MATERI TANDA DAN BAHAYA DALAM KEHAMILAN 1.

Pengertian : Tanda bahaya kehamilan adalah tanda -tanda yang mengindikasikan adanya bahaya yang dapat terjadi selamakehamilan/periode antenatal, yang apabila tidak dilaporkan atau tidak terdeteksi bisa menyebabkan kematian ibu (Pusdiknakes,2003). 2. Macam-macam tanda bahaya kehamilan Enam tanda bahaya kehamilan selama periode antenatal menurut Pusdiknakes (2003) : a. b. c. d. e. f. Perdarahan pervaginam Sakit kepala yang hebat Masalah penglihatan Bengkak pada muka atau tangan Nyeri abdomen yang hebat Bayi kurang bergerak seperti biasa

3. Berbagai macam tanda bahaya yang perlu segera dirujuk untuk segera mendapatkan pertolongan : a. Keluar darah dari jalan lahir Perdarahan vagina dalam kehamilan adalah jarang yang normal. Pada masa awal sekali kehamilan, ibu mungkin akan mengalami perdarahan yang sedikit atau spotting disekitar waktu pertama haidnya. Perdarahan ini adalah perdarahan implantasi, dan ini normal terjadi. Pada waktu yang lain dalam kehamilan, perdarahan ringan mungkin pertanda dari servik yang rapuh atau erosi. Perdarahan semacam ini mungkin normal atau mungkin suatu tanda adanya infeksi. Pada awal kehamilan, perdarahan yang tidak normal adalah yang merah, perdarahan yang banyak, atau perdarahan dengan nyeri. Perdarahan ini dapat berarti abortus, kehamilan mola atau kehamilan ektopik. Pada kehamilan lanjut, perdarahan yang tidak normal adalah merah, banyak, dan kadang -kadang, tetapi tidak selalu, disertai dengan rasa nyeri. Perdarahan semacam ini bisa berarti plasenta previa atau abrupsio plasenta (Pusdiknakes, 2003). b. Keluar air ketuban sebelum waktunya Yang dinamakan ketuban pecah dini adalah apabila terjadi sebelum persalinan berlangsung yang disebabkan karena berkurangnya kekuatan membran atau meningkatnya tekanan intra uteri atau oleh kedua faktor tersebut, juga karena adanya infeksi yang dapat berasal dari vagina dan servik dan penilaiannya ditentukan dengan adanya cairan ketuban di vagina. Penentuan cairan ketuban dapat dilakukan dengan tes lakmus (nitrazin test) merah menjadi biru (Saifuddin, 2002). c. Kejang Pada umumnya kejang didahului oleh makin memburuknya keadaan dan terjadinya gejala -gejala sakit kepala, mual, nyeri ulu hati sehingga muntah. Bila semakin berat, penglihatan semakin kabur, kesadaran menurun kemudian

dan seringkali merupakan ketidaknyamanan yang normal dalam kehamilan. ibu mungkin menemukan bahwa penglihatannya men jadi kabur atau berbayang. f.6. penyakit radang pelviks. 2003). Muntah terus dan tidak bisa makan pada kehamilan muda Mual dan muntah adalah gejala yang sering ditemukan pada kehamilan trimester I. menetap. Hal ini bisa berarti appendiksitis.kejang. Jika bayi tidur gerakannya akan melemah. 2003). Gerakan janin tidak ada atau kurang (minimal 3 kali dalam 1 jam) Ibu mulai merasakan gerakan bayi selama bulan ke-5 atau ke. Pada infeksi berat dapat terjadi demam dan gangguan fungsi organ vital. 2003). Sakit kepala yang hebat Sakit kepala bisa terjadi selama kehamilan. dan tidak hilang setelah istirahat. Nyeri perut yang hebat Nyeri abdomen yang tidak berhubungan dengan persalinan normal adalah tidak normal. d. 2003). Kejang dalam kehamilan dapat merupakan gejala dari eklampsia (Saifuddin. gejala ini biasa terjadi 6 minggu setelah HPHT dan berlangsung selama 10 minggu. g.2002). mi num banyak dan mengompres untuk menurunkan suhu (Saifuddin. abrupsi placenta. h. kehamilan ektopik. Sakit kepala yang hebat dalam kehamilan adalah gejala dari pre-eklampsia (Pusdiknakes. penyakit kantong empedu. Sakit kepala yang menunjukkan suatu masalah yang serius adalah sakit kepala hebat yang menetap dan tidak hilang dengan beristirahat. persalinan pre term. Kadang-kadang dengan sakit kepala yang hebat tersebut. iritasi uterus. infeksi saluran kemih atau infeksi lainnya (Pusdiknakes. e. Demam tinggi dapat merupakan gejala adanya infeksi dalam kehamilan. persalinan dan masa nifas (Pusdiknakes. Perasaan mual ini karena meningkatnya kadar hormon estrogen dan HCG dalam serum. Mual dan muntah yang sampai . aborsi. Beberapa ibu dapat merasakan gerakan bayinya lebih awal. Demam dapat disebabkan oleh infeksi dalam kehamilan yaitu masuknya mikroorganisme pathogen ke dalam tubuh wanita hamil yang kemudian menyebabkan timbulnya tanda atau gejala –gejala penyakit. Mual biasa terjadi pada pagi hari. Penanganan demam antara lain dengan istirahat baring. gastritis. Infeksi dapat terjadi selama kehamilan. Bayi harus bergerak paling sedikit 3 kali dalam 1 jam jika ibu berbaring atau beristirahat dan jika ibu makan dan minum dengan baik (Pusdiknakes. Nyeri abdomen yang mungkin menunjukkan masalah yang mengancam keselamatan jiwa adalah yang hebat. Demam Tinggi Ibu menderita demam dengan suhu tubuh >38ºC dalam kehamilan merupakan suatu masalah.2002).

j. meski jika tidak sedang hamil (Herl. Rasa gatal yang menetap diseluruh tubuh. l. Sakit perut yang hebat atau bertahan lama. yang tidak berkaitan dengan pola makan. artinya kondisi janin ti dak normal. atau ada titik mata yang terasa silau jika memandang sesuatu k. Masalah kesehatan lain yang biasanya membuat ibu telepon ke dokter. Sakit kepala berat yang bertahan l ebih dari 2-3 jam. i. i. atau berdarah. 2003). sekitar 1 kilo atau lebih. h. Menggigil atau demam di atas 101 º F(38. yang tidak mereda ketika ibu hamil menekuk lutut dan menyentuhkan lutut itu ke hidung. urine berwarna gelap. Yakni jika menjadi berair. dan feses berwarna pucat. sakit dipunggung bagian bawah atau kram sebelum usia 37 minggu kehamilan. g. Adanya tekanan pada panggul. Selaput kelopak mata pucat Anemia dalam kehamilan adalah kondisi ibu dengan keadaan hemoglobin di bawah 11gr% pada trimester I dan III. dengan atau tanpa palpitasi (pupil mata menyempit). Sedikit pipis atau tidak pipis sama sekali. Gejala tertentu saat hamil kadang butuh pertolongan dokter segera. Pipis yang sakit atau terasa seperti tebakar.2002). buram. seperti pandangan ganda. Bocornya cairan atau perubahan dalam cairan yang keluar dari vagina.3 º C). Trauma atau cedera pada daerah perut. e.: a.2002).5gr% pada trimester II. Gangguan penglihatan. Perdarahan atau terjadi bercak pada vagina c. lengket. jika terjadi kurang dari 10 gerakan dalam 12 jam pada kehamilan minggu ke . Kram parah yang menetap pada kaki ata u betis. Nilai tersebut dan perbedaannya dengan wanita tidak hamil terjadi hemodilusi. 4. dinamakan Hiperemesis Gravidarum (Wiknjosastro. terutama pada trimester II. d. Anemia dalam kehamilan disebabkan oleh defisiensi besi dan perdarahan akut bahkan tak jarang keduanya saling berinteraksi (Saifuddin. q. muka dan sekitar mata. b. Penurunan gerakan janin.mengganggu aktifitas sehari -hari dan keadaan umum menjadi lebih buruk. Pingsan atau pusing-pusing . <10. khususn ya jika dibarengi kulit tubuh menguning. Sebagai panduan umum. o. atau penambahan berat badan yang tiba-tiba. f. pandangan kabur. n. Muntah berat atau berulangkali. m. p. . Pembengkakan atau terasa berat akibat cairan (edema) pada tangan.26 atau lebih.

Janin mungkin masih dapat diselamatkan. . Perdarahan (bleeding) Perdarahan melalui jalan lahir pada kehamilan. Keadaan ini dapat menyebabkan kematian dalam waktu kurang dari 2 jam. seperti batuk menahun. Mungkin juga ibu mempunyai penyakit lain. Kehidupan janin mungking terancam. merupakan keadaan sangat berbahaya. muntah terus menerus sampai ibu lemah dan tak dapat bangun.ada 10 tanda bahaya yang perlu dikenali yaitu : a. ibu perlu mendapat pertolongan agar kesehatannya terjaga 1) Perdarahan melalui jalan lahir disertai nyeri perut bawah yang hebat. Kenaikan berat badan itu biasanya terlihat nyata sejak kehamilan berumur 4 bulan sampai menjelang persalinan. ia harus langsung di bawa ke rumah sakit untuk diselamatkan jiwanya. keadaan ini berbahaya bagi keadan janin dan kesehatan. pada ibu yang terlambat haid 1-2 bulan. Bila berat badan ibu tidak naik pada akhir bulan keempat atau kurang dari 45 kg pada akhir bulan keenam (end of second trismester). karena adanya pertumbuhan janin dan bertambahnya jaringan tubuh ibu akibat kehamilan (pregnancy cause). c. Kehidupan ibu terancam. Bila janin tak dapat diselamatkan. sangat berbahaya dan merupakan penyebab kematian ibu paling sering. 3) Perdarahan yang banyak. b. merupakan ancaman bagi ibu dan janin. Perdarahan melalui jalan lahir pada kehamilan sebelum 3 bulan dapat disebabkan oleh keguguran atau keguguran yang mengancam. Ibu perlu segera mendapat pertolongan di rumah sakit. pertumbuhan janin mungking terganggu. dll yang segera perlu diobati. Ibu perlu segera ditolong untuk penyelamatan jiwanya. persalinan dan nifas sering merupakan tanda bahaya yang dapat berakibat kematian ibu dan atau janin. Ibu tidak mau makan dan muntah terus Kebanyakan ibu hamil dengan umur kehamilan 1-3 bulan sering merasa mual dan kadang-kadang muntah. bila ibu tetap tidak mau makan. Ibu harus segera meminta pertolongan bidan atau dokter. malaria. 2) Perdarahan kehamilan 7-9 bulan. Berat badan ibu hamil tidak naik Selama kehamilan berat badan ibu naik sekitar 9-12 kg. Ibu mungkin kekurangan gizi. meskipun hanya sedikit. Tetapi. Keadaan ini normal dan akan hilang dengan sendirinya pada kehamilan lebih dari 3 bulan. segera atau dalam 1 jam setelah melahirkan.

Ketuban pecah sebelum waktunya (KPSW) Biasanya ketuban pecah menjelang persalinan. Gerakan janin berkurang atau tidak ada pada keadaan normal. Sejak saat itu. dan dapat diikuti kejang Sedikit bengkak pada kaki atau tungkai bawah pada umur kehamilan 6 bulan ke atas mungkin masih normal. pusing. Bengkak tangan/wajah. f. agar ibu dan bayi dapat diselamatkan. misalnya tangan. apa lagi bila disertai tekanan darah tinggi dan sakit kepala (pusing). disertai bau tak sedap dan demam. Kelainan letak janin antara lain : 1) Letak sungsang : kepala janin di bagian atas rahin 2) Letak lintang: letak janin melintang di dalam rahim Kalau menjelang persalinan terlihat bagian tubuh bayi di jalan lahir. Bila gerakan janin berkurang. sedikit bengkak pada tangan atau wajah. Pada keadaan ini. juga merupakan tanda bahaya. Bila keadaan ini dibiarkan maka ibu dapat mengalami kejang-kejang. Ibu harus segera di bawa ke rumah sakit. Bila ditemukan satu atau lebih gejala tersebut. Cairan ketuban biasanya berwarna jenih kekuningan. Anjurkan ibu/keluarganya untuk menabung. sangat berbahaya. gerakan janin dapat dirasakan ibu pertama kali pada umur kehamilan 4-5 bulan.Janin yang sehat bergerak secara teratur. gerakan janin sering dirasakan ibu. ibu harus melahirkan di rumah sakit. d. Ibu perlu segera mencari pertolongan.4) Perdarahan pada masa nifas (dalam 42 hari setelah melahirkan) yang berlangsung terus menerus. kehidupan bayi mungkin terancam. maka ibu perlu segera di bawa ke rumah sakit g. ibu harus segera meminta pertolongan kepada bidan terdekat untuk di bawa ke rumah e. kepala bayi turun dan masuk ke rongga panggul ibu. Persalinan mungkin mengalami gangguan atau memerlukan tindakan. Menjelang persalinan. Keadaan ini sering menyebabkan kematian ibu serta janin. kaki atau tali pusat. setelah ada tanda awal persalinan seperti mulas dan keluarnya lendir. melemah atau tidak bergerak sama sekali dalam 12 jam. Kelainan letak janin Pada keadaan normal. bercampur sedikit darah. Bila ketuban telah pecah dan cairan ketuban keluar sebelum ibu mengalami tanda-tanda persalinan. Kadang-kadang letak bayi tidak normal sampai umur kehamilan 9 bulan. Keadaan ini disebut keracunan kehamilan atau eklamsi. janin dan ibu akan mudah . kepala janin berada di bagian bawah rahim ibu dan menghadap ke arah punggung ibu. Tetapi .

maka persalinan tersebut terlalu lama. berkeringat pada malam hari. Keadaan ini mengancam jiwa ibu . dan disertai keluarnya cairan (dari lubang rahim) yang berbau. berat badan turun. lesu. Ibu perlu mendapat pertolongan di rumah sakit untuk menyelamakan janin dan mencegah terjadinya perdarahan atau infeksi pada ibu. 3) Tbc : gejalanya batuk tidak sembuh-sembuh. luka atau nyeri pada alat kelamin Ibu dengan keadaan tersebut harus diperikasa dan mendapat pengobatan secara teratur oleh dokter. i. lemah. mungkin mengalami infeksi jalan lahir. 4) Malaria : gejalanya demam menggigil secara berkala. Bila ibu mempunyai penyakit yang berlangsung lama atau merugikan kehamilannya. Hal ini berbahaya bagi ibu maupun janin.terinfeksi. Persalinan lama Persalinan berlangsung sejak ibu mulai merasa mulas sampai kelahiran bayi. pucat 5) Infeksi pada saluran kelamin : gejalanya tidak selalu nyata. Perlu dilakukan tindakan. Anjurkan ibu dan keluarganya menabung untuk persiapan persalinannya nanti j. lemah. Ibu perlu segera mendapat pertolongan bidan terdekat untuk di bawa ke rumah sakit. nafsu makan kurang. Penyakit ibu yang berpengaruh terhadap kehamilan Kesehatan dan pertumbuhan janin dipengaruhi oleh kesehatan ibu. h. maka kesehatan dan kehidupan janinpun terancam Beberapa penyakit yang merugikan kehamilan antara lain: 1) Penyakit jantung : gejalanya ibu sering berdebar. misalnya keputihan. Pada keadaan ini cairan liang rahim tetap berdarah. Ibu yang melahirkan anak kedua dan selanjutnya biasaya lebih cepat dari ibu yang melahirkan anak pertama. mudah sesak nafas bila melakukan kegiatan ringan sehari-hari 2) Kurang darah (anemia) berat : gejalanya pucat. Persalinan tersebut biasanya berlangsung kurang dari 12 jam. pusing dan sering sakit. Demam tinggi pada masa nifas Ibu yang pada masa nifas (selama 42 hari sesudah melahirkan ) mengalami demam tinggi lebih dari 2 hari. Bila bayi belum lahir lebih dari 12 jam sejak mulainya mulas.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful