Az idegrendszer betegségei

(Bajor Bence, 2006, csak belső használatra)

1

1. 2. 3. 4.

Agyoedema, koponyaűri nyomásfokozódás Intermittáló cerebralis ischaemia Agyi erek elzáródása (thrombosis, embolia) Apoplexia. Pyramis eredetű mozgászavarok Extrapyramidalis mozgászavarok. Parkinson syndroma Meningitis, encephalitis Sclerosis multiplex Dystrophia musculorum progressiva, myastheni agravis Az epilepszia okai, tünetei, kezelése

5.
6. 7. 8. 9. 11.

10. Az alkoholizmus neurológiai vonatkozásai Trigeminus neuralgia, facialis paresis Sorrend:

A, mi ez? B, hogyan keletkezik? C, hogyan ismerem fel? (diagnózis) D, kezelés (therápia) (E, prognózis=kórjóslat)
(Bándi-jegyzetben jól le van írva)

1. Agyoedema, koponyaűri nyomásfokozódás 1. /Agyoedema

A, mi ez? Oedema = vizenyő: víz gyűlik fel olyan területen, ahol addig nem volt. Az agyban ez általában egy körülírt, kisebb helyen jelenik meg, esetleg nő, terjed. B, keletkezés: Általában az agyban GYULLADÁS okoz oedemát: Ezzel összfüggő okok: agyrázkódás, agylágyulás (traumák) fertőző gyulladások (meningitis, encephalitisek – lásd ott), Egyéb okok: Liquor elfolyási zavar (pl. tumor épp ott nő) → hydrocephalus=vízfejűség Vénás elzáródás (ld. még sinus thrombosis, vagy lehet tumor, ami épp ott nő) Tumorok → változik a vér tulajdonsága, ezért minden tumort kísér oedema. Status epilepticus (ld. epilepsziák) Agyi embóliák (4. tétel), infarktusok, vérzések körül Hypertoniás krízisben annyira megnő a nyomás Májbetegség Anoxia= alacsony oxigén szint Uraemia=húgyvérűség Fajtái: 1cytotoxicus(=sejtre káros) (intracellularis=sejten belüli vízterek nőnek meg, okai ált. anyagcserezavarok ― májbetegség, uraemia, anoxia) 2vasogen: Erek szükek, vagy elzártak. így extracelluláris=sejten kívüli térben folyadék és fehérje, pl. gyulladások, hipertonia, vénás elzáródás, stb C, felismerés: koponyaűri nyomásfokozódás (nő a víz és csökkenni semmi nem tud ― ld. ott) + képalkotók (rtg=röntgen, CT, MR) D, kezelés: mannitol infúzió (nagy ozmotikus nyomás ― kiveszi, erekbe viszi a vizet; furosemide ― vízhajtó, a vesébe kiviszi, ezért sejtekből vesz ki vizet, hogy vérpályában legyen elég Vasogen oedemában még: corticosteroidok ― mert érösszehúzó hatásuk is van Vigyázat: eszméletlen beteget hólyagkateterezni kell – csak utána vízhajtani

tünetek: Fejfájás. Megvan a normális nyomás (=icp= intra cranial pressure). érdektelenség. kettős látás. hányinger. 20-30% öt éven belül → ki kell vizsgálni az okot! DE infarktus ELŐTT ált. MR: agykamrák összenyomódtak. hogy a szövetekbe bevándorolva oedemát is okoz) C. liquor Ezek egymás rovására tudnak csak terjeszkedni. mi ez? Nő a nyomás a koponyaűrben. mannitol (magas osmolaritású szerek) Furosemide (vízhajtás) Barbiturátok (fájdalom csillapítás és kábító hatás) Szteroidok (érösszehúzó) ― végső esetben műtéti nyomáscsökkentés… skalpolás 2 2. Felismerés. nagy. thrombus oldása. CT. középvonal eltolódott D. szédülés. tétel). ha ez megnő hirtelen! (ha fokozatosan. tumor műtéte. majd egyre súlyosabbak. ISMÉTLŐDIK többször a TIA (ugyanúgy) C. bágyadtság + specifikus tünetek (októl függ) Egyéb jelek: pangásos papilla (szemfenék vizsgálatkor a látóidegfő pang. alacsony diastolés érték mellett. /Koponyaűri nyomásfokozódás Az agyoedema is egy ilyen. A.. pupilla tág (vagy szűk) 3 helyen fordul elő. max. légzészavar. óra. (ahol az agy is van) B. tarkókötöttség lehet Következmény: beékelődés lehet (tünetek mindig előbb a fentiek. hányás. ld. transiens ischaemias attac= átmeneti agyi ischaemia) (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. hányás. végtaggyengeség ―kettős látás. Intermittáló cerebralis ischaemia (TIA. aluszékonyság. összenyomva önmagát. thrombosis Liquor: elfolyási akadály… (más kérdés. embolia. lassan. vér. járásképtelenség. magas systolés vérnyomás. embólia is okozhatja. ami agyon megy át) ―Hemiparesis. főleg alsó végtagban ―Beszédkiesés ―érzéskiesés ―arc-. Kezelés: ―Ok megszüntetése (vérzés csillap. felismerés Sajnos máshoz hasonlít. nem jön oda annyi nyomás ―Gyógyszerek: glycerol. Bándi-jegyzet) Lehet: Cushing-tünetegyüttes ― ha az agytörzset érinti a nyomásfokozódás: bradycardia.. keletkezés Minden agyi keringési kórképben előfordul: infarktus előjele. ha kiterjedt. NEM specifikus (csak az IDŐLEGESség specifikus) ―Hirtelen látáskiesés (szem-artéria. (ld. légzésszám csökken Képalkotók: röntgen. Életveszélyes.) ―Hyperventillatio (=légzésszám növelés) → Co2 csökken (mert kilélegezzük) → szabályozás miatt csökken az agyi keringés. Életveszélyes! Egyre súlyosbodó tünetek: tudatzavar. mi ez? Agyi keringészavar ― hirtelen és időleges! Rövid: pár perc. 24 óra B. alább: Mi az? A puha agy a kemény koponyába beékelődik.1. keletkezés? Három tényező (sémásan) az agyban: agyszövet. előboltosul). hányinger. agyidegbénulás . stb. fent) Vér: vérzés bárhol (majd 5. oedema (ld. de néha csak spazmus=időleges érszűkület szívritmus zavar Prognózis: agyi infarktus alakul ki 5%-ban egy hónapon belül. hányás. akkor nem olyan feltűnő) Okok: agyszövet: tumor.

―tetraparesis (4 végtag bénulása) Valószínűleg nem TIA. idős. ha nem avatkozunk be.Agyi erek elzáródása (thrombosis. hol van Legtöbbször bénulás. Tünetek. paresis Az ér helyétől függően: vakság Dementia. kezelés Oki kezelés szükséges. vénák Stroke egyik fajtája az infarktus. embolia) (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A.. Kialakulása: A. Thrombosis = vérrögösödés (itt artériás. Ismétlés ― agyi erek: artériák. külső dolgok) → elzárja az utat → megáll a keringés: nem kap vért az agy →egyre nagyobb vérrög → meghal az az agyterület =infarktus. (másik lesz az agyvérzés) B. fehér rassz. indítékhiány Amnézia = emlékezési képtelenség Figyelemzavar beszédzavar Nyugtalanság. embólus. hiperaktivitás 3 . lesz-e még 3. → ok felkutatása. vagy B. dohányzás. étkezés. a szűkült ereket mutatja 2. ha nem avatkozunk be 6 órán belül Fentiek közül 2-vel bőven foglalkozunk: 1. kivizsgálás ― infarktustól elkülöníteni ― érszűkület-e ― embólus-e ― szívritmuszavar-e . Thrombosis Kitérő: thrombosis alapja az érelmeszesedés=atherosclerosis leggyakoribb okok: koleszterin. Embolia 1. ― ha semmi nem derül ki → érspazmus volt → várni kell. felismerés Embolia. thrombosis és infarktus tünete szinte ugyanaz. ami odajut Honnan? Pitvarfibrillatio Szívinfarktus utáni állapot Egyéb szívbetegségek Arteriából származó leszakadó thrombus mindezek nagyon-nagy százaléka érelmeszesedés eredetű thrombus C. kialakulása Ischaemia = vértelenség → infarktus lesz a végeredmény. vagy C. bármi összenyomja (tumor. Meszes (atherosclerosis) plakk bethrombotizál. fiatal kortól magas LDL-koleszterin rizikó: férfi. Embolia Kis darab VALAMI. cukorbet. stb. mi ez? Az agyi erek elzáródása. tétel végén vénásról is szólunk) 2. Hirtelen Attól függ. ha: Változó jellegű érzéskiesés Hirtelen szédülés más nélkül Irány nélküli szédülés Nyelészavar önmagában Fokozatosan kialakuló kettős látás Zavartság önmagában D. HT=hipertonia=magas vérnyomás Diagnózis: nyaki UH vizsgálat.

átmeneti eszméletvesztés. véralvadási zavarok (máj. tünetek: Magas vérnyomás Egyre súlyosabbak: Tudatzavar. Oldás: Thrombolízis=fibrinolízis (szövődmény vérzés lehet) : urokináz. szédülés. véralvadási zavarok Sok féle: 1. hányinger. tumor).Hemiparesis = fél oldali (két végtag) gyengeség Monoparesis = egy végtag Tetraparesis = négy végtag Plégia: bénulás: ugyanezeknél … Fizikálisan: hallgatni az erek felett surrogást Képalkotók: UH. epilepsziás roham tudatzavar. agydaganat. Hosszú távon: anticoagulálás (véralvadás-gátlás): sincumar Thrombocitaaggregatio (vérlemezke-gátlás): aspirin. kezelés Infarktusnál oldás Thrombosisnál oldás Embolusnál oldás. szívbetegség. Ht=magas vérnyomás DM=cukorbetegség Időskor Okok: HT. Mi ez? Agyvérzéseken belül van az apoplexia (=roncsoló agyvérzés) AGYVÉRZÉS: Stroke másik fajtája (egyik az infarktus). Subdurális C. Sebészi: endarterektómia (ér belső részét thrombussal együtt intraarteriás kanülön keresztül eltáv) 3. Sinus thrombosis (ez vénás) Okok: terhesség. Subarachnoidális 3. végtag mozgászavar. exsiccatio. antibioticum 4. Kezelés Magas vérnyomás csökkentése Konzervatív (ágynyugalom) ― ha nem súlyos Tilos: anticoagulálni=véralvadást gátolni Műtét Két külön dolog! 4 . véna-gyulladás Tünetei lappangva. Felismerés. TPA (szöveti plazminogén aktivátor) haemodilució (vérhigítás). MR D. CT. Ticlid E. stb. miután bizonyították CT-vel 1. nem olyan hirtelen. attól függ. bénulások lehetnek Agynyomásfokozódás (már elmondtam) Még: paresis. plégiák=bénulás Eszközös: CT (stroke másik fajtájának elkülönítése) D. napok alatt Panasz: fejfájás. Pyramis eredetű mozgászavarok 4/ Apoplexia (Bándi-jegyzetben jól le van írva) A. Kialakulás: Rizikótényezők: alkohol. Állományi vérzések 2. fejfájás. trauma. kötött tarkó. heparin 2. hol van a thrombosis Kezelés: agynyomásfokozódás kezelése + heparin. hányás. oedema (összenyomja). B. orális fogamzásgátlás. Epidurális 4. ha cerebellumban van → agynyomásfokozódás Hirtelen ütésszerű. streptokináz. Apoplexia.

Parkinson syndroma 5. tudatos ellenőrzés alatt végrehajtott. Mivel ezt masszázs fokozza és gyorsítja. vagy plegia következik be az érintett területen. ismeretlen helyzetekhez való alkalmazkodás mozgások legfelsőbb szintű és közvetlen irányítója. védő – mozgások Tartási és beállítási állapotok Érzelmeket tükröző mozgások izomtónusok B.Extrapyramidalis mozgászavarok.tic féloldali 5 . /Extrapyramidalis mozgászavarok A. támadó.atetosis nem ritmusos Kézujjakban Kígyóvonaglás szerű Bizarr kéztartások . Keletkezés Sérülése esetén (vérzés. Mi az? Elavult kategória! Minden.4. nem ritmusos Könyök-térd hajlítás Törzs előrehajlás Gyors ellazulás jön utána Provokálja: fény. ami nem piramis Funkció: célmozgásokhoz szükséges háttér. legsúlyosabban érintett: kéz disztalis izmai ―fokozott sajátreflexek (pl. ezért spasticus paresisben nem masszírozunk! Az érintett ízületek óvatos kimozgatása azonban jó hatású! 5. infarktus az adott területen): hiperkinénis és tónuszavar hiperkinézis = túlmozgás = akarattól független mozgás Alvás közben nincs Pszichofarmakonok. tünetek . ritmikus rángás. Babinsky)) ― spasztikus tónusfokozódás (antigravitációs izmokban) ―Contractura jelenik meg az érintett izomban – hiszen gátlás híján folyamatosan összehúzódott állapotban van. patella) ―térd és lábfej clonus (=tartós. kezdetben mozgásnyugtalanság C.chorea : céltalan Spontán Nem ritmusos Kapkodó Ujj. Fiziologiás együttmozgásokat Nagyobb izomcsoportok együttmüködése Organizál Automatizált mozgások Elhárító. ha megfeszíted) (― kóros reflexek jelennek meg (Hoffmann. grimasz) Vitustánc is Befejezés akarattal (elmaszkírozza) . vérnyomáscsökkentők . Trömmer. hatását a gerincvelő mellső szarvi motoros sejtjeinek gátlása útján fejti ki egyenesen a kéregből átkapcsolás nélkül adott szelvény motoneuronjához megy az axon B. új. Felismerés. hanginger . kialakulása: Gátló szegmentális beidegzés megszűnik → fokozódik az ingerelhetőség Általában finom. ―Sérülése esetén centralis típusú spasticus paresis./Pyramis eredetű mozgászavarok A. arc (fintorgás. tumor.mioclonus gyors. mi az? A pyramispálya az akaratlagos. tünet. apró mozgások károsodnak C. Felismerés.

fejkitekerés. Dopamin-agonisták L-Dopa: Agyban alakul át (vér-agygáton nem megy át a dopamin) dopaminná. Gyakoriság: 1-2/1000 ember B. durva hullámú vizsgálata: kézírás 6 5. memoriazavar. 1817. nyugalmi: Parkinson kór (kéz: pénzszámláló) 4-6/sec. Mi az? Ez is extrapiramidális! Parkinson kór is egy ilyen= régen: reszketeg hűdés. transplantatio (subst. zavar) Átjutó mozgató körök (agyon belüli szabályozó körök) sérülnek Időben: legtöbbször féloldalon kezdődik. nem lazul az izom.pszich: depresszió alakul ki. Elektromos ingerlés. apró léptű.tartási és beállítási reflexek károsodnak . görnyedt tartás. Keletkezés ismeretlen eredet Striatum (substantia nigra) elveszti dopamin tartalmát (dop. Abbahagyáskor megszűnik. csoszogó járás. incontinentia . írás zavara . Akaratlagos mozgás közben csökken. ajak. visszaesik felálláskor.hypo és akinézis: mimika szegény.tremor Arc.Vegetatívum: csökkentfénylő arc – mirigyek alulműködése. Cél előtt a legintenzívebb. elindulni és megállni nehéz.. székrekedés. szapora. állási vérnyomáses. lassú remegés Máshogy: A. Felismerés. gyors 2. erőteljes. nyelv . Műtét. és ritmikus iii. finom B. nyugalmi: parkinson kór (kéz: pénzszámláló) 4-6/sec. Prognózis: 15-20 év múlva (gyógyszertől függetlenül) akinetikus (mozgás nélküli) végállapot MÉG IDE: egyéb Parkinson syndromák: MSA (multisistemas atrofia) PSP (progresszi supranuklearis benulás) Vascularis parkinson sy (striatum területén) Gyógyszerrel indukált (alkaloidok. tünetek . nyak Gyors összehúzás Kacsintás. Enni nem tud.dementia. Nigra) E. vissza-visszatér gyors. beszéd. Akaratlagos mozgásnál. Feszültségben nő.rigor: merevségfogaskeréktünet. butulást nem veszi észre . ajakmegnyalás Ismétlődik. dobáló Végtagmozgás Idősökön fej és tözs lassú. /Parkinson syndroma A. Feszültségben nő. lassu beteg.ballismus . MAO gátlás: Selegilin. aggitáció . pozicionális : neurotikusok és hipertireosis esetén. Globus pallidus internus kiírtása. C. Alkoholistáknál erős ii. rajzolás. Végtagok. Parkinson nevű ember Párizsban. csavaró mozgásai leggyakoribb Agonista és antagonista ritmikus = remegés Fajtái i. Akaratlagos mozgás közben csökken. kezelés Gyógyszer: LEVO-DOPA. gondolkodási zavar.tremor: remegés iii.alvászavar D.mimikai szegénység. nem esik vissza a végtag és fej . Máshogy: 1. intenciós(dinamikus) sclerosis multiplex. tervezett mozgás lassu és zavart szenved . gyógyszer miatt lehetnek schizofren tünetek: halucinació. neuroleptikumok) Post-encephalitises . váltakozó időnként. hozzászokik! De abbahagyni sem szabad. monoton beszéd.dystonia: . finom hullámú.

Keletkezés: Bakterium: Pneumococcus. maradandó tünetek. központi i.. mi az? Agyvelőgyulladás B.Vírus esetén: liquor kevés fehérje. encephalitis (Bándi-jegyzetben jól le van írva) 6. Kezelés: antibiotikum.stb. (fehérvérsejtek) reakciója→Vér-agy-gát károsodik→ gliasejtek pusztulnak. Tudatzavar. sürgős ellátás. kezelés: Herpeseknél: antivirális(=vírus ellenes) kezelés: acyclovir Lyssa: oltás.6. Mi az? Fertőzés.000. . Staphilococcus aureus. 92% virus) AIDS-eseknél durvább minden. nem jellemzően. 6/Encephalitis A. agyoedema következtében . Szövődmények: epilepsziás góc. halálhoz vezethet. Fejfájás Enyhe láz Hányinger. MO: 7-8000 ember 15-35 éves korig jelenik meg B. aktív és passziv védelem 7. hányás. kullancsenc. Ágynyugalom. enyhe egyéb tünetek. és gyakoribb! C. kezelés nélkül súlyos. pár napon belül enyhülő tünetek.Bakterialis: láz!!!. Agyhártyagyulladás (lágy agyhártya és pókhálóhártya). veszettség (ez 100%halál) vírus (ált. letargia. Tünetek . C. B. macrofág. Keletkezése: mumpsz. zavartság. hányás. Haemofilus influenzae. Meningitis. Mi az? Többgócú fehérállománybetegség. Eszközös vizsgálat: lumbal punkció. Sclerosis multiplex (Bándi-jegyzetben jól le van írva) 7 A. szédülés Agynyomás-fokozódás a gyulladás miatt Neurológiai góctünetek – későn. Tünetek. Neisseria Virus: Herpes simplex 1. herpes. Keletkezés: Ismeretlen eredet! Valószinü a környezeti és genetikai háttér AUTOIMMUN GYULLADÁSOS EREDET Sok T-lymphocita. demielinizáció Neve: reparatív folyamatok utáni meszes plakkok Régi neve: foltos elkeményedés Adatok: 50-100/100. Poliomielitis virusa. 2. VZV (bárányhimlő-övsömör-vírus)… C.r. TBC./Meningitis A. veszélyesebb.. Mumpsz. Tünetei Meningismus fejfájás tarkókötöttség hyperaesthesiás (=túl érzékeny) bőr Láz – gyulladásos reakció Hányinger. Epilepsiás rohamok – a láz. nem lesz myelinhüvely Kiváltó tényezők: Fertőzés Terhesség Trauma Stb. D. Epilepsziás roham Különbőző a meningitistől: Nincs tarkókötöttség Van tudatzavar D.. bárki.

skandáló beszéd NEM mindig vannak: Sensoros: . nystagmus . Kacsázó. tözsataxia Agytörzs: -Kettőslátás -szemmozgászavarok . (második leggyakoribb halálos öröklődő. és más corticosteroidok lassítják Később génterápia (beültetés) E. szűkülő látótér Motoros tünetek: -Paresis -Tremor: intenciós(dinamikus). ami okozza) Immunszuppressio: beta-interferon Tüneti kezelés: izomspazmusok oldása E. hányás. izombiopszia D. munkaképtelenné válhat Depressio Szocialis izoláció Euphoria Eszközös: CT.fáradékonyság. Fej és végtagtremor. Tünet: Nyak flexorainak gyengesége. majd önellátásra képtelen lesz. 1/3500 újszülött) B. felidézés nehézsége.Szédülés.paraesthesia . kezelés Acutan: corticosteroidok (csökken a gyulladás.ataxia = a mozgások rendezettségének zavara . És zsír a helyén Hátizom is→ homorított derék Legutoljára felső végtag C. Gyógyítás nincs. Dystrophia musculorum progressiva. járás zavar. liquorvizsgálat D. gyengeség . és meghal Fajta: intermittáló (shubokban!!!) és krónikus progresszív Shubot válthat ki (betegek vigyázzanak): Meleg.egyensúly. Járás. homályosodás. hideg érzés Cerebellaris: . Kimenetel: .vibráló visus . Mi? Genetikai öröklődő izombetegség.látásromlás. párás környezet  Napozás  Meleg fürdő (Uhthoff-jelenség)  Terhesség 8. Szívelégtelenség Magas CK serum szint Bizonyítani: genetikailag. futás.vizelet.izületi fájdalmak .égő.és széklet-űrítés zavarok. tüneti terápia Prednisolon. lábujjhegyen járás Mentális retard. ugrás nehéz. Akaratlagos mozgásnál..zsibbadás. v. fogyás . keletkezése: X kromoszómához kötött (tünetmenetes anyától való) Kiesik egy gén (distrophin) Hypertrofizál (növekedik). Kórlefolyás 20-25 éves kórlefolyás. impotencia Pszichés: évek alatt fejlődik ki Demencia: lassu gondolkodás. majd elpusztul→ ksz. myasthenia gravis 8. csökkent késztetés. Cél előtt a legintenzívebb. hypotonia./ Dystrophia musculorum progressiva= Duchenne-féle izomdistrofia 8 A.

encephalitis következtében Agydaganatok (első tünete lehet) Vérzés 2. Ach-receptor ellenes antitest a vérben. → izom nem tud feszülni → fáradékonyság. kezelése A. altatók) 3. tipus): 8 éves lépcsőn már nem jár 10 évesen nem jár 12 év tolókocsi 25 évesen legkésőbb meghal (szív) Vannak jobbindulatú formák: I. görcsök. 8. altatók. Az epilepszia okai. fizikai roham + tudat és/vagy psiches zavarral B. tünetek: .harapás és rágás nehéz. alkohol Nagyon magas láz Alvásmegvonás alkoholmegvonás Gyógyszerek megvonása (barbiturátok. hatás elvesztése Corticosteroid (autoimmunra jó) Immunszuppresszió Thymectomia Plazmaferesis (antitest eliminálása) NE!!! (rontják) : Nyugtatók. Góc lehet: Meningitis. neostigmin) → sok ACH → talál magának receptort Mellékhatás: izomgyengeség. mi az? Neuromuszkuláris (=ideg-izom) átkapcsolás szerzett zavara Neve: kóros izomgyengeség (nehéz) Gyakoriság: Magyarországon: kb. dyspnoe . Érzékenyítő.Epilepszia betegség (öröklés szerepe nagy) − nekik magától. keletkezés Autoimmun. morbus sacer (szent betegség) Epilepszia syndroma (0.fej és nyak izmok: sima és kifejezéstelen arc . Tünetek 9 . típus.Többféle forma van. van amelyik alig rövidíti meg az életet. kiváltó tényezők lehetnek: Trauma Hypoglikaemia (alacsony vércukor szint) Hypoxia (alacsony oxigén szint) Hypokalaemia (alacsony kálium szint) Agynyomásfokozódás Mérgek. Keletkezése Modellek Érzékeny idegsejtcsoport (góc). 1. szemizom gyengeség . vagy kiváltó tényező miatt lehet C. kettős látás. egyetlen roham az életben 8%). izomgyengeség Más autoimmun betegséggel együtt gyakran C. A rosszindulatú formában (III.szemizmok: Ptosis(=lóg a felső szemszél). típus. antibioticumok nagy része. Bándi-jegyzet) Ezeknek lassabb a lefolyásuk. II. kimerülés.végül végtagok és törzs Reggel a legnagyobb izomerő Eszközös: EMG D. tünetei. drogok. 1000 beteg B. Kezelés: Kolineszteráz gátlók (pl.légzőizmok gyengék./Myasthenia gravis A. Becker-típus (ld. nagy intenzitású elektromos tevékenységek. szívgyógyszerek nagy része. Mi az? Epilepszia betegség.5%) nagyobb csoport (pl. Visszatérő ált. lelógó áll . izomlazítók. 9.

egyéb: agyi atrofia. 2) . tájékozatlanság OKA: enzimek függnek a B1-től. generalizált roham (itt csak példák): ―Grand mal: Tonusos.más-más helyen hat. C. Gyógyszerek (egyfajta. izzadás. utána zavart ―absence: tudatzavar!!! Gyerekeknél gyakori (4-10 évesen kezd) (napi akár 10-50) Elréved.valproát . apatia. hányinger. elkent beszéd. psychés jelenségek 2. Nystagmus. és kofaktor citrát körben és glikolízisben → nincs energia → pusztul a sejt és az axon.alkoholhoz kapcsolódó vitaminhiány: B1 leggyakoribb: Wernicke encephalopatia. B1 alkeszeknél (kevés bevitel). vagy complex lehet. gócot kioperálhatják 10 10. Az alkoholizmus neurológiai vonatkozásai A. zavartság.polyneuropathia (az mi――) alkoholbetegekben: oka: B1 és táplálékhiány.carbamazepin Műtét: agyrészt kivesznek.alkohol elvonás (delirium tremens): Tremor. pupillatágulat Epilepsias roham. megfullad. addigra súlyos) Tudatzavar. Hogyan keletkezik Iszunk.Wernicke: Tiamin = B1 . Kezelés .benzodiazepinek . ujjunkat el. max. Az idegsejteket direkt károsítja (és nincs regeneráció). felkiált. MR-rel gócot kereshetünk. parcialis roham: simplex. Sedatív. kettős látás Törzs és végtagataxia Psziches zavarok: passziv. tápanyag . tactilis. érző. GABA-t serkent (az gátló).Felosztás (ld. figyelmetlenné válik Szenzoros ingerrel felfüggeszthető (megelőzhető) 2-10 secundum Kinőheti (vagy átalakul grand mal rohammá) Iskolai teljesítmény romlik abban az időben Mentális következmény nincs EEG-vel kimutatható. tachycardia. járászvar. D. GABA-serkentő Paranoia.) Vizelet és székletürités 1-2 perc. altatók. Bándi-jegyzet: 1. Tudatvesztés. comáig mehet. . NA-csarornára. myopathia (izmot direkt károsítja az alkohol) D. Mi ez? 10% (durva) alkoholista MO-on B. ez halálos lehet (mire kórház. agresszivitás Amnesia . nagyobb igény. több ürülés . reflexhiány . majd halál .. görcsbe áll Arc. kezelés Antiepileptikumokkal: spec. motoros. halló) hallucináció Láz. Ezek nem működnek (aminósav anyagcsere). és rágóizmok rángása (nyelvét elrágja. folyadék. és összetett jelekkel. hányás Derilium: érzékelési zavarok (visuális. sokat. elvágódik Légzés leáll. rosszabb felszívódás.alkohol elvonás: vitaminok. tünetek Fajták: -alkohol intoxikáció (simán megiszod): gondolkodászavar. clonusos roham Kifeszülő végtagok. hely: agykéreg gócaiból. Felismerés.

nem záródó száj. ok nélküli. masszázs . Mi ez? . ásítás. v. stb. . de ált.véglegesen: a pálya kezdetén van agyvérzés C. Keletkezése: .fájdalomcsillapító: carbamazepin. vírusfertőzés elmúlik . mely 1-2 percig tart. fogak kímélése .ha visszafordíthatatlan: műkönny. centralis paresis (keletkezési hely szerint) Lehet kétoldali.Hol fut az ideg: a trigeminus (V. nyelés. agyideg) lefutása: hídban kezdődik. vírusfertőzés → megduzzad..alkoholbeteg esetén mindig első a B1 injekció (magához téhet) . műtét.szteroidkezelés. .Neuralgia jelentése: szervi elváltozás nélküli (ok nélküli) heves fájdalom. V/2: n. hő-. heves.idegátmetszés gyógyszerre nem reagáló elviselhetetlen esetekben 11. bőrbetegségektől. . /Trigeminus neuralgia A. de néha az ideget nyomja valami térfoglaló folyamat . vagy csökkent mozgású az összes mimikai izom. orrfújás C.Nervus facialis (VII. fülben izomösszehúzó (m. trauma) . /Facialis paresis A. facialis gyengeség. dúca az agyalapon: Gasser dúc. szájnyálkahártya. agyideg) a hídban kezdődik.Funkciója: mozgató: arc mimikai izmai. Mi ez? . leszoktatás 11 11.kiválthatja: triggerzónák ingerlése (leginkább ingerelhető.elkülönítendő egyéb arc-betegségektől. eredettől. tapintás-érző (V/1: nervus ophtalmicus: szem körül. Tünetei: . dextran infusio . nyálfolyás Mindez súlyosságtól. mandibularis: álkapocs területén) is.triggerzónák kímélése: arcbőr. Kezelése: . pl. clonazepam . kisugárzó fájdalom. mert ott lép ki az arcra az ideg).hirtelen. általában 40. közben tüneti kezelés. V/3 érintett. ismétlődik . Trigeminus neuralgia. arcizmok. fizikoterápia. helytől függően. fogbetegségektől D.Ált. szorul.károsodik az ideg lefutása valahol (pl. centralis (mag feletti) egyoldalú paresisnél homlok és szem nem érintett. Kezelése: . bénulás B.Facialis paresis = n. életév után B. mozgásképtelen. vagy van oka: az ideget nyomja valami . maxillaris: arc közepén. Keletkezése: . várakozás az esetleges lassú javulásra. könny-elválasztó. D. stapedius) . Kisimuló homlokráncok. facialis paresis 11.hideghatás elmúlik. lógó szemizmok. egyoldali. Tünetei: Lehet perifériás paresis. baclofen.Általában a V/2. lógó szájszélek. érző: nyelv első 2/3-ának ízlelése. V/3: n.hideghatás. beszéd.táplálás.funkciója: mozgató (rágóizom: musculus masseter) és fájdalom-. begyullad .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful