PLAN DE INGRIJIRE A PACIENTULUI CU SCARLATINA DATE RELATIV STABILE: Nume:PPrenume:GSex:MasculinVarsta:42Domiciuliu:jud Hunedoara oras

PetrosaniData internarii:25.01.2011Domnul P.G in varsta de 42 de ani sa prezentat la sectia deboli infecto contagioase cu urmatoarele acuze:Febra, varaturi,angina caracterizata prin dureri degat,cefalee,exantem scarlatinos. Elemente fizice si reactionale: Nu este alergic la nici un tratament si nu afost transfuza DATE VARIABILE: GREUTATE:63KGTEMPERATURA:39,5Somn agitatCefaleeVarsaturi ELEMENTE DE DEPENDENTA: FEBRA,FRISOANE,VARSATURI,CEFALEE,ANGINA CARACTERIZATE PRINDURERE DE GAT,LIMBA INCARCATA CU DEPOZIT CENUSIU ALBICIOS,EXANTEM SCARLATINOS. SURSE DE INFORMARE: Pacinetul si sotia sa spun ca se simte rau de 5 zilescazandu0i pofta de mancare,apoi avand febra,varsaturicefalee.In dimineata zilei de 25.01.2011 aceasta a observataparitia unor papule micii si rosi rugoase la nivelul gatuluisi toracelui motiv pentru care sa prezentat la spitalul deboli infecto-contagioase. Diagnosticulscarlatinei se stabile tepe:  date clinice: erupie tip ³eritempunctat´, febrilitate,anginroie, mascaFilatov, semnulGrozoviciPastiaiciclullingual;  date epidemiologice: copil care nu a suferit descarlatin, cazuri deinfeciistreptocociceîncolectiviti;  date de laborator: cretereatitrului ASLO, VSH iproteinaC reactivmoderatcrescute, leucocitoz cu neutrofilie,eozinofiliemoderat .  PLANUL DE NURSING DUPA CONCEPTUL VIRGINIEI HENDERSON 1. NEVOIA DE AI MENTINE TEMPERATURA CORPULUI IN LIMITE NORMALE:DIAGNOSTIC INGRIJIRE :hipertemie din cauza procesului infectios OBIECTIVE: pacinetului sa i se atenueze febra

INTERVENTII AUTONOME :-coprese reci aplicate pe cap. 1.zeama de compot.asiguram igiena tegumentelor si mucoaselor. Igiena mucoasei bucale se realizeaza pringargara cu ceai caldut de musetel iarcuratarea secretiilor nazale se face cutampoane de vata umezite INTERVENTII DELEGATE: la indicatia doctorului administrezpacientului pentru dezinfectia nazo-faringiana faringosept siinstalatii nazale cu colargol. EVALUARE: pacientul este afebril 2 . NEVOIA DE A BEA SI A MANCA:DIAGNOSTIC INGRIJIRE: risc de deshidratare din cauza varsaturilor.supe de legume. NEVOIA DE A FI CURAT .-asistenta medicala schimba compresele la interval de 10=15 minute de 3-6 ori pana cand se observa scaderea temperaturii cu 1-2grade.consum redus delichide. 4NEVOIA DE AINVATA CUM SA-SI PASTREZE SANATATEA:DIAGNOSTIC DE INGRIJIRE: cunostinte insuficiente OBIECTIVE: pacientul sa acumuleze noi cunostinte INTERVENTII AUTONOME: .-impachetari in cearcefuri umede la 10-15 grade care se schimba din 5 in5 mi INTERVETII DELEGATE : administrez la indicatia doctorului antitermice:aspirina.Daca tegumentele devincianotice se intrerupe aplicatia compreselor.algocalmin.sucuri de fructe 3 .INGRIJIT DE A PROTEJA TEGUMENTELE SI MUCOASELE:DIAGNOSTIC INGRIJIRE: alterarea integritatii mucoaselor si tegumentelor.torace sau trunchi.disfagie. EVALUARE: in urma ingrijirilor acordate mucoasele si tegumenteleincep sarevina la normal. Obiective: pacientul sa fie echilibrat hidro-electrolitic Intervetii Autonome : incurajez pacientul sa bea 2-3l/24hRegim hidro-lacto-zaharat. OBIECTIVE: pacientul sa nu devina sursa de infectie INTERVENTII AUTONOME :.tegumentele sementin in perfecta stare de igiena prin curatare zilnica prin pudraj cu talc mentolat .

stimulez dorinta de cunoastereConstientizez bolnavul asupra proprieiresponsabilitati privind sanatateaOrganizez activitatii educative folosindmetode de invatamant cunoscute EVALUARE: pacientul a inteles corect mesajul transmis sisi-a insusit noi cunostiinte .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful

Master Your Semester with Scribd & The New York Times

Special offer: Get 4 months of Scribd and The New York Times for just $1.87 per week!

Master Your Semester with a Special Offer from Scribd & The New York Times