FUNGSI KORTIKAL LUHUR

OLEH : ABDUL MUIS SUB-BAGIAN NEUROBEHAVIOUR FAKULTAS KEDOKTERAN UNHAS

TIU :
 Mahasiswa dapat memahami tentang

Fungsi Kortikal Luhur TIK : Mahasiswa dapat : - Menjelaskan tentang pengertian fungsi kortikal luhur (FKL) - Menyebutkan komponen-komponen FKL

 Mahasiswa dapat mnyebutkan dominasi hemisfer otak  Mahasiswa dapat menjelaskan berbagai jenis gangguan FKL  Mahasiswa dapat menjelaskan berbagai tes FKL .

Davis Co.Mahar Mardjono.Sumber Bacaan :  Neurologi Klinis Dasar Prof..Jakarta  Dementia Peter J.DR.T.Dr.Whitehouse.Philadelphia .Prof.Dian Rakyat Jakarta  Penuntun Neurologi Sidiarto Kusumoputro dalam Sumarmo Markam. F.DR. Penerbit Bina Rupa Aksara.Priguna Sidharta Penerbit P.A.

Sumber Bacaan :  Memorix Neurology Peter Berlit.1-2 Troeboes Poerwadi . Chapman and Hall Medical  Majalah Neurona.1999:16.

asosiatif. persepsi.Merupakan aktivitas neuron-neuron perseptif primer yg dihub. kognisi. 1995) . satu dgn lain oleh serbt “ U”. dan pengertian (Mahar Marjono.A. PENDAHULUAN  FKL : .Sifat khas manusia  kebudayaan. dan kognitif ( Sidiarto K. memori. dan komunikasi (de Groot. dan komisural .Fgs : bahasa.Meliputi fgs komprehensi (pengertian). 1992) . bahasa. emosi. 1989) . memori.

kanan)  persepsi visuospasial  Hemisfer kiri dan kanan (lobus temporalis)  memori . Fgs ttt. namun merupakan s/ sistem fgsnal kompleks (Luria)  Hemisfer dominan (hemisfer kiri utk right handed)  fgs bahasa  Hemisfer non dominan (h. Bgn otak ttt memp.

 FKL berkembang melalui mekanisme neuronal  penyadaran & pengenalan atas segala sesuatu dari luar  pengalaman  ekspresi diri  FKL  reseptif dan ekspresif .

korteks sensorik dan asosiasi  baik     .Gramestesia . td : kenal bentuk benda kenal berat benda kenal angka/huruf kenal bgn tubuh sendiri  Fgs ini baik bila eksteroseptif.Barognosis .stereognosis . proprioseptif.Somatopagnosia . Perasaan luhur : sifat diskriminatif dan dimensional tiga .

B. ANATOMI KORTEKS ASOSIASI / FGS INTEGRATIF Korteks Asosiasi Prefrontal Korteks Asosiasi parietotemporo-oksipital Lobus Parietalis Lobus Frontalis Lobus Oksipital Korteks Asosiasi limbik Lobus temporalis .

Fungsi integratif SSP : 1. Asosiasi parietotemporooksipital : fgs bicara sensorik. laku . Kortks. pola kontrol tk. Kortks. Asosiasi prefrontal : Tugas motorik luhur : strategi gerakan. tugas sensorik luhur seperti memilah-milah informasi auditorik dan visual 1.

Asosiasi limbik : motivasi.3. Fungsi Neokorteks Setiap area kortikal ttt memp. Kortks. Tugas khusus  pst bicara motorik (Broca) pst bicara sensorik (Wernicke) . aspek emosional-afektif perilaku 4.

Hemisfer Kiri :  Verbal Hemisfer Kanan : .fisiognomik. global . holistik. Difusa  Analitik  Sekuensial  Terfokus . Spasial. Simultan. paralel . musikal . Sintetik.

konseptual  Rasional .Hemisfer Kiri :  Menemukan Hemisfer Kanan : . Menemukan perbedaan . Intuitif . Konkrit. korporal perasamaan  Abstrak.

Hemisfer kiri : kanan :  Sadar  Deklaratif  Reaksi ke positif Hemisfer Tdk sadar Reflektif Reaksi ke negatif .

tenang Dunia dlm diri saya saya berada didunia .Hemisfer kiri : kanan :  Lesi : depresif  Persepsi : Hemisfer Euforia.

Coder (juru sandi) . BIOMEKANISME FKL  Hal-hal pernah dialami  engram/klise  Otak identik komputer td : . reseptor protopatik dan proprioseptif .Memory ( ingatan) .C.Decoder (pemecah sandi)  Coder : reseptor panca indra.

 Tempat sandi disimpan (storage) sebgi bahan ingatan = neuron-neuron reseptif primer dan sekunder  Bagaimana mekanisme penyimpanan dan bagaimana sandi dikonversi kembali ke btk yang dpt dimengerti?  ??? .

 Konsep lama : disimpan dlm btk engram yaitu perubahan hipotetik dari plasma neuron akibat rgs dr dunia luar  Konsep baru : engram = as. Amino yg membtk neurotransmitter yg disintetis oleh inti neuron (nukleus) atas diterimanya impuls saraf  storage : penyimpanan data dlm gelembung sinaptik yg berisi neurtransmitter .

. Pd sinaps terjadi perubahan mekanisme hantaran yg menyesuaikan diri dgn rgs yg dihadapi. terutama di daerah sinaps yg aktif. Perubahan ini dsbt plasticity yg hanya dimiliki oleh neuron.

BEBERAPA GANGGUAN FKL  Afasia /disfasia : ketdk mampuan berbahasa  Agnosia : ketdk mampuan mengenal  Aleksia : ketdk mampuan membaca  Akalkulia : ketdk mampuan menghitung  Apraksia : ketdk mampuan menjalankan perintah  Agrafia : ketdk mampuan menulis .D.

 . dan akalkulia terjadi OK lesi pada girus angularis kiri (hemisfer dominan) Sindroma Gerstmann td : 1. agrafia. Aleksia. akalkulia 4. agrafia  Lesi pd girus angularis hemisfer dominan. disorientasi kiri-kanan 3. agnosia jari 2.

 Sindroma hemisffer dominan td : 1. ktdk mampuan mengenali kelainan neurologik pd tubuhnya  lesi pd parietotemporal kanan (h. 4.nondominan) Ggn visuospasial Apraksia konstruksional & berpakaian 3. Sindroma afasia Sindroma Gerstmann  Sindroma hemisfer non dominan td : 1. Pengabaian (neglect) Anosognosia. 2. . 2.

Short-term memory = memori jangka pendek 1. Immediate memory = memori segera merta 2. long-term memory = memori jangka panjang Gangguan memori disebut amnesia . Sindroma lobus temporalis kiri dan kanan (bgn medial) td ggn : 1.

menyebut nama benda yg umum .kata.menulis nama.membaca huruf.bicara spontan .mengulang kata . alamat.kalimat .BEBERAPA TES FKL 1. imlah . Tes bahasa : .

mengkopi gambar geometrik sederhana .melakukan gerakan sesuai intruksi . Tes visuospasial .mengenal obyek . Tes praksis .2.membaca jam 3.meniru gerakan .

Tes Mini Mental .menyebut peristiwa-peristiwa dunia 5.pengurangan ringkas .4.Mengulang kalimat . Tes memori .penjumlahan .pengurangan 7 dari 100 6.Mengulang angka-angka (minimal 6 digit) . Tes kalkulasi/aritmetik .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful