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INTERRUPCIÓN

VOLUNTARIA
POR INDICACIÓN
TERAPÉUTICA DEL
PROYECTO:
EMBARAZO
¿POR QUÉ SE IMPLEMENTÓ EL AT (1) EN EL PERÚ?

En el 2001, una joven de 17 años fue OBLIGADA a parir y amamantar a


ABORTO TERAPÉUTICO un feto anencefálico (sin cerebro) que sobrevivió cuatro días. Antes de
que eso suceda, ella había solicitado que se le practique un AT(1)
puesto que estaba justificado por razones médicas. Sin embargo, el
director del Hospital Nacional “Arzobispo Loayza” se opuso. La menor
¿QUÉ ES? demandó al estado peruano frente al Comité de DDHH en el 2002.
Los ABORTOS El 24 de octubre de 2005, el Comité de Derechos Humanos emitió
Es un procedimiento de interrupción del embarazo su Dictamen en el caso KL vs. Perú, señalando que la prohibición
INSEGUROS son cuando la VIDA o la SALUD de la mujer ESTÁN EN al AT(1) constituye una violación al derecho a no ser sometida a
un problema de RIESGO, la INTERRUPCIÓN es VOLUNTARIA. tratos crueles, inhumanos y degradantes, al derecho a la
salud pública y de
privacidad, al derecho a un trato especial como
derechos de las mujeres.
¿ES LEGAL EN EL PERÚ? menor de edad.
CASO
KL
El Comité de Derechos Humanos estableció que
El ABORTO INSEGURO afecta la el Estado Peruano DEBÍA adoptar las MEDIDAS
El aborto terapéutico está DESPENALIZADO NECESARIAS para EVITAR que se cometan
salud de miles de mujeres, princi- en el Perú desde el año 1924. El artículo 119
palmente de aquellas que viven violaciones semejantes a los DDHH en el futuro.
del código penal peruano dispone que:
en situación de pobreza, ocasio- Fuente: DEMUS
nando consecuencias graves “No es punible el aborto practicado por un
para su salud (discapacida- médico con el consentimiento de la mujer
embarazada o de su representante legal, si lo L.C. fue VIOLENTADA SEXUALMENTE desde los 11 años por un vecino, quien la amena-
des o incluso la muerte) tuviere, cuando es el único medio para salvar zaba con quitarle la vida si lo denunciaba. Como consecuencia, queda embarazada a los
la vida de la gestante o para evitar en su 13 años e intenta suicidarse saltando desde el techo de una casa. Quedó gravemente
salud un mal grave y permanente.” herida y la llevaron al hospital público Daniel Alcides Carrión.
En el 2017, se realizaron aproximada-
mente 370.000 mil abortos inseguros El MINSA en el 2014 APRUEBA El jefe del Departamento de Neurocirugía recomendó una interven-
en el Perú, lo que significa que tenemos, la GUÍA DE ATENCIÓN que ción quirúrgica de emergencia para evitar que el daño se agrave y
aproximadamente 5 mujeres abortantes permite a las mujeres que consolide, pero la operación fue suspendida debido a la que se
por cada 100 gestantes. necesiten un ABORTO encontraba embarazada.
TERAPÉUTICO, puedan
(Flora Tritán) acceder y reciban atención La madre de L.C. presentó una solicitud para realizarle un AT (1),
de calidad. 42 días después la petición fue rechazada. A las 18 semanas de
gestación, L. C. sufrió un aborto espontáneo, hecho previsible
44% de las mujeres que interrumpen su embara- por su estado de salud. L.C. fue operada, pero ya era muy tarde,
zo acuden a personas no calificadas, el 39% habían transcurrido más de 3 meses. Quedó paralizada del
acude a una obstetra y sólo el 17% acude a un
profesional de medicina.
OJ cuello para abajo, movilizándose en silla de ruedas y conectada
a una sonda que debe ser cambiada cinco veces al día.
(Flora Tritán) ¡TODAS LAS MUJERES El caso fue llevado hasta el Comité CEDAW (2) y en el 2011, este
TIENE EL DERECHO A
CASO emitió un histórico dictamen condenando al Estado Peruano

LC
UNA ATENCIÓN DEL por la violación de los derechos de L.C., al no garantizar el
LOS ABORTOS INSEGUROS, SON LA
ABORTO TERAPÉUTI- acceso a servicios de salud debido a su embarazo y por ne-
TERCER CAUSA DE MORTALIDAD CO CUANDO ESTÁ EN garle el acceso a un procedimiento eficaz y accesible que posibi-
MATERNA Y LA PRIMERA CAUSA DE RIESGO SU VIDA O SU lite el aborto terapéutico y la operación de columna que requería.
MORBILIDAD Y HOSPITALIZACIÓN SALUD FÍSICA O Fuente: PROMSEX
PARA ELLAS. MENTAL!
1. Aborto Terapéutico.
2. Comité para la Eliminación de la Discriminación contra la Mujer
¿CÓMO ACCEDER? ¿CUÁNDO SE APLICA UN AT (1)?
Médico tratante
04 comunica la de-
01 03 cisión de la junta Embarazo Ectópico
y solicita autor- es la gestación del feto fuera del útero
02 ización
El/La médico/a LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL
Convocatoria DE LA SALUD ESTABLECE Mola Hidatiforme Parcial
tratante advierte de junta médica 05 QUE: la placenta se convierte en un tejido
a la gestante que
Petición de la cancerígeno
el embarazo pone
gestante
en riesgo su vida La jefatura del Dpto “LA SALUD ES UN ESTADO DE
- SI : Médico tratante designa médico que COMPLETO BIENESTAR FÍSICO, Hiperémesis gravídica
presenta solicitud a efectuará proced- MENTAL Y SOCIAL Y NO SOLA- refractaria al tratamiento con deterioro
Dpto Gineco-Obstetricia. imiento dentro de las MENTE LA AUSENCIA DE INFEC- grave hepático y/o renal
- NO : Atención Pre-Natal 24h siguientes CIONES O ENFERMEDADES. ”
de acuerdo a normas.
06 Insuficiencia cardiaca
Se realiza la intervención congestiva, congénita o adquirida
quirúrgica y no debe
exceder de los 6 dias
calendario Hipertensión arterial crónica
SEGÚN EL ARTÍCULO XII DE LA LEY severa y evidencia de daño de
GENERAL DE SALUD, órgano blanco
BARRERAS PARA ACCEDER A UN AT (1)
TODO MÉDICO Lesión neurológica severa
a) BARRERAS SOCIALES O DE CONCIENCIA TIENE DERECHO que empeora con el embarazo
A LA OBJECIÓN
DE CONCIENCIA,
Prejuicios morales, religiosos y la objeción de conciencia del personal de PERO ESTA NO
salud. Lupus eritematoso sistémico
PUEDE SER INVOCADA PARA EXI- con daño renal severo refractario a
MIRSE DE LAS DISPOSICIONES tratamiento
b) BARRERAS POLÍTICAS DE LA AUTORIDAD DE SALUD
CUANDO DE TAL EXENCIÓN SE
Se presenta bajo la forma de voluntad política, lo cual, se traduce en limitacio- DERIVEN RIESGOS PARA LA Diabetes mellitus avanzada
nes administrativos y presupuestales, es decir : limitado presupuesto asigna- SALUD DE TERCEROS. con daño de órgano blanco
do a la salud materna e infantil (menos cobertura de atención).
Además, la capacidad de gasto y gestión es deficiente, como consecuencia: la
población, en especial las mujeres no reciben atención y ven perjudicada su Insuficiencia respiratoria severa
salud. y necesita un respirador artificial

PARA ACCEDER A LA INTERRUPCIÓN LEGAL DEL EMBARAZO,


NO ES NECESARIO QUE LA GESTANTE ESTÉ EN INMINENTE PELIGRO Cualquier otra patología materna
DE MUERTE, SINO QUE ES SUFICIENTE CON QUE EXISTA AMENAZA que ponga en riesgo la vida de la gestante o genere en su salud un mal
DE DAÑO GRAVE Y PERMANENTE EN SU SALUD. grave y permanente, debidamente fundamentada por la junta médica

1. Aborto Terapéutico.
MORTALIDAD MATERNA EN EL PERÚ
dades: cerebrovascular o del sistema nervioso, infecciosas y parasitarias, y las neopla-
sias, representan las causas indirectas más frecuentes.
ES UN PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA, LA MAYORÍA DE LAS Las muertes maternas institucionales son más frecuentes (  ) y más de la mitad de
MUERTES MATERNAS SON EVITABLES SEGÚN LA OMS. estas ocurrieron principalmente en EES de III nivel de atención (  ).
Fuente: Centro Ideas

MUERTE MATERNA

Muerte de una mujer durante su embarazo, parto o 42 días después, por alguna causa CAUSAS DE LA MUERTE MATERNA
agravada por la gestación o su forma de atención.

SEGÚN GRUPO DE EDAD


MUERTE MATERNA INDIRECTA

MENORES DE 19 AÑOS Originada por alguna enferme- RECTA


52,3% DI

I N D IR E C TA
dad existente antes o durante
INCI
11% el embarazo que se agrava por

DE
efectos fisiológicos de la

NTAL
gestación (Tuberculosis, apen-
DE 20 A 35 AÑOS
dicitis aguda, diabetes, cáncer,
aneurisma, etc.).
62,9% 4,5%
MAYORES DE 35 AÑOS
43,2%
MUERTE MATERNA INCIDENTAL
26,1%
Producida por causas acciden-
tales o incidentales. Usual-
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
mente, incluye a las muertes
por accidentes, suicidios, homi- MUERTE MATERNA DIRECTA
CAUSAS DE LA MUERTE MATERNA cidios y por violencia familiar.
Producida por complica-
ciones obstétricas, interven-
       del total de ciones o tratamientos incor-
OTRAS DIRECTAS rectos (Hemorragias, tran-
POCO ESPECÍFICAS muertes ocurren
debido a causas ob- stornos hipertensivos, infec-
         ABORTO
INFECCIÓN ciones,complicaciones de la
OBSTETRICA stétricas directas. Las
OTRAS DIRECTAS hemorragias (    ) y anestecia).
  los trastornos hiperten-
TRANSTORNOS sivos (      ), repre-
    HIPERTENSIVOS sentan las causas MUCHAS FALLECEN LUEGO DE HABER ESTADO HOSPITALIZA-
directas más fre- DAS MÁS DE 24 HORAS, LO QUE QUIERE DECIR QUE SU ESTADO
  cuentes. AL LLEGAR NO ERA TAN GRAVE, QUE SUS VIDAS PUDIERON
SALVARSE PORQUE CON ESE TIEMPO SE PUDIERON TOMAR
     del total de
muertes ocurren MEDIDAS PREVENTIVAS DE PERSONAL, CAPACIDADES TÉCNI-
INDIRECTAS HEMORRAGIAS
debido a causas indi- CAS Y DISPOSICIÓN DE SALAS QUIRÚRGICAS Y EQUIPOS.
rectas. Las enferme- Fuente: Centro Ideas
DATOS
IMPLICANCIAS PARA EL EJERCICIO DE LOS DERECHOS SEXUALES
Y REPRODUCTIVOS.

Problemas del Sistema de salud (oferta): eI nivel de atención En el Perú se practican más de
en abandono, obliga a las mujeres a recurrir al hospital, que
tiene capacidad limitada en relación con la demanda. 250 MIL ABORTOS
POR AÑO LAMENTABLEMENTE
MUCHOS DE ELLOS
Sin embargo, de acuer- 350 mil TERMINAN CON LA VIDA
Muertes maternas indirectas pueden evitarse, recurriendo a do con los estudios de abortos
DE LAS MUJERES MÁS
la aplicación del aborto terapéutico. las organizaciones femi-
HUMILDES.
nistas, la cifra es supe-
Implementación del aborto legal conforme lo establecido en
el PAT es limitada (procedimientos no diferenciados para 350 MIL
rior a los
Por Año
menores de 14 años).

Estudios revelan que la tercera causa directa de mortalidad


materna es el aborto inseguro. De de hecho, éste constituirá
la segunda causa directa de muerte materna en adoles-
centes. En el Perú se realizaron aproximadamente
Es probable que su impacto sea significativamente mayor, ya 370 MIL ABORTOS CLANDESTINOS 5
que muchas de las muertes maternas registradas como lo que significa que tenemos a
mujeres

hemorragias e infecciones se deben a complicaciones por 100


mujeres
abortos incompletos y sepsis posaborto –que resultan de la
aplicación del aborto inseguro..
5 que abortan 100
MUJERES por cada GESTANTES
Otros estudios revelan que la principal causa de mortalidad
materna de adolescentes es el suIcidio (10% en 2017 y 2018).

CONOCIMIENTO Y DIFUSIÓN

El instituto materno perinatal ha incluido el protocolo de aborto terapéutico en las 44% 39% 17%
guías de práctica clínica y procedimientos de obstetricia y perinatología, y fue sociali-
zado con todos los jefes de los departamentos, su difusión amplía la posibilidad
acceso.

Según Foro salud (2017) se evidencia que es aún limitada la difusión y socialización del 44% 39% 17%
protocolo de aborto terapéutico (PAT), ya que 24 entidades investigadas solo 13 lo MUJERES MUJERES MUJERES
implementaron en el nivel de capacitación y difusión entre su personal de salud. interrumpen acuden acuden
su embarazo a una a un
El estado no ha realizado campañas de difusión para el PAT, los actores que difun-
acuden a obstetra profsional
den el protocolo terapéutico son los gremios, las ONGs y la sociedad civil que pro-
personas de la medicina
mueven el bienestar de las mujeres, pero el Estado todavía mantiene una acción inci-
no calificadas
piente.
“En casi todos los países
desarrollados, los abortos sin
riesgos se ofrecen en forma legal
a requerimiento o sobre una amplia
base social y económica, y para la mayor
parte de las mujeres es posible disponer y
acceder fácilmente a los servicios en general.
Excepto en algunos países, el acceso a un aborto
sin riesgos en los países en vías de desarrollo
está limitado a una cantidad restringida de
condiciones limitadas.”

+51 1 441 84 94 Anexo: 116 ó 110


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© Alma Suárez