CREAR DE LA NADA: TERAPIA CENTRADA EN SOLUCIONES. MTF.

Jorge Orozco Mendoza
Parafraseando a de Shazer en el prologo de su libro Claves para la solución en terapia breve se resume de la siguiente manera el enfoque centrado en soluciones: Para impulsar rápidamente soluciones, es útil desarrollar la visión o descripción de un futuro más satisfactorio, que entonces pueda resaltar con respecto al planteamiento que se hace en el presente del problema. Es una tarea del terapeuta elaborar, en acuerdo, con el cliente expectativas realistas , posibles y alcanzables de cambio y solución. Una vez abierta esta expectativa de cambio, es posible que el cliente genere modos espontáneos de resolver sus problemas, y/o el terapeuta puede promover muy rápidamente cambios duraderos, a través de ampliar y operacionalizar dichas expectativas. (Steve de Shazer, 1991:15) Por otro lado cuestiona el supuesto, mismo que adjudica a los modelos del MRI y de Jay Haley, de que las soluciones estén necesaria y directamente relacionadas con los problemas que las personas plantean en terapia, mencionando que este es un supuesto falso (de Shazer; 1991: 14). Y propone, de acuerdo a los resultados de sus investigaciones, que entre dos casos cualesquiera, los procesos de solución son mas análogos entre sí que los problemas que cada intervención intenta resolver (de Shazer; 1991: 14). Lo anterior esta sustentando en los resultados exitosos que obtuvo de la aplicación de tareas simples, de formula o invariables (Selvini-Palazzoli), que tienden a ser constantes y que varían poco de cliente a cliente. De ahí que este modelo presta relativamente poca importancia a los detalles de las quejas, centrándose en lugar de ello en el modo en que el cliente podrá reconocer cuando el problema ha quedado resuelto (de Shazer; 1991:15). Considera también que la relación entre terapeuta y cliente es de naturaleza cooperativa, al contrario de modelos anteriores de terapia familiar que consideraban como constructo básico la resistencia del sistema a cambiar que los terapeutas tenía que tomar en cuenta y crear artificios para sortearla como las famosas intervenciones paradójicas. El modelo centrado en la solución da relieve a la premisa que considera que el problema del que se conversa en terapia no es el problema que el sistema usuario tiene en su contexto social, más bien se considera al problema como una construcción lingüística que se crea a través del diálogo entre el sistema terapéutico y el sistema usuario*. Los presupuestos teóricos del sistema terapéutico en interacción con la posición del sistema del usuario acerca de lo que se conversa y su mutua definición de la relación, influirán en el resultado de lo que se acuerde (implícita o explícitamente) y lo que se determine como problema , es decir, la delimitación y definición de lo que es el problema a tratar en el contexto terapéutico. Incluso este modelo afirma que el problema solo es un polo de la totalidad <<problemasolución>>. Esta totalidad se puede entender desde el fenómeno de figura/fondo que propone la psicología gestalt* en relación a la percepción. Es decir, en el sistema terapéutico se puede conversar

hacia la solución (me atrevería a decir que esta es una forma de explicar los que ocurre en todas los procesos terapéuticos exitosos). capacidades. Podemos terminar. mientras que las expectativas de solución como uno de los posibles relatos alternativos. con el riesgo de que el usuario se sienta descalificado o que dé una respuesta por complementariedad oposicionista que aumente su énfasis en el problema comúnmente llamada resistencia*-. entendiendo como una posibilidad es hablar sobre el problema. Watzlawick et al. En base a lo anterior. y otra sobre la solución. está implicando de acuerdo al contexto relación de ayuda. esta fase previa. como subtexto. virtudes. y como consecuencia desestime el valor del trabajo desarrollado por el terapeuta. Otra de las posibles consecuencias negativas es que el usuario perciba como simplista los intentos del terapeuta por centrarse en la solución o en lo positivo (como algunos terapeutas interpretan este modelo) en comparación de la intensidad con la cual perciben su situación problemática. sobre lo mismo pero en la familia nuclear y/o en la persona misma del usuario. en cierta medida. mientras que de fondo estaría la expectativa de solución (lo que se quiere que no ocurra mas o algo diferente que tendría que ocurrir) y que se define en relación a dicho problema . o que se quiere sentirse bien o que ya no quiere sentir los dolores de cabeza. Por ejemplo. Luego. por complementariedad subyacente se está construyendo potencialmente la posibilidad de que en el dialogo vire. con el eminente peligro que la alianza terapéutica se vea mermada y se creé un contexto relacional inadecuado para el proceso terapéutico. 1977). que el cliente decida abandonar la terapia. entre su necesidad o deseo de hablar sobre problema y la intención de enfocarse en la solución por parte del terapeuta. por los valores. logros.a resolver el problema que les inquieta. por ejemplo durante la exploración del genograma. En síntesis. preguntando sobre cómo lo indagado anteriormente puede ayudar -o incluso ha ayudado. si una persona se queja de dolores de cabeza y describe sus sensaciones de malestar a un terapeuta.sobre algo que se acuerda que es un problema . planteado una pregunta presuposicional: ¿Qué es lo que se propone lograr viniendo para acá (a consulta)? ¿Qué es lo que espera lograr? ¿Cuál es el objetivo o meta que quiere lograr estando aquí en consulta? . Otra metáfora conceptual. desde la perspectiva de Foucault. el cual correspondería a la figura. peor. para facilitar el trabajo ulterior de orientar el dialogo terapéutico hacia la solución. Se puede continuar. desde la pragmática de la comunicación humana se entiende que este mensaje implicado es el componente instruccional de la comunicación (véase segundo axioma de la comunicación humana. en qué y cómo intervenir para lograrlo efectivamente. O podríamos entender. sin caer en una lucha. El dirigir la conversación hacia la solución es todo un arte que requiere saber cuándo. cuando en el dialogo terapéutico se trata como tema principal cuestiones acerca del problema . es conveniente apuntar que algunos terapeutas (Ruperto Charles) han optado por comenzar la primera sesión creando una predisposición en el usuario a responder positivamente . o incluso. éxitos de su familia de origen. Una forma efectiva de hacerlo es preguntando a los usuario. con el usuario. bajo la cual se podría explicar esta relación problema-solución es la teoría de los mundos posibles de Schoridger. la conversación acerca del problema como el relato dominante.

Si el usuario insiste en conversar sobre el problema aplicamos entonces la secuencia 1. En la medida de lo posible reencuadrar el problema. El usuario responde diciendo lo que no quiere ocurra o que siga ocurriendo (NO-P). es decir. de manera . O tal vez responda con dudas. la intensidad o la frecuencia. 4. En el primer caso podemos decir que es un comprador cliente. o su posición no manifieste un claro compromiso con la terapia. En este caso podríamos pasar a elucidar la meta inmediatamente. no se defina de manera diferente. me gustaría enfrentar mis miedos y poder hacer lo que quiero para tener una vida mejor. 2. etc. un problema . el contexto en el que se da. Mientras tanto no se determine que el usuario ha planteado claramente una queja con respecto a un problema . se definirá como un no-comprador o visitante. quiero ser una mejor madre para mi hijo y que el tome un camino que lo haga mejor persona . o su comunicación verbal y/o no-verbal muestra reservas acerca del terapeuta.Ante estas preguntas se pueden obtener al menos cuatro opciones de respuesta: 1. y luego pasar a preguntas circulares para determinar el patrón problemático. En el caso de que se observe que el usuario plantea un problema a resolver (asunto a resolver) o una meta por lograr y se perciba que se compromete con el cambio terapéutico. conviene por el momento considerarlo como visitante (ver adelante) hasta que. El usuario responde planteando el problema (P) en este caso se recomienda avanzar a cocrear el problema a través de preguntas lineales. la primera distinción que se requiere hacer es la de identificar la posición relacional bajo la cual emerge el usuario con respecto al contexto terapéutico. estas respuesta corresponde. Según el modelo de terapia breve centrado en la solución. En este último caso. preguntas o cuestionamientos. la terapia o de lugar u otras circunstancias en donde se da la terapia. en el segundo es un comprador demandante. Ejemplo: quiero tener una mejor relación con mi pareja. quisiera dejar de tener miedo a . conversa acerca de la solución (S). Ejemplo: no me gustaría seguir peleando con mi pareja. incluso aunque el terapeuta insista. El usuario responde mencionando el objetivo que desea lograr. 3. en la relación terapéutica. y determinar la posición que tiene al respecto a su participación y el deseo de cambio. Ahora la nueva distinción que se requiere realizar es sobre si el compromiso es con el cambio para sí mismo o para cambiar a otros. Para lo anterior se requiere que el usuario refiera un asunto a resolver. en primera instancia. Para ilustrar lo anterior imagínese que una persona entra a una tienda departamental y el dependiente le pregunta ¿Qué se le ofrece? Entonces la primera posible respuesta del comprador imaginado pudiera ser: ando buscando algo para mi . o exprese su necesidad o intención de resolverlo. quiero que mi hijo no sea un maleducado . mientras que la segunda posibilidad es que diga: ando buscando un regalo para . Para llegar finalmente a elucidar la meta (ver más adelante). En este caso se puede proceder a acordar el objetivo y buscar excepciones (ver más adelante). Se diferencian dos posibles posiciones la de comprador y la de no-comprador o visitante. Puede ser que el usuario divague en la repuesta. se puede prescribir al final de la sesión la tarea de observación (que observe todo lo que está bien y desea que siga ocurriendo). se entiende que el usuario ha emergido como comprador (véase las tres primeras opciones de respuesta). etc.

En ambos casos. lo que usted quisiera lograr es ponerse de acuerdo con su esposa sobre la reglas y normas que como padres quieren seguir para que su hijo haga caso y se comporte de manera adecuada . es: solo estoy mirando . entonces él sabe que ni yo ni su madre cederemos con respecto a esto. hacer explicito lo que solo está implicado). También previo a estas preguntas se podría utilizar la pregunta por la escala o el porcentaje: ¿del 1 al 100 que tanto han logrado ponerse de acuerdo con respecto a la educación de su hijo? O ¿Qué tanto porcentaje está de acuerdo y que tanto no lo están? Y luego pasar a clarificar las excepciones. y para un comprador demandante se enfocaran en el cambio para otros. tal vez más adelante se le antoje comprar algo. se procederá a buscar y localizar excepciones. a los casos anteriormente planteados. entonces se avanza a determinar si estas son percibidas por el usuario como resultado de esfuerzos intencionales y voluntarios o como producto del azar y/o la espontaneidad.analógica. ante esto se tendría que dejar a la persona a que eche un vistazo a la tienda. que haya un acuerdo entre lo que cree el terapeuta que el usuario quiere y lo . no se da o desaparece el problema. como siguiente paso. En el primer caso consistiría en respuesta tales como: si en ocasiones nos hemos propuesto ponernos de acuerdo sobre ciertos temas en relación a los permisos para salir de nuestro hijo. que se pueden entender como ocasiones en las que la regla del problema no se cumple. sin presionarlo para no espantarlo. lo platicamos previamente y ya sabemos que decirle al muchacho. Esto quiere decir. Una tercera respuesta. se avanza en el proceso terapéutico (preguntas. Por ejemplo ante el planteamiento de que mi hijo no hace caso cuando mi esposa y yo discutimos acerca de lo que él debe o no debe hacer . Se puede hacer a través de preguntas tales como: ¿Qué sucede cuando las discusiones de pareja no desencadenan violencia? ¿Qué sucede cuando Juanito no se hace la cama? ¿Qué sucede cuando su hija hace lo que le dicen? ¿Qué sucede cuando esta la madre y no el padre? ¿Qué sucede cuando se comunican como ustedes quieren? Otra forma orientar la conversación terapéutica hacia las excepciones. a veces no diferimos porque tal vez estemos de buen humor o simplemente por no querer discutir. ante la pregunta del dependiente. si entiendo bien. reencuadres u otro tipo de intervenciones) adoptando una postura congruente con respecto a tal distinción. situaciones en que no aparece. Una vez que el terapeuta ha diferenciado el tipo de comprador. Después de definir el problema (preguntas lineales y circulares) y asegurarse que el usuario siente que se ha comprendido su situación a través de parafraseos empáticos (EPNP). Si es posible encontrar excepciones. se le podría decir: entonces. es hacerlo a través del problema mismo. deja de insistir y se adapta . conviene verificar junto con el usuario los objetivos terapéuticos. es decir. que para un comprador cliente las acciones terapéuticas versaran sobre el cambio para sí mismo. Una vez definido el tipo de excepción. es posible valernos de parafraseos de elucidación haciendo explicito el objetivo de solución que está implícito en el planteamiento del problema (EPNA. cliente o demandante. es decir. en realidad es difícil saberlo . Si el cliente acepta este parafraseo se continuaría preguntando ¿en qué ocasiones se han puesto de acuerdo ustedes como padres? ¿Sobre qué temas si están de acuerdo con respecto a la educación de su hijo? Etc. En el segundo: no sé exactamente qué pasa.

por ejemplo lanzar una moneda y según caiga cara o sol hacer la excepción o más de lo mismo. ya no existe. ¿Qué cambiaria inmediatamente en tu vida? ¿Qué otros problemas tendrías que afrontar? Piensa en esa fantasía todas las mañanas. No es necesario que avancen demasiado.que éste en realidad desea. Confiamos en que harán un buen trabajo en beneficio de la educación de su hijo. queda la posibilidad de prescribir la pregunta por el milagro: Supongamos que una noche mientras duerme. como la cerrarás hoy. Pruébenlo vamos a ver qué sucede . te preparas y te vistes. desde ahora hasta que nos volvamos a ver. ya sea porque no fue posible o porque se acabo el tiempo o cualquier otro motivo. pienses en esta fantasía concreta. como saldrás hoy. se produce un milagro y su problema se resuelve. Por lo tanto queremos pedirles que de aquí a la próxima sesión busquen algún tiempo para platicar y ponerse de acuerdo con respecto algún tema importante en relación a las reglas que decidirán en la disciplina de su hijo. independientemente de los motivos que incluso ni siquiera están muy claros. se puede prescribir una tarea basada en el azar. siguiendo el mismo caso anteriormente planteado: Hemos visto que son capaces de ponerse de acuerdo como padres con respecto a la educación de su hijo. especialmente cuando se dan el tiempo de platicar y planear la estrategia a seguir . Por otro lado. el otro estará automáticamente de acuerdo y lo manifestará abiertamente tanto al otro como a su hijo. Quiero que todas las mañanas. Si se logra esta concordancia y las excepciones que se encontraron (crearon) se definen como intencionales y voluntarias. Imagina que sales de esta habitación. que los objetivos sean atractivos para el usuario y por lo tanto se sienta motivado a trabajar para lograrlos. es que ante el primero que diga algo con respecto a la disciplina del muchacho.tú problema desaparece. en este último caso. Además. de tal manera que se sienta incluido en esta parte del proceso terapéutico. nos han dicho que el muchacho responde favorablemente a este acuerdo entre ustedes. que además se deriva de eso que Paul Watzlawick definió la técnica del como sí (1990) es la técnica de la fantasía del milagro: Esta tarea es una fantasía en la que tendrás que pensar todas las mañanas. imaginando justamente que te proyectas (imaginándote en el futuro) más allá del problema . Por ejemplo. esta noche mientras duermes profundamente provocas que suceda un milagro (si está . La regla que seguirán. y apenas sales de aquí como por milagro. si cae sol buscaran al máximo tener diferencias sobre las reglas de disciplina con su hijo. en la situación anterior: cada día de la semana lanzaran una moneda. se prescribe la tarea de hacer más de lo que funciona . En el caso que no se obtengan excepciones o que no se acuerde el objetivo. una fantasía mágica. ¿Cómo se daría cuenta? ¿Qué sería diferente? ¿Cómo lo sabría su esposo sin que usted le dijera ni una sola palabra sobre el asunto? (de Shazer: 29) Una variación de esta pregunta que propone Giorgio Nardone. mientras te lavas. O la propuesta mexicana de Ruperto Charles de la pregunta por el milagro: Demos por caso que. basta que se pongan de acuerdo sobre un tema en especial. que cierras la puerta. si se verifica el acuerdo en los objetivos y el usuario percibe las excepciones como producto de la azar y/o la espontaneidad. pero si cae cara actuaran como si ambos estuvieran de acuerdo en las reglas de disciplina de su hijo.

porque lo que tenía que acomodarse.. lo que tenía que fortalecerse. En caso de que ninguna de estas prescripciones diera resultado se pasaría a la secuencia del MRI. ya se acomodó. en caso de obtener alguna información con la pregunta del milagro. lo que tenía que salir. ya cambió. después de definir el objetivo o por medio de la pregunta del milagro. pero como estas durmiendo profundamente no te puedes dar cuenta que ese milagro ya sucedió!. se puede dejar una tarea de observación (de todo lo que les gustaría que siguiera igual o de lo que sucede cuando el problema no ocurre o no se presenta) o sencillamente de hacer algo diferente. ya se fortaleció y ese problema ya quedo atrás y todo eso lo estás consiguiendo con el trabajo de tu mente y de la mente de los que te rodean. . todo lo que has querido que se resuelva o cambie ya se resolvió. ni durante la exploración de la queja.. se determinara si la excepciones.sucediendo ese milagro) y todo lo que has querido lograr ya lo lograste. en el caso de que las hubiera. En último caso de no encontrar excepciones. se procederá a indagar ¿en qué medida se ha realizado el milagro? ¿Cuándo? ¿En qué situaciones o circunstancias? ¿Qué se ha hecho para lograrlo? De la misma manera. ¿Qué vas a ver diferente en tu vida para darte cuenta que ese milagro ya sucedió? Lo que está en negritas se recomienda que se utilice una inflexión de voz hipnótica. con la información obtenida se sigue criterio anteriormente descrito hasta llegar a la prescripción de la tarea de hacer más de lo que funciona o la de lanzar una moneda . ya salió. mañana por la mañana ¡que despiertes!. En la siguiente sesión.. y ese milagro ya sucedió. son deliberadas o espontáneas.

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