You are on page 1of 74

Inmunología

Mg. Irmia Paz Torres
Dpto. Microbiología y Patología
UNSA

1 Identifique, la principal función de los linfocitos
NK
a) La pinocitosis
b) La fagocitosis
c) La citolisis natural
d) La citolisis específica
e) Todas las anteriores son falsas

Los principales órganos linfoides primarios son:
2 a) Bazo y ganglios linfáticos
b) Placas de Peyer y amígdalas
c) El timo y la médula ósea
d) La glándula pineal
e) El bazo y la médula ósea

3 . Son granulocitos polimorfonucleares: a) Los neutrófilos b) Las células dendríticas c) Los mastocitos d) Todas las anteriores son ciertas e) Linfocitos T y B .

.

es falso que: a) Sus precursores son los monocitos de la sangre. d) Pueden tener función. . forma y nombre diferentes según el tejido en el que estén.4 Respecto a los macrófagos. c) Participan en la inflamación y en la activación de linfocitos T. e) Tienen una vida de semanas a años. b) Son fagocitos polimorfonucleares.

El timo lleva a cabo: a) La selección positiva y negativa de los timocitos b) La selección clonal de los linfocitos B c) La mutación somática d) La autoinmunidad e) La maduración de células linfoides .5 5.

.

6 Cuál de las siguientes células NO es un leucocito a) B b) T c) NK d) Dendrítica e) Dendrítica follicular .

7 Las cepas monotrópicas del HIV infectan preferentemente células que expresan CD4 y ……. a) CCR1 b) CCR2 c) CXCR3 d) CXCR4 e) CCR5 CCR5 CXCR4 macrófagos Linfocitos T .

El control de la viremia por HIV o EBV se debe. 8 sobre todo. a los linfocitos: a) Th b) Tc c) NK d) B e) T .

9 Para conocer la proporción de linfocitos T citolíticos de sangre periférica mediante citometría de flujo deberíamos incubar la muestra con anti…. a) −CD8 b) −CD19 y −CD8 c) −CD8 y −CD4 d) −CD8 y −CD3 e) −CD16 y −CD8 .

10 ¿Cuantas subpoblaciones distintas se pueden determinar por citofluorometría con dos colores? a) 2 b) 1 c) 3 d) 8 e) 4 .

. referida al mecanismo 11 patogénico. en el tratamiento de la artritis reumatoide a) TCR/CD3 b) IL−2R (CD25) c) TNF d) Calcineurina e) Ninguna de las anteriores . Identifica la diana más tardía.

Selecciona la diana más temprana. referida al mecanismo patogénico. para la prevención 12 experimental de una enfermedad alérgica a) IL−2R b) FcεεRI c) TCR d) MHC−I e) MHC−II .

13 La deficiencia de adhesión leucocitaria (LAD) está causada por mutaciones en: a) receptor de IL−12 b) NADPH oxidasa c) CD18 (cadena beta de integrinas beta 2) d) C e) C1 inhibidor .

14 Las vacunas conjugadas mejoran la respuesta a: a) proteínas b) polisacáridos c) lípidos d) virus e) helmintos .

e) a. b y c son correctas. b) Mutación somática. c) Diversidad de unión. . d) a y c son correctas. ¿Qué mecanismos se utilizan en la generación de la variabilidad de receptores de los linfocitos T? 15 a) Loci múltiples.

16 Cual de los siguientes timocitos conseguirá sobrevivir y madurar: a)El que no exprese TcR en su membrana b)El que exprese TcR pero no Correceptor c)El que reconozca a las células estromales con mucha afinidad d)El que no reconozca a las células estromales ya que podria ser peligroso e)Ninguno de los anteriores .

.

17 El tratamiento con IFN es inútil en la inmunodeficiencia por falta de: a) IL−12 b) IL−12R c) IFN R d) CD18 e) c o d .

18 ¿Cuáles son las aplicaciones más comunes del sistema HLA? a) Estudio de susceptibilidad a padecer enfermedades autoinmunes b) Test de paternidad c) Pruebas forenses parar identificar criminales d) Estudios poblacionales como las migraciones e) Todas son aplicaciones del sistema HLA .

19 Uno de los siguientes ejemplos es falso como reacción de hipersensibilidad de tipo I: a) Las picaduras de insecto (vía subcutánea) producen edema local b) Las alergias a medicamentos (vía intravenosa) producen anafilaxis sistémica c) Las alergias a pólenes (vía respiratoria) producen rinitis alérgica d) Las alergias a metales (vía subcutánea) producen eczema local e) Las alergias a alimentos (vía digestiva) producen vómitos y diarrea .

.

¿Cuál es la convertasa de C5 en la vía clásica? 20 a) C3bBb3b b) C3bBb c) C4b2b d) C4b2b3b e) C3bBbP .

21 Una de las asociaciones enfermedad/ hipersensibilidad siguientes es falsa: a) Rechazo agudo de trasplantes/tipo IV b) Rinitis alérgica/tipo I c) Anemia hemolítica por penicilina/tipo II d) Pulmón de granjero/tipo III e) Lupus eritematoso sistémico/tipo IV .

Four Types of Hypersensitivities Lupus eritematoso sistémico .

22 ¿De la Vía de las Lectinas cuál de las siguientes afirmaciones es cierta? a)MBL equivale estructural y funcionalmente a C1r b) MASP equivale a C1q y C1s c) MASP equivale a C1r y C1s todas son serina proteasas d) MBL equivale a C1s e) Todas son ciertas .

anergia o ignorancia de células autorreactivas a) NK b) T ó B c) fagocíticas d) presentadoras de antígeno e) dendríticas .23 La autotolerancia central se produce por deleción.

TOLERANCIA CENTRAL PERIFÉRICA LT LB LT LB .

. B) IL-10. E) INFγγ.24** ¿Cuál de las siguientes citocinas de respuesta inmune adaptativa corresponde al patrón Th1 ? A) IL-4. C) IL-13. D) IL-2.

25 Indique cual de las siguientes citoquinas se considera un pirógeno endógeno (induce fiebre): a) IL2 b) INFγγ c) IL1 d) IL3 e) RANTES .

26 El rechazo hiperagudo se evita trasplantando a) entre parientes b) sólo cuando la prueba cruzada es positiva c) sólo cuando la prueba cruzada es negativa d) sólo si donante y receptor comparten 2 alelos HLA−B e) de madre a hijo .

27
En pacientes predispuestos genéticamente se
observó la aparición de Espondilitis
Anquilosante tras infección por Yersinia ¿Cuál
es el mecanismo de rotura de la tolerancia
propuesto en esta patología?
a) mimetismo molecular
b) expresión aberrante de MHC−II
c) secuestro antigénico
d) fallo en la tolerancia central
e) dispersión de determinantes

28
Señale cual de los siguientes es un fármaco
que inhibe la síntesis de DNA:
a) ciclosporina A
b) FK506
c) rapamicina
d) mofetilmicofenolato
e) esteroides

.

29 ¿Qué enzimas. necesarias para el reordenamiento de los genes del receptor para antígenos. son específicas de linfocitos T y B? a) exonucleasa y ligasa b) endonucleasa y polimerasa c) RAG−1 y RAG−2 d) RAG−1 y exonucleasa e) RAG−2 y polimerasa .

Corrección del Receptor Célula pre-B Recombinación de Se activan los genes RAG-1 RAG-2 los genes de cadenas RAG-1 y RAG-2 Ligeras de Ig Recombinasa específica de linfocitos .

30 Las regiones determinantes de la complementariedad de las inmunoglobulinas son las: a) responsables de la activación del complemento b) que entran en contacto directo con el antígeno extraño c) que definen las clases de inmunoglobulinas d) que definen los isotipos de cadena ligera e) que definen los alotipos .

31 Si eliminamos la presencia de residuos de manosa en un microorganismo ¿Qué vía de activación del complemento se verá afectada? a) la clásica b) la alternativa c) la de las lectinas d) la de las pentraxinas e) ninguna de las anteriores .

32 En un transplante hepático se observa una reacción de injerto contra huésped en el paciente ¿Qué células serian las responsables del mismo? a) Th del receptor b) hepatocitos del donante c) Th del donante d) NK del donante e) Tc del receptor .

DR9 d) grupo A HLA A1. B49/DR1. ¿Cuál seria el receptor más idóneo? a) grupo O HLA−A3. DR7 c) grupo B HLA A1. A34/B27. A9/B5. B49/DR3. B27/DR2. DR4 b) grupo AB HLA A3. B49/DR7. A5/B5. fenotipo: HLA−A3. DR6 . DR4. A34/B5. A34/B7. B7/ DR1. A9/B5. 33 Se va a proceder al transplante de un riñón de un donante con las siguientes características: Grupo sanguíneo A. B27/DR1. DR9 e) grupo B HLA A3.

34 Señale que pareja de fármacos inmunosupresores tiene un mecanismo de actuación común: a) esteroides/azatioprina b) metotrexato/rapamicina c) rapamicina/ciclosporina A d) ciclosporina A/FK506 e) FK506/Mofetilmicofenolato .

.

35 Señale una enfermedad NO órgano específica a) diabetes tipo I (insulinodependiente) b) miastenia gravis c) tiroiditis de Hashimoto d) lupus eritematoso diseminado e) enfermedad de Addison .

36 El uso de anticuerpos monoclonales anti−TNFα es adecuado para a) Evitar el rechazo de injertos b) Tratamiento de enfermedades inflamatorias c) Modular la síntesis de IL2 d) Tratamiento de procesos tumorales e) Movilizar precursores pluricelulares de la médula ósea .

37 ¿Cuál de las siguientes citoquinas es una hemopoyetina? a) IL4 b) IL2 c) IL3 d) IFNγ e) IL7 .

d) Proteasa e) Proteína nef . 38 Sobre qué molécula del virus VIH actúa el fármaco AZT a) gp41 b) gp120 c) Retrotranscriptasa inversa.

Sin embargo. Los niveles de anticuerpos anti−OKT3 en esos pacientes son elevados. afectación de la microvasculatura. La biopsia revela. se usan anticuerpos monoclonales anti− CD3 (OKT3) como tratamiento. ¿Qué mecanismo de hipersensibilidad subyace en las alteraciones que se observan? a) Hipersensibilidad tipo I b) Hipersensibilidad tipo II c) Hipersensibilidad tipo III d) Hipersensibilidad tipo IV e) Ninguna de las anteriores es cierta . 39 En un grupo de pacientes transplantados con rechazo agudo persistente. el tratamiento se suspende ya que los pacientes refieren enrojecimiento y picores en las zonas de inyección. también.

40 ¿Cuál de las siguientes moléculas de la inmunidad innata es funcionalmente homóloga a la proteína C1s del complemento? a) MBL b) PCR c) MASP d) defensinas e) TLR4 .

y los Asp57+. finamente. Tras infección experimental con el virus Coxsackie (pancreatotropo) los ratones Asp57− desarrollan insulitis y. diabetes. ¿Qué células serían las responsables de los eventos iniciales de activación del sistema inmune que conducen a la destrucción de los islotes de Langerhans? a) CD4 b) CD8 c) B d) TCR e) Mastocitos . no. 41 Dos cepas de ratones difieren entre sí exclusivamente en la presencia (Asp57+) o ausencia (Asp57−) de ácido aspártico en la posición 57 de la cadena HLA−DQB.

¿Qué respuesta inmunológica sería idónea en estas condiciones? a) Por linfocitos Tc b) Por anticuerpos c) Por células NK d) Por macrófagos e) Activación de la vía alternativa del complemento . 42 Algunos virus inducen la pérdida de moléculas MHC de clase I en las células huésped.

43 Señala cuál de los siguientes receptores de citoquinas pertenece a la familia de receptores con siete dominios transmembranales: a) IL−1R b) IL−2R (baja afinidad) c) IL−6R d) CCR5 e) TNF−R .

c) El contenido de enzimas líticas en sus gránulos. b) El patrón de citoquinas que produce tras estimulación. 44 En función de qué se definen las subpoblaciones de linfocitos Th1 y Th2 a) La expresión del marcador CD4+ o CD8+. d) La expresión del marcador CD28+ e) La expresión de moléculas HLA−II .

45 El factor reumatoide es una IgM anti−Ig a) A b) M c) G d) D e) E .

46 Una de estas proteínas es de fase aguda a) C3 b) TCR c) PCR d) BCR e) Albúmina .

47 En una de estas enfermedades el consumo de complemento delata los períodos de actividad a) Lupus b) Miastenia c) Diabetes d) Pénfigo e) Esclerosis multiple .

48 La defensa frente a Mycobacterium Tuberculosis depende esencialmente y en último extremo de: a)Los anticuerpos de la clase IgG. b)El interferon alfa. e)Los leucocitos polimorfonuclares eosinófilos . d)Los macrófagos activados por el interferón gamma. c)Los leucocitos polinucleares basófilos.

49 La respuesta humoral a polisacáridos suele ser a) Th−dependiente b) Th−independiente c) Tc−dependiente d) Tc−independiente e) Todas las anteriores son falsas .

ya que el 50 DNA bacteriano es reconocido por a) LPSR b) MR c) TLR9 d) CR1 e) PCR . Las vacunas de DNA activan por sí mismas la inmunidad innata.

el reordenamiento de los genes que codifican la cadena pesada a) se induce como respuesta a un antígeno concreto b) se produce en los ganglios linfáticos c) se produce cuando la célula B está en la médula ósea d) es independiente del antígeno e) c y d son correctas . 51 En la maduración de los linfocitos B.

.

Los anticuerpos IgG con alta afinidad para antígenos peptidoglucanos. d. Las células T de memoria circulantes . 52 Que moléculas o células del sistema inmunológico utilizaría en su fase más inicial la respuesta inmune de un individuo sano frente a un microorganismo que no le ha infectado previamente a. e. c. Los linfocitos T citotóxicos (CD3+CD8+). b. Los linfocitos TH2 de los ganglios linfáticos. Los receptores de tipo “toll” (TLR) de los fagocitos.

Restricción por moléculas de histocompatibilidad propias. Autoinmunidad frente a proteínas propias. Autotolerancia a proteínas propias. 53 . Inmunización frente a patógenos intracelulares . b. d. Delección clonal. e. c.¿A cuál de las siguientes situaciones conduce la selección positiva de los timocitos? a.

¿Cuál de las siguientes respuestas es FALSA en relación a los receptores para el antígeno?: a)Los receptores de los linfocitos T reconocen fragmentos de antígenos presentados por moléculas de inmunoglobulinas. e)Los receptores de los linfocitos B y T tienen dos regiones. 54 . d)Los receptores de los linfocitos B tienen cadenas variables que constituyen inmunoglobulinas. b)Los receptores de los linfocitos B reconocen antígenos en su forma nativa. c)Los receptores de linfocitos T tienen dos cadenas variables. una constante y una variable .

e) Los anticuerpos IgA de la leche materna pasan rápidamente al torrente circulatorio del feto debido a la inmadurez de la mucosa intestinal y al bajo nivel de metabolismo hepático del niño .55 La protección inmune del feto. el sistema inmune del recién nacido se ha desarrollado de forma espectacular y posee una competencia inmune casi completa. c) La presencia de abundantes antígenos del complejo mayor de histocompatibilidad en las áreas de contacto placentario evita el trasvase de linfocitos entre la madre y el feto. d) Los anticuerpos neutralizantes maternos cruzan la placenta para proteger al recién nacido y atenuar las infecciones sistémicas durante 6 a 12 meses tras el nacimiento. del recién nacido y del niño a través de la transferencia materna es un tema clave en los primeros meses del desarrollo. Entre las siguientes respuestas señale la verdadera: a) Los linfocitos T de memoria de la madre son capaces de proteger al niño mientras madura su propio sistema inmune. b) A los 2 meses del nacimiento.

ambos padres enfatizaron que ellos y sus otros dos hijos varones son normales. La madre refiere que su cordón umbilical tardó mucho más tiempo en desprenderse que el de sus hermanos. sus heridas cicatrizan muy lentamente y dejan cicatrices notables.ligada a X d) Enfermedad granulomatosa crónica ligada a X .56 Tomás es un niño de 9 años con infecciones piógenas recurrentes en piernas y brazos. De acuerdo a la historia y los antecedentes en cuál de las siguientes inmunodeficiencias pensaría usted con mayor probabilidad: a) Síndrome de Di George b) Deficiencia de Complemento c) Inmunodeficiencia combinada grave.

Ligada a X Mutación en cadena γ de receptor de citoquinas ID combinada Linfocitos T Deficiencia de grave ADA (autos reces) Mutaciones en Defectos en RAG 1 y RAG 2 la maduración Disgenesia Reticular Ausencia LT LB Síndrome Cels. mieloides DiGeorge Agamma- Mutación o globulinemia Deleción en Linfocitos B Ligada a X Gen Btk (Bruton) .

Son APCs capaces de presentar Ag y activar a LT vírgenes: 57 a) Células dendríticas foliculares b) Células de Langerhans c) Células de la microglia d) Células fagocíticas polimorfonucleares e) Linfocitos B .

es decir que tienen un sólo epítope b)Inducen producción de Ac a través de unión CD40 – CD40L c)Inducen la formación de centros germinales en los ganglios linfáticos d)Activan la producción de Ac al producir una unión cruzada de BCRs . 58 Los Ag timo independientes: a)Son univalentes.

IgM→ Maduración Si Poca o No afinidad Rpta secudaria Si Sólo con algs Ags (céls memoria) (polisacáridos) Habilidad para Si No inducir DTH . IgA IgM→ IgM→ IgG Poco o No. IgE.Característica Antígeno T- T-dependiente Antígeno T- T-independiente Naturaleza Proteínas Ag poliméricos: polisacáridos química glicolípidos. ác nucleicos Características de la respuesta de Ac Cambio isotipo Si: IgM→ IgG.

59 En cuál de los siguientes casos usted administraría Ac específicos en vez de vacunar al individuo: a) Infección por virus influenza b) Alergia a la picadura de abeja c) Mordedura de serpiente venenosa d) Cáncer de hígado por hepatitis B .

TCR. BCR nos garantiza: a)Tener la cantidad necesaria de células inmunológicas b)Reconocer a la mayor cantidad de Ags posibles c) Tener la cantidad necesaria de receptores en cada célula d) Reconocer los PAMPs de todos los microorganismos . 60 El polimorfismo en las moléculas MHC.