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Aspectos neurofisiológicos
SNC dispone de los mecanismos que
La construcción del tono postural figuran a continuación.
requiere del SNC una actividad Para la construcción del tono:
excitatoria que debe quedar bajo • Sumación temporal: se da
control inhibitorio a fin de evitar una forma repetida y continua un
respuesta excesiva. Cuanto mayor impulso excitatorio hasta que,
deba ser el tono, por ejemplo, para sobrepasado el umbral
la estabilidad en bipedestación o en sensitivo, produce la
apoyo monopodal, tanto mayor despolarización (por ej., pasar
deberá ser el control inhibitorio, para repetidamente un cepillo sobre
poder posibilitar movimientos el dorso del pie puede producir
pequeños y mínimos de amplitud la excitación del músculo
mínima, es decir, las reacciones de elevador del pie o de las
equilibrio. Control inhibitorio falanges);
significa la capacidad de modulación • Sumación espacial: se dan
del tono postural. Para poder repetidos impulsos excitatorios
modular algo son necesarias al hasta sobrepasar el umbral
menos dos fuerzas. En sensitivo y despolarizarlo (por
neurofisiología son la excitación y la ejemplo, pasar repetidamente
inhibición. La excitación lleva a la un cepillo sobre el dorso del
actividad de neuronas excitatorias y pie, alternando esta acción con
así también de músculos. La la de dar golpecitos sobre el
inhibición lleva a la actividad de vientre muscular al mismo
neuronas inhibitorias que reducen la tiempo que se da una
actividad de las neuronas instrucción verbal en voz alta,
excitatorias. La inhibición no lo que puede producir la
conduce a la inactividad total de excitación del músculo
neuronas excitatorias sino a la elevador del pie o de las fa-
modulación de su actividad y, de este langes);
modo, a la gradación del tono • Liberación repetida de
muscular. El tono postural se neurotransmisores excitatorios
construye mediante la como glucamato, acetilcolina,
despolarización de neuronas adrenalina;
excitatorias que activan unidades • Liberación de
motoras –se llega a una contracción neuromoduladores que varían
concéntrica del músculo–. El tono el umbral sensitivo, por
postural se reduce por la ejemplo, serotonina.
despolarización de neuronas
inhibitorias que, de forma pre o
postsináptica, establecen una constantemente la influencia de la
conexión sináptica con neuronas fuerza de gravedad. Esta influencia
excitatorias reduciendo su nivel de siempre desencadena efectos distintos,
actividad –el resultado es: menor porque también va cambiando la base
excitación–. Por ello se origina una de sustentación de la persona. Unas
contracción concéntrica de menor veces es mayor, otras menor. Además,
fuerza o, si actúa una fuerza externa las distintas partes del cuerpo están
(fuerza de gravedad o antagonista) constantemente en posiciones distintas
sobre el músculo, una contracción en relación a la vertical, con los
excéntrica. consiguientes desplazamientos del
Para la modulación del tono, el peso.
El segundo axioma de Newton nos
FUNDAMENTOS 7
N. dorsal de la escápula
N. supraescapular
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N. pectoral lateral o me
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scí ior T1
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M. musculocutáneo rio Tr
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cul N. sub- intercosta
ascí escapular N. torácico l
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N. subescapular
N. axilar ulo
cíc
N. radial Fas
N. cutáneo
N. pectoral
N. mediano medial del
medial
brazo
N. ulnar N. cutáneo N. cutáneo
posterior medial del
Arteria axilar del brazo antebrazo
a
Músculo
Haz de fibras
musculares
M. sartorio
N. femoral
Lig. inguinal Fibra muscular
N. safeno
M. recto femoral
M. aductor Miofibrillas
mayor
M. ancho medial
M. ancho lateral M. sartorio
b c Sarcómeros
Figura 1.3. Requisito anatómico para la inervación diferenciada de la musculatura. a) El nervio, que inerva parte del
músculo, surge de varios segmentos de la médula espinal. b) El nervio se ramifica distalmente. Las distintas ramas inervan
las distintas unidades motoras. c) Construcción de la musculatura del esqueleto: compuesta por muchas partes, permite
una inervación diferenciada. Las membranas en Z pueden servir de puntos estables, los sarcómeros proximales y distales,
las fibrillas y fibras musculares pueden contraerse de modos diferentes.
FUNDAMENTOS 11
Patrón de movimiento