Anexa nr. 11
Ta Regulamentul privind particularitiile
de desemnare si inregistrare a candidagilor
Ia functia de deputat in Parlamentul Republicii Moldova
Comisia Electoral Central
DECLARATIE
Subsemnatul(a), OC#K #41 iv » defindnd
functia de ZC tus BA fe PECAAL.
la a
candidat la fanofia de deputat in Parlament la alogerile parlamentare din , /” pz @/@ _ 204
fn conformitate cu art.49 alin. (1) lit. e) din Codul electoral, declar pe propria rispundere ei:
1. fn ultimii 2 (doi) ani, perioada 1 ianuarie 20/9 - 31 decembrie 202 - am realizat
urmatoarele venituri
‘Serviciul
Nr. Cine a realizat venitul (numeledenumirea | prestatfobiectul | Suma venitului
crt. persoanel generator de
fizice/juridice) venit
T. Venitul objinut la locul de munci de bazit =
1.1 _| Subicctul declararii C
1.2 | Soful/sofia sau ' i
concubinul/concubina
1.3 _[ Copii minor
1.4 _| Persoanele aflate la intrefinere
2. Venitul obtinut din activitati didactice, stiintifice gi de creatie
2.1_| Subiectul declararii
2.2 _| Soful/soria sau
concubinul/coneubina
23 _| Copii minori sl /
2.4 | Persoanele aflate la intrefinere 7
3. Venitul obtinut din depuneri la institutiile financiare
3.1 | Subiectul declararit ]
3.2 _| Soful/sofia sau ]
concubinul/concubina
3.3_| Copii minori 7
3.4 _| Persoanele aflate a intretinere
4. Venitul obfinut din activitatea de reprezentant al statului in sécietiti comerciale
4.1 | Subiectul declararii |
4.2 | Sotul/sotia sau —
concubinul/concubina
43 _| Copiii minori
4.4 _| Persoanele aflate la intrejinere
Venins
5.1 _| Subiectul decla
5.2 | Soful/sotia sau [
coneubinul/concubina I
5.3__| Copii minori = ~ }
5.4_| Persoanele aflate la intrefinere
6. Venitul obfinut din instriinarea gi/sau definerea valorilor mobiliare i/say’ a eotelor-parti in
capitalul social al socictitilor comerciale \
6.1_| Subiectul declararit _
6.2 | Sotul/sofia sau =
coneubinul/concubina
63 _| Copii minori 7 _
6.4 _| Persoanele aflate la intretinere / iz
7. Venitul obtinut din instrdinarea bunurilor mobile sau imobile
7.1 | Subiectul declaririt
7.2 | Sojul/sotia sau _—
concubinul/coneubina
7.3_| Copii minori
7.4_| Persoanele aflate la intretinere
8. Venitul obtinut din alte surse legale (pensii, burse, indemniza(ii, premii, drepturi de proprictate
itelectual etc.) _
8.1 | Subiectul declararii ~~.
B.2_| Soful/sofia sau a
concubinul/concubina { Vi ~
8.3__| Copii minori ars J
‘Modul de ‘Anul
dobandire ** | dobindirii
Categoria Supratata | Sorte | /bunutuisss | Titwlarul®®
I Se indicd, inclusiv, Bunurile dejinute de membrul familiei, concubinului/eoncubinei subiectului
declaririi, fara indicarea numeluifprenumelui acestuia
* Categoril: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravitan; (4) extravilan; (5) alte categori de terenuriaflae in circltul
civil
$* Mod de dobandire: (1) proprietate; (2) posesie; (3) alte contracte translative de posesie si de folosinté.
e## Valoarea bunului: I) valoarea cadastrala, in cazul in care terenul a fost evaluat de organele cadastrale, saw
2) valoarea terenului conform documentului care certifica provenienta acestuia.
Seve Se indicd ~ mumele subiectului declardrii; Nu se indied - numele membrului de familie, al
concubinului/concubinei subiectului declararii.
Nott Subjectii declararii care nu defin bunurile in proprietate vor indica urmitoarele informatil: categoria
bunului; modul de dobandire; anul dobdndivii: suprafata si titularul bunului.
‘B, Clidiri si constructit
‘Tipul actului
Modul de | anu Cota- | care confirma | Valoarea | Titularu
Categoria | dobAndie | gobindiri ae parte | provenienfa | bunului** | I**™*
bunuluiTit Se indici, inclusiv, bumurile definute de membrul familiei, concubinului/eoncubinei subiectului
declararii, fara indicarea numelui/prenumelui acestuia.
* Categorit: (I) apartament; (2) casa de locuit; (3) vila; (4) spatiu comercial sau de producti; (5) garaj; (6) alte
bunuri imobile, inclusiv cele nefinalizate.
** Mod de dobandire: (1) proprietate; (2) posesie; (3) weufruct; (4) uz; (5) abitafie; (6) alte contracte translative
de posesie si de folosinta.
‘s« Valoarea bunului: 1) valoarea cadastrali, in cazul in care bunul a fost evaluat de organele cadastrale, sau
2) valoarea bunului conform documentului care certified provenienfa acestuia,
wee Se indica ~ numele subiectului declardrii; Nu se indicd - numele membrului de familie, al
concubinului/concubinei subiectului declaravit.
Nott. Subiecfii declaririi care mu detin bunurile in proprietate vor indica wrmétoarele informayil: categoria
bumului; modul de dobindire;: anul dobéndirii; suprafata si titularul bunulu.
IN TARA SUSAU IN STRAINATATE
‘Autoturisme, camioane, remorci, vehicule motorizate, masini agricole, mijloace
aV/aerian, alte mijloace de transport supuse inmatriculdril
de transport
Modal de Valoarea bunului conform
documentului care fi cert
a ee
Z —
= =
¥ Mod de dobindire: (1) proprietate;(2) posesie:(3) alte contracte translative de posesie gi de folosinta
¥* Se indicd ~ numele subiectului declararii; Nu se indied - numele membrului de familie, al
concubinului/concubinei subiectului declarari.
ip
modelul | fabricatie
Titularul** |
D. Bunurl transmise cu tidlu oneros sau gratuit, personal sau de cAtre membrii familie,
concubin/concubina, unor persoane fizice sau juridice in perioada declararii, dacs valoarea
fiecirui bun deptgeste suma a 10 salarii medi pe economie
1 | De T
Nr, | Desetierea a nn Persoana | Valoaren | Titularal
ert. pon tmosuitere | tranemiter| SHAE FSC | puguiut | Pune
" transmis erit\| _/ transmis transmis *
|
indicd, inclusiv, bunurile definute de snembrak fomiNH7concubimului/Concubinel subjectul
declaririi, fard indicarea numelui/prenumelui acestuia.
* Se indica - numele subiectului declardrii; Nu se indicd - numele membrului de familie, al
concubinului/concubinei subiectului declarir
E, Alte bunuri mobile a ciror valoare unitard depagegte suma a 10 salarii medii pe economic
Nr. | Deserierea ‘Modul de 5 474; | Waloarea estimata a | " *
crt. bunului dobandire | Data dobandigit | F bunutut Bone
r 4
+ :
3 - (
Ti Se indica, inclusiv, bunurile dejinute de membrul familiei, concubinului/concubinei subiectului
declararii, fara indicarea numelui/prenumelui acestuia.
* So indicd - mumele subiectului declararii; Nu se indicé - numele membrului de familie, al
concubinului/concubinei subiectului declaréi
TV. ACTIVE FINANCTARE IN TARA ‘SUSAO IN STRAINATATE
“A, Conturi baneare, plasamente in fonduri de investifii s/sau in alte forme echivalente de
economisire si inyestire in tard si/sau in strAindtatei] Denumirea institutiei care | |
Nr. | administreaz contul bancar, | Garegoyige | SUM St Dobandi/ ween
ert | afondului de investiqii | | C*°8°ri# valuta dividend ee |
| eteJadresa es Z :
1 of
2 elas ; 7 - -
3] |
[If Se indicd, inclusiv, bunurile detinute de membrul familiei, concubinului/concubinei subiectului
declararii, fara indicarea numeluifprenumelui acestuia,
* Categorii: (I) cont curent sau forme echivalente (inclusiv card de credit, menfiondnd tipul acestuia);
2) depozit bancar sau forme echivatente; (3) fond de investitii sau forme echivalente, inclusiv fonduri
private de pensii sau alte sisteme cu acumulare,
"% Se indicd - numele subiectului declardrii; Nu se indicd - numele membrului de familie, al
concubinului/concubinei subiectului declaririi.
B. Plasamente, obligatiuni, cecuri, cambii, certificate de imprumut, investifii directe in monedit
national’ sau in valuta strait
Emitentul titlului/societatea la care Numiarul de
| crt, | _Persoana este actionar, fondator Categoria® Dobanda ilarul**
| sau asociat/beneficiar de imprumut
T LP
a —
L3 _ {| Xx _t
iI Se indica, inclusiv, bunurile dejinute de mémbrul familiei, concubinului/eoncubinei subjectului
declarairii, fara indicarea numelui/prenumelui acestuia
* Categorii: (1) hartii de valoare (titluri de stat, certificate, obligasiuni); (2) cecuri; (3) cambit; (4)
certificate de imprumut; (5) alte forme de investi directe.
** Se indicd - numele subiectului declariirii; Nu indic
concubinului/concubinei subiectului declaréri
‘OTE-PARTUACTIUNI IN CAPITALUL SOCIAL AL UNUL AGENT ECONOMIC
- numele membrului de familie, al
remit) Setaigtem | tse | vacate | pote | mane
economic \ si p bi
:
Tm a
Debite (inclusiv taxe) neachitate, ipoteci, garaniii emise in beneficiul unor tert, imprumuturi si credite_
i 1
1
Creditor Anul | Scadent la Las | Valuta | Debitor
contractirii _
|
{ [ I { :
[ME INTERESE PERSONALE moe So
“A. Calitatea de asociat, de actionar sau de membru al unui agent economic, de membru al
organelor de conducere, de administrare, de revizie sau de control in cadrul unor organizatil
necomerciale sau societiiti comerciale ori de membru in cadrul unor organizatii necomerciale sau
internationaleDenumirea si adresa ; ; Documentul care certified
organizatiei/societitit Galitaten definnté calitatea respectiva
Bi Contracte, inclusiv cele de asistenta juridica, de consultant i civile, incheiate sau aflate in
derulare, finantate de la bugetul de stat, din bugetul local si/saw din fonduri externe ori incheiate
cu societiifi comerciale cu capital de stat 2
Nr. Beneficiarul Institutia/ Tipul ‘Data Durata Veer a
crt. contractului organizatia | contractului ‘incheierii contractului
1 ut contractului
| Subiectul declararit
1 | ¢ Sj -
fat : [ ?
‘Soful/sofia sau concubinul/eoneubina Z x Ee
I ?
2 if /
i
\
2. Prezenta declaratie este un act public si rispund potrivit legii pentru caracterul inexact sau
incomplet al datelor prezentate.
Data completirii__ OG 700 202L.
{ia se completeaza personal de candidat si va fi plasata pe pagina web oficial a Comisiei
Blectorale Centrale (www.cee.md) la rubrica ,,Alegeri parlamentare”.