismo. mismos que cuentan con material didáctico para fomentar la asistencia de este grupo poblacional. Salud ginecológica Durante el 2007 se continuó con la estrategia de instaurar la cultura de la salud ginecológica en las mujeres del medio rural. se contribuyó a esta labor con la derivación de 49. con lo que la probabilidad y riesgo de morir durante el embarazo.859 personas contrarreferidas por los equipos de salud.253 encuentros educativos de salud reproductiva. orientación nutricional.2. parto y puerperio se redujo. prevención de adicciones. XII. con la misión de estar en posibilidades de identificar con oportunidad las lesiones precursoras de cáncer cérvico uterino (CaCu) y mamario. con énfasis en la salud sexual y reproductiva.

con el fin de detectar cáncer mamario en estadios tempranos.794 165. con ello se identificó a 25.294. de las cuales más de 24.804 Fuente: Sistema de Información en Salud para Población Abierta (SISPA). Las parteras rurales contribuyeron a la atención ginecológica enviando 18. estableciendo en consecuencia mecanismos de tratamiento oportuno para la reducción de mortalidad por cáncer cérvico uterino.644 50.659 pruebas de visualización cervical con ácido acético y 255.146 casos probables. insumos y personal capacitado. y los cuales están equipados con colposcópios.241 mujeres que presentaban una probable lesión pre maligna o maligna del cérvix.230 citologías de detección. Adicionalmente se efectuaron 1.395 599. Por parte de la labor de los asistentes rurales de salud y de los promotores rurales voluntarios. Como 412 .5 por ciento. contribuyeron en las acciones descritas. Cuadro XII.2.4 por ciento fueron entregadas antes de 30 días a las mujeres que se realizaron este estudio. alcanzando una cobertura de tratamiento de 83. logrando identificar a 2. Enero-Diciembre.434 mujeres para su revisión mediante visualización de cervical. XII. siendo canalizadas a alguno de los 69 módulos de salud ginecológica ubicados en los hospitales rurales del Programa.3.sentido se efectuaron 1.8.785. 2007. Modelo de Salud Ginecológica Concepto Número Mujeres derivadas a exploración ginecológica integral Asistentes Rurales de Salud Personas orientadas a través de la consejería Apoyo para el control de mujeres que se realizaron: Visualización cervical Citología cervical Exploración de mamas Apoyo en la contrarreferencia del equipo de salud Promotores Voluntarios Rurales Mujeres derivadas a exploración ginecológica integral 266.166 exploraciones clínicas de mama.745 227. promoción y educación para la salud.378 201.464 154.3. tal como se muestra en el cuadro XII. Vigilancia epidemiológica Constituye una de las acciones sustantivas del Programa IMSS-Oportunidades en el desarrollo de actividades preventivas de protección específica. los que fueron referidos al tercer nivel de atención para recibir tratamiento específico.

que se traduzcan en beneficios para la salud individual y colectiva.613 tratamientos antiparasitarios familiares.295. beneficiando a un total de 1. Dentro de este rubro. tales como mejoramiento de la vivienda. se promueven y llevan a cabo demostraciones de tecnologías de saneamiento básico. con una tasa de 1. que consiste en la ingesta de líquidos de uso regular en el hogar. Además.parte del estudio permanente y dinámico de las condiciones de salud y el perfil epidemiológico de la población. Asimismo. llevando acciones de orientación a la población en la prevención de diarreas. descacharrización. no obstante la intensa temporada de lluvias y huracanes que se presentaron en el país durante el 2007. se otorgaron 275. desinfección del agua. lo que ha provocado que disminuya el riesgo de complicaciones por esta causa. condiciones que coadyuvaron al incremento del dengue clásico con una tasa de 43.53 en el 2006 a 44. y el fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica.74 por cien mil oportunohabientes en el 2007. entre las que se encuentran la capacitación a los trabajadores de la salud. así como proponer e implantar alternativas para su prevención. el control de las enfermedades asociadas al inadecuado saneamiento básico transmitidas por vectores y zoonosis es una prioridad.037 madres de menores de cinco años en la prevención de la deshidratación por diarrea y la detección de los signos de alarma de este padecimiento. Asimismo. se ha mantenido la vigilancia epidemiológica de las diarreas. protección y saneamiento de la vivienda. eliminación de criaderos de mosquitos. entre otras. Se han intensificado las acciones del plan emergente para la prevención y control del dengue clásico. y en ella se impulsa la participación de la población. con el esfuerzo conjunto de los grupos voluntarios y el empleo extendido de la hidratación oral. así como de Vida Suero Oral. promoción de acciones de mejoramiento. capacitando a 721.982 personas.40 en el 2006 a 1. mediante la adopción de medidas higiénicas y sanitarias. con el fin de mejorar las condiciones del medio familiar y comunitario. el Programa cuenta con un sistema de vigilancia epidemiológica activa que permite determinar en forma veraz y oportuna la modalidad del padecimiento y sus características.234 tratamientos de hidratación oral. muestra de ello es el otorgamiento de 87. impregnación de pabellones y mosquiteros. de rehabilitación y limpieza de fuentes de almacenamiento y disposición sanitaria de excretas y basura. con la participación del personal institucional y voluntarios de la comunidad. el dengue hemorrágico y el paludismo. con fines de prevención de la deshidratación. y del dengue hemorrágico.50 por cien mil oportunohabientes en el 2007. 413 . de los cuales 98 por ciento fue de tipo preventivo.

letrinas. Como complemento a la participación de las familias del universo de trabajo en estas actividades y con el fin de contribuir a promover la salud el Programa realizó 21.577 dosis con insumos proporcionados por la Secretaría de Salud. éstas incluyeron la construcción de sanitarios ecológicos secos. apertura de ventanas. mismas que se complementan con una fase demostrativa donde se ponen en práctica los conocimientos adquiridos. techos.904.54 en el 2006 a 3. se otorgaron 15. educar y capacitar a las familias en riesgo.898. camas en alto y construcción de fogones en alto.840.Para apoyar la vigilancia epidemiológica del paludismo se realizaron 30.150. encalamientos. en la disposición sanitaria de la excreta humana participaron 1. con el fin de crear ambientes más favorable para la salud. Durante el 2007.346 acciones de mejoramiento de la vivienda.438.252 familias.953 obras y acciones de mejoramiento de la vivienda. vigilancia y cuidado del agua para consumo humano y producción familiar de alimentos. separación de cuartos. que incluyen arreglos en pisos.976 personas. muros. logrando que la incidencia de este padecimiento disminuyera de 4. y en control de fauna nociva y transmisora 1. Familias participantes en saneamiento básico y producción de alimentos Las acciones comunitarias para mejorar el saneamiento y apoyar la nutrición constituyen un elemento fundamental en el abatimiento de daños a la salud. IMSS-Oportunidades es la única institución que junto con la Secretaría de Salud realiza campañas de vacunación antirrábica canina.791. El impacto en salud se refleja en la ausencia de casos y muertes por rabia humana transmitida por perros. Se ingresaron al sistema de vigilancia epidemiológica de personas agredidas por animales transmisores de la rabia a un total de 10.695. y en todos los casos se proporcionó tratamiento y vigilancia sanitaria del animal agresor. Cabe destacar que en este periodo las familias atendidas por el Programa realizaron 311. techos. En este rubro se efectuaron prácticas demostrativas con el objeto de informar.335. En el 2007 se aplicaron 1.93 por cien mil oportunohabientes en el 2007. dotación de productos químicos para la desinfección del agua.449 pruebas de laboratorio.876 tratamientos supresivos y 136 radicales. mejoramiento de pisos. fogones. el número de familias que participaron en la realización de actividades de vigilancia y cuidado del agua para consumo humano fue de 1. clasificándose 19 por ciento como de riesgo grave. muros y encalado de fachadas. distribución de paquetes de semillas de hortalizas y de 414 . en la disposición sanitaria de basura 1.

9.alto contenido nutricional como amaranto y soya. XII. Para contribuir en la mejora de la dieta familiar se promovió la instalación de 1. beneficiando con el total de estas acciones a 49. lo que representó 5 por ciento de incremento respecto a las efectuadas el año anterior. condiciones de vida insalubres y de hacinamiento. desnutrición. con la participación de los voluntarios mostrada en el cuadro XII.192 consultas a menores de cinco años de primera vez por infecciones respiratorias agudas.572 granjas en el ámbito del Programa.098 madres en la prevención y manejo de estos padecimientos. 415 .2. tales como pobreza.4. por lo que el trabajo del personal de salud es de vital importancia para disminuir su incidencia mediante la búsqueda intencionada de casos en las comunidades.730 detecciones en los 69 laboratorios de los hospitales rurales.018. capacitándose a 1. efectuándose 69. de tal manera que a la fecha se cuenta con 629.118 huertos y 763. incidiendo en la curación de los enfermos por este padecimiento y por infecciones respiratorias. realizando acciones de prevención y mejoramiento de la vivienda con objeto de mantener en condiciones salubres los lugares en donde habitan.9 por cada cien mil oportunohabientes. elaboración de estudios de laboratorio para su confirmación diagnóstica y el otorgamiento de tratamientos médicos estrictamente supervisados sin costo alguno.610 granjas de especies menores y la siembra de 8. mujeres embarazadas y en periodo de lactancia.625 familias. Detección y control de la tuberculosis Existen condiciones que favorecen la presencia de esta enfermedad en la población del ámbito rural. La vigilancia epidemiológica y el control de tratamientos ha sido posible con el apoyo y la participación de los asistentes rurales y promotores voluntarios.321 huertos familiares de hortalizas. con una incidencia de 8. para apoyar a niños desnutridos. En este sentido se otorgaron 578. ingresando a control y seguimiento 939 casos nuevos de este padecimiento. Las acciones de vigilancia epidemiológica de este padecimiento se mantuvieron en un alto nivel durante el 2007.

XII.723 casos nuevos con ingreso a control y que representan una incidencia de 149. contribuyendo a la prevención y control de la diabetes y la hipertensión arterial mediante la promoción.774 detecciones con identificación de 15.4. diagnóstico y tratamiento integral. Por parte de los grupos voluntarios se contribuyó con la identificación y derivación de pacientes potenciales a la unidad médica rural. Fuente: Sistema de Información en Salud para Población Abierta (SISPA).702 casos nuevos con una tasa de 101. Enero-Diciembre.521 758 5.6 casos por cien mil oportunohabientes. Por lo que respecta a la hipertensión arterial. mismos que fueron ingresados a control y tratamiento.455 detecciones de diabetes mellitus. Detección y Control de Enfermedades Respiratorias y Tuberculosis Concepto Número Asistentes Rurales de Salud Tosedores con flema derivados Vigilancia de tratamientos (TAES) (*) Apoyo en la contrarreferencia del Equipo de Salud 9. lo que permitió identificar a 10. como se muestra en el cuadro XII. se efectuaron 4.8 casos por cien mil oportunohabientes. realizando en este periodo 3. 2007.302. 416 . la alimentación y la actividad física.2.483 457 Promotores Vigilancia de tratamientos (TAES) Voluntarios Rurales * Tratamientos Acortados Estrictamente Supervisados. detección. realizando acciones de promoción de hábitos favorables para la salud y la prevención de estos padecimientos.5. En este sentido se continuó con la estrategia PREVENIMSS.10.226.Cuadro XII. entre los que destacan la higiene. Detección y control de padecimientos crónico degenerativos Para el 2007 se mantuvieron los criterios de atención establecidos para los padecimientos crónicos y degenerativos en los dos niveles de atención del Programa.

Para tal fin.022 74. Asimismo. el Programa ha implementado una estrategia básica de capacitación continua del personal institucional.Cuadro XII.180 184. Para lograr este compromiso..011 366.597 181. 114. considerando el panorama epidemiológico actual. oportunidad y seguridad para el paciente. con el Hospital de Oncología del Centro Médico Nacional “Siglo XXI” se obtuvo el apoyo para que cinco Técnicos Radiólogos de hospitales rurales recibieran capacitación en servicio en el uso del equipo de mastografía.C. la Unidad IMSS-Oportunidades elaboró un diagnóstico de necesidades de capacitación. para 13 directores de Hospital Rural.029 52. la modernidad de los equipos médicos existentes. Al respecto. Detección y Control de Padecimientos Crónico Degenerativos por Asistentes Rurales de Salud Concepto Número Personas derivadas para diagnóstico Diabéticos Hipertensos Control de personas Diabéticos Hipertensos Apoyo en la contrarreferencia del Equipo de Salud Diabéticos Hipertensos Fuente: SISPA. para que 28 directores de hospitales rurales asistieran 417 . se concertó con la Asociación Mexicana de Cirugía General.970 69. los resultados de los procesos de atención otorgada en los diferentes niveles de atención.583 144.040 62. Enero-Diciembre. Capacitación del personal médico Uno de los principales objetivos del Programa IMSS-Oportunidades es garantizar que la prestación de servicios médicos se otorgue en un marco de calidad. 2007. concertó con la División de Apoyo de Contingencias y Desastres de la Dirección de Prestaciones Médicas dos cursos de ATLS (Advance Trauma Life Support).5.052 XII. A. calidez.2. destacan las siguientes acciones de capacitación durante 2007: La Unidad del Programa IMSS-Oportunidades a nivel nacional.11. así como la capacidad de gestión de los diferentes equipos de conducción del Programa.

Oaxaca. 418 . Sinaloa. cinco jefas de enfermeras de HR y siete supervisoras de enfermería delegacionales. Como parte del desarrollo del personal directivo y con el fin de fortalecer los aspectos técnicos de las enfermeras del Programa. Hidalgo. Durango. Se continuó con el apoyo a la profesionalización del personal de enfermería de todos los niveles del Programa. Chihuahua. en las delegaciones de Campeche. San Luis Potosí. En el mes de julio de 2007 se graduó la primera generación de la Carrera Técnica en Enfermería a través del Sistema de Universidad Abierta. incluido el personal directivo de enfermería de los niveles delegacionales. los conocimientos y actitudes para la atención de prioridades y estrategias en todos los niveles de operación. Guanajuato. siendo sede la Ciudad de Zacatecas y contando con la participación de 155 enfermeras y enfermeros. con un total de 745 enfermeras. Coahuila. se desarrollaron cinco Jornadas Estatales de Enfermería “Calidad y Humanismo en IMSS-Oportunidades”. quienes presentaron su examen de titulación en mayo de 2008. en el mes de marzo de 2007. Con el propósito de fortalecer la participación de enfermería en la aplicación de acciones dirigidas a mejorar el trato digno. Veracruz Sur y Yucatán. con un total de 776 participantes. Dentro del Convenio Específico de Colaboración entre la UNAM-ENEO e IMSS-Oportunidades. Michoacán. se realizó la Tercera Reunión Nacional de Personal Directivo y Operativo de Enfermería. la Reunión de Capacitación y Actualización de Coordinadoras de Sede del Convenio SUA/ENEO/IMSS-Oportunidades. del 29 de octubre al 2 de noviembre de 2007. los avances en este proceso son los siguientes: Se realizó en el Centro Médico “Siglo XXI”. que incluyó 34 sedes en nueve delegaciones: Chihuahua. San Luis Potosí y Sinaloa. atendiendo la prioridad de elevar la calidad de la atención. a la cual asistieron 48 coordinadoras de hospital. “Dirección y Calidad de los Servicios de Enfermería en IMSS-Oportunidades”. las jefas de enfermeras de los Hospitales Rurales de Régimen Obligatorio de Nivel Central y de la delegación sede.al Congreso Internacional de Cirugía realizado en la ciudad de León.

Encuentros médico quirúrgicos A partir de 1996. 3 de Ginecología Oncológica. a través del apoyo de equipos de salud multidisciplinarios de los diferentes centros médicos del IMSS Régimen Obligatorio. el Instituto Mexicano del Seguro Social. con los resultados mostrados en el cuadro XII. En el caso de los encuentros de cirugía reconstructiva.6. además de las actividades quirúrgicas se efectuaron 221 terapias de lenguaje y 134 de ortopedia maxilo facial.893 3. Cuadro XII. a través de la Dirección de Prestaciones Médicas y de la Unidad del Programa IMSS-Oportunidades.576 47 Total * Son los cursos de capacitación otorgados por el personal especializado del IMSS Régimen Obligatorio a los equipos de salud de IMSS-Oportunidades.6. ha aplicado una estrategia denominada Encuentros Médico Quirúrgicos. 2007. 6 de Oftalmología y Salud Visual. cuyo propósito fundamental es acercar los servicios de alta especialidad a la población que atiende el Programa IMSS-Oportunidades. De acuerdo con las especialidades de atención médica. se entregaron 1.292 1.2. Quirúrgicos Cursos Monográficos o en Servicio 11 5 Oftalmología 7.167 2. Fuente: Unidad IMSS-Oportunidades. 3 de Cirugía Pediátrica y 1 de Cirugía Laparoscópica.741 518 696 Cirugía Plástica y 566 292 375 Reconstructiva Ortopedia y Traumatología 2. en las especialidades temáticas desarrolladas en los Encuentros Médico Quirúrgicos. Informe de Productividad de Encuentros Médico Quirúrgicos 2007 Especialidad Pacientes Valorados Pacientes Operados No.300 1. 3 de Cirugía Plástica y Reconstructiva. 419 .XII.12.448 233 335 24 Ginecología Oncológica 6. Durante 2007 se realizaron 22 Encuentros Médico Quirúrgicos en el mismo número de hospitales rurales ubicados en 14 delegaciones donde opera el Programa.150 lentes para correcciones de la agudeza visual.040 523 596 7 Cirugía Laparoscópica 80 27 27 18. se realizaron de la siguiente manera: 6 de Ortopedia y Traumatología. y en el caso de salud visual. Proc.547 Cirugía Pediátrica 1.

18. Situación Financiera y Ejercicio Presupuestal del Programa El Programa IMSS-Oportunidades financia su operación con recursos del Gobierno Federal transferidos como subsidios. cuentan con conocimientos. y su participación es de gran trascendencia en la disminución de la mortalidad materna a través de la orientación en materia de salud reproductiva.100 Comités de Salud. y en la referencia y contrarreferencia de enfermos o sospechosos de algún riesgo o padecimiento a las unidades médicas. Figuras importantes en el desempeño de las actividades del Programa.798 terapeutas tradicionales. La participación comunitaria en la promoción de la salud Durante 2007 se replanteó el enfoque de la organización y participación comunitaria. incluida la propia. ya que en el caso de los terapeutas son hombres y mujeres de la comunidad. quienes orientan en actividades de promoción de la salud a 13 familias a su cargo.866 parteras rurales y 1. a través de dos vertientes: Ramo XlX “Aportaciones a Seguridad 420 . Representan el principal órgano de gestoría local y el vínculo entre la comunidad y los servicios de salud. en la aplicación de tecnologías para el mejoramiento de la salud. además. que realizan trabajo voluntario con acciones de promoción a la salud y atienden padecimientos de baja complejidad de la población. así como en la derivación de pacientes a las unidades médicas. se mantiene interrelación para la coordinación y complementación de acciones de salud con 5. parto y puerperio. Existen. que cuentan con un amplio reconocimiento en su capacidad para curar y que utilizan recursos terapéuticos locales para atender diversos problemas de salud.3. También se cuenta con 163. Estos personajes son miembros de la comunidad elegidos en asamblea. Adicionalmente. XII. Durante 2007 se contó con la participación activa de 14.599 Asistentes Rurales de Salud.13. habilidades y destrezas para la atención del embarazo. en su mayoría son mujeres.813 promotores voluntarios. las cuales realizan visitas domiciliarias para identificar personas en riesgo y derivarlas a la unidad médica. En el caso de las parteras rurales. privilegiando las acciones del personal voluntario de la comunidad en apoyo a las prioridades médicas del Programa. de esta manera se capacitó y orientó a la población en la promoción de la salud. y están integrados por miembros de la comunidad (tres a seis personas). que cubren el 100 por ciento de las localidades del universo de trabajo. que cubren el 100 por ciento de las localidades donde tiene presencia el Programa.2. en promedio.XII.

0 751.929. reconstruir. 4.551.6 733.841. Infraestructura y equipo Durante el ejercicio 2007 se realizaron acciones para rehabilitar.4 329. entre otros). remodelar y adecuar los espacios físicos de las unidades médicas del Programa.8 5. Para el ejercicio 2007 se asignaron recursos por un importe de 5.681.681.8 5.8 323. y del Ramo XII “Salud”. inundaciones.905.957.4 329.538.248.0 151. los cuales son administrados por el Instituto Mexicano del Seguro Social.387. con objeto de proporcionar el mantenimiento y conservación de forma preventiva.1.Social”. 421 .911. para la atención de las familias beneficiarias del PDHO fue radicado un presupuesto de 751. transferidos a través de la Comisión Nacional de Protección Social en Salud (CNPSS).4 XII.7 6.512. Presupuesto Autorizado (miles de pesos) Ramo XIX "Aportaciones a Seguridad Social" 4. con el fin de que continúen operando en óptimas condiciones.408.264.849. los cuales son ministrados por la Secretaría de Hacienda y Crédito Público. Por otra parte.7 5.821.7 751.3 177.911. para apoyar en el Componente Salud al Programa de Desarrollo Humano Oportunidades. resultando un total de 6.183.7.929. los recursos se distribuyeron como se muestra en el cuadro XII.935.9 318.264. huracanes.7 415.724.3 792.7 151.7.957.3.7 miles de pesos. en virtud de que tienen una antigüedad de 28 años y son vulnerables a los daños por las condiciones climatológica y geográficas (sismos.7 Capítulo Ramo XII "Salud" 109.159.7 Total Servicios de Personal Consumo de Bienes Servicios Generales Total Operación Bienes Muebles Obras Públicas Total Inversión 'Total Presupuesto Fuente: Unidad IMSS-Oportunidades.353.5 468.044.841.866.911. los cuales fueron autorizados en el Presupuesto de Egresos de la Federación (PEF) para el ejercicio fiscal 2007.7 miles de pesos.512.4 miles de pesos.724. Con la finalidad de garantizar la prestación de los servicios médicos y contar con suficiencia en cada uno de los capítulos del gasto.3 177.299. Cuadro XII.

No obstante. con lo que se eliminan los riesgos que corría esta unidad ante un sismo. así como a la vinculación con el Programa de Desarrollo Humano Oportunidades en la aplicación del Componente Salud. porque están más vigilados médicamente y mejor nutridos. a través de la inversión en infraestructura física. San Cayetano. equipamiento y capacitación a personal institucional y comunitario en beneficio de la población oportunohabiente.4. Se ha dado continuidad a la atención de las mujeres campesinas e indígenas para disminuir los daños por cáncer cérvico uterino y de mama. en los cuales se integra el expediente clínico electrónico de los oportunohabientes. Michoacán. Durango. así como para la compra de 26 ambulancias para la oportuna atención en los traslados de los oportunohabientes en las diferentes comunidades que se destinaron. Los resultados han sido buenos. en suma. Tamaulipas. acuden más niños a la escuela y se enferman menos. al consolidar la estrategia basada en 422 . y un elemento fundamental de la Política Social de Combate a la Pobreza Extrema emprendida por el Gobierno Federal. IMSS-Oportunidades fortaleció sus acciones y prioridades para continuar siendo el principal baluarte de la solidaridad social en el Instituto Mexicano del Seguro Social. Hidalgo. Conclusiones Durante el 2007. Nayarit y la reestructuración de Coalcomán. se requiere de mayores recursos financieros XII. se puede decir que hoy cuentan con mayores oportunidades de desarrollo. se destinaron recursos para el programa de adquisición de mobiliario. el reto se mantiene para el futuro. unidades de energía ininterrumpida para los equipos de cómputo. con el fin ampliar la capacidad resolutiva de las unidades médicas de primero y segundo niveles. equipo e instrumental médico y de laboratorio. se adquirieron en las delegaciones. así como la ampliación y remodelación de Rodeo.En este sentido destaca la ejecución de 213 obras. y los Hospitales Rurales de Cd. Asimismo. Oaxaca. las familias acuden cada vez más a sus unidades de salud. al inicio de la presente administración. Aunado a lo anterior. resaltando la Unidad de Consulta Externa de Huajuapan de León. A más de 28 años de otorgar acciones integrales de salud en IMSS-Oportunidades y gracias a la aplicación preventiva del Modelo de Atención Integral a la Salud. sin embargo.

en los últimos seis años se logró duplicar la 423 . en favor de los más de 3. y le permitan identificar la óptima asignación de recursos básicos. incluidos en los 250 identificados como de mayor pobreza y menor Índice de Desarrollo Humano. entre parteras rurales. asimismo. asimismo. suficientes y oportunos para la operación. en el 2007 se fortaleció la operación de los servicios en la Estrategia “100 por 100”.400. se hizo efectiva la vinculación de la seguridad y solidaridad social a las políticas de desarrollo social. educar y comunicar mensajes de salud que lleguen verdaderamente a la gente. En este sentido. se continuó con la estrategia Institucional de PREVENIMSS Rural. médicos tradicionales. logrando disminuir los fallecimientos y aumentar la sobrevida en las mujeres afectadas. que a la que cuenta con seguridad social. y un cambio técnico para que el personal de salud detecte a tiempo estos padecimientos. El Instituto Mexicano del Seguro Social está convencido de que la principal prioridad del Programa IMSS-Oportunidades es continuar mejorando la calidad de la atención médica a través de las herramientas básicas de supervisión y capacitación.un cambio cultural a favor de que las mujeres del medio rural sean examinadas.000 usuarias activas con éste apoyo. establecidos por la Comisión Nacional para el Desarrollo de los Pueblos Indígenas. ya que aplica por igual a la población indígena o rural no derechohabiente. como fase integradora de las acciones orientadas a la prevención de riesgos y daños para la salud en cinco grupos de edad específicos. para contribuir a mejorar su nivel de vida y salud. promotoras rurales voluntarias. se continúa con la misión de informar. apoyados siempre por el eje fundamental de la Acción Comunitaria como un puente de comunicación entre la medicina que otorga el Seguro Social y la cultura y proceso salud-enfermedad que afrontan los indígenas y campesinos. en apoyo a los 181 municipios del Programa. se rompe con la inercia de detectar casi siempre a las mismas mujeres y se dio un salto significativo al incrementar la cobertura de 5 a casi 80 por ciento. constituyendo el eje rector y punto de enlace entre los dos Regímenes del Instituto. En este contexto preventivo.4 millones de indígenas que pertenecen a 31 de las 56 etnias del país atendidas por el Programa. Gracias al ejército de más de 264 mil voluntarios con los que cuenta IMSSOportunidades. federales y estatales. lo que permite contar actualmente con más de 1. Gracias a los promotores de acción comunitaria se logró incorporar a más de 300 mil nuevas aceptantes de planificación familiar cada año. miembros de los comités de salud y asistentes rurales.

Por otra parte y en forma conjunta con el Sistema Nacional de Salud. por lo que gracias a la movilización social con los equipos de salud y los voluntarios.5 millones de adolescentes del Programa. se realizaron 22 encuentros. en el 2007 se acudió coordinadamente con el Sector para atender diversas emergencias. con énfasis en 424 . drenaje y letrinas. Asimismo. mejoría en la vivienda. tanto la mortalidad materna como la infantil. Asimismo. con lo cual se ha reducido sustancialmente la mortalidad materna. secuelas de traumatismos. De igual forma IMSS-Oportunidades realizó durante el 2007 un ejercicio eficiente y eficaz de la administración de los recursos que el Gobierno Federal le ha asignado. asistan a sus centros de atención rural. también se fortalecieron las acciones en materia de saneamiento ambiental para la disposición de agua potable. Durante el 2007 también se fortaleció la Estrategia de los Encuentros Médico Quirúrgicos. se ha logrado la equidad inmunológica de los niños menores de cinco años logrando erradicar. eliminar y controlar los padecimientos prevenibles por vacunación. por lo que toca a la acción comunitaria. no podemos soslayar que aún representan un enorme desafío para el Programa. en cada unidad médica ya se cuenta con un plan de acción para enfrentar estas emergencias. Con esta estrategia sin precedentes de fraternidad institucional se contribuyó a la equidad en la atención médica hacia la población marginada del país. al sumarse a las acciones del Seguro Social de informar. y otras por diversos brotes epidemiológicos. educar y comunicar sobre la salud sexual y derechos reproductivos de los jóvenes. se evitaron daños mayores a la población y la prolongación de epidemias. de esta manera se promovió la apropiación de conocimientos y adopción de hábitos saludables para su réplica en la comunidad. una en noviembre por el desastre natural en Tabasco-Chiapas. logrando el aprovechamiento de los recursos de salud disponibles y el fomento de la aplicación de tecnologías para el mejoramiento de la salud.aceptación de métodos anticonceptivos. accidentes y discapacidades visuales. así como proyectos productivos para vivir mejor. sin embargo. en los cuales se resolvieron rezagos quirúrgicos de malformaciones congénitas. Con una estrategia preventiva nos hemos enfocado a la tarea de trabajar con los adolescentes de 10 a 19 años de edad en cada unidad médica. con la cual y gracias a la solidaridad y al altruismo de los especialistas de los Centros Médicos del IMSS con los que menos tienen. y constituir un esquema de protección para su desarrollo humano personal y autoestima. con la meta de que los más de 2. También durante el 2007 se privilegió la atención de los adolescentes.

especialmente en el abasto de medicamentos. Por todo lo anterior. 425 . Gracias a la contribución del Programa IMSS-Oportunidades el país es mejor de lo que era hace 28 años. lo que se refleja en cambios positivos en beneficio de la salud de la población amparada. se concluye que el Instituto Mexicano del Seguro Social ha cumplido con la alta encomienda del Gobierno Federal de acercar los servicios de salud hasta los lugares más apartados del país.el abasto de insumos para la salud. así como en el equipo e instrumental médico. porque los campesinos e indígenas cuentan con mejores condiciones de vida y salud generadas a partir de años de intenso trabajo y compromiso a favor de la población que se encuentra en situación de desigualdad y que aspira a contar con más y mejores oportunidades para su desarrollo humano integral.

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