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Leucomalacia Leucomalacia
periventricular subcortical
(RN pretérmino) (RN a término)
Leucomalacia periventricular asfíctico-isquémica: aspecto
en la ecografía transfontanelar, antero-posterior y lateral
Expresión anatomoclínica:
-La lesión afecta predominantemente
a las vías cortico-espinales y somestésicas
en referencia a las extremidades
inferiores y al tronco, sobre todo
(diplejia espástica)
Leucomalacia con topografía parieto-occipital.
Puede áfectar los procesos de integración sensorial y limitar
el campo visual.
Diplejia espástica, por leucomalacia periventricular,
en nacido pretérmino con bajo peso para su edad gestacional
-retraso de sedestación
y de la marcha
-signos piramidales
predominando en
ambas extremidades
inferiores:
-piernas “en tijera”
-pies equinos
-motricidad buco-facial normal
-inteligencia normal
-lenguaje normal
-limitación de campos visuales
Daño cerebral anoxoisquémico prolongado perinatal a término
Leucomalacia subcortical de territorios
Leucomalacia subcortical difusa
de perfusión fronterizos
Encefalomalacia multiquística
post bajo gasto (abruptio placentae)
Paciente con PCI hemiparética: imagen de resonancia magnética.
Zona de encefalomalacia (pseudo-porencefalia) y dilatación ventricular homolateral
ex vacuo. Consecutivo a infarto cerebral prenatal tardío.
Sistema venoso profundo cerebral y hemorragia cerebral en el RN:
en la encrucijada angulosa de las venas colaterales y tálamo-estriadas con la vena
cerebral interna se produce estasis sanguíneo y la consiguiente ruptura con hemorragia
peri-intraventricular (flecha), previo daño anoxo-isquémico tisular, en el RN pretérmino
vena tálamo-estriada
HEMORRAGIA
tálamo ventrículo
lateral
Ecografía cerebral transfontanelar:
hemorragia de la matriz germinal, que se abre a ventrículo