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Anatoma de la sangre
Autor Externo jueves, 08 de febrero de 2007

La sangre est compuesta por muchos tipos de corpsculos; estos elementos constituyen alrededor de un 45% de la sangre, lo que se conoce con el nombre de hematocrito. El otro 55% es plasma sanguneo, un fluido amarillento que conforma el medio lquido de la sangre, compuesto por agua y sales. El pH normal de la sangre arterial humana es aproximadamente de 7,40. La sangre es alrededor del 7% del peso del cuerpo humano promedio [1] y, por lo tanto, un adulto tiene un volumen de sangre de aproximadamente cinco litros, de los cuales 2,7-3 litros son plasma. La sumatoria de las superficies de todos los eritrocitos en la anatoma humana sera alrededor de 2000 veces mayor que la superficie exterior del cuerpo humano. Los glbulos rojos se conocen tambin como hemates y se forman en la mdula sea roja. Los glbulos blancos pueden ser polimorfonucleares (eosinfilos, basfilos y neutrfilos) o mononucleares como los monocitos y los linfocitos (T, B); tambin se originan en la mdula sea roja. Las plaquetas (trombocitos) son clulas anucleadas que sirven para taponar las lesiones que pudieran afectar a los vasos sanguneos y se forman en la mdula sea a partir de la fragmentacin de una clula gigante llamada megacariocito. Componentes de la sangreElementos figurados o elementos formesGlbulos rojos Artculo principal: Eritrocito Los glbulos rojos, hemates o eritrocitos constituyen el 96%. En los mamferos, estos corpsculos carecen de ncleo y orgnulos, por lo cual no son clulas estrictamente hablando. Contienen la hemoglobina de la sangre y son los encargados de distribuir el oxgeno. En los glbulos rojos estn las protenas que definen a los distintos grupos sanguneos. Su valor normal (conteo) est entre 4 300 000 y 5 900 000 por mm ( microlitro).Los eritrocitos tienen una forma oval, aplanada, con una depresin en el centro (esta forma facilita el intercambio de oxgeno con el medio que los rodea). Carecen de ncleo, porque cuando un glbulo rojo madura, expulsa su ncleo en la mdula sea antes de entrar en el torrente sanguneo (esto no ocurre en aves, anfibios y ciertos animales). Los eritrocitos en humanos adultos se forman en la mdula sea. Sin embargo, los hemates de los animales se forman en el interior de los tejidos vasculares.Se encargan de transportar oxgeno desde los pulmones al resto del cuerpo mediante la hemoglobina.La hemoglobina encerrada exclusivamente en los glbulos rojos es una protena que contiene el grupo “hemo” (formado por molculas de hierro que enlazan el oxgeno en los pulmones o en los bronquios y la liberan por el resto del cuerpo). Tambin transporta productos residuales como el dixido de carbono, la mayora del cual se encuentra disuelto en el plasma sanguneo. Los niveles normales de hemoglobina estn entre los 12,5 y 17 gramos por litro y es proporcional al nmero de hemates. Constituye el 90% de los eritrocitos y es la que les proporciona su color caracterstico, rojo, aunque esto slo se da cuando el glbulo rojo est cargado de oxgeno. Cuando un eritrocito est cargado de dixido de carbono, ser azul.Tras una vida media de 120 das, los glbulos rojos son destruidos y extrados de la sangre por el bazo, el hgado y la mdula, donde la hemoglobina se desintegra. Sin embargo, el hierro es reutilizado para formar nueva hemoglobina. Glbulos blancos Artculo principal: Leucocito Los glbulos blancos o leucocitos (3,0%) forman parte del sistema inmunolgico; son los encargados de destruir los agentes infecciosos. Su valor normal est entre 3500 y 11000 por mm (o microlitro). Tienen como funcin principal defender al organismo contra las infecciones. Segn su citoplasma y su ncleo se dividen en granulocitos (neutrfilos, basfilos y eosinfilos) con ncleo redondeado y numerosos grnulos en su citoplasma, formados en las clulas madres de la mdula sea, y Agranulocitos, es decir, sin grnulos en el citoplasma (monocitos y linfocitos), formados tambin en la mdula sea y en el timo. Granulocitos Neutrfilos: Valor normal entre 2000 y 7500 por mm. Son los ms numerosos, ocupando un 65% a 75% de los leucocitos. Se encargan de atacar y fagocitar sustancias extraas (bacterias, agentes externos, etc.) que entran en el organismo. En situaciones de infeccin o inflamacin su nmero aumenta en la sangre. Basfilos: Segregan sustancias como la heparina, de propiedades anticoagulantes, y la histamina que estimula el proceso de la inflamacin. Componen un 0.5% de los glbulos blancos. Eosinfilos: Aumentan en enfermedades producidas por parsitos, en las alergias y en el asma. Son aproximadamente 2% a 5% de los leucocitos. Agranulocitos Monocitos: Valor normal entre 200 y 800 por mm (3% a 8% del total de glbulos blancos). Esta cifra se eleva casi siempre por infecciones originadas por virus o parsitos. Tambin en algunos tumores o leucemias. Son clulas con ncleo definido y con forma de rin. Linfocitos: Valor normal entre 1000 y 4500 por mm (3% a 8% del total de glbulos blancos). Aumentan sobre todo en infecciones por virus o parsitos. Tambin en algunos tumores o leucemias, produciendo anticuerpos se forman Plaquetas Artculo principal: Plaqueta Son fragmentos celulares pequeos, ovales y sin ncleo. Se producen en la mdula sea. Aumentan cuando se produce una hemorragia aguda, una enfermedad o en caso de patologa de la sangre. Disminuyen en casos de infecciones muy graves, con una actividad excesiva en el bazo (cuya funcin es ayudar en la defensa contra las infecciones).Las plaquetas o trombocitos (1,0%), son las responsables de la cicatrizacin de las heridas (coagulacin). Su valor normal se encuentra entre 150 000 y 450 000 por mm (en Espaa, por ejemplo, el valor medio es de 226 000 por microlitro con una desviacin estndar de 46 000[2]). Son clulas encargadas de cerrar los vasos sanguneos cuando se
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produce una herida, formando un cogulo en el lugar de la lesin encerrando glbulos rojos en una red, lo cual ayuda a su cicatrizacin.En el proceso de coagulacin, las plaquetas contribuyen tromboplastina el cual interacta junto con iones de calcio con la protrombina activandola a trombina. Esta a su vez activa el fibringeno a fibrina la cual tiene la propiedad pegajosa de formar coagulos. Otros factores de coagulacin intervienen en este proceso. Plasma sanguneo Artculo principal: Plasma sanguneo El plasma sanguneo es esencialmente una solucin acuosa conteniendo 96% agua, 4% protenas y algunos rastros de otros materiales (hormonas, electrolitos, anticuerpos, etc). El plasma sanguneo es la porcin lquida de la sangre en la que estn inmersos los elementos formes. Es salado y de color amarillento. Adems de transportar las clulas de la sangre, tambin lleva los alimentos y las sustancias de desecho recogidas de las clulas. El plasma origina el suero sanguneo cuando se coagula la sangre.El plasma es una mezcla de protenas, aminocidos, glcidos, lpidos, sales, hormonas, enzimas, anticuerpos, urea, gases en disolucin y sustancias inorgnicas como sodio, potasio, cloruro de calcio, carbonato y bicarbonato. El agua constituye el 91% y las protenas el 8%. Estas protenas son: fibrgeno (para la coagulacin), globulinas (regulan el contenido del agua en la clula, forman anticuerpos contra enfermedades infecciosas), albminas (ejercen presin osmtica para distribuir el agua entre el plasma y los lquidos del cuerpo)y lipoprotenas (amortiguan los cambios de pH de la sangre y de las clulas y hacen que la sangre sea ms viscosa que el agua). Otras protenas plasmticas importantes actan como transportadores hasta los tejidos de nutrientes esenciales como el cobre, el hierro, otros metales y diversas hormonas.Los componentes del plasma se forman en el hgado (albmina y fibrgeno), las glndulas endocrinas (hormonas), y otros en el intestino. Componentes del plasma sanguneo albmina factores de coagulacin de la sangre inmunoglobulinas (anticuerpos) hormonas otras protenas varias varios electrolitos (principalmente sodio, potasio y cloro) Juntos, plasma y corpsculos forman un fluido no-newtoniano, cuyas propiedades de flujo son adaptadas nicamente a la arquitectura de los vasos sanguneos. Caractersticas de la sangrepH La sangre suele tener un pH entre 7,1 y 7,4. Sus variaciones ms all de esos valores son condiciones que deben corregirse pronto (alcalosis, cuando el pH es demasiado bsico, y acidosis, cuando el pH es demasiado cido). Elementos que transporta Tambin debe transportar el O2 (para su consumo por las clulas) y el CO2 (para su eliminacin).El O2 es transportado por la hemoglobina de los hemates y el CO2 en parte por los hemates y otra parte disuelto en plasma y en forma de carbonatos. Estos carbonatos y el CO2, entre otros, contribuyen a tamponar la sangre haciendo el Ph ms estable.Las proporciones de estos gases varan de la sangre venosa a la arterial y son de 100 Hgmm presin parcial de O2 y 40 Hgmm de CO2 en la arterial y 40 Hgmm de O2 y 46 Hgmm de CO2 en la venosa. Algunos valores promedio Una persona adulta tiene alrededor de 4-5 litros de sangre (8% de peso corporal), a razn de unos 65 a 71 ml de sangre por kilogramo de peso corporal.Silenciosa pero eficientemente el plasma sanguneo hace el trabajo, proveyendo alimentacin para cada clula en el cuerpo. Reparte hidratos de carbono, grasas, protenas, minerales, sales y vitaminas a donde se necesitan.En un milmetro cbico, el hombre tiene unos cinco millones de glbulos rojos. Una mujer tiene aproximadamente medio milln menos. Cada glbulo rojo es un diminuto disco bicncavo. No se pueden ver a simple vista, porque se requiere unos 1280 glbulos colocados lado a lado para llenar un centmetro.Los glbulos blancos quedan eclipsados por sus compaeros rojos, en cantidad y no en importancia, hay unos 5.000 a 10.000 en cada milmetro cbico. Estos, a diferencia de los glbulos rojos, son capaces de movimientos independientes. Se pueden mover a donde se les necesite, sea dentro de la corriente sangunea o fuera de sta. Dicho sencillamente, su tarea crucial es la defensa contra los microorganismos que ingresan a diario al torrente vascular. Constantemente estn salvando la vida.Una plaqueta es un pequeo disco de forma irregular, anucleado, incoloro y flexible de material celular. Lo que las plaquetas hacen es impresionante. Si usted se corta, en segundos las plaquetas se adhieren a la zona afectada una a la otra. De este modo taponan la herida y detienen el flujo de sangre. Adems, stas sueltan factores que estimulan la formacin de un cogulo ms duradero. Tipos de sangre Artculo principal: Grupo sanguneo Una de las cosas ms ampliamente divulgadas acerca de la sangre humana es que hay varios tipos de sangre o grupos sanguneos. Hasta ahora se han identificado ms de 20 tipos de sangre [3]. Por ejemplo, la sangre del tipo (o grupo) A, o de algunos de los otros tipos comunes, B, AB y O. Si a una persona con un tipo de sangre se le transfunde sangre de otro tipo se puede enfermar gravemente e incluso morir. As es que los hospitales tratan de hallar sangre compatible en los bancos de sangre, es decir, sangre del mismo tipo que la del paciente.Fisiologa de la sangreMuestra de sangre humana. a: Glbulos Rojos; b: Neutrfilo; c: Eosinphilo; d: LimfocitoLa fisiologa de la sangre est relacionada con los elementos que la componen y por los vasos que la transportan, de tal manera que:Transporta el oxgeno desde los pulmones al resto del organismo, vehiculizado por la hemoglobina contenida en los glbulos rojos. Transporta el anhdrido carbnico desde todas las clulas del cuerpo hasta los pulmones. Transporta los nutrientes contenidos en el plasma sanguneo, como glucosa, aminocidos, lpidos y sales minerales desde el hgado, procedentes del aparato digestivo a todas las clulas del cuerpo.
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Transporta mensajeros qumicos, como las hormonas. Defiende el cuerpo de las infecciones, gracias a las clulas de defensa o glbulo blanco. Responde a las lesiones que producen inflamacin, por medio de tipos especiales de leucocitos y otras clulas. Coagulacin de la sangre y hemostasia: Gracias a las plaquetas y a los factores de coagulacin. Rechaza el trasplante de rganos ajenos y alergias, como respuesta del sistema inmunitario. Homeostasis en el transporte del lquido extracelular, es decir en el lquido intravascular. Produccin y degradacin Las clulas sanguneas son producidas en la mdula sea; este proceso es llamado hematopoyesis. El componente proteico es producido en el hgado, mientras que las hormonas son producidas en las glndulas endocrinas y la fraccin acuosa es mantenida por el rin y el tubo digestivo.Las clulas sanguneas son degradadas por el bazo y las clulas Kupffer en el hgado. Este ltimo, tambin elimina las protenas y los aminocidos (el hgado secreta muchas pequeas protenas en la orina). Los eritrocitos usualmente viven algo ms de 120 das antes de que sea sistemticamente reemplazados por nuevos eritrocitos creados en el proceso de hematopoyesis. Transporte de oxgeno La oxigenacin de la sangre es medida segn la presin parcial del oxgeno. 98,5% del oxgeno es combinado con la hemoglobina. Solo el 1,5% es fsicamente disuelto. La molcula de hemoglobina es la encargada del transporte de oxgeno en los mamferos y otras especies.Con la excepcin de la arteria pulmonar y la arteria umbilical, y sus venas correspondientes, las arterias transportan la sangre oxigenada desde el corazn y la entregan al cuerpo a travs de las arteriolas y los tubos capilares, donde el oxgeno es consumido; luego las venas transportan la sangre desoxigenada de regreso al corazn.Bajo condiciones normales, en humanos, la hemoglobina en la sangre que abandona los pulmones est alrededor del 96-97% saturada con oxgeno; la sangre "desoxigenada" que retorna a los pulmones est saturada con oxgeno en un 75% [4] [5]. Un feto, recibiendo oxgeno a travs de la placenta, es expuesto a una menor presin de oxgeno (alrededor del 20% del nivel encontrado en los pulmones de un adulto), es por eso que los fetos producen otra clase de hemoglobina con mayor afinidad al oxgeno (hemoglobina F) para poder extraer la mayor cantidad posible de oxgeno de su escaso suministro [6]. Transporte de dixido de carbono Cuando la sangre sistmica arterial fluye a travs de los capilares, el dixido de carbono se dispersa de los tejidos a la sangre. Algo del dixido de carbono es disuelto en la sangre. Algo del dixido de carbono reacciona con la hemoglobina para formar carboamino hemoglobina. El resto del dixido de carbono es convertido en bicarbonato e iones de hidrgeno. La mayora del dixido de carbono es transportado a travs de la sangre en forma de iones de bicarbonato. Transporte de iones de hidrgeno Algo de la oxihemoglobina pierde oxgeno y se convierte en deoxihemoglobina. La deoxihemoglobina tiene una mayor afinidad con H+ que la oxihemoglobina por lo cual se asocia con la mayora de los iones de hidrgeno. Color En los humanos y otras especies que utilizan la hemoglobina, la sangre oxigenada es de un color rojo y brillante. La sangre desoxigenada es de un color rojo oscuro y opaco, que puede ser vista durante una donacin de sangre o cuando se toman muestra de sangre de las venas. Sin embargo, debido a un efecto ptico causado por la forma en que la luz penetra a travs de la piel, las venas se ven de un color azul. Esto ha llevado a la concepcin errnea de que antes que la sangre de las venas sea expuesta al aire es de color azul. Circulacin de la sangre La funcin ms importante de la circulacin es el transporte de sustancias para que un organismo realice sus actividades vitales.En los seres unicelulares, los nutrientes y el oxgeno son obtenidos directamente del medio ambiente y penetran al interior de las clulas a travs del sistema membranal.En las plantas como los helechos, las gimnospermas y las angiospermas se encuentran un conjunto de vasos a travs del cual se transportan las sustancias nutritivas.Arterias: Las arterias estn hechas de tres capas de tejido, uno muscular en el medio y una capa interna de tejido epitelial. Capilares: Los capilares estn embebidos en los tejidos, permitiendo adems el intercambio de gases dentro del tejido. Los capilares son muy delgados y frgiles, teniendo solo el espesor de una capa epitelial. Venas: Las venas transportan sangre a ms baja presin que las arterias, no siendo tan fuerte como ellas. La sangre es entregada a las venas por los capilares despus que el intercambio entre el oxgeno y el dixido de carbono ha tenido lugar. Las venas transportan sangre rica en residuos de vuelta al corazn y a los pulmones. Las venas tienen en su interior vlvulas que aseguran que la sangre con baja presin se mueva siempre en la direccin correcta, hacia el corazn, sin permitir que retroceda. La sangre rica en residuos retorna al corazn y luego todo el proceso se repite.

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