Infertilitet/svårt att bli gravid/IVF

Senaste uppdatering 110821 Det finns massor, massor av information i ämnet. Det jag delar med mig av här är inte på något sätt vetenskapligt, det är bara till för att väcka en tanke, visa möjligheter och alternativ. Det kan naturligtvis finnas felaktigheter i informationen eftersom viss information snabbt åldras, feltolkas eller skrivs fel. Medicinskt kunnig har ej kontrollerat uppgifterna men de är hämtade från medicinskt material eller från andra väl insatta personer. Det är alltså inte mina egna tolkningar. Svenska kliniker är hyfsat bra på IVF - problemet är att de inte gör något mer runtomkring. De avfärdar allt som det inte finns svenska studier på eller är vetenskapligt bevisat enligt deras mått. När det kommer till immunologi, misslyckade IVF & missfall är Sverige långt eftersatt. Det görs inga ordentliga utredningar innan något så tufft som IVF sätts igång och det görs inte många efterföljande undersökningar heller. Istället för att odla myten om att missfall alltid beror på att det är något fel på embryot (oftast kromosomfel..) borde läkare anstränga sig för att finna alternativa anledningar. Läkare säger att vissa är "oförklarligt barnlösa" och många accepterar att man inte hittar något fel fast de inte ens fått reda ut om de har tex koagulations- eller autoimmuna problem. http://www.barnlangtan.com/ http://www.villhabarn.se/content/ http://www.fertility.se/index.jsp Vad är orsaken till infertilitet? http://se.babycenter.com/preconception/suspectingaproblem/majorcauses/ Basal infertilitetsundersökning Några år på nacken men eftersom utvecklingen förhoppningsvis går framåt så ska vi alla ha genomgått detta.. (obs! se testrutan!): http://www.lakartidningen.se/old/content_0445/pdf/3525_3529.pdf Utredning Sahlgrenska http://sahlgrenska.se/upload/SU/omrade_oss/reproduktionsmedicin/INFERTslutversion.pdf Ägglossningstester http://www.billiga-tester.se/Aagglossningstest-c-4.html http://www.testlagret.se/index.php?cPath=22&osCsid=kh0fu2huvo4vip4i4rnjsjd446 http://www.clearblueshop.se/?gclid=CMC4y7bv06oCFcUXzQodWm7B1w http://www.minipris-tester.se/category/agglossningstest.html?osCsid=ftn17bu88f5f0h9phhn2s54924 Över- & undervikt

Mest gynsamma BMI för fertilitet & IVF: ca 19-30 (varierar på klinikerna). Dock är det viktigaste regelbundna cykler. Ungefär 12 procent av alla fall beror på att kvinnan antingen väger för mycket eller för lite (enligt RESOLVE, den amerikanska nationella fertilitetsföreningen). I en holländsk studie jämförde man fertiliteten och BMI hos kvinnor under 12 månader observerade och och fann att för kvinnor med ett BMI på över 29 (kg/m2) så minskade chansen att bli gravid med 4% per kg/m2 över 29. Alla kvinnor i studien hade en normal ägglossningscykel. http://www.lakartidningen.se/old/content_0349/pdf/4096_4099.pdf Folsyra folat, folinsyra, kallades förr även vitamin B9, är ett vattenlösligt vitamin som finns i olika former – så kallade folater. Folsyra är ett mycket viktigt näringsämne, särskilt för kvinnor i fertil ålder som planerar att bli gravida. Mycket tidigt under graviditeten (dag 22) sluts ett skyddande rör kring ryggmärgen. Vid brist på folsyra i moderns kropp kan fel i den här slutningsprocessen uppstå och resultera i svåra missbildningar så kallade neuralrörsdefekter, där fostret kan få hål i ryggen rakt in i ryggmärgen, alternativt kan hjärnan växa vid sidan av huvudet. Finns att köpa via den tyska sidan www.apo-rot.de Alkohol Även små mängder alkohol kan försämra chanserna, både hos kvinnan & mannen. Och om du skulle bli gravid kan alkohol allvarligt skada fostret. Samtidigt minskar du på ditt kaloriintag, eftersom alkohol innehåller stora mängder socker. Koffein påverkar hos både mannen och kvinnan. observera att även te, coca cola & choklad (även chokladkakor!) innehåller koffein. Kan även finnas i en del mediciner, tex för astma. http://www.slv.se/upload/dokument/risker/naturliga/vaxter/Sammanf%20av%20rapport %20koffein_koffeinhaltiga%20drycker_2005.pdf Pre-seed Många glidmedel är spermiedödande. Detta är det inte. Balanserad för att stimluera slemhinnan samt för att inte skada spermierna. http://www.billiga-tester.se/pre_seed_multi_use_tub-p-127.html D-vitamin Vitamin D klassificerats även som ett hormon, eftersom det kan produceras i huden efter exponering av dagsljus. Brist ökar risken för cancer, hjärtsjukdom, depressioner, diabetes, autism och förtida död. Med maten får vi ytterst lite D-vitamin jämförelsevis. Det är ett steroidhormon, som våra könshormoner testosteron och östrogen. D-vitaminet påverkar uttrycket av hundratals gener i de flesta av kroppens celler. Potentiellt kan det därför ha nästan vilken effekt som helst i kroppen. Det är normalt svårt att få i sig farliga mängder D-vitamin. Att D-vitamin kan påverka fertiliteten hos kvinnor är känt sedan tidigare, men ny australiensisk forskning visar att även mäns fertilitet påverkas av D-vitamin. En undersökning av nästan 800 män med fertilitetsproblem visade att en tredjedel av männen hade låga halter av D-vitamin i kroppen. Dos vuxna: 2 000 – 4 000 E dagligen.

• • • •

Sola, 15-30 min i stark sol. Med gott om bar hud (utan solskydd), men utan att bränna dig. Mycket effektivt, ger femdubbla dagsbehovet / minst 10 000 E. Fungerar i Sverige bara ordentligt mitt på dagen maj–augusti. Det räcker inte hela året om du inte regelbundet åker på semester söderut. Enkel tumregel: solen måste upp minst 45 grader över horisonten (så att din skugga är kortare än du) för effektiv D-vitaminbildning, annars filtreras nästan all UVB-strålning bort i atmosfären. Min läkare rekommenderar solarium denna tiden på året, solar nu 15 min/vecka. Fet fisk - ca 350 gram fisk om dagen behövs. Konserverad i burk ger mindre. Ägg - behövs 35 ägg/dag Lättmjölk / margarin med tillsatt D-vitamin - behövs 13 l lättmjölk eller ett kg margarin/dag Kosttillskott rekommenderar d-vitaminspray http://www.scandlab.com/order.asp?kat=3 Kost Minska direkt på transfetter (chips, godis, kakor, helfabrikat). Dra ner på raffinerat socker. Det kan även vara idé att dra ner på gluten, särskilt för personer med immunologiska besvär samt rött kött. Öka frukt & grönsaksintaget. Gäller naturligtvis både kvinna & man. Först på senare år har forskarna uppmärksammat sammanhanget mellan insulin och fertilitet. Men hittills har man fokuserat på att sänka insulinnivån genom att medicinera. I boken ”Spis dig gravid” (Ät dig gravid) av Bjarne Stigsby, skriver han om hur man ökar chanserna att bli gravid genom att äta sunt, enligt en metod de kallar KISS-kosten (Klinisk InSulin Sänkande Kost).Nyckeln är att äta mindre sött och kolhydrater. För mycket av de varorna kan nämligen leda till alltför höga insulinhalter i blodet, vilket i sin tur kan påverka äggstockarnas funktion och minskar fertiliteten. Av de 56 procent som lyckas bli gravida har långt fler än hälften blivit det endast genom att sänka sina insulinnivåer – helt utan hormonbehandling eller insemination. Av de som besöker Bjarne Stigsby har var sjunde kvinna så hög insulinnivå att det är den direkta orsaken till att de har problem med att bli gravida, rapporterar han. Kvinnorna får då rådet att kraftigt dra ner på de snabba kolhydraterna, såsom socker, vitt bröd, pasta, havre, vete och potatis. Istället ska de äta massor av proteinrik mat, såsom kött, fågel, gröna grönsaker, nötter mm. http://www.aftonbladet.se/halsa/article11694246.ab

TILLSKOTT
Vitaminintag http://www.blimamma.se/vilka-vitaminer-frbttrar-fertiliteten.html Rosenrot Rosenrot har också effekt på det hormonella systemet, bla minskar cortisol, ett stresshormon som bildas i binjurarna. Vid kortvarig stress har cortisol en positiv verkan. Vid upprepad eller långvarig stress riskerar det avstängningssystem som skall minska produktionen av cortisol att avmattas, känsligheten sjunker och cortisol fortsätter att produceras. Kroppen kommer i ett permanent stresstillstånd – det är då vi blir trötta, utmattade och känner olust. Studier på djur visar att Rosenrot ökar könshormonernas aktivitet. Hos hondjur visade Rosenrot en östrogenlik effekt med ökad fertilitet. Samma forskare testade sedan Rosenrot på 40 kvinnor med utebliven mens och som inte kunnat bli gravida. Rosenrot testades under 14 dagar. 25 av de 40 kvinnorna fick normal

menstruation och 11 blev gravida efter ytterligare några månaders behandling. (Tomsk State University
1987).

Bisolvon Slemlösande receptfri hostmedicin som sägs kunna hjälpa ägget att fästa genom att sekretet tunnas ut och spermierna får lättare att simma, motståndarna hävdar att slemmet måste vara tjock för att spermierna ska kunna simma och att det är mycket ovanligt att kvinnans sekret är för tjockt. Bidrottninggelé Rik på proteiner och innehåller naturligt kollagen. Hormonreglerande och kan hjälpa mor PMS och klimakteriebesvär, humörsvängningar och menstruationsvärk. Enligt kinesiskt sätt att se fungerar Bidrottningele ”öppnande” och ”utvidgande”vilket hjälper kvinnor som har blockeringar och spänningar och kan därför hjälpa de som lider av menstruationskramper och svårigheter att slappna av sexuellt. Näringsinnehåll: vitamin A, hela B komplexet som B1, B2, B6, B12, B5( pantotensyra), biotin, folsyra och inositol (som främjar hårväxten), C, D och E, calcium, koppar, järn, fosfor, potassium, silikon och svavel. http://www.svenskhalsokost.se/#!produkter/apiforce?gclid=CJzL39mo1KoCFUcYzQodcg1N0Q http://www.vitapost.se/sv/artiklar/royal-jelly-1000-mg-30-kapslar.html? gclid=CKOq47qo1KoCFQm_zAodDgTH0g Boragoolja Borago Jamsrot utvinns på ett skonsamt sätt från Gurkörten (Borago officinalis) och oljan är gurkfröolja. Oljan är mycket rik på de essentiella Omega-6-fettsyrorna linolsyra och gammalinolensyra (GLA). GLA samverkar med prostagladinerna som i sin tur reglerar den hormonella balansen. GLA är ett celluppbyggande ämne som främjar hudens elasticitet och smidighet. Förstärkt med Jamsrot och E-vitamin. Glandin Glandin 25 är ett koncentrerat kosttillskott med hög halt av den fleromättade fettsyran gammalinolensyra (GLA), en livsviktig fettsyra, som omvandlas till goda prostaglandiner med gynnsamt inflytande på bl.a. premenstruella spänningar, PMS. På senare år har intresset stegrats för gammalinolensyra och dess betydelse för vår kropp. De viktiga fettsyrorna finns i cellmembranen, där de bildar kemiska förstadier till prostaglandiner. Det är hormonliknande ämnen, som hjälper till att styra många av kroppens vitala funktioner. http://www.shopping4net.se/Haelsokost/Foer-kvinnor/Klimakterie-PMS/Glandin-25.htm Munkpeppar Örttinktur av örten Vitex Agnus Castus som verkar hormonreglerande. Kan hjälpa vid PMS, särskilt vid ömma bröst. Sägs vara progesteronstimulerande och sköldkörtelreglerande. Kan hjälpa till att normalisera hormonerna efter P-pillerbehandling samt stärka fertiliteten. Möjliga biverkningar: Kan ge huvudvärk och ökad mensblödning. http://www.vitaminbutiken.se/vitex-agnus-castus-munkpeppar-extrakt-kosttillskott.html Homeopatiska Fertile XX: rekommenderas av många kliniker i världen. 15 droppar i vatten 3 ggr/dag. Lär öka fertiliteten, ger regelbundna cykler, främjar ägglossning. Finns även Fertile XO till mannen. Innehåller munkpeppar. http://www.nativeremedies.com/products/fertile-xx-promote-regular-ovulation-cycles.html

Antibiotika: Läkemedel som behandlar infektioner som beror på bakterier. Vanliga i dessa sammanhang: Doxyferm & Amoxicillin. Kan bromsa immunförsvaret och vanligt med en kur inför IVF. Inofolic Vanligt i Italien, där man bla behandlar pco/s med framgång med Inofolic. Inositol medverkar vid syntesen av RNA i cellerna och av biotin i tarmen. Medverkar vid omsättningen av fetter och sänker blodets kolesterolhalt. Åstadkommer en avspänning av nervsystemet och främjar normal hud- och tarmfunktion. Nödvändigt för syntesen av lecitin i levern. Obs! Inofolic Plus innehåller även melatonin (ej för personer med immunologiska besvär). Melatonin Melatonin är ett kroppseget hormon. Dess utsöndring från tallkottkörteln är inblandad i regleringen av människans dygnsrytm och vaken-sömn mönster. Ej receptfritt i Sverige. Bör ej tas av personer med immunologiska problem. Astaxanthin är en av naturens kraftigaste antioxidanter och är hela 6 000 gånger starkare än Cvitamin och 550 gånger starkare än E-vitamin vad gäller förmågan att neutralisera reaktivt syre. Källor som är rika på astaxanthin är havsdjur med en diet rik på antioxidanten, till exempel skaldjur, forell och lax. Astaxanthin är anledningen till den röda färgen hos vildfisk som forell och lax. Astaxanthin finns även i många olika typer av frukt, grönsaker, bär och andra växter. DHEA är en steroid hormon som i kroppen omvandlas till många andra hormoner. Bland annat kan DHEA omvandlas till könshormonerna testosteron och östrogen, alltså betydelsefullt för både kvinnors och mäns fertilitet. Det kallas ibland för föryngringshormon, eftersom det motverkar kroppens åldrande. Det DHEA som kroppen själv producerar minskar till hälften mellan 20 och 40 års ålder. Har man för snabb nedgång så kan man ta tillskott av DHEA för att fördröja åldrandet (men har man normala värden bör man inte ta tillskott före 40 års ålder). DHEA kan också påverkas genom livsstilen. Det finns naturligt i sötpotatis och man kan öka nivån i kroppen genom meditation. Snabba kolhydrater och stress har däremot en hämmande effekt på DHEA. I Sverige är inte DHEA tillåtet som naturläkemedel (pga att det användes som dopingpreparat i väldigt höga doser) men man kan få det utskrivet av läkare om blodprov visar att man har för låga värden. Det finns dock flera utländska sidor på Internet som säljer DHEA. (www.centerforhumanreprod.com/dhea.html?gclid=... 7-Keto - innehåller en naturligt förekommande metabolit utvunnen från DHEA och finns att beställa på svenska sidor. Intag min 2 kapslar/dag. Hämmar kortisolproduktion, gynnar äggkvalité. http://www.mmsports.se/product.php?productid=1693 Prolaktin Överskott av hormonet prolaktin beror på en ofarlig tumör i hypofysen, som oreglerat bildar hypofyshormonet prolaktin. För höga värden kan orsaka infertilitet. Antifosfolipidsyndrom (även

känt som APS, APLS and Hughes Syndrome) är en relatívt känd diagnos som orsakar upprepade missfall och infertilitet. Om sjukdomen inte behandlas blockerar prolaktin bildningen av könshormoner, vilket ger menstruationsrubbningar och upphörd menstruation. Ägglossningen upphör, män drabbas av impotensbesvär. Värdet ska vara under 28. Behandlas med bla Pravidel. Serotonin Viktig signalsubstans ”lyckohormon” i hjärnan som bland annat reglerar vårt stämningsläge. påverkas positivt av bananer, tomater, avokado, citrusfrukter. http://www.serotonin.nu/index2.asp L´Arginine Aminosyra som ökar kväveoxidproduktionen. Kväveoxid är en gasmolekyl som fungerar som kemisk budbärare för flera funktioner i kroppen. Det är även känt att arginin ökar antalet spermier och rörligheten. http://www.vitaminbutiken.se/l-arginin-aminosyra-mat-kosttillskott.html http://www.topformula.se/produkter/gym_traning/aminosyror/49240__l-arginin_-_topformula/? gclid=CKrQ9vyl1KoCFYIXzQodSCWE0g Progesteron: hormon som förbereder graviditet, håller fostret vid liv samt förhindrar ägglossning. Ämnet bildas i gulkroppen av pregnenolon. För att implantation ska ske måste livmoderslemhinnan påverkas av gulkroppshormon, progesteron, som bildats i äggstocken. Gulkroppen producerar stora mängder progesteron under cirka 14 dagar. Om befruktning sker fortsätter gulkroppen att producera progesteron under ytterligare några veckor. Det leder till att ägget kan fastna och att menstruationen uteblir. Vid IVF tillsätts ca 3 x 400 mg/dag from återföring. Progester-all: http://www.femalebalanceshop.com/ http://www.hormoni.se/progesteronkram_progesterall.php Tillskott Mannen - L-carnitin: 3-4 g/dag. Behövs för normal spermiefunktion. - Coenzyme Q10: 10 mg/dag. Ökar spermieantalet och rörligheten. - Selen: 200 mcg/dag. Förbättrar spermiekvaliteten. - Vitamin B-12: 1000 mcg/dag. Brist på B12 reducerar spermiernas rörlighet och antal. Även om det inte finns någon brist, kan tillskott av B12 hjälpa män med ett spermieantal på mindre än 20 miljoner per ml eller en rörlighet på mindre än 50 %. - Vitamin C: 500 mg/2 ggr/dag. - Vitamin E: 400 IU 2 ggr/dag. Antioxidant som förbättrar spermiernas kvalitet för befruktning. - Zink: 30 mg/2 gång/dag. Behövs för ett friskt manligt reproduktivt system och spermieproduktion. - Ginseng (Panax ginseng) & Sibirisk ginseng: Känt som manligt stärkande medel (ett ämne som förbättrar den allmänna hälsan) och används för att öka testosteronnivåerna och spermieantalet. - Astragalus (Astragalus membranaceus): Ökar spermiernas rörlighet. - Proxeed® är ett nytt näringstillskott som kan förbättra spermiehälsan och fertilitetsgraden. Ingredienserna består bl a av L-carnitin och actylacarnitin, två vitaminliknande substanser som syntetiseras av kroppen. Dessa kemiska ämnen ingår i cellernas ämnesomsättning och finns i

sädesvätska i en grad som motsvarar antalet friska spermier. Proxeed förbättrar spermieantalet, koncentrationen och rörligheten när de tas under cirka 2 månader. Cirka 30 % av de par som använder näringstillskottet uppnår befruktning. Par som överväger att använda det bör rådfråga läkare.

FERTILITETSPROVER
AMH Anti-Mullerian Hormone mäter chansen att äggstockarna fortfarande har bra ägg kvar. Men studier visar att AMH ensamt är sämre än noggrann mätning av äggstockarna med ultraljud i kombination med analyser av andra hormoner. Nivåer på AMH ska alltså tolkas med stor försiktighet. Det bör ses som ett komplement till andra mätningar, och fortfarande på utprovningsstadiet. Ett lågt AMH ensamt ska alltså inte vara skäl att vägra ett par behandling. Nivåtabeller: http://www.advancedfertility.com/amh-fertility-test.htm FSH Follikelstimulerande hormon, FSH, Follitropin, är en gonadotropin som produceras i adenohypofysen och stimulerar utvecklingen av folliklar (ägg) i äggstockarna. Nivån av FSH är

som lägst veckan innan menstruation, ett par dagar innan ägglossning sjunker FSH hastigt för att sedan lika hastigt stiga vid, och bidra till, ägglossningen. Hos vuxna avtar bildningen av
östrogen och progesteron hos kvinnor och testosteron hos män. Detta medför infertilitet och impotens. Hos fertila kvinnor upphör menstruationerna. Värdet bör helst vara <15. FSH vid IVF: Gonal-F, Menopur mm. http://www.karolinska.se/Verksamheternas/Kliniker--enheter/HypofysCentrum/Omhypofysen/Hypofyssjukdomar/Brist-pa-hypofyshormoner/LHFSH-brist/

LH Luteiniserande hormon, LH, är ett gonadotropin som bildas i hypofysens framlob. Det utsöndras som svar på att hypotalamus frisätter gonadotropinfritsättande hormon. Hos kvinnor inducerar LH ägglossningen och underhåller funktionen hos gulkroppen. Hos mannen stimulerar det testiklarnas produktion av testosteron.

VANLIGA SJUKDOMSTILLSTÅND
Bakteriell vaginos: Bakteriell vaginos är en rubbning av bakteriefloran i slidan och är en inflammation som uppstår i slidan när det finns en överväxt av anaeroba bakterier och en organism som kallas Gardnerella.

Bakteriemängden ökar samtidigt som det är en minskning av den normala floran med mjölksyrebakterier (laktobaciller). Man vet inte vad som orsakar bakteriell vaginos, om tillståndet är en infektion eller beror på en förändrad miljö i slidan. Varje kvinna kan utveckla ett fall av bakteriell vaginos eller BV. Om det inte behandlas kan det leda till allvarligare symtom och även leda till infertilitet, PID som är en infektion som kan påverka en kvinnas livmoder, äggstockar, och äggledarna och för tidig födsel och låg födelsevikt. BV behandlas med antibiotika läkemedel ordinerade av din läkare. Läkaren tar ett prov på vätska från slidan och medicinerar med metronidazol, klindamycin eller Dalacin. Specialist: Ludmila Ondrasek i Sundsvall. http://dagbladet.se/nyheter/sundsvall/1.1922412--vi-forsoker-avdramatisera-barnloshetenGrupp B Streptokocker är bakterier som finns naturligt i tarmen och kan ta sig in i slidan eller urinröret. Var tredje kvinna i fertil ålder är bärare av Grupp B-streptokocker i underlivet. Mycket vanlig orsak till infertilitet & missfall. Kan även orsaka urinvägsinfektion. Testas med urinprov och åtgärdas med antibiotika. Faktor 8 Faktor VII-proteinets huvudroll är att initiera koaguleringsprocessen tillsammans med vävnadstromboplastin. Vävnadstromboplastinet är normalt utanför blodvenerna och vid skada så kommer det i kontakt med blodet som gör att faktor VII aktiveras och binder sig till tromboplastinet. Detta komplex aktiverar faktor X och Faktor IV. Faktor VII är beroende av vitamin K och produceras i levern. Faktor VII-brist är en medfödd genetisk defekt som innebär att man har en låg halt av koagulationsfaktor VII (7) i blodet. Personer med faktor VII-brist blöder ovanligt mycket i samband med skador vid olyckstillfällen eller kirurgiska ingrepp. Personer med svår form av faktor VII-brist kan dessutom utveckla spontana blödningar. Endometrios Kronisk gynekologisk sjukdom då vävnad som liknar livmoderslemhinnan finns utanför livmodern. I Sverige har ungefär tio procent av kvinnor i fertil ålder sjukdomen. Endometrios innebär att vävnad som liknar livmoderslemhinnan, endometrium, förekommer utanför livmodern. Vävnaden kan finnas var som helst i kroppen. Vanligast är att den finns i buken, till exempel på bukhinnan, på äggstockar, på urinblåsa eller på tarm, i ärr efter operationer i buken och i bristningar som uppstått i samband med förlossning. http://www.endometriosforeningen.com/site/ PCO/-S Polycystiska ovarier och betyder egentligen ”äggstockar med många cystor”. Namnet är inte korrekt eftersom det inte rör sig om cystor utan om äggblåsor (folliklar). En kvinna som har äggstockar av PCO-typ och som dessutom har ett eller flera symptom, framför allt oregelbundna och glesa menstruationer, bedöms ha så kallat PCO-syndrom (PCOS). Det föreligger då en obalans i hormonerna och innebär svårigheter att bli gravid utan medicinsk hjälp. det lindriga fallet kan man själv påverka den hormonella obalansen genom att äta en bra kost med långsamma kolhydrater och nyttiga fetter samt att motionera regelbundet. Om inte detta räcker finns flera behandlingsalternativ beroende på vilka behov som finns hos kvinnan. Det är också bra om din läkare med lämpliga intervall kontrollerar dina hormonvärden, blodsocker, insulin, blodfetter och blodtryck då PCO-S

ger ökad risk för utvecklandet av det så kallade metabola syndromet. Detta i sin tur ger ökad risk för hjärt- och kärlsjukdomar samt typ 2-diabetes. http://www.pco-s.com/ Urinvägsinfektion Flertalet bakterier som orsakar urinvägsinfektion kommer från patientens tarmflora. Den vanligaste bakterien, som orsakar mer än 75 % av urinvägsinfektionerna, heter E. coli (Escherichia Coli). Måste åtgärdas både på kvinna & man annars skickar man det bara fram & tillbaks och med antibiotika som innehåller substanserna pivmecillinam eller nitrofurantoin. http://www.lakemedelsverket.se/malgrupp/Allmanhet/Att-anvanda-lakemedel/Sjukdom-ochbehandling/Behandlingsrekommendationer---listan/Nedre-urinvagsinfektion-UVI-hos-kvinnor/

SLEMHINNAN
För att ett embryo ska kunna fästa behöver slemhinnan vara minst 8 mm. Stärks av: • Progynon • Östrogenplåster: Estradot 100 mg, 2 plåster varje gång som byts 2 ggr/vecka, det andra märket är Dermestrie 50 mg.

Kosttillskott man kan ta för att förbättra slemhinnan: • A-vitamin (upp till 10 000 mikrogram betakaroten per dag, ej retinol) • E-vitamin (upp till 300 mg per dag) • L´Arginin (1,5-4 g per dag) (ej l´argiplex) Brist på gammalinolsyra som bl.a finns i jättenattljusolja (rikt på den nödvändiga fettsyran GLA, gammalinolensyra. GLA är viktig för den hormonella balansen) påverkar livmoderslemhinnan negativt, vilket kan leda till spontan abort.

IMMUNOLOGI
Graviditet innebär en utmaning för immunsystemet. Eftersom fostret ärver hälften av generna från den blivande pappan kommer fostret att delvis uppfattas som främmande av mammans immunsystem. För att fostret ska tolereras måste mammans immunsystem därför regleras under graviditet. Samtidigt måste mammans immunsystem behålla sin förmåga att bekämpa infektioner för att skydda både sig själv och sitt foster. Frågan är hur mammans immunsystem regleras inför och under en normal graviditet. Dessa kunskaper om normal reglering kunde även användas för att förstå vad som händer vid olika

graviditetskomplikationer som upprepade missfall, havandeskapsförgiftning och för tidig förlossning. Immunsystemet består av många olika celler men viktiga är T-lymfocyter och Makrofager som har en nyckelfunktion i utvecklingen av lokal tolerans i livmodern under graviditet. T-lymfocyter är immunsystemets viktigaste reglerande celler. Regulatoriska T-celler är hämmande celler som är viktiga för att förhindra uppkomst av autoimmuna sjukdomar genom att skapa tolerans. Följaktligen har dessa celler ansetts vara viktiga för tolerans under graviditet vilket skulle kunna förklara det paradoxala förhållandet att immunsystemet är hämmat för att undvika avstötning av fostret, medan det samtidigt har (i stort sett) bibehållen förmåga att bekämpa infektioner. Det påstås att 50% av de upprepade missfallen i England har immunologiska orsaker. Tester: http://www.analysforteckning.usil.se/ Mer fakta om reproduktionsimmunologi: http://www.mums.ac.ir/shares/ivfcenter/ivfcenter/papers/Diagnosis%20and%20treatment%20of %20immunologically%20infertile%20women%20with%20sperm-immobilizing%20antibodies %20in%20their%20sera.pdf Det finns olika mediciner för detta: • Klexan/Clexane motverkar proppbildning och är antiinflammatorsikt och är ett alternativ till Fragmin. Prednisolon används vid olika typer av sjukdomar för att dämpa inflammation och påverka immunförsvaret, har en antiinflammatorisk effekt. Medicinen tillhör gruppen glukokortikoider, i dagligt tal kortison. Alternativet Dexametason är en kortisonsteroid som hämmar immunförsvaret och skyddar embryot genom att dämpa en ev attack från kroppen. Ska ej tas i mer än 3 cykler i rad. Ibland används också Dexamethason som har en 7 ggr högre verkan än Prednisolon. I Sverige finns den på 1.5 mg och heter Dexa Cortal. Omega 3 kan dämpa immunförsvaret. Se till att den innehåller fiskolja och inte fiskleverolja. Vissa spermier blir främmande för kroppen som bildar dem, för de innehåller bara halva normala antalet kromosomer. Sådana spermier som kommer i kontakt med blodet sätter därför igång en immunologisk reaktion med produktion av antikroppar. Sådana immunologiska faktorer hittas hos 40% av alla par med oförklarlig infertilitet och i 10% av alla fall av oförklarlig manlig infertilitet. Men med höga doser kortikosteorider kan man sänka antalet antikroppar och temporärt återställa fertiliteten. http://info.uu.se/press.nsf/pm/kornen.som.idBB.html Autoimmunitet Beror på fel i immunsystemet som gör att det angriper kroppsegna vävnader. Varför autoimmuna sjukdomar uppstår är oklart men troligen en kombination av arvsanlag och miljöfaktorer (äv ibland infektioner) och är vanligare bland kvinnor än hos män.. När specifika immunreaktioner - via Tceller, B-celler och/eller antikroppar - riktas mot kroppsegna celler eller cellprodukter och

därigenom orsakar sjukdom, talar vi om autoimmun sjukdom. Ex är celiaki (gluten), vitiligo, Crohns, ledgångsreumatism och SLE, hormonella sjukdomar som struma, hypotyreos, diabetes, psoriasis och neurologiska sjukdomar som MS. Nästan alla organ kan drabbas av autoimmuna sjukdomar och kan också ge förtida klimakterium. Immunoglobulin G (IgG) är den i serum vanligaste förekommande antikroppen. Immunglobulin klass E, IgE, utgör antikroppar som tidigare kallades reaginer. IgE produceras av plasmaceller och kan binda till receptorer på mastceller och basofila granulocyter och därvid framkalla kraftiga inflammatoriska och allergiska reaktioner då en IgE-antikropp möter sitt motsvarande antigen. Iga/IVIG: Intravenous immunoglobulin (tex Octagam), en blodprodukt som innehåller IgG (immunoglobulin antibody) och plasma från över 1000 personer. IgG är proteiner som tillhör immunförsvaret. http://www.suite101.com/blog/daisyelaine/ivig_therapy Det är oerhört viktigt att ta proverna IgA, IgG, IgM, NK-celler och TBC test (om du inte är vaccinerad) inför IVIG. Gluteninteleranta och de som har tarmbesvär brukar ha en IgA brist. I USA och i England ger de Intralipidinfusioner istället. LIT: (Leukocyte Immunization Therapy) innebär i korthet att man lär sitt immunförsvar att acceptera partnerns gener genom att seprarera de vita blodkropparna ur mannens blod och injicerar dem sedan under skinnet på kvinnans armar. Behandlingen upprepas efter tre veckor. Görs bla i Tyskland, Grekland, England & USA. Omstritt och praktiseras av A Beer Center i Kalifornien där den nu bortgågne Alan Beer verkade. Flera läkare har det senaste året slutat med dessa behandlingar. http://www.guardian.co.uk/lifeandstyle/2006/jun/01/healthandwellbeing.health • Intralipid - Fettemulsion som är väldigt svårt att få i Sverige (trots att det är en svensk originalprodukt!). Den verksamma substansen är sojaolja och (och äggfosfolipider). Ges till många typer av patienter så som prematurer, gravida kvinnor, traumapatienter, cancerpatienter och brännskadade patienter. Humira Humira är tänkt som behandling av reumatoid artrit, psoriasisartrit, polyartikulär juvenil idiopatisk artrit, ankyloserande spondylit, Crohns sjukdom och psoriasis. Det är ett läkemedel som minskar inflammationsprocessen av dessa sjukdomar. Dock tradiga biverkningar och oerhört dyrt. Tas 3 mån före ET. Den aktiva substansen, adalimumab, är en human monoklonal antikropp tillverkad med cellodling. Monoklonala antikroppar är proteiner som känner igen och binder till andra unika proteiner. Adalimumab binder till ett specifikt protein (tumörnekrosfaktor eller TNFα), vilket finns i förhöjda nivåer vid inflammatoriska sjukdomar som reumatoid artrit, polyartikulär juvenil idiopatisk artrit, psoriasisartrit, ankyloserande spondylit, Crohns sjukdom och psoriasis. http://www.humira.com/

Trombyl är ett s.k. blodförtunnande medel, som minskar risken för blodproppsbildning genom att förhindra att blodplättar klumpar ihop sig. Aktiv substans: Acetylsalicylsyra. Tillsammans med Heparin = Innohep och Fragmin är Trombyl ännu mer effektivt. Innohepinjektioner sätts ofta in på gravida som haft flera missfall. 1/3 dels barnalbyl motsvarar 75g Trombyldos. Vaccin Naturen har lyckats med vad forskarna ännu inte har åstadkommit, nämligen att framställa antikroppar som gör kvinnor eller män infertila. Oftast är orsaken en förekomst av antispermieautoantikroppar (ASA). Närvaro av naturligt förekommande ASA är en välkänd orsak till infertilitet hos män och kvinnor. Befruktningen hämmas av flera orsaker bla kan ASA klumpa ihop (agglutinera) spermier och därvid förhindra spermiens rörlighet och möjlighet att nå ägget. http://www.lakartidningen.se/engine.php?articleId=3507 Sköldkörteln - hypotyreos TSH, dvs tyreoideastimulerande hormon, bildas i hypofysen i hjärnan. TSH har som uppgift att stimulera sköldkörtelns funktion. Sköldkörteln, som även kallas tyreoidea, sitter på halsens framsida strax nedanför struphuvudet. Den tillverkar livsnödvändiga hormoner som inverkar på nästan alla kroppens funktioner. Sköldkörtelns viktigaste funktion är att styra ämnesomsättningen i kroppen. Det sker genom att sköldkörteln bildar hormon som kallas tyroxin, T4, och trijodtyronin, T3. Samtidigt som TSH får sköldkörteln att tillverka hormoner som aktiverar och sätter fart på ämnesomsättningen, har sköldkörtelhormonerna i sin tur en bromsande effekt på produktionen av TSH i hypofysen. På det sättet reglerar hypofysen och sköldkörteln varandra. För att det ska vara balans i kroppen måste sköldkörtelhormon produceras i lagom mängd. Om sköldkörteln däremot producerar för mycket tyroxin eller trijodtyronin i förhållande till kroppens behov ökar ämnesomsättningen och går för snabbt, ett tillstånd som kallas hypertyreos. Om sköldkörteln istället producerar för lite av dessa sköldkörtelhormoner i förhållande till kroppens behov saktar ämnesomsättningen ner och går för långsamt, vilket kallas hypotyreos. TSH - ska ligga ca 0,8-2,0 oavsett vad din IVF-läkare säger, kontakta din vårdcentral och en allmänläkare istället. Du kan få en remiss till en endokrinolog eller immunolog för utredning och få Levaxin som blir ännu mer effektivt tillsammans med B12. Det finns även naturligt T4 i form av Amour Thyroid som även innehåller T3 men säljs bara på licens och används bara i fall då patienten haft problem som man inte lyckats åtgärda på 10 år. Sköldkörteln, beroende på typ, kan också behandlas permanent genom administrering av radioaktivt jod. Fertiliteten kan absolut påverkas av hypertyreos. http://skoldkortel.info/gravid-infertilitet.aspx På Fass 100714 (alltså juli i fjol): Ge alla fertila kvinnor rådet att inte bli gravida så länge de inte har normala S-TSH och fritt T4-värden.

Prover: http://thyroid.se/content.php?ArtID=75&CatID=5 Analys i Västmanland: http://www.ltv.se/LTVTemplates4/LTV_Page____20538.aspx http://1.bp.blogspot.com/_9XyfkA37e5E/SsyV5gqooyI/AAAAAAAAASo/wZhsBGDN6Mk/s1600 -h/1.6miljonerklubben+nr+3+2009+Emese+Gerentser.jpg Beskrivning av ett urval viktiga tester & värden! • Koagulation S-ANA (IgG) = (ska vara negativt) S-Kardiolipin-ak (igG)= (< 10) S-Beta2-glykoprot1 (IgG)=(< än 5) TNF-alfa = (< 4) Beta-hCG är ett hormon som produceras av blastocysten och är nödvändigt för inplantationen.

TPA
TPO-antikroppar kan också påvisas i de flesta fall av postpartum tyreoidit och förekomst av sådana antikroppar har dessutom satts i samband med ökad risk för missfall.

B-Leukocyter. Antalet vita blodkroppar. Högt värde tyder på att immunförsvaret är aktivt/överaktivt. NK assay http://repro-med.net/repro-med-site2/index.php?option=com_content&view=article&id=7:nkassay-&catid=2:pages-ett&Itemid=25 Kortison används för immunologiska problem som tex för mkt NK-celler (natural killer cells, = såna som i vanliga fall motverkar cancer). Mycket vanligt prov i USA.

Immunologiska tester (förutom TSH, T3 & T4) • TNF-alfa = TH1:TH2. Högt TNF-alfa påverkar tex äggkvalitén negativt under själva mognadsprocessen. Humira och Enbrel sänker värdet. På Karolinska i Solna är refvärdet på TNFalfa mindre än 12, det finns dock de som medicinerar trots bra värden. Vid överaktivt immunförsvar, gör ett högt TNF att kroppen tror att där ägget ska fästa är ett sår och läker det och då krävs TNF blockare, som Enbrel, Humira eller Remicade. Vid lite förhöjt värde fungerar Trombyl (= ASA i USA) eller högre doser av Fragmin. Har man autoimmuna sjukdomar så har man alltid något förhöjt TNF. Även långvariga tandköttsinflammationer och irriterat tandkött kan ge förhöjda värden. Ev kan ett glas tomatjuice om dagen ska sänka TNF värdet om det inte är alldeles för högt.

Enbrel är ett biologiskt läkemedel som har revolutionerat behandlingen av svår reumatism och psoriasis. Enbrel är en TNF-receptor, som fångar upp det inflammationsframkallande TNF som cirkulerar i blodet, innan det hunnit binda sig till de celler som driver inflammationen. • TNF-alfahämmare är en grupp biologiska läkemedel som sinsemellan har något olika verkningsoch administrationssätt men med ungefär lika god effekt och samma grad av biverkningar. Vid psoriasis och vid psoriasisartrit producerar kroppen ett överskott av proteinet TNF-alfa, som är ett signalämne inom immunsystemet som håller inflammationen aktiv i både hud och leder. Hämmar man effekten av detta protein så lugnar sig både hud- och ledbesvären. Dessa läkemedel har sedan 1993 börjat användas mot ledgångsreumatism (reumatoid artrit, RA) med god effekt. Det finns flera läkemedel mot psoriasisartrit registrerade på den svenska marknaden. Mer läsning (dock gammal): http://www.lakemedelsvarlden.se/zino.aspx?articleID=1046 • T-cellsblockerare är en annan grupp av biologiska läkemedel. T-cellen är en sorts vit blodkropp, som tillhör immunsystemet och som aktiveras vid psoriasis och håller igång den immunologiska reaktionen i huden. Läkemedlen hämmar T-cellen i ett eller flera steg. D Biologiska läkemedel: Biologiska läkemedel är ett samlingsnamn på läkemedel av humant (mänskligt) ursprung, det vill säga läkemedel som är kopior eller som liknar kroppsegna ämnen. De verkar mer specifikt på olika delar av immunsystemet och även på själva T-cellerna. Syftet med detta angreppssätt är att avbryta sjukdomsförloppet och minska eller stoppa symtomutvecklingen. Biologiska läkemedlen används vanligen mot psoriasis och psoriasisartrit. De verkar på olika sätt, t ex genom att hämma T-cellerna i immunsystemet eller genom att hämma en signalsubstans som Tcellerna sänder ut, TNF (TNF=tumörnekrosfaktor). De som funnits längst tid är så kallade TNFhämmare. Deras måltavla är signalsubstansen TNF. Då dessa nya biologiska läkemedel är uppbyggda av stora molekyler (proteiner) kan de inte tas som tabletter eller kapslar, utan måste tillföras kroppen i form av injektion (spruta) eller som en infusion (dropp) rakt in i blodomloppet. Behandling med biologiska läkemedel kan vara ett alternativ när annan behandling inte fungerar, men generellt sett är de inget förstahandsval. Då dessa läkemedel är relativt nya finns ännu begränsad kunskap om eventuella långtidseffekter Hydroterapi, Kostterapi, Klassisk massage, Vitamin- och mineralterapi samt Örtmedicin. Biopati och Naturopati är också former av biologisk medicin. http://www.lakartidningen.se/07engine.php?articleId=12500

LIVMODERN
Följande undersökningar kan göras: • HSG - Hysterosalpingografi - livmoder & äggledarröntgen • Biopsi från endometriet (görs bla på Strandkliniken) Denna biopsi tas för att undersöka insidan av livmoderväggen och för att hitta polyper, tumörer och upplysningar om hormonbalansen i kroppen. http://www.health.harvard.edu/diagnostic-tests/endometrial-biopsy.htm • • Hysteroskopi: undersökning av livmodern. I tex Aten (http://www.lifeclinic.gr/) görs ännu mer avancerade hysteros än här. Laparoskopi: titthålsundersökning under narkos av utsidan av livmodern och äggstockarna. Om man har uttömt den immunologiska problematiken så så finns möjligheten att göra en ordentlig utredning av miljön i livmodern. Till att börja med bör man göra testet för dold Klamydia (görs på mensblod) och sedan en lapraskopisk undersökning som är betydligt mer utförlig än de koksaltsultraljud som görs i Sverige. Ca 50% av de som har testat sig har varit positiva och det påverkar både immunförsvaret, äggkvalitén och fästningen och har avhjälpts med antibiotika.

PGD
Embryodiagnostik Redan nån dag efter befruktningen i ”provröret” kan man diagnostisera genetiska skavanker, kön osv. Det görs enbart med SocialStyrelsens godkännande i Sverige men görs t ex i Finland på äldre kvinnors embryon. Genetisk diagnostik av ett preimplantationsembyo används i samband med IVF/ICSI, då man vill undvika att barnet föds med en allvarlig ärftlig sjukdom. Förutsättningen för att metoden ska kunna användas är att man känner till det genetiska fel som orsakar sjukdomen. En eller två celler biopseras från ett 8-celligt embryo och undersöks för den aktuella sjukdomsgenen. Ett friskt embryo kan senare överföras till livmodern. Embryodiagnostik används även för att konstatera kromosomala avvikelser, t.ex om någondera partnern har en balanserad kromosomtranslokation. Fragmentering är ett underlag för bedömning av embryokvalitet. Utförs av Docent Viveca Söderström-Anttila i Helsingfors Kromosomprov Vid karyotypering (en närstudie av kromosomer) kollar man att alla kromosompar är kompletta och tex att du som kvinna har två XX och inte tex XXY. Det är dock väldigt ovanligt att felet ligger på den här nivån.

Genetik
Hos en del oförklarligt infertila kvinnor ser livmoderslemhinnan annorlunda ut vid tiden för äggets infästning jämfört med hos fertila kvinnor, detta trots att hormonnivåerna är normala. Det kan förklaras av ett förändrat genuttryck av de ämnen som är nödvändiga för att slemhinnan ska kunna ta emot det befruktade ägget. Genuttrycket av flera ämnen skiljer sig mellan infertila och fertila kvinnor, bland annat av leukemia inhibitory factor, tissue factor och hyaluronan binding protein 2.

Dessa faktorer är alla på olika sätt involverade i den process som gör livmoderslemhinnan mottaglig för det befruktade ägget. Det skiljer sig tydligt åt mellan infertila kvinnor och kontrollindivider, helt andra gener är aktiva hos de infertila kvinnorna. Det betyder inte nödvändigtvis att helt andra proteiner bildas eftersom det även kan ske reglering senare på vägen från gen till färdigt protein. Men en möjlig förklaring till infertiliteten är ändå att det hos de infertila kvinnorna råder en genetiskt betingad obalans av de proteiner som behövs vid livmoderslemhinnans mognad. (Forskning
vid Uppsala Universitet)

MISSFALL Vänta inte in 3 missfall som man ”ska” i Sverige innan du får hjälp!! Boka tid för vaginalutredning och ta Trombyl. Minst. Vaginalutredning Bakteriell Vaginos http://www.medscinet.se/infpreg/allinfo/main.asp?topic=1 Grupp B Streptokocker http://www.vardguiden.se/Sjukdomar-och-rad/Omraden/Sjukdomar-ochbesvar/Grupp-B-streptokocker/ Mycoplasma & ureaplasma Anaeroba bakterier http://www.srga.org/kompendier/Anaerobkompendium/anallm.htm Dold klamydia Gonorré Urinvägsinfektion TSH/AMH/FSH/LH Denna klinik har specialiserat sig på MF/immunlogi: http://www.miscarriageclinic.co.uk/causes2.html Tester att ta: http://www.internetmedicin.se/dyn_main.asp? page=389&ref=Spec&link=2&linknamn=Gynekologi/Obstetrik

Mannen
Den viktigaste orsaken bakom manlig infertilitet är oförmågan att bilda tillräckligt med friska spermier. Azoospermi (fullständig frånvaro av spermier i sädesvätskan) och oligospermi (då alldeles för få spermier bildas) orsakar båda infertilitet. I vissa fall kan spermierna vara missbildade eller så är deras livslängd efter ejakulation för kort för att de ska hinna förflytta sig tillräckligt långt för att befrukta ägget. Defekter hos spermierna kan bero på en blockering av, eller skada på, sädesledarna efter en könssjukdom som till exempel gonorré. Pungbråck kan också vara en faktor. Abnorm utveckling av testiklarna på grund av en endokrin sjukdom, såsom hypogonadism, kan också orsaka skadade spermier. Gifter, cigaretter och olika droger kan också sänka spermieantalet. Överhettning (hypotermi) som ett resultat av

virusinfektioner kan också orsaka kortvarig minskning av spermieantalet. Frekventa heta bad eller bastubad kan också minska spermieantalet eftersom testiklarna normalt ska ha en temperatur som är en grad lägre än kroppen. Infektion: som är en erkänd orsak bakom manlig infertilitet. Förekomsten av syrahaltig sädesvätska och var i ejakulatet är mycket viktiga för att ställa diagnos. Behandling med rätt sorts antibiotika återupprättar vanligtvis fertiliteten om inte infektionen är så svår att patienten blivit steril. Följande behandling ges i Italien mot få & långsamma spermier: Levoxacin 500mg (antibiotika) I tablett om dagen i 20 dagar tillsammans med Deltacortene 25 mg (cortison) ½ om dagen innan läggdags i 25 dagar och. Spergin Forte 1 påse om dagen i 12 dagar (tillverkas av IDI Integratori Dietici Italiana). Här efter följer Spergin Q10 1 påse om dagen i 2 månader. Spergin Forte innehåller: L-Arganin 2.500 mg, L-Taurin 500 mg, Coenzym Q10 200mg, C Vitamin 180 mg samt E Vitamin 30mg. Spergin Q10 innehåller: L-Arganin 300 mg, L-Carnitin 200mg, L-Ornitin 100mg, L-Citrullin 100mg, Coenzym Q1o samt Vitamin e 30 mg. Efter två månader med Spergin Q10 går man över till nästa fas med: Proxeed NF (innehåller: L-carnitin och Acetil-L-carnitin, Fruktos och citronsyra, Coenzym Q10, selen, zink, C vitamin, Folsyra och vitamin B12 & tillverkas av Sigma Tau farmaceutici) 1 påse om dagen i 3 månader C vitamin 1 tablett om dagen 15 dagar i månaden i 3 månader. Topster supposit om dagen mån, ons & fre i 6 veckor. Denna är en antiinflammatorisk för prostatan. Spermiekromatinanalys 100810 http://www.lakartidningen.se/07engine.php?articleId=14787 Kirurgiska alternativ på Sahlgrenska http://www.sahlgrenska.se/SU/1/Gynekologi-ochReproduktionsmedicin/Reproduktionsmedicin/Behandling/Manlig-infertilitetandrologi/

Alternativ medicin
Att akupunktur är gynnsamt är ju ingen nyhet och om du tillhör dem som gärna ser bortom västerländsk vetenskap & läkekonst så finns det många dörrar att öppna. Hokuspokus i mångas öron men vi är många som tror på det. Både kiropraktisk- och osteopatisk behandling kan avhjälpa tillståndet. Det är vanligt att det finns blockeringar i kroppen och för dåliga energier, den österländska läkekonsten väljer att se hela människan och söka efter anledningen till problemet. Zonterapi kan ge positiva resultat när det gäller cirkulationsökning i underlivet. Metoden utgår från att alla delar av kroppen motsvaras av reflexzoner, som är belägna på fötterna. Genom att med tryck eller massage behandla olika områden på foten söker man påverka motsvarande område av kroppen. Dessutom finns det effektiva kroppsövningar som höjer cirkulationen i bäckenområdet.

Jag rekommenderar er varmt att läsa The Infertility Cure, det är en fantastisk bok som beskriver den österländska/kinesiska läkekonsten och konsten att läka hela kroppen. Man arbetar efter att få kroppen att själv producera de hormoner som behövs istället för att tillsätta dunderkurer med syntetiska läkemedel som är onaturliga för kroppen. Framför allt säger hon ”There is no such thing as infertility, it is a myth!” http://www.thefertilesoul.com/ Denna akupunktör i Stockholm arbetar efter Randine Lewis metod: http://www.dr-ma-akupunktur.com/kontakt.htm Med homeopati behandlas bl.a spontan abort där fostret stöts bort i tidig graviditet. I Frankrike skriver 40% av husläkarna ut homeopatmedel på regelbunden basis. Inom den ayurvediska läkekonsten anses höga nivåer av vata kunna resultera i infertilitet. Åtgärder som sänker vata såsom koständring, örttéer och andra naturmediciner brukar vara gynnsamma vid ofrivillig barnlöshet. Den kinesiska traditionella medicinen grundtes, däribland akupunktur, är att det finns en klar koppling mellan njurstörningar och infertilitet. Viktigt är därför att hålla ryggen varm, men också att aktivt behandla eventuella störningar med exempelvis örtmediciner. Orsaker till barnlöshet enligt kinesisk medicin Typ 1. Lever- och blodstagnation Symptom är menssmärtor, PMS, ofta försenad mens, blodklumpar, spända bröst, även huvudvärk kan förekomma. Behandlingsförslag: akupunktur – balanserar leverns och hjärtats meridianer. Typ 2. Yangbrist i njurarna och kyla i livmodern Oregelbunden mens och symptom som smärtor i ryggen som blir värre vid mens. Trötthet och fryser ofta, speciellt om händer och fötter. Behandlingsförslag: akupunktur och moxa, balanserar och stärker njurarnas meridianer. Typ 3. Tomhet i mjälten, fukt och slem Symptom är trötthet, övervikt, slemmig regelbunden eller oregelbunden mens, underfunktion i sköldkörteln, ofta lös i magen eller matspjälkningsproblem. Typ 4. Njurarnas och leverns Yin-brist Patienterna brukar vara äldre, i 40-årsåldern. Blodprov visar för högt FSH eller för lågt AMH. Har även oregelbunden mens eller nattliga svettningar, ont i ryggen som ofta tyder på lägre östrogennivå i kroppen. Healing, energibehandling, holistisk förändringsarbete & transformation Jag vet att många som gör IVF och framförallt gjort många som blir oerhört provocerade av ord som ”blockeringar”, ”spärrar” osv. Men har man provat allt kanske det är värt att testa? http://mariacollinder.se/ http://www.ajkon.se/customer/424/ Här är en fantastisk zonterapeut i Skåne men jag hade varit beredd att åka långt för ett möte med honom. Han fann dock inga fel på mig, vilket ju är bra! http://kvp.expressen.se/nyheter/1.1360441/han-ar-pappa-till-alla-barnen Välkänd akupunktör i Stockholm: http://www.sophielagercrantz.se/infertilitet.html http://neostoric.se/akupunktur-hos-dr-nie

Lund http://www.sagardjaros.se/ Malmö: http://www.acupunctura.se/ Mer info http://saludbio.com/sv/infertilitet-sterilitet-medicinska-behandlingar-och-naturläkemedel Enligt Ayurveda gäller följande tips för fertilitet hos kvinnor: 1. Balansera menstruationscykeln. Efter ägglossning och före menstruationen ska man utföra yogaträning. Under mens ska man prioritera vila och värme. Direkt efter mens ska man äta hälsosamma och närande soppor. 2. Ge ytterligare stöd till de inre reproduktionsorganen genom daglig varm oljemassage på magen i medsols rörelser. Följ upp massagen med ett varmt bad eller dusch. 3. Ät fertilitetsfrämjande mat såsom mandlar, pumpafrön, mjölk, sjögräs, granatäpple och grape. Använd kraftfulla örter så som rödklöverblommor, nässlor, hallonblad och linfröolja. 4. Öka matsmältningsfunktionen genom att rena matsmältningssystemet flera månader före försöken att bli gravid. Rening involverar att äta lätta måltider med soppa, frukt och grönsaker. 5. Skapa en regelbunden dagsrutin som består av regelbundna sovtider, måltider och meditation minst en gång om dagen. 6. Eliminera så många stressfaktorer som möjligt i vardagen. 7. Förbättra cirkulationen genom att träna dagligen. Yoga är en integrerad del av Ayurvediska rutiner. Tips & varningar: * Drick fertilitetsfrämjande drycker som innehåller aloe vera juice och rosenvatten, samt te på fänkål, lakris och ingefära. * Öka bukcirkulationen under menstruation genom att placera en vetevärmare eller värmeflaska på magen. * Undvik kalla drycker under menstruation. * Undvik mat och dryck som kan irritera eller försämra matsmältningssystemet såsom choklad och kaffe från ägglossning till menstruation.

Svenska kontakter:
• Umeå universitet - institution för kliniks mikrobiologi forskar om immunologi, mekanismer i immunförsvaret av slemhinnor, mikrobiotans påverkan på immunsystemet, försvarsreaktioner mot mikrobiell infektion och reproduktionsimmunologi. Linköping RMC Lunds Universitet, Forskare i Reproduktionsimmunologi Upprepade missfall: Leif Mathiesen i Helsingborg och Lennart Blomqvist i Borås. http://hd.se/skane/2008/12/01/zoegapengar-till-medicinsk/

• • •

Utländska kliniker som många svenskar använder:
http://www.copenhagenfertilitycenter.com/ http://www.imperial.nhs.uk/stmarys/ourservices/infertilityservices/index.htm http://www.argc.co.uk/ http://www.lifeclinic.gr/ http://www.lfc.org.uk/ http://www.avaclinic.com/index.php?62 http://www.repro-med.net/repro-med-site2/ Ägg- & spermabank http://www.crgh.co.uk/ Söka efter tester & analyser http://www.analysforteckning.usil.se/ Här kan du fixa en del tester själv! (men du behöver nån som kan tolka resultatet och åtgärda ev fel...) www.scandlab.se https://www.dna-guide.com/dna_order/se/tester/

Bra länkar:
http://www.sharedjourney.com/imm.html www.fertility-academy.co.uk/ http://www.ivfineurope.co.uk/countries/scandinavia.asp http://www.advancedfertility.com/ SIS Scandinavian immunology support, maila starkbarnlangtan@yahoo.se och be om inbjudan.

Litteratur:
• Is Your Body Baby-Friendly - Alan E Beer http://www.adlibris.com/se/product.aspx?isbn=0978507800 • The Infertility Cure - Randine Lewis http://www.adlibris.com/se/product.aspx?isbn=0316159212 Bra IVF-tråd www.fertilityfriends.co.uk/forum/index.php?to...

Kuriosa
I USA rekommenderar de sängläge i 24 h efter återförande, i Sverige tycker de att man kan gå och jobba direkt. Och för äggdonation gäller nästan överallt max 3 ÄP, för fler kan anses vara skadliga. Hur många av oss har inte gjort fler..? Vad skadas?

Summering av immunologiska & koaguleringstester:
Koagulation: P-vonWillebrand RCoF akt. P-Faktor VIII P-Faktor IX * P-Lupus antikoagulans P-Anti faktor Xa * P-Protein S, fritt P-Protein C (enz) * P-PAI-1 (enz) * DNA-FaktorV 1691G-A ger APC-resistens * DNA-FaktorII 20210G-A polymorfi protrombin P-PK * P-ATP-tid P-Fibrinogen Immunologi RF * RF (IgA) * ANA (IgG) Fosfolipider-ak (Kardiolipin-ak (IgG), B2-glykoprotein 1-ak (IgG) Lymfocytprofil; T-B-NK (CD3, CD19, CD16/56) * Klinisk kemi TNF-alfa *

Allmän kemi S-CRP * Tyreoidea S-TSH (dag 21 i cykeln) S-fritt T4 (dag 21 i cykeln) S-fritt T3 (dag 21 i cykeln)* S-TPOAk, tyreoperpxidas-ak (dag 21 i cykeln) S-TgAk, tyreoglobulin-ak (dag 21 i cykeln)* S-TRAK, TSH-receptor-ak (dag 21 i cykeln)* Hormoner S-Prolaktin (dag 21 i cykeln) S-FSH (dag 3 i cykeln) S-LH (dag 3 i cykeln) S-Testosteron (dag 3 i cykeln)* S-Testosteron, SHBG, kvot (dag 3 i cykeln)* S-Östradiol (dag 3 i cykeln) S-DHEAS (dag 3 i cykeln)* S-Androstendion (dag 3 i cykeln)* Anemi S-Kobalamin, B12 S-Folat P-Homocystein Hematologi B-Blodstatus Kromosomanalys Kariotyp * ska tas på särskilda dagar i cykel B = Blod, S = serum, P = plasma. Fler källor: FL/FF American Journal of Reproductive Immunology Psoriasisförbundet SIS