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LICENCIA FEDERATIVA

TARJETA RECREATIVA
AÑO 2020

FECHA Nº DE SOCIO
Si has dispuesto de licencia federativa en 2019, rellena solo D.N.I. y nombre y apellidos, así como los
datos que hayan podido cambiar de la información que diste en su día.

DNI NOMBRE

PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO

SEXO FECHA DE NACIMIENTO


H = Hombre
M = Mujer

DIRECCIÓN CODIGO POSTAL MUNICIPIO

TERRITORIO CORREO ELECTRÓNICO TELEFONO MÓVIL

Telefóno o móvil obligatorio

En virtud de la normativa de Protección de Datos de Carácter Personal, por la presente autoriza a que los datos personales
facilitados sean incorporados en un fichero denominado “Federados” responsabilidad de FEDERACIÓN VASCA DE MONTAÑA
con domicilio en PASEO DE EROTABURRU 1-3, 20018 DONOSTIA (GIPUZKOA)
La finalidad de este tratamiento es la de gestionar su petición y la gestión de datos de afiliación a la federación deportiva.
Estos datos serán transmitidos a Federaciones, Asociaciones, y Comités deportivos, tanto a nivel autonómico, como
nacional e internacional, Entidades aseguradoras y de servicios vinculados a la actividad (aseguradoras, hospedaje,
transporte, etc.) y serán conservados durante cinco años.
En cualquier caso, podrá indicar la revocación del consentimiento dado, así como ejercitar los derechos de acceso,
rectificación o supresión, la limitación del tratamiento u oponerse, así como el derecho a la portabilidad de los datos. Estas
peticiones deberán realizarse en FEDERACIÓN VASCA DE MONTAÑA con domicilio en PASEO DE EROTABURRU 1-3, 20018
DONOSTIA (GIPUZKOA) o bien por correo electrónico administrazioa@emf-fvm.com
Se informa que también puede presentar una reclamación, si así lo considera, ante la Agencia Española de Protección de
Datos o bien ponerse en contacto con el Delegado de Protección de Datos en: dpd@europeanconsulting.org

Conforme:

Fecha:__________________ Fdo: ___________________________

OPCIONES PARA FEDERARSE (VER TARIFAS EMF 2020)


ESTE CLUB NO TRAMITA LICENCIAS FEDME (FED ESPAÑOLA)

LICENCIA LICENCIA + ESTADO


CATEGORIAS OTRAS OPCIONES (AÑADIR)
+ESTADO + PIRINEOS
EMF TARJETA RECREATIVA 16,69€ 32,14€ EXPEDICIONES 1.679,39€
EMF INFANTIL 16,69€ 32,14€ ESQUÍ ALPINO 31,25€
EMF JUVENIL 21,86€ 37,31€ SNOW 41,47€
EMF MAYOR 79,43€ 94,88€ BTT 17,54€
BENEFICIARIO MAYOR 71,07€ 86,52€ REVISTA PYRENAICA* 8,36€
EMF MAYOR DE 65 AÑOS 59,64€ 75,09€ *opción disponible para tarjetas recreativas,
BENEFICIARIO MAYOR 65 AÑOS. 51,28€ 66,73€ infantiles y juveniles

T RECREATIVA, menos de 12 años a fecha de alta JUVENIL, Nacidos entre 01/01/2003 – 31/12/2006
INFANTIL, Nacidos entre 01/01/2007 – 31/12/2008 con MAYOR, Nacidos entre 01/01/1956 – 31/12/2002
la condición de más de 12 años a fecha de alta. MAYOR DE 65 AÑOS, nacidos antes del 31/12/1955
TARJETA RECREATIVA, INFANTILES Y JUVENILES:
Incluir el modelo de autorización materno-paterna para los menores de 16 años
El beneficiario no paga Pyrenaica (es necesario indicar benefactor, DNI, Nombre y apellidos –mismo domicilio-)
DNI Nombre y apellidos
A INGRESAR EN LA CUENTA DE ITXARTU MENDIGOIZALE
TOTAL CUOTA (KUTXABANK ES24 2095 0022 0091 0673 2999)
Indicar nombre y apellidos de la persona que se federa