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1) PLANTA FÍSICA 1. 1.

INTRODUCCIÓN Cualquiera sea el nivel de cobertura del riesgo del Establecimiento de Salud la actividad completa de los procesos de esterilización se realiza en una única área, diseñada y construida para tal fin. El Sistema Centralizado garantiza los resultados de los procesos de esterilización, minimiza los riesgos y cumple con el equilibrio de la ecuación costo beneficio por lo tanto ningún otro Servicio o Sector del Establecimiento realiza en forma independiente las operaciones inherentes a este proceso (por ejemplo: doblado de gasas, armado de ropa, esterilización de instrumental odontológico, etc.) La Central de esterilización es un área cerrada, de circulación restringida, sentido unidireccional, con zonas pe rfectamente delimitadas y señalizadas. En general toda la superficie está contenida en tres zonas:

Mesadas. algodón. Cuenta con un sector separado. envasado y esterilización. .Paredes pintadas o revestidas con materiales que permitan la limpie za y desinfección (pintura epoxi. Dentro de la estructur a física es importante tener presente ciertos detalles de construcción: . pero nunca será menor a 30 m2. destinado a depósito de materia prima. La iluminación será clara. . Obstétrica. En el caso de Centrales de mayor complejidad se pueden construir bahías ó pre áreas en el sector de ingreso y egresos de productos para el estacionamiento de los carros de enfermería. con zócalos. selladas a fin de evitar la entrada de polvo e insectos. . etc. .De recepción. Además tiene una ventanilla de recepción de productos médico s y otra de egreso. 3 .Esquinas con tránsito de carros protegidas con l aminados o chapas de acero inoxidable. Pero no pertenece a ninguna de ellas. .De almacenamiento.). Se ubica sobre pasillos de circulación técnica limpia. En las zonas de depósito o almacenamiento de productos médicos esterilizados como también las zonas de depósito de materias primas o insumos. La superficie se calcula a razón de 0. limpieza. gasa. paredes y zócalos lisos y no porosos. de Terapias Intensi vas. y dispensación de productos médicos esterilizados (zona restringida). revisión.). azulejos sin junta. dinteles y aristas redondeados (zócalos sanitarios). La estructura física está próxima y de fácil comunicación con las áreas: Quirúrgica. se evita la incidencia directa de la luz solar sobre dichos elementos y la pre sencia de humedad condensante.De acondicionamiento. etc. intensa y no calórica. piletas y mobiliario en general construidos con materiales que permitan su limpieza y desinfección. La temperatura oscila entre 18° C y 23° C durante todo el año. No se admite el uso de ventiladores o cualquier otro dispositivo agitador de aire. éstos cuentan con una puerta para ingreso / egreso del personal y otra para el ingreso de las materias primas (papel. Respecto a los accesos.Pisos. clasificación. y otras de mayor complejidad. . La climatización asegura condiciones de confort para el personal y para la correcta conservación de los materiales. secado e inspección integral. El sistema de ventilación es propio de la Central de lo contrario provee aire lib re de contaminación y emanaciones.50 a 1 m2 por cama de internación. Se emplean colores claros mate.Ventanas fijas.

Dichos locales cuentan con espacio suficiente para realizar mantenimiento. El área destinada al procesamiento de productos médicos está sectorizada en: .Acondicionamiento: se divide en locales para: ‡ Material textil. Las mesas son anchas y con apoya pies. Dentro de las instalaciones fijas se cuenta con: . mantiene condiciones de higiene rigurosa.Intercomunicadores o teléfonos internos. en caso de interrupción de la fuerza eléctrica. preferentemente metálicas.Suministro de vapor apto para ser usado como agente esterilizante. carros transportadores preferentemente metálicos y archivos cerrados para la documentación. . . . u otra norma de seguridad laboral vigente. todos construidos con materiales que permitan su limpieza y desinfección. con control de nivel ambiental exigible según Resolución 444/91 del MTSS. En el caso del área destinada a esterilizadores por óxido de 4 .Esterilización por Oxido de Etileno . .Esterilización por calor seco y húmedo. para la colocación de productos a procesar. Los vestuarios y sanitarios del personal se ubican fuera de la Central en una zona próxima al ingreso de la misma y en comunicación con ella. -matafuegos . establece una organización en función horaria. . ‡ Instrumental ‡ Otros productos médicos En el caso de que por estructura física o diseño de la Central de esterilización no se pueda sectorizar en locales. . estanterías abiertas.Suministro de energía eléctrica suficiente con las medidas de seguridad acorde a la Ley de seguridad eléctrica vigente.Suministro eléctrico para emergencia para abastecer el mínimo equipamiento funcional. las sillas de altura graduable. El mobiliario no es excesivo para facilitar el desplazamiento interno.Esterilización: se divide en locales para: .Suministro de agua caliente y fría de red.Suministro de aire comprimido según norma IRAM 37007/1 -6 u otra vigente. armarios guardarropas para el personal.Esterilización por otros métodos a baja temperatura. Toda área por pequeña que sea. Está equipado con bibliotecas en el sector de oficinas.La Oficina del Jefe de la Central de Esterilización y el estar del personal tienen comunicación directa con la Central. el cual puede ser generado en la propia central o provenir de cald era central. armarios cerrados para almacenar temporalmente los productos esterilizados. y sistema de extracción de aire caliente (para el caso de equipos esterilizadores por calor seco y húmedo) o gases (para el caso de tecnologías que requieren control de emisión).

. clasificación y empaquetado del material: comunicada con el área de esterilizadores. ² Área de lavado y secado de material: incluye las lavadoras automáticas. El local para el procesamiento de preparaciones asépticas puede contar adicionalmente con cabina de flujo laminar horizontal o vertical (área clase 100 norma federal 209). termoselladoras. pila para lavado manual y aire comprimido para secado. ² Area de entrega del material. ² Área de revisión. desde donde se realiza la descarga del material esterilizado y está comunicada con la zona de entrega de material estéril. procedimientos y registros que permitan garantizar la seguridad y eficacia del producto procesado. etc. ESTRUCTURA FÍSICA. Las centrales de esterilización tienen delimitadas las zonas en las que desarrollan sus distintas actividades: ² Área de recepción de material sucio: está comunicada con el área de lavado de material y con el aseo. bandejas. servicio con el que es aconsejable que esté directamente comunicada ya que es su principal cliente. ² Almacén de material estéril. obligan a realizar una instalación especial aislada. La carga del material a esterilizar se hace por una puerta y la descarga del material esterilizado se realiza por la puerta que se abre desde el almacén estéril. Las características de este gas. uno para material sucio. Está dotado de unas condiciones climáticas de temperatura y humedad determinadas. En caso de procesamiento de productos médicos implantables o de acceso vascular se cuenta con los medios. Los esterilizadores están ubicados en la zona más alejada del área de lavado. ² Área de esterilizadores. comunicado con el área de lavado y otro limpio para material estéril. en la pared opuesta al ingreso y las de entrada de aire en la pared opuesta cerca del techo.etileno el sistema de extracción de aire garantiza un mínimo de 10 renovaciones de aire por hora sin recirculación. incluye carros. material de empaquetado. Está comunicada con los montacargas. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN Estructura física La central de esterilización debe estar ubicada en un lugar de fácil acceso desde todos los servicios. ² Área de esterilizadores de Óxido de Etileno. ² Sala de reuniones y despacho desde donde se visualiza la central. Cuando exista comunicación directa con quirófano se establecerán dos circuitos. alarmas de aviso de anomalías y detectores de niveles de gas en el ambiente. Las tomas de extracción de aire se situan cercanas al piso. comunicado con el almacén estéril. CLASIFICACIÓN DE LOS MATERIALES. con ventilación independiente. principalmente desde quirófano. Es un área de paso restringido. ² Almacén y zona de vestuario y aseo.

Clasificación de los materiales Previamente a ser sometido a un proceso de esterilización. La segunda clasificación viene condicionada por el método de esterilización que los distintos materiales son capaces de soportar . el grado de descontaminación requerido y el sistema de esterilización indicado. intermedio. el material ha de ser clasificado según dos parámetros. posibilidad que varía desde la piel íntegra hasta el torrente sanguíneo. Se esterilizan los materiales críticos . semicrítico o no crítico (Tabla 1) según la zona corporal con la que el material vaya a entrar en contacto. En primer lugar clasificaremos los materiales en función del nivel de descontaminación que requieren como crítico. alto o esterilización). que es lo que determina el grado de descontaminación necesario (desinfección de nivel bajo.Está en la misma zona de acceso exterior a la central.