Tradition au archa'lsme?

L'Association Francoise centre

,.

10 mutilation des enfants souleve 10 question

du bien-Ionde d'une pratique rituelle denuee de fondement sclentifique mais pas de sequelles .. ,

©

Par Pryska Ducee u rjo l q

Silence, on coupe ...

Antonio Flscnetti, Jcurnailstc, d~nonce un " octe de bnrbene 0,

Du f'ond des oges

La pratiq-ue de la ctrconcis ion remonte aux premieres traces laissees par 1 'H omme. Des representations de cette operation chirurgicale ant ete retrouvees sur des dessins rupestres datant du Neolithique, ainsl que sur des hteroglyphes de tombeaux egyptiens. Cette couturne culturelle, sociale au religieuse concernait en 2006, selon une estimation de l'OMS, 665 millions d'hornmes, soit environ 30 % des hommes adultes dans le monde. fait peu connu, aux Etats-Unis, plus de 90 % des circencislcns effectuees Ie sont pour des raisons non religieuses. Cest une pratique d'« hygiene» et de « prevention » du phimosis', encourages par de nombreux rnedecins, qui s'applique 11. 60 % de la population male (centre

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cte barbare de mutilation », <I amputation injU5ti{l:ee », les antt-clrconcisicn ne machent pas leurs mots. Cormne pour l'excision, its demandent l'interdiction. Certes, la pratique qui consiste .a scier la base de Ia sexualite feminine est autrernent plus barbare et penalisante que lacirconctsion, rnais faut-il pour autant occulter le fait qu'on fait aussi saigner, dans une rnoindre mesure (Ies hommes n'allaient tout de meme pas se couper le gland ... ), le pendant rnasculin ?

L'epineux dossier de la circoncision est tres peu aborde dans les medias. «['est U.11 sujet vraiment tabou >1, explique Antonio Fischetti, journaliste a Charlie Hebdo, l'un des rares supports traitant n!gulierement du sujet. II Personne ne veur parter de cetre mutilation SOtAS peine d 'ecre ta.:d d 'anHsemitisme ... Finalemen t, comme les nmsulmans pratiqt.lem atls,';i ce rime/, cela permet tout de meme d'aborder la question.»

La clrconclslon (latin: clrcumcisio, « couper autour ») consiste, dans sa forme 13 plus repandue, en l'ablation totale au partielle du prepuce, laissant ainsl le gland du penis a decouvert. Antonio Fischetti rscadre a sa mantere les termes du debat : « Lorsque j'ai ose ecrire "acre de barbarie", j'ai re0l enormement de courners. E! pourtant, I 'expression serait ummimement brandie si une secte venait a in.staurer line pratique similaire, comme couper Ie petit doigt desjeImes enfants, au nom de l'appqrtenance au grol1pe, sous pretote que ce n'est qu un peW bout 5upeTfiu! Dans Ie cas de la circoncision, c'est cam£l11ent all sexe des jeunes tnfants que ron s'attaque, a/ors qu'aw::un texte de 101 ne l'alltorise, birm au contraire I»

«

Cette coutume culturelle, sociole ou rellgieuse concernait, en 2006, 665 millions d'hommes, soit environ 30 % des hommes adultes dans Ie monde.

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80 % Il y a une quinzaine d'annees). Outre-Atlantique, Is debat scientlflque sur le bien-fonde de Ja circoncision est neanmoins a couteaux tires-.

En France, la proportion de males concernes est largement mferteure, avec 20 % d'hornmes circoncis (95 % pour des rai.SODS religieuses), Offici ellement, le corps medical francais ne fait pas la promotion de cette pratique, jugee inutile du point de vue de la sante, c'est pourquoi elle n'est pas remboursee par la Securite socia Ie. Neanrnoins, I'urologie « officielle » n'a pas de position claire. Paralyses par Ies considerations rellgieuses, elle n'ajamais pu adopter un point de vue univoque.

D'un cote, les urologues larques, Couvelaire, Cukier, etc., se refusent a pratlquer des ctrconcistons « therapeutiques », Cest, selon eux, un traitement inadapte au phimosis, a la bri~vete du frein, a la pathologie dermatologique du prepuce, dont elle ne fait qu'aggraver les symptomes (cicatrices retractl les, cicatrisation interminable, etc.), De l'autre cote, les urologues circoncis coupent volontiers le prepuce des petits gan;:ons qu'on leur arnene. Certains rnedecins ne sent en effet pa ts hostiles aux arguments medtcaux habituellernent emis par les pro-ctrconcision (hygiene, prevention du phimosis, des cancers genitaux, du sida). Autant dire que les avis ... divergent.

Rembourse

La circoncision revient entre 300E"t 1000 euros par enfant. Selon Valerie Boyer, deputee UMP qui avait propose, sans succss, que l'on rembourse la ctrconciston rituelle: « Les families ont tendonce Q beau coup insister aupres du medecin, wire a ne pas decalotter /'enfa nt pour qu 'il d~veloppe {une maladie} impliqllant .la prise en charge par /'ASSlmmce maladie » ... De nombreuses famllles francaises s'arrangent done avec une partie du corps medical pour se faire rembourser I 'intervention ...

Depuis 2007, les experts de I'OMS ont clairement Franchi un pas en faveur de la clrconcision msdicale, consideree cernme un '( moyen supp!emerltaire important de riduire Ie risque de transmission hitlrosexueHe de I'infection it VIH chez /'hommel». Un outil de prevention auquel ne s'oppose pas I 'association Medecins sans Frontieres, D'aprssl'organtsation rnondtale de la sante, trois essars controles randemises menes au Kenya, en Ougandaet en Afrique du Sud ant dernontre que la circoncision reduisait d'environ 60 % Ie risque de transmission heterosexuelle du VIH it I'homme, Largement de quoi relancer Ie debat en faveur de la circoneision, pour raison medicate (et humanitaire).

Moins sensible

Principal argument scientifique, Ie gland des circoncis est keratinise (la peau s'epaissit) et constitue une barriere physlq ue supplementalre centre le virus, voire les MST. «On vient ensuite nOU5 dire qlle les circonds eprouvent au tant de plaisir, alors que 112 peau du gland est ass~lrement mains sensible ... Non seulement c'esr totaiemen: incoherent rna is en plus ce/o brouille Ie message sur Ie prese.rvatif », explique Antonio Fischetti.

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« II existe un veritable lobby circonciseur

au sein de cette organisation [POMS] et dans Ie monde. » Dr Gerard Zwang

« Ce som des statistiques bidons. Leu.rs (rjUres sorrt non seuiement conte5tables, mai.s aU5si reg Ulieremen! ronrestes », ternpete de son cote le Dr Gerard Zwang, chirurgien urologue et sexologue, I'un des fondateurs de la Societe francaise de sexologte cltnique, par ailleurs president d'honneur de l'Assoelation centre la mutilation des enfants (AME) , . « fl exist« un veritable lobby circonciseur au sein de ceUe orgarrlsation et dam Ie monde. Ce qui in'a valll, pour la premiere {ois de rna can·jere de sdentifrque, Ie refus de publication d'un texte dans les acres d'un cOrlgnh "sexualite er religion",tenu " Paris en 1994 ~t spcnsorise par deu.x laboratoires americafns. »

Pour lui, aucune justification medicale ni hygtenique ne tient. « Cetre pratique anacilroniqueesc deshnee a di5paraitre, com me Ie bandage des petites fllles ehinoise, assure le medectn. L'argument de I'hygiene est extenuant. Quelques secondes, un peu d'eau et un peu de seven suffisent a oter tres aisement la productwn quotidienne de sebum e:xcedenta.ire. On {inimit par croire que la toilette du prepuce relCve des services d'hygiene ... »

Tigre de papier

Contrairernent it ce que ron entend souvent, la circoncision ne serait pas un moyen de prevention centre le cancer genital. «Cette terrible menace est un .. tigre de papier. Le smegma pniplltial n 'est pa.s directement responsable du cancer dli col utflrin. Les papillomavin.!s desormais incrimines pelll/ent 51t trouver sar la verge de tous, ciTconcis au non. Quant au cancer du gland relative merit rare chez les populations blanche et noire, son danger touche prillcipalemenr certains Asiatiqlles (Chine, Vietnam, IndDnesie). Dans les populations menacees, ce cancer se diveioppe habituellemen! SOUS Lin phimosis inveted, ayant 40 ans d'age ... ;)

La circoncision n'est pas plus uti Ie dans la prevention du phlmosls. «Bon nombre sont dus a la negligence parentale. Si ie dlkalottage est effectue r€gulitrement pendant la premiere eniance, it partir de deux-trois Gins, au besoin dans ie ba in, I es adherences ne peuvent s'''inCTllster'' et I'anneau pniputial

eventuellement serre Sf distend progressivement Lorsquele phimosis est cOnstituf,. un certain nombre de parents parviennenta Ie liberer par des manamwes douces et perseverantfs, que I'huile d'amande douce peut faciliter. Sinon le traitemem chimrgical est desormais bien codifie, Une plastie dorsa Ie, voire une posthectomie circulaire "&0- nomique" ritablissent la coulisse preputiale en con servant Ie rep!! anatomique, C'est disormaiJ 10 doctrine officielle de 10. c/tirurgie uro!ogiqllll fran(:aise (Cukier).))

Sans anesthesie

Si les avantages ne sont pas etablis, en revanche Ies deboires causes par la circcncislon s'observent aussi bien dans l'enfance qu'a l'age adulte. « II est .impardaflllable de fake souffrir sans motif rai50l1nable des 110urrissons au des gan;onnets dans leur premi~re €nfam:e, et bien inco.pables de SI! drifendre. Bien entendu la "veritabl.1! bonne circondskm trad'i~ tionnelle" s'effectue sans la moindre anestMsie. Le gamin de sept ens se rappel/era toute sa vie du coup de rasair, 01.1 de cisea(.lx. Quant nux huriements des bibis, s'ils affectel1t douloureusement les assistant.s, en particulier la mere, fls ne semblent gLlete bnouvoir les defenseurs de /"'enfance malheureu.se"." II est vrai que certaill5 5crupuleux font avaler au bam bin uri hypnotfque avant l'amp!;jtatirm, a moins qu'ils rz'app!iquent uns pommade anesthisique sur la paTtie coupable : quelle mansuetude I})

Notons que dans les societe, occidentales, la circonclsion dans le petit age beneficie majoritairement d'une anesthesie locale.

Infediongeneralisee

Outre l'irnpact psychologtque, potennellemerit traumatisant, l'urologue rappelle les possibles degitts de I'operation chirurgicale: la blessure de l'artere du Frein de la verge, obligatoirement sectionnee, peut saignar beaucoup. « Surtout chez: les petits hemophiles, pas tel/ement diagnost.iquesen pays de. develop~ pemer! t medical rudimenta ireou /lui. Par 10. su ite, directementexpasi au croupissement urineux, Ie meat uritral peut developper 1.111 ritrlcissement in{iammatoire, cause classique de dY511fie, distension inflammation urinaire 1m amont. Lei ou I'on ignore l'asepsie, ia cicatrice d'amputation est exposee a tOlltes les sortes d'infection, depuis les genne5 banalsjusqu'a ceux du titar/os et de la gangrene, f/ y a chaque Q nm!e des petits morts d'infection generalisee. II est vrai que I'initiation tmditionnelle comports ce risque de mort, »

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.. L'argument reliqieux, chez les juifs

et les musulmans

Dans Ie livr&de .10 Genese (ver~ets 17:9-14), 10 circoncisien est decrlte comme Ie signa de I'alliance sl'llre Disu ella descendence d'Abroham [le peuple juin: « Qu;conque e$t parmi vous de Se>:S moscul;n davrr::r etre clrconcis. Votre circoncision sera Ie signa de I'ollionce etoblle entre vous et moL De generation en generation, taus VaS gCJr~ans seron' circoncis quond iJs ouront huil il:JUrs [. .. ). Quant a I'homme non circoocis, il sera exe/u du psupls pour n 'ovoir pas respecfe les obligations de man ol/ionoe. »

Du cote de.l'lslcm, on peut lire sur Ie site de la mosques de Paris: «Las sources musu/mones ns s'ecorlent guere des sources /lJives. II est cependont quelques points sur ksquels leur differenee est rodica/e,. a commencer par 10 question de 10 circoncision que Ie judaisme lient pour un signa d'allionce avec Dieu. L'islom raieHe comme grossiitrement naive et pretenfieuse toute idee d'olliance avec Dieu {ondee sur I'ecoulement du sang des parties genita/es et ne voit dons ce rite qu'LJne operation hygienique doublee d'unsymbola distinctd. »

La sunno (traditionJ encouroge Ires vivement 10 circoncision. On Irouve plusleurs hodilhs [poroles au ocles du Prophete) relotif 010 clrconcislon.la raison que I'on rencontre Ie plus souvenl est de morquer 10 descendance d'Abrohorn. Mals an trouve oussl loules sortes de raisons hygleniques ou medicalas. Controirernen! a 10 croycnce populo ire, 1o circencision n'est pas une obligation pour Ie musulmcn, du mains, elle ne figure pas doirement dons Ie Caron. Les convertls Q I'islam he sent d'oilleurs pas toujours clrconcis.

Comme chez les juifs, il existe aujourd'hui en islam des oppesonts a 10 circoncision. Pour eux c'est une pratique borbcre que l'on ne do it pas protiquer car l'eeuvre de Dieu, Ie corps humain, est parfaite. Des intellectuels du monde arabe se sont cussi solsis de 10 question, notamment Sami A. Aldeeb Abu-Schlieh 1 (chrehen, auteur de Circoncision ~ Le Complof du silence aux editions l'Harmatton, 20031. at Abdalhak Serhane2 (universitaira et ecrivaln marocain d'expression fronl;oise).

sensoriels de toucher fin· et de recepteurs erogenes, Cette alliance confere au prepuce de grandes capacites de stimulation. En comparaison, Ie gland n'a qu'une sensibilite llmitee, selective. II est pratiquernent insensible au toucher fin mais il est sensible a la pression profonde. SeIon Sir Henry Head", ls senslbiltte de sa muqueuse s'apparente a une sensibiJite prirnaire, grossiere, une sensibilite « du tout au rien »,

L'etude experimentale de Sorrells" sur la sensibilite penienne au toucher fin confirrne Ies travaux de Head sur la grande insenslbilite du gland. lIs revelent aussi une certains senslbil ite au toucher fin de la couronne du gland (partie traditionnellernent consideree cornme la plus erogane). La circoncisicn reduit de 20 % cette senslbtlite de Ia couronne, lis apportent la preuve experimentale que la sensibilite au toucher fin du prepuce en fait l'organe privllegie de la caresse sexuelle, tout

particulierernent de la caresse a. sec, alors que le gland s'epanouit surtout dans le massage profond .. ,

1 DodeJJr en droll. Experl en droll crobe eI mlJwlmo~. Chre'ie~ d'ori,gine paleslinieone. Doyen suisse. Fondaleur de j'Assoclolion p:;..r un se~1 alai d~liqlJl'l en Paiesline/tsroel

2. Dodeur en psvchoiogie el en le~res modemes. If a 100001emp.s enseigm~ 6 I'u:o~ile Ibn To/ail o KOOitro ovont de .s'exller au Conodo, Depuis, H fXlrtage 500 lernps enlre Ie Moroc, Ie Ccnoco el las Et~-Ullis aU II eosefg'l6 10 lltll!!rolure Imn~lse Q l'urriYersile de lOuisiane.

Triple prejudice

A l'age adulte, le prejudice est triple: era-

tique, esthetique et moral. Le prejudice erotique est subi It deux niveaux: la perle de la facilitation physiologique de I 'excitation manuelle du gland et l'hypersensibilite du gland. De tres nornbreux ejaculateurs prernatures, en particuller americains, incriminent directement leur mutilation it l'orlgine de leur manque de retenue. « Experimenrant en pays de cir'COncision, les scientifiques Masters etjohl15on onr prouve que te temps de stinwiation du gland pour parvenir c'll'orgasme etait exactement Ie meme chez les hommes circonds au non. En revanche, leurs concitoyens circoncis ant [ourni un enorme contingent d'ejaculateurs prematures », detail Ie Gerard Zwang.

Cette hypersenslbil: te n'est paradoxalernent pas incompatible avec une perte de sensibilite. D'une part a cause de la possible keratlnisation, d'autre part a cause de la suppression d'un grand nombre de terminaisons nerveuses. .La clrconcision detruit environ 90-120 em- de peau et de muqueuse: 2 fols (face externe et face interne) 4,5-5 em de longueur sur 10-12 em de diametre. Le prepuce contient 116 temlinaisons nerveuses par cm2[s], La perte est done de 10000 It 14000 terminaisons nerveuses. Certe sensibillte est constituee ala fois d'une grande richesse en nkepteurs

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NEXUS 71 ,1/ r

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« Dressees a la fellation »

Autre aspect du prejudice erotique, les stimulations masturbatoires sont moins aisees qu'a travers Ie prepuce: presslons alter-

natives, frictions longitudinales precautionneuses, necessitent habituellement une lubrificaticn auxiliaire, Ie plus souvent grace a la salive. « On sait d'ailleurs qu 'en bien des pays de circoncision systematique (pays arabo-musulmans, ftats- Unis) les femmes son t preferentiellement dressees (j la fellation », denonce Gerard Zwang.

Les partenaires peuvent etre instruites des rnodalites particulieres de stimulation rnanuelle des glands circoncis, rnais elles agissent de facon morns spontanee : « Mon copain est circOI1cis, et en faitj'ai du mal (j reussir a Ie masturber. Avec un mec norr circoncis c'est facile, iI y a suffisamlTlent de peau, meme pendant I'erection, pour que Ie va-et-vient de la main soit fadlite, mais avec La drconcisioll, c'est oeaucoup plus difficile. Du cou.p,je nj arrive pas trop, ~a "glisse" mal.j'ai peur de lui {aire mal, tiu coup je Ill! fllis pI us rien ... », s'inquiete une internaute, demandant conseil sur un forum de aufeminin.com, En effer, «( I'absence de pnfpuce ne permet plus un mouvement aise, vite appris et qui peut s'effectuer "sans trap y penser", de fa~on quasi automatique, surtout quand la femme, en proie elle~meme aux reaction5 de I'excitation erogene, n 'Q plus 9uiire Ie loisir de penser a des exercices de dexterite maTlllclle ... », explique Gerard Zwang.

Sur le prejudice moral, le medecin urologue argurnente: « Amputes pendan t leur enfance puis vivant au milieu. d 'haITI mes

ayant conservi leur prepuce, certains regrcttent, a juste titre, qu 'on leur ait enleve une partie d'eux-memes, sans leur avoir demal1dt leur rIvis. Le regret est double 10. all let circoncisiol1 rimelle est pratiquee quand Ie gllrr,:on a vecu sept voire dix ans avec son si complaisant prepllCe,. et qu'on I'a ampllte 21 vir»

Toutes ces recriminations sent a I'origine du mouvement abolitionniste (ou {( Intactivists »)) qui a lentement eclos a la fin du xx· steele. Les circoncis malgre eux cornmencent a demander des chirurgies reparatrices. L'associatiort la plus representative, aux Etats-Unis, est Ie NOCIRC, creeeau debut des annees 70. C'est grace a elle que les EtatsUnis ont reccnnu, en 1975, que la circoncisian ne presentait aucun avantage pour la sante des males americains. Elle fournit aussi aux circcncis les informations necessaires a la reparation du prejudice.

II Mais Ie mouvement est encore tres margina I, notamment en France. 5i !es femmes 50ntfortemmt mobilisees sur I'excisioll (et 011 Ie comprend, tant cerre pratique est incCimpambiemenr barb are), Ies hommes ne se positionnent pas vraiment SUT leur circoncision. 11 semble que la fierte du male ne sort pas compatible avec Ie statut de victime. Le mat~ peine a reconnaftre una mutilation, unt:' amputation ginitale, q.ui petit inconsciemmnlt S'appanmter a une

. forme de castratioYl- .. », analyse Antonio Fischetti.

Sou mission C la horde

Les psychanalystes, eux, n'y vont pas de main morte", Pour Freud, Ie premier a avcir aborde Ie sujet d'un point de vue psychologique, «Ia circoncisiorl est Uri substitut symbolique de la castration que Ie plm primitj{ et omnipotent avaitjadis inf!igee a ses fils. QI.l iconque acceptait

ce symbole mantrait par 18 qu'iI etait pret a sa soumettre a la volante paternelle j,. Cette pratique seralt le rsllquat d'uneepoque ou les chefs de clan regnaient en maitres absolus et avaient, entre autres, tous les droits sur toutes les femmes de la tribu. La circoncisicn, castration symbolique, representait alors un acte de sournission envers l'autorite du pere de la K horde »". Pour freud, la circoncision peut etre Ie catalyseur de nevroses: (t L'angoi.sse de castration est un des motellrs Ie:; plus frequents et les plus forts d tl refoulement et par ld meme, de lafonna~

Pour Freud,

Ie premier a avoir oborde Ie sujet d'un point de vue

psy~holo~ i.~ue, 10 crrconcrsron

peut efre

Ie catalyseur de nevroses.

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S,M.

non desnevroses. Des analyses de cas 011 ce ne fur pas la castration, mais bien la circoncision qui fut pratiquee chez des garfons comme tMrapie ot! comme punitfon de l'onanisme (ce qui Me fut pas rare dam la societe anglo-americaine) ont donne /(1 derniere ce.rtitude 21 notre conviction'l• »

Masochisme

Le Bresilien Moises Tractenberg va encore plus loin: « Une al.ltre consequence psych%gique de la circondsion est qu 'el1e imprime dans I 'esprit du nou vealJ-ne lme situation QgressiVe et traumatique ... L'impossibiliti de gerer une Cl!.lSsi terrifiante imlption d'agression dirigee vel's I'interieur peu: conduire, a. posteriori, d 1'emergence de componements psychopathes et violents ou, dam de nombreux cas, a l'ernergence d'un masochisme extr€me1i »,

La circoncieion s'tntegre-t-elle egalement dans l'hypothese de « la double contrainte » au double bind, emise par Gregory Bateson (1904-1980), anthropologue, psycho logue,

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NEXUS n 51

epistemologue americain? Le double bind, potentiellement nevrotique pour celui qui y est soumis, est ainsi decrit, a l'echelon familial: une mike mantfeste son amour a son fils Ii travers la communication orale, tout en adoptant en merne temps une conduits d'eloignement ou d'evitement a travers les langages corporels proxemique (distance et duree) et kinesique (geste, mimique, mouvement et posture). L'enfant ne sait pas et ne peut savoir ce que sa mere exige de lui. Le double bind correspond a une situation socialeou interpersonnelle d'inegalite ou de dominattori/subordination, ce qui explique l'imposslbilite de commenter ou refuser l'ordre paradoxal donne.

Iorsqu'Il y a nonreconnaissance de 10 douleur infligee (<< rnerne pas mal »L I'homme s'irnpose une douleur supplernentoi re dans une culture pathologiquement phallocrate.

Culture phallocrate

Etant traditionnellement admis qu'un prepuce represente l'anima (la part de feminite qui est en I'hornme), la circonclsion apparait tout du moins comme l'exaltation du masculinisme et la fermeturea leur sensibtlrte chez certains hommes, Lorsqu'il y a non-reconnaissance de la douleur infligee (<< meme pas mal "~), l'homme s'impose une douleur supplementaire dans une culture patbologiquement phallocrate,

Dans la mesure ou ce traumatisme infli.ge awe enfants n'est pas seulement individuel. mais collectlf, quel en est l'impact general sur les peuples, voire I 'etat du monde? « Bien qu'iI sOlt difficile de generalise" Ie circoncis semble. avoir tine perception du rapport homtne-jemme differente du non-orconcis, Les religieuxjLlifs et musu/mans en sont /'il1ustration:

Noles

1. A.lfe::lion doulouteUw dv prePJ09 'lui, lars de I'~redion, ne peut se retroder derriere Ie gbnd du ~niS (Ie gland rre paul pas sa « decaloHer .1. l& phimosis peut BIre a:lrl&!cu!lf 6 une ~lrOitesse du p'epuee" 6 des lesiom pmvtXlu€es per des decolanoges fores, Q une infedion, Ci une lumeur du peOis. a un dlo~te, par exemple.

2. 1.0 boiSSQ. du nombre de clrconcislons as! nolomment anr1buable au fait qu'en 1999, l'AcadWiiti des pedia!rEi5 omiuicains 1/IAP1 0 reconnu que ill pro!rqus • n'li!ol' pas es5eInriel/e au bie!li§lre de l'enFant • el a ca;se de 10 recommonder. Une posilion que l'OfQonisOtion 0 ni:ilereeen 2005. Couranl 2010, I'M? 0 bit £ClVOir qU'elle pourroi! revo1rlo qtJe.5lion. a 10 suite d'etudes rike~tes faison! 9101 d'une bolsss des irtlectlon~ au VIH d)(lz Ies homrnes neterase:«Jets en Afrique. On evoque oussl lc ,eduction des rtsqoes d'lnledion urinoire chez les enfoms ou encore du ccncer du penis ou de molodies tronsmissibb sexoelleri1ent chez r odulle .• I.es rew/Iols de ces eludes lendenl

a monlrer /es kimefices de (0 clrCOflclsibn >, 0 [ndique au WoshlnglOri Post Roland H. Gray. prOresseur 0 l'universite.lohrtHopkins ou Wiorylond. < Un plr;; hau! Iqux de clitOncision p:>urrCJi! cenninell1eni con/rihuer (, priNBnir un rrombre Sl/rulonlie! d'infecllons", 0+,1 0[0018.

3 RoppeJons lei lo ~lljon du magozine NexUS sur Ie V1H, ce qui decredlblll~ IoIolarnentle plopos de ['OMS. thypolhese YlH = sido estl'ob[et de vl"as con t~overses sc;en~fTques, pew reloyees jXJr les meo'io.o. Une partie de 10 eommuoouil3 scienllfiquEl n'Cd~ere pas a I'hypolnese o~icielle, eI remel en couse I'impllcolioo d' un ViM dons !e sido. les lests du siela en Alrique ne sonl pas anoly~ avec les memes crlteres qu'en Europe el donnen! plus souven1 des loWl posmfs. La flobilil9 des Ies!s lfaux posrttfs) e& egolement remise en COIISe pilr des sdenltflqUSli III re noire dossIer consocre 6 la COfIIrnIIe1oe d lJ

sida, NEXUS n~ 61 riJorwvri[ 2009, telec;norglil9b11l en li9ne). SUr [e side olricaj~. k::, mdnutr!lian. I'usage de drogues, les maladies endemiques, pev.ent provoquer une fmn'lunodefldence ocqulle Ilife noire Interview a ce Wier, d~

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NEXUS 71 " rtf

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reclusion plus au moins nuancee des femmes, mise en cause perpituelle et culpabilisante de l'etat de purete feminine. 11 s'ensurt, dans Ill'S societes "circonciplJiles", une forte disposition au communautarisme, au fondamentalisme reliqieux, t\ la tyrannie familiale », note Dominique Arnaud, realisateur du film Silence, on CDupe1l, prime au deuxieme festival national du film d'education, rnais interdit a la television.

plus simplement, Gerard Zwang y reconnait la notion de culpabilite de l'hornme devant la jouissance sexuelle (solitaire ou it deux) : «La circoncision a toujours eti IMe aux rapports "contractuels" entre I'homme et Dietl - Ill'S diellX. Le sacrifice d'un petit morcesu de membre viril a

pour but de Sf concilier Ill'S puissances metaphyslques, de far;on Q_ ponvoi!" s'en servir en toute bonne conscience a.pres avoir paye un impot de chair et de sang. ») i'appartenance au groupe ne suffit pas it expJiquer ni Ii justifier cette pratique mutilante. D'autres religions ont opte pour des pratiques plus deuces, par exemple quelques gouttes de flotte sur la tete de l'enfant, chez les cathollques qui ont !ongtemps pratique !'immersion au cours du bapteme, « Avant d'atteindre i'ir1teraiction de la cirCO'1cisioll, on pourrait trts bien aider Ies eutres religiol15 a reformer progressivement leurs pratiqu.es, en pniferant une marque superficielle ou temporaire, pa.r exemple, 011 en utilisant symboliquement un couteuu en bois qui n'oterait rien au bambln. II sera.it quand m€me temps que /'on n'accueille plus par une sanglante mutilation les nouveaux arrives dans leurs familIes.» •

, b

Pr Roberto Giroldo. NEXUS n° 70, seplembre-ocloore 2010).

Enff~, Ie PI lwciV'onlognier. Prix Nobel de meo'ecine. a ~lementl1vonce 10 notion de low< de oonsrnisoion du virus, chez lss IndMdus salns el corl~lemeol r;oulTis .-I'organisroo se c/eoono.sserrJ focilemen' du virus .Ii \IOU5 ovez un borl s~teme immullitoire " prononJ des mesurS!i simples fnulrmon, ol1tiO><yClonts. hygiene. prevention des molodles endemlqoesl.

4'. "http://enfonl.ovh.arg

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13. www.circond5iorrfilm.com

~Le malaise de 10 justice

It> Quelg~~s chi.ffres ..

Selon 10 50Cle.le ccnodienre de p&halne,« sur

. 1 000 garr;ons circCmcis, 20 C 30 pnisenteronl Line comp/ic:ation chirurgicala,. telleqLle de~ .saignementsabondanl:s au ulle, infection de /0 zone ·eirconcise, 2 o:u 3 souHriroril d'une comp/icafion plus grave qui exigera destrdif'ements svppletnenfaires, camme rex/radian d'une I~op grande surface de peou 01.1 des saignements plus grcn:"€ls{ 2 sefont no:;pilalises en raisam ii'una infection Vf/noire avant rage d'vn an, environ 10 devron/ se mire circ~ndre de nouveou Bnwisan des mouvais·resullofs de fa premiere circoncisior: Dans: de fares cos, ies methodas at les mBdicomenls pi'Jur soulager Ja dOL/leur pewen! COV5.er des effets secondaires at des compliaation;$.

A conlfori", SLir I 000 garr;ons non c.irconcis, 7 serant nospitolises pqr suile d'une infection urinalre avant f'age d'vn an, lOse feronl c;irconcire plvs lard ov ceers de leur vie ptJur des raisons medjca/es, leI/as qve Ie phjmosis. »

E: n cas de circoncision .rotee. hers cadre medlcol. les plaignants n'ont que Ileurs yeux pour pleurer.

n france, un therapeute en medeclne

douce ne peut pas prescrire de plantas, rneme dans leurs usages traditlonnels, a un patient atteint d'un cancer, sous peine d'etre attaque pour exercke lllegal de la medecine. Acte medical, chasse gardee, Depuis peu,. on ne peut pas non plus, solt dit en passant, porter le voile integral au nom de la tradition. En revanche, on peut decouper, au nom d'un acre rttuel, le bout de [a peau d'un sexe masculin, sur un rnineur, dans une mosques, chez un rabbin,ou Ii domicile, sans @tre pour autant condamne par lajustice,

Merne sil'enfant atterrit a l'hopital, entre la vie et la mort, ·Iajurisprudence francaise garantit une immunite aux circonciseurs, C'est ce que vient de demontrer, en juin dernler, Ie jugement d'une affaire judiciaire, dans le nord de la France,

Les faits remontent it 2006. « Mazell M., 55 ens, qui affirme avoir des diplames a!geriens mais dont la qualiM de medecin n'est pas reconnue en France, pratique des cfn;:oncisions sur des bdb€5 en dehors de tout cadre hospita!ier, pour une somme de 150 eures, Un bear!. de qu ime jours ava it donc ttl cirCOrlcis dans /'apres-midi du 19 janvier 2006 par Mazen M. L'opr!.ration est effectuee dans 111 salle a manger d'un modeste log1s tourquel1lwis, Prob/erne; /'enfant 1711 cic;atrise pas, pad son sang petit a petit et dey lent de plus en pillS Mthargique. Le .Ie,ndemain. le pere, S@llant qlJe son bebi va passer de vie a tnipas, Ie conduit au CHR de LWe. On Ie

« Pratique coutumiere »

Au terme de plusieursannees de procedure, la justice a relaxe par deux fois Ie clrconclseur des incriminations de « ble.ssures involontaires » et « exercice megal de la midecine », Motif: il s'agit d'une ( pratique c()utumiere non assimilable a un acte m.edical I>, donnant raison a l'avocate du prevenu qui, sans peine, aura joue sur lilt politique de l'autruche francaise : « II y a tolerance cauttlm fere dLl droit frall~Qis en raison du fait religiellx [011 n 'ajama is vu un rabbin, Ill. parent ou un pratiqual1t musulman etrf! tTafw1" devant desjuges pall! avoir pratique W1€ ci.rcom;jsion I Nous sayans tousqu'ily a un rwmbre tres importar1t de circoncisions dues it des raisons religieuses en france et que des hommes comme 111 on client sont tres sollfdtes.,. »

Les arguments de l'avocat general et de l'avocat de la famille (cette derniere pensait avoir confi~ son enfant a un medecin experlmente) n'auront

pas ete entendus. Et pour cause, sans levee de ce tabou de societe, on aboutit au blocage juridtque: (I Un bebe a. droit " toure notre protection et on ne peut pas {aire n'importe quoi avec lui. 11 a quinze jours, iI €:it incapable de SI! de{endre. Or, qu 'on Ie veuille ou non, Ie preven« realise b.ien un acte chirurgical, en dehors du cadre hosp.italier, avec des pnicaut[ons tout a fait insuffisantes, sam; stlivi reel. Tout cela est strictement fnterdit. A aucu.n moment,je ne vets dans fa legislation fra.n-;aise qu 'an tel acte est tolireet encore p/u.s qu'il serait possible en dehors d'un etablissement

nospitalierl Est-ce qll'on va attendr!! qu'un bib!! meJ.lre pour s 'inquieter I»

Le 20 janvier 2006, Ahmed x., un bebe age de quinze jours, a done failli mourlr d'une circonclslon ratee, Mais, pour Ja justice Iilloise, it ne s'est rien passe!.

Prysko Ducaeurjoly

sauve in extremis, les experts sent d'accord lades.sU5. L'affa.ire est si9nalie, les parents porten t plainte », rapports Nord iclair (16/06/10).

Sans levee de ce tobou de societe,

on aboutit au blocage juridique.

©

LA

Agro

mettez-vous de bocterlesl

Sante

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