Professional Documents
Culture Documents
24 Hijau A18 Duduk Tertusuk paku kecil pada telapak kaki kiri.
25 Hijau A19 Duduk luka lecet humerus dekstra
luka ringan di pelipis, memar di lengan
26 Hijau A20 Berdiri
kanan
27 Hijau A21 duduk luka lecet di telapak tangan kiri
28 Hijau A22 duduk luka lecet di lutut kanan dan kiri
29 Hijau C59 duduk luka lecet di bagian telapak kaki
57 Hijau C17 berjalan pincang luka goresan di 1/3 proximal tibia dextra
58 Hijau C18 - luka di pelipis
59 Hijau C19 Duduk Perdarahan di pelipis
90 Hijau D14 berjalan luka lecet pada bagian lengan atas dekstra
Bersandar pada
102 Hijau E6 Lebam pipi sinistra
dinding
Terlentang tidak
113 Merah D23 Perdarahan di abdomen
sadarkan diri
Luka pada bagian leher dan bagian telinga
114 Merah D24 Berbaring sebelah kanan, mengalir cairan seperti
darah
128 Kuning A27 Tidur Luka di telapak kaki kiri dan kanan
131 Kuning C49 Duduk Luka lecet di ekstremitas atas dan bawah
merunduk,
memegang erat
133 Kuning B18 lengan. pendarahan di lengan atas sinistra
Digendong oleh
ayah
134 Kuning C51 duduk fraktur tertutup di bagian tibia
135 Kuning C52 duduk Luka tertusuk pecahan kaca ditelapak kaki
136 Kuning C53 duduk Luka tertusuk paku ditelapak kaki
137 Kuning C54 duduk fraktur femur sinistria
HR = 101 x/menit,
Tidak sadarkan diri OK RR = 33 x/menit GCS = 9
CRT = > 3 detik
Wheezin
Meringis RR = 32 x/menit HR = 130 x/menit GCS = 10
g
Tidak ada reflex
Takipnea dengan napas
terhadap rangsangan, APGAR skor
Merintih OK < 60 x/menit, napas
denyut jantung < 100 menurun
megap-megap, sianosis
x/menit
Irregular,
menggun
akan otot
Mengerang pernapas RR = 14 x/menit CRT = > 2 detik GCS = 9
an
tambaha
n
HR = 130 x/menit,
Diam saja OK RR = 13 x/menit GCS = 9
CRT = 4 detik
TD = 120/90 mmHg,
Menangis kesakitan OK RR = 20x /menit HR = 90x/menit, CRT GCS = 15
= <2 detik
menangis OK RR 18x/menit HR 90x/menit GCS 13
125x/menit, akral
dingin, turgor lambat,
Menangis terisak isak konjungtiva pucat, air
OK 40x/menit GCS 13
sedikit histeris mata keluar sedikit
(indikasi dehidrasi
sedang)
menangis OK RR 22x / menit HR 95x/menit GCS 15
CRT > 2 detik, HR =
Berbicara lemah Ok RR = 23 x / menit 110 X/ menit, TD GCS : 13
100/70
HR = 78x/mnt, CRT =
Meringis kesakitan OK RR = 25x/mnt GCS = 13
2 dtk, TD = 110/70
HR = 120x/mnt CRT >
Mengerang Ok RR = 25x/mnt GCS = 13
2 dtk
HR : 80x/menit CRT 2
meringis dan menangis OK RR : 22x/menit GCS : 14
detik
HR = 95x/menit CRT
Mengerang OK RR = 27x/mnt GCS = 13
= 2 dtk
HR = 96x/mnt ; CRT
Histeris kesakitan OK RR = 25x/mnt GCS = 13
< 2dtk
CRT <2dtk, TD =
menangis OK RR = 24x/mnt GCS = 13
90/60mmHg
mengerang kesakitan OK RR 24x/menit TD 130/90 mmHg GCS 11
Menangis OK RR: 26 x/menit HR: 95 x/menit CRT 3 GCS: 13
HR : 96 x/menit,
mengerang OK RR : 28x/menit GCS : 14
CRT : < 2 detik
mengerang ok 28 hr : 115, td : 90/70 12
HR:98x/menit CRT 3
Mengerang kesakitan OK RR:28x/menit GCS:13
TD:100/80
Mengerang dan
OK RR = 28x/menit HR = 120x/menit GCS = 13
mengeluh nyeri
HR = 78 bpm CRT = 5
mengerang OK 24 x/menit E4V5M6
det BP = 80/60
Hr=94x/menit CRT 3
Menangis OK RR=25x/menit GCS=13
detik
HR = 98x/mnt, CRT =
menangis kencang Ok RR = 25x/mnt GCS = 13
<2 dtk
merintih kesakitan ok RR : 20x/menit HR : 120x/menit GCS : 13
HR = 77 bpm CRT = 5
merintih kesakitan Ok RR: 26 x/menit E4V5M6
det BP = 140/110
HR = 78 bpm CRT = 5
merintih kesakitan ok RR: 27 x/menit E4V5M6
det BP = 130/100
memeriksa pasien
E
Tubuh membiru, perdarahan hebat di kepala
Tidak ada
Tidak ada
Kaki membiru
Benjol di kepala
Benjol di kepala
Perdarahan di abdomen
Tidak ada
lebam di RR HR
berbarin menangi
120 Kuning A25 area OK 18x/men 90x/men GCS 13
g s
abdomen it it
125x/me
nit, akral
Laserasi
dingin,
di dahi 3
turgor
cm,
lambat,
terlihat Menangi
konjungt
ada s terisak
Terlentan 40x/men iva
121 Kuning A26 eksim isak OK GCS 13
g it pucat, air
yang sedikit
mata
terkelupa histeris
keluar
s di
sedikit
ekstremit
(indikasi
as
dehidrasi
sedang)
Luka di
HR:
telapak RR:
Menangi 90x/men
128 Kuning A27 Tidur kaki kiri OK 22x/men GCS: 14
s it CRT: 2
dan it
detik
kanan
CRT
memar <2dtk,
menangi RR = GCS =
138 Kuning A28 duduk di tibia OK TD =
s 24x/mnt 13
kanan 90/60m
mHg
meringis HR :
Dislokas RR :
Berbarin dan 80x/men
126 Kuning B17 i femur OK 22x/men GCS : 14
g, menangi it CRT 2
kanan it
s detik
merundu
k,
pendarah
memega
an di menangi HR:
ng erat 30x/men
133 Kuning B18 lengan s OK 105x/me GCS : 12
lengan. it
atas kencang nit
Digendo
sinistra
ng oleh
ayah
dislokasi HR =
menangi
Berbarin pergelan RR = 98x/mnt, GCS =
147 Kuning B19 s Ok
g gan kaki 25x/mnt CRT = 13
kencang
kanan <2 dtk
TD =
Dislokas 120/90
Menangi
i RR = mmHg,
s GCS =
119 Kuning C44 Duduk pergelan OK 20x HR =
kesakita 15
gan kaki /menit 90x/men
n
kanan it, CRT =
<2 detik
fraktur
HR
Berbarin terbuka menangi RR 22x /
122 Kuning C45 OK 95x/men GCS 15
g femur s menit
it
dextra
CRT > 2
detik,
Diare HR =
Berbarin Berbicar RR = 23
123 Kuning C46 sudah 2 Ok 110 X/ GCS : 13
g a lemah x / menit
hari menit,
TD
100/70
Luka
laserasi
sepanjan
g 4 cm
pada
lengan HR:
Memang RR:
kanan 100x/me
127 Kuning C47 Duduk gil minta OK 24x/men GCS: 14
bawah nit CRT:
tolong it
dan 2 detik
dislokasi
pada
pergelan
gan kaki
sinistra
Terdapat
luka di
kepala
bagian
temporal
sepanjan
g 3 cm
dan GCS =
HR =
dalam 1 13,
90x/men
cm meringis RR = masih
terlentan it, TD =
130 Kuning C48 disertai agak OK 25x/ mampu
g 100/75,
perdarah lemah menit mengiku
CRT = 2
an ti
detik
sedikit perintah
dan
bengkak
di
pergelan
gan kaki
sebelah
kiri
Luka
lecet di HR =
ekstremit Mengera RR = 95x/men GCS =
131 Kuning C49 Duduk OK
as atas ng 27x/mnt it CRT = 13
dan 2 dtk
bawah
Luka
HR =
minor Histeris
RR = 96x/mnt GCS =
132 Kuning C50 Duduk pada kesakita OK
25x/mnt ; CRT < 13
ekstremit n
2dtk
as bawah
fraktur
menangi HR=99x/
tertutup RR =
134 Kuning C51 duduk s dan OK mnt, GCS=13
di bagian 22x/mnt
berteriak CRT<2
tibia
Luka
tertusuk
HR=96x/
pecahan RR =
135 Kuning C52 duduk merintih OK mnt, GCS=13
kaca 24x/mnt
CRT<2
ditelapak
kaki
Luka
tertusuk HR=97x/
menangi RR=
136 Kuning C53 duduk paku OK mnt, GCS=13
s 22x/mnt
ditelapak CRT<2
kaki
fraktur HR=105
menangi RR= GCS=13
137 Kuning C54 duduk femur OK x/mnt,
s 22x/mnt 2
sinistria CRT<2
fraktur
HR : 96
terbuka RR :
mengera x/menit,
141 Kuning C55 duduk di tiba OK 28x/men GCS : 14
ng CRT : <
dextra it
2 detik
kanan
Luka
robek di
telapak HR:98x/
Mengera
kaki menit
ng RR:28x/
143 Kuning C56 Duduk kanan OK CRT 3 GCS:13
kesakita menit
dan kiri TD:100/
n
terjadi 80
perdarah
an
Luka Mengera
RR = HR =
robek di ng dan GCS =
144 Kuning C57 Duduk OK 28x/men 120x/me
tibia mengelu 13
it nit
dekstra h nyeri
Dislokas
HR =
i
Terlentan Mengera RR = 120x/mn GCS =
125 Kuning D24 pergelan Ok
g ng 25x/mnt t CRT > 13
gan kaki
2 dtk
kanan
dislokasi
pergelan
gan kaki
kanan, RR = HR =
mengera GCS =
129 Kuning D25 Duduk luka OK 22x/men 100x/me
ng 13
terbuka 3 it nit
cm di
tibia
kanan
Lebam mengera
RR TD
Terlentan di area ng
139 Kuning D26 OK 24x/men 130/90 GCS 11
g punggun kesakita
it mmHg
g n
hr : 115,
luka mengera
142 Kuning D27 duduk ok 28 td : 12
bakar ng
90/70
HR = 78
bpm
luka mengera 24
145 Kuning D28 duduk OK CRT = 5 E4V5M6
robekan ng x/menit
det BP =
80/60
luka
tusuk
merintih RR : HR :
pada
148 kuning D29 Duduk kesakita ok 20x/men 120x/me GCS : 13
kaki
n it nit
kanan
(paku)
Luka
robek
ditelapak
HR: 95
kaki Menangi RR: 26
140 Kuning E10 Duduk OK x/menit GCS: 13
kanan s x/menit
CRT 3
terjadi
perdarah
an.
HR =
Laserasi Meringis 78x/mnt,
RR = GCS =
124 Kuning E9 Duduk di lengan kesakita OK CRT = 2
25x/mnt 13
dekstra n dtk, TD
= 110/70
Luka
terbuka
pada
tibia
dextra
terjadi
perdarah
an
lebam di
bagian
abdomen
dan
terdapat
nyeri
tekan
Tidak
ada
Luka
laserasi
di
telapak
kaki kiri
dan
kanan
memar
di tibia
kanan.
Dislokas
i pada
femur
sebelah
kanan
luka
terbuka 3
cm di
lengan
atas
sinistra,
luka
tertusuk
kaca di
telapak
kaki
sinistra,
infeksi
jamur di
kedua
kaki,
luka
bekas
garuk di
kedua
kaki,
dislokasi
pergelan
gan kaki
kanan
Bengkak
pada
kaki
sebelah
kanan
Fraktur
terbuka
femur
dextra
tidak ada
luka lain
Luka
laserasi
sepanjan
g 4 cm
pada
lengan
kanan
bawah
dan
dislokasi
pada
pergelan
gan kaki
sinistra
Terdapat
luka di
kepala
bagian
temporal
sepanjan
g 3 cm
dan
dalam 1
cm
disertai
perdarah
an
sedikit
dan
bengkak
di
pergelan
gan kaki
sebelah
kiri
Terdapat
benjolan
dan
memar
di area
kepala
Luka
terbuka
pada
telapak
kaki
sinistra
sedalam
1.5 cm
dengan
kaca
yang
menanca
p
fraktur
tertutup
di bagian
tibia
Luka
tertusuk
pecahan
kaca
ditelapak
kaki
Luka
tertusuk
paku
ditelapak
kaki
fraktur
femur
sinistria
fraktur
terbuka
di tiba
dextra
kanan
Luka
robek di
telapak
kaki
kanan
dan kiri
terdapat
perdarah
an
Fraktur
tibia
dekstra
Dislokas
i
pergelan
gan kaki
kanan
dislokasi
pergelan
gan kaki
kanan,
luka
terbuka 3
cm di
tibia
kanan
Terdapat
jejas di
sekitar
skapula
luka
bakar
tangan
kiri
luka
robekan
melintan
g
sepanjan
g 6 cm
kedalam
an 2 cm
humerus
sinistra
luka
tusuk
pada
kaki
kanan
Luka
robek
ditelapak
kaki
kanan
terjadi
perdarah
an
Dislokas
i
pergelan
gan kaki
sinistra,
laserasi
di lengan
dekstra