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1.()Sim
2.()No(pule para a questo 3)
Nome da empresa:__________________________________________________
________________________________________________________________
Tempo de atuao na empresa __________________________________________
Nome do supervisor/chefe imediato: _____________________________________
End.: _______________________________________________, n.: __________
Bairro: ________________________________, CEP: ______________________,
Cidade: ________________________________________, Estado: ____________
Tel.: ( ) ____________________, Ramal: _________, Fax: ( )________________
Celular: ( ) _______________________________________________________
E-mail: ___________________________________________________________
Sua rea de trabalho na empresa: ________________________________________
9. Qual o setor econmico da empresa em que voc trabalha ou scio-proprietrio?
(Se trabalha por conta prpria / autnomo, assinale sua rea de atividade)
1.()Indstria de transformao (indstria de produtos alimentares, ind.de plstico,
ind. grfica, ind. qumica, ind. automobilstica, etc.)
2.()Construo civil (inclui servios de reforma, manuteno e reparo de
construes)
3.()Administrao Pblica (prefeitura, governo estadual, governo federal, etc.)
4.()Comunicaes (correios, telecomunicaes)
5.()Comrcio (loja, vendas a atacado, representao comercial, etc.)
6.()Educao, Sade e servios sociais (escola, hospital, clnica, creche, entidade
de assistncia social etc.)
7.()Extrao e tratamento de minrio
8.()Servios industriais de utilidade pblica (energia eltrica, saneamento, gs.)
9.()Outros servios (banco, hotel, restaurante, empresa de transporte, imobiliria,
associao, sindicato, servio domstico etc.)
10.()Agropecuria, extrativa vegetal, caa e pesca
11.()Outra. Qual? ________________________________________
11. Indique o grau de dificuldade que voc tem para realizar seu trabalho (se o item
no tiver nada a ver com a sua situao de trabalho, assinale a coluna No utilizo).
Atividades
1.
Uso de mquinas
2.
Uso de ferramentas
3.
Uso de instrumento
de medio
4.
Aplicao de
conhecimentos
tcnicos
5.
Leitura e
interpretao de
desenho
6.
Leitura e
interpretao de
normas tcnicas
7.
Manuteno
de mquinas/
ferramentas
8.
Processamento de
materiais
9.
10.
Controle de
qualidade
11.
Relacionamento
com chefia
12.
Trabalho em grupo
Muita
dificuldade
Pouca
dificuldade
Nenhuma
dificuldade
No
utilizo
1.()Menos de 1 SM
2.()1 SM
3.()Mais de 1 a 2 SMs
4.()Mais de 2 a 3 SMs
5.()Mais de 3 a 5 SMs
6.()Mais de 5 a 7 SMs
7.()Mais de 7 a 10 SMs
8.()Mais de 10 a 15 SMs
9.() Mais de 15 a 20 SMs
10.()Mais de 20 SMs
10
1.()Sim
2.()No
20 A sua contratao est cumprindo cota prevista em lei? (somente para quem
respondeu SIM questo 19)
1.()Sim
2.()No
Atualizao de Endereo
21. Endereo: |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
22. Nmero: |__|__|__|__|__|__|__|__|
23.Complemento: |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|