You are on page 1of 12

29-05-2011

SOPORTE VITAL CARDIOPULMONAR BÁSICO ADULTO

REANIMACION CARDIOPULMONAR BASICA
Prof. Osvaldo Contreras S.

RCP
Definición de PCR

PCR
Máxima Urgencia que enfrenta un Ser Humano

Se define como paro cardio – respiratorio (PCR ), cuando una persona: - No responde a estímulos. - No respira o tiene respiración agónica. - Ausencia de pulsos centrales.

RCP Básica

ETIOLOGÍA
• 80-90 % ORIGEN CARDIACO (ARRITMIAS LETALES: FIBRILACION VENTRICULAR), IAM. • 20-10 % ORIGEN POR DETERIORO RESPIRATORIO. • OTRAS CAUSAS: ASPIRACION, OVACE, AHOGAMIENTO, STATUS CONVULSIVO, INTOXICACIONES SEVERAS, ELECTROCUCION.

Aquellas maniobras destinadas a:
• Mantener oxigenación mínima. • Mantener circulación con masaje.

1

DESAFIO Facilitar el entrenamiento en resucitación y mejorar la efectividad. 9 SOBREVIDA SEGÚN COMIENZO DE LA RCP Y ACLS OJO NO OLVIDAR. 8 a 16 min >16 >12 min min 2 . OBJETIVO FINAL VOLVER AL PACIENTE AL NIVEL DE FUNCIONAMIENTO NEUROLÓGICO PREVIO AL PARO.. 7 8 Objetivos RCP OBJETIVO INMEDIATO FUNCIONAMIENTO DEL CORAZÓN. Inicio de RCP Inicio de ACLS 0 a 4 min 0 a 4 min 8 a 12 min 8 a 12 min >12 min 0 a 8 min >16 min Sobrevida 43% 10% 6% 0% 0% • Evaluar la seguridad de la escena tanto para ud.29-05-2011 Cambios en RCP RCP de alta calidad bien realizada salva vidas. como para el paciente. Insuficiente número de víctimas reciben RCP e incluso menos reciben buena RCP.

29-05-2011 Y QUE PASA MIENTRAS EL PACIENTE ESTA EN PCR INTERRUPCION DEL FLUJO SANGUINEO CEREBRAL. • 15 SEGUNDOS: PÉRDIDA DE CONCIENCIA..Soporte vital avanzado efectivo..Desfibrilación rápida. • 4-6 MINUTOS:“DAÑO CEREBRAL IRREVERSIBLE” 14 Evaluar Respuesta y Pedir Ayuda ¿ Está bien ? 1. 4. 5. PUPILAS MIDRIATICAS Y FIJAS) Cadena de Sobrevida en Adultos • 4-5 MINUTOS: CEREBRO SIN GLUCOSA Y O2 = SIN ENERGIA PARA FUNCIONAR.. Girar y alinear al paciente 18 3 ..Reconocimiento inmediato del paro cardíaco y activación del sistema de respuesta de emergencias.Cuidados integrados postparo cardíaco.RCP precoz con énfasis en las compresiones torácicas.. 3. • 1 MINUTO: CESE DE LA FUNCIÓN DEL TRONCO CEREBRAL (RESPIRACIÓN AGÓNICA. 2.

Evalúe dejar a la víctima por un momento. Permitir que el tórax recupere su posición normal después de la compresión. Activación del servicio de emergencias médicas. Activación de la cadena de sobrevida 21 Activación de la cadena de sobrevida 22 CA B Posición de las Manos Compresiones torácicas efectivas Comprimir con firmeza al menos 100 x min.29-05-2011 Cumplimiento de objetivos Pedir ayuda ¡¡ LLAME PRIMERO !! Activación de la cadena de sobrevida.112:IV-19-34IV- 19 Activación de la cadena de sobrevida 20 Opciones de sobrevida Pida ayuda. Reconocimiento del PCR 23 24 4 . Profundidad de la compresión: al menos 5 cm. Mande a alguien. CIRCULATION 2005. Comenzar RCP. Limitar el número de interrupciones de las compresiones torácicas. Operar un DEA.

Al menos 100 x’ Programa Nacional de Capacitación en Urgencia 5 . X 5 ciclos 1/3 X’ Se deben alcanzar con 100 compresiones al menos 5 cms. Repita a una velocidad 100 x min. Al menos 5 cms.29-05-2011 ABC CIRCULACION – GUIAS 2005 Evalúe presencia de pulso carotídeo. al menos 100 compresiones x’ Masaje Cardíaco Externo Presione hacia abajo el esternón Deprimir 1/3 altura del tórax o 5 cms. Relaje la presión completamente Compresión 50% tiempo Relajación 50% tiempo Sin despegar manos del tórax.12 x minuto NO Inicie masaje cardíaco externo 30 compresiones X 2 ventilaciones Con 1 o 2 Reanimadores. ¿hay pulso? Efecto del MCE SI Pero no respira espontáneo continúe ventilación asistida 10.

estos deben alternar sus papeles en las compresiones cada 2 minutos. Al menos 5 cms. Deprimir 5 cm del tórax en cada compresión. Cuando haya dos rescatadores. • Cada 5 ciclos de 30:2. en menos de 5 segundos. Reconocimiento del PCR 35 6 . A : Permeabilizar Vía Aérea con control de columna cervical. Compresión / ventilación 30 : 2 Para reanimadores legos está recomendada la RCP con compresiones torácicas solamente. • Cambios rápidos. • Reanude las compresiones. 31 Programa Nacional de Capacitación en Urgencia CA B Relación ventilación/ compresión universal Prevención Poner las manos en la ubicación correcta. Reconocimiento del PCR 33 34 Evitar el cansancio de los rescatadores Aumentar el número y duración de las compresiones puede provocar cansancio en los rescatadores. No despegar las manos entre compresiones.29-05-2011 Presione hacia abajo el esternón Deprimirlo 1/3 altura del tórax o 5 cms.

Suministre 2 respiraciones lentas. Llegue ayuda capacitada. durante cualquier RCP Respiración en forma normal/ adecuada por parte del reanimador.29-05-2011 Sospecha o trauma evidente B : Evaluar Ventilación ( MES ) – GUIAS 2005 CA B SI B : Ventilar ¿Respira? NO Ocluya nariz y de dos ventilaciones con bolsa mascarilla Posición de recuperación Reconocimiento del PCR 39 CA B Continúe RCP hasta que : Respiraciones de 1 seg. La víctima respire. 41 42 7 .

DESFIBRILACION Solicite Ambulancia y DEA Automática. * El tto. Manual.29-05-2011 FV La FV es la forma eléctrica más frecuente de presentación de PCR (85%). 8 . más efectivo es la desfibrilación. Semiautomática.

Fármacos en parches transdérmicos. El paciente esta en el agua o tiene el pecho mojado. Marcapasos implantado. 9 .29-05-2011 Encienda el Equipo Coloque los Parches Retírese para analizar Retírese para aplicar la descarga Después de 2 min. Vello en el pecho. de RCP evalué respuesta y repita si es necesario PRECAUCIONES EN EL USO DEL DEA Menores de 1 año.

SOPORTE VITAL CARDIOPULMONAR BÁSICO PEDIATRICO Posición de seguridad Evaluar Respuesta 10 .29-05-2011 DESFIBRILACION Es responsabilidad del operador ADULTO Maniobras con uno o dos operadores : conocer equipo a usar. 2 respiraciones. 30 compresiones cardíacas. 5 ciclos (2 minutos) y reevaluar circulación. 100 compresiones por min. Uso diario del desfibrilador identifica problemas en el uso del equipo. No interrumpir las maniobras.

29-05-2011 Evaluar Respuesta Realizar estimulación táctil y verbal con voz firme y fuerte. sin golpear NO RESPIRA O NO RESPIRA NORMALMENTE CA B CA B Lactantes Lactantes CA B CA B En el niño entre 1 y 8 años En el niño > de 8 años 11 .

alternará 15 compresiones con 2 ventilaciones (sólo si puede realizar ventilación) 12 . la RCP realizada por dos rescatistas profesionales. sólo si puede realizarlas Para todas las víctimas la frecuencia será de al menos 100 compresiones por minuto Si no ventila.29-05-2011 Circulación • Velocidad y profundidad de la compresión: Niños: ⅓ = 5 cm bebés: ⅓ = 4 cm • 1 rescatador 30 compresiones • 2 rescatadores 15 compresiones • 2 ventilaciones. Circulación • Relación compresión:ventilación Adultos: 30:2 Niños: 30:2 Lactantes: 30:2 • En niños y lactantes. dar dos insuflaciones Continúe RCP hasta que : La víctima respire Llegue ayuda capacitada.