TUGAS BIOLOGI Kelainan dan Penyakit Pada Ginjal

Alif Muhammad Reza 9B SMPN 5 Bandung

Ureter yang menyempit bisa menghalangi aliran air kemih dari ginjal ke kandung kemih dan bisa menyebabkan ginjal membesar (hidronefrosis) serta menyebabkan kerusakan ginjal. Pada beberapa kasus. Kelainan ini tidak menimbulkan gejala atau masalah dan seringkali tidak terdeteksi. ureter (saluran kemih yang Kelainan yang mungkin ditemukan pada menghubungkan ginjal dengan kandung kemih):  Ekstra ureter  Misplaced ureter  Ureter yang melebar atau menyempit. ginjal tapal kuda bisa menyebabkan gangguan pada pengaliran air kemih ke dalam ureter.A. Jika timbul gangguan. maka keadaan ini bisa diperbaiki melalui pembedahan. sehingga mudah terjadi infeksi ginjal (pielonefritis). . Ginjal tapal kuda mungkin ditemukan secara tidak sengaja pada pemeriksaan rontgen atau USG di daerah ginjal yang dilakukan untuk keperluan lain. KELAINAN GINJAL Pada saat pembentukan ginjal bisa terjadi sejumlah kelainan:       Ektopia : ginjal tidak terletak pada tempat yang seharusnya Malrotasi : ginjal berada pada posisi yang salah Horseshoe kidney : kedua ginjal bersatu Agenesis ginjal : ginjal tidak terbentuk Sindroma Potter : kedua ginjal tidak terbentuk Penyakit ginjal polikista : ginjal mengandung banyak kista. Air kemih bisa mengalir balik dari kandung kemih ke dalam ureter yang abnormal. ginjal menyatu pada bagian bawahnya sehingga bentuknya menyerupai tapal kuda. Horseshoe Kidney Pada horseshoe kidney. Hal ini akan menyebabkan meningkatnya resiko infeksi ginjal dan kerusakan fungsi ginjal.

dimana cairan ketubannya sangat sedikit atau tidak ada. seseorang masih bisa menjalani kehidupan yang normal. Sindroma Potter Sindroma Potter dan Fenotip Potter adalah suatu keadaan kompleks yang berhubungan dengan gagal ginjal bawaan dan berhubungan dengan oligohidramnion (cairan ketuban yang sedikit). Ginjal ini biasanya lebih besar dari normal. sehingga pada saat lahir. Tekanan dari dinding rahim menyebabkan gambaran wajah yang khas (wajah Potter). Lakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur. Dengan satu ginjal. Tetapi ada 3 hal penting yang dapat membantu menjamin kesehatan ginjal: y y y Katakan pada setiap dokter yang anda kunjungi bahwa anda hanya memiliki satu ginjal. Oligohidramnion juga menyebabkan terhentinya perkembangan paru-paru (paru-paru hipoplastik). Untuk mengurangi kemungkinan terbentuknya batu ginjal. Batu dapat merusak ginjal. maka anggota gerak tubuh menjadi abnormal atau mengalami kontraktur dan terpaku pada posisi abnormal. Oligohidramnion menyebabkan bayi tidak memiliki bantalan terhadap dinding rahim. Pada sindroma Potter. kelainan yang utama adalah gagal ginjal bawaan.Ginjal Agenesis Sekitar 1 diantara 1. baik karena kegagalan pembentukan ginjal (agenesis ginjal bilateral) maupun karena . paru-paru tidak berfungsi sebagaimana mestinya. minum air putih sebanyak mungkin. Fenotip Potter digambarkan sebagai suatu keadaan khas pada bayi baru lahir. Selain itu. karena ruang di dalam rahim sempit.500 bayi terlahir hanya dengan satu ginjal.

Gejalanya berupa:  Wajah Potter (kedua mata terpisah jauh. ginjal membentuk cairan ketuban (sebagai air kemih) dan tidak adanya cairan ketuban menyebabkan gambaran yang khas dari sindroma Potter. terdapat lipatan epikantus. pangkal hidung yang lebar. telinga yang rendah dan dagu yang tertarik ke belakang)  Tidak terbentuk air kemih  Gawat pernafasan Diagnosis ditegakkan berdasarkan adanya fenotip Potter. B.penyakit lain pada ginjal yang menyebabkan ginjal gagal berfungsi. Pemeriksaan yang biasa dilakukan: o USG ibu (menunjukkan oligohidramnion serta tidak adanya ginjal janin atau ginjal yang sangat abnormal) o Rontgen perut bayi o Rontgen paru-paru bayi o Analisa gas darah. PENYAKIT PADA GINJAL 1. Penyakit Gagal Ginjal Penyakit Gagal Ginjal adalah suatu penyakit dimana fungsi organ ginjal mengalami penurunan hingga akhirnya tidak lagi mampu bekerja sama sekali dalam hal penyaringan pembuangan elektrolit tubuh. Dalam keadaan normal. paruparu yang kaku dan kelainan sistem saluran kemih-kelamin. Pengobatan ditujukan untuk memperbaiki penyumbatan pada saluran kemih. menjaga keseimbangan cairan dan zat . oligohidramnion.

Kehilangan carian banyak yang .kimia tubuh seperti sodium dan kalium didalam darah atau produksi urine. penyempitan/striktur) Kelainan autoimun. dimana terjadi perkembangan banyak kista pada organ ginjal itu sendiri (polycystic kidney disease) Rusaknya sel penyaring pada ginjal baik akibat peradangan oleh infeksi atau dampak dari penyakit darah tinggi. A. Penyakit gagal ginjal ini dapat menyerang siapa saja yang menderita penyakit serius atau terluka dimana hal itu berdampak langsung pada ginjal itu sendiri. tumor. misalnya lupus eritematosus sistemik Menderita penyakit kanker (cancer) Kelainan ginjal. Istilah kedokterannya disebut sebagai glomerulonephritis. Penyebab Gagal Ginjal Terjadinya gagal ginjal disebabkan oleh beberapa penyakit serius yang didedrita oleh tubuh yang mana secara perlahan-lahan berdampak pada kerusakan organ ginjal. Adapun penyakit lainnya yang juga dapat menyebabkan kegagalan fungsi ginjal apabila tidak cepat ditangani antara lain adalah . Adapun beberapa penyakit yang sering kali berdampak kerusakan ginjal diantaranya : y y y y y y y Penyakit tekanan darah tinggi (Hypertension) Penyakit Diabetes Mellitus (Diabetes Mellitus) Adanya sumbatan pada saluran kemih (batu. Penyakit gagal ginjal lebih sering dialamai mereka yang berusia dewasa. terlebih pada kaum lanjut usia.

kencing sakit. kencing sedikit. nafsu makan. kencing berkurang. kaki. Tim medis akan menyarankan pemeriksaan pengambilan gambar struktur ginjal dengan metode Ultrasound. muntah. Penentuan Diagnosa Gagal Ginjal Seorang Dokter setelah menanyakan riwayat kesehatan penderita dan tanda serta gejala yang timbul. B. demam. Selanjutnya dilakukan pemeriksaan laboratorium baik darah ataupun urine guna melihat kadar elektrolit sodium dan potassium/kalium. Obat-obatan dan Amiloidosis. Computed tomography (CT) scans atau dengan cara Magnetic Resonance Imaging (MRI) scans. perdarahan. Lekosit. yaitu pengambilan contoh (sample) jaringan ginjal. Kelainan hasil pemeriksaan Lab. Hb turun. luka bakar). Tanda dan Gejala Penyakit Gagal Ginjal Adapun tanda dan gejala terjadinya gagal ginjal yang dialami penderita secara akut antara lain : Bengkak mata. Sedangkan tanda dan gejala yang mungkin timbul oleh adanya gagal ginjal kronik antara lain : Lemas. Kelainan urin: Protein. tidak ada tenaga. mual. untuk menentukan adanya/terjadinya kegagalan fungsi ginjal maka Beliau akan melakukan pemeriksaan fisik yang difokuskan pada kemungkinan pembesaran organ ginjal atau pembengkakan sekitar ginjal. kencing merah /darah. Hepatitis. Eritrosit. Pada kasus-kasus tertentu tim medis mungkin melakukan pemasangan selang kateter kedalam kantong urine (bladder) untuk mengeluarkan urine. Sel Darah Putih / Lekosit. Bila diperlukan.mendadak ( muntaber. maka penderita akan dikonsultasikan kepada seorang ahli ginjal (Nephrologist). Bakteri. sering kencing. C. bengkak. gatal. nyeri pinggang hebat (kolik). akut dan kronik. Bahkan ada kemungkinan dilakukannya tindakan biopsy. sesak napas. Sifilis. Dalam dunia kedokteran dikenal 2 macam jenis serangan gagal ginjal. Penyakit gagal ginjal berkembang secara perlahan kearah yang semakin buruk dimana ginjal sama sekali tidak lagi mampu bekerja sebagaimana funngsinya. pucat/anemi. Kelainan Urin: Protein. Apabila dicurigai terjadinya kerusakan fungsi ginjal. Urin: protein selalu positif. lain: Creatinine darah naik. Darah / Eritrosit. Preeklampsia. serta penyakit lainnya seperti penyakit Paru (TBC). . Malaria.

Dalam beberapa kasus serius. maka dokter akan memberikan obat-obatan atau therapy misalnya pemberian obat untuk pengobatan hipertensi. Tindakan Pencegahan Terserang Penyakit Ginjal Kita yang dalam kondisi "merasa sehat" setidaknya diharapkan dapat melakukan pemeriksaan kedokter/kontrol/laboratorium. Kemungkinan lainnya adalah dengan tindakan pencangkokan ginjal atau transplantasi ginjal. Pada intinya. Hindari kekurangan cairan (muntaber). Seseorang yang mengalami kegagalan fungsi ginjal sangat perlu dimonitor pemasukan (intake) dan pengeluaran (output) cairan. Sedangkan bagi mereka yang dinyatakan mengalami gangguan Ginjal. Kontrol secara periodik. 2. baik ringan atau sedang diharapkan berhatihati dalam mengkonsumsi oabat-obatan seperti obat rematik. Sebagai contoh. antibiotika tertentu dan apabila terinfeksi segera diobati. sehingga tindakan dan pengobatan yang diberikan dapat dilakukan secara baik. E.D. Pengobatan dan Penanganan Gagal Ginjal Penanganan serta pengobatan gagal ginjal tergantung dari penyebab terjadinya kegagalan fungsi ginjal itu sendiri. anemia atau mungkin kolesterol yang tinggi. Pasien mungkin perlu melakukan diet penurunan intake sodium. Penyakit Batu Ginjal . Bila diketahui penyebabnya adalah dampak penyakit lain. Tujuan pengobatan adalah untuk mengendalikan gejala. Pasien akan disarankan atau diberikan tindakan pencucian darah {Haemodialisa (dialysis)}. protein dan cairan. kalium. meminimalkan komplikasi dan memperlambat perkembangan penyakit.

Intensitas rasa sakit berfluktuasi dan rasa sakit yang luar biasa merupakan puncak dari kesakitan. Apabila batu berada di pasu ginjal dan di calix. rasa sakit yang parah pada bagian perut terjadi bila batu telah pindah ke bagian ureter. Sakit pinggang terjadi bila batu yang mengadakan obstruksi berada di dalam ginjal. Juga banyak dijumpai di daerah tertentu. . Penyebab lain adalah infeksi. Kebanyakan batu ginjal dapat terjadi berulang-ulang. kemudian ke alat kelamin luar. Rasa sakit dimulai dari pinggang bawah menuju ke pinggul. rasa sakit menetap dan kurang intensitasnya. sehingga terjadi aliran kembali cairan. batu ginjal disebut Nephrolithiasis atau renal calculi. Batu ginjal adalah suatu keadaan terdapat satu atau lebih batu di dalam pelvis atau calyces dari ginjal atau di dalam saluran ureter. asidosis pada tubulus ginjal. atau kombinasi asam urat yang biasanya larut di dalam urine. Pembentukan batu ginjal dapat terjadi di bagian mana saja dari saluran kencing.000 orang. adanya darah di dalam urin bila batu melukai ureter. Mual dan muntah selalu mengikuti rasa sakit yang berat. nanah dalam urine. Batu dapat terbentuk dari kalsium. Batu ginjal bervariasi ukurannya. rasa sakit disebabkan oleh obsruksi merupakan gejala utama. biasanya lebih banyak dijumpai pada pria (berumur 30-50 tahun) ketimbang wanita. peningkatan kadar asam urat (biasanya bersamaan dengan radang persendian). Apakah penyebabnya? Batu ginjal dijumpai pada 1 dari 1. Batu yang besar dengan permukaan kasar yang masuk ke dalam ureter akan menambah frekuensi dan memaksa kontraksi ureter secara otomatis. dapat bersifat tunggal atau ganda.Dalam istilah kedokteran. terlalu banyak mempergunakan vitamin D atau terlalu banyak memakan kalsium. fosfat. Gejala Walaupun besar dan lokasi batu bervariasi. tetapi biasanya terbentuk pada dua bagian terbanyak pada ginjal. Batu-batu tinggal dalam pasu ginjal atau dapat masuk ke dalam ureter dan dapat merusak jaringan ginjal. kelebihan sekresi hormon paratiroid. Penderita batu ginjal kadang-kadang juga mengalami panas. adanya obstruksi. distensi perut. Batu yang besar akan merusak jaringan dengan tekanan atau mengakibatkan obstruksi. Walaupun secara pasti tidak diketahui penyebab batu ginjal. Sedangkan. kerusakan metabolisme dari beberapa jenis bahan di dalam tubuh. kedinginan. kemungkinannya adalah bila urine menjadi terlalu pekat dan zat-zat yang ada di dalam urine membentuk kristal batu. yaitu di pasu ginjal (renal pelvis) dan calix renalis.

Untuk pencegahan batu ginjal. Pengeluaran batu dari daerah lainnya (pada calix dan pelvis) memerlukan operasi dari samping atau perut bagian bawah. 4.Bagaimanakah diagnosisnya? Dokter akan menanyakan gejala yang dialami. diberi antibiotika untuk mencegah infeksi. operasi dapat dikerjakan. kemudian melakukan tes sebagai berikut: 1. ureter. merupakan tes noninvasif yang mempergunakan gelombang frekuensi tinggi akan mendeteksi obstruksi dan perubahannya. sebaiknya sering minum air rebusan tumbuhan Desmodium stryracifolium. atau dianjurkan mengurangi makan kalsium. Prosedur yang disebut percutaneus ultrasonic lithotripsy dan extracorporeal shock wave lithotripsy akan memecah batu ginjal menjadi fragmen kecil-kecil. biasanya cukup diberi air rebusan dari tumbuhan Desmodium stryracifulium dan diberi minum 6 ² 8 gelas air per hari. Memang sering terjadi kambuh lagi. dan kandung kemih untuk menunjukkan adanya batu ginjal. dan lainlain. Mencegah dan mengobati Bagaimanakah pengobatannya? Karena 90% dari batu ginjal berdiameter kurang dari 5 mm. . terutama bila tidak didapatkan penyebabnya dan diobati. 2. 3. Pada umumnya batu akan keluar dalam waktu 5 ² 10 hari. tapi biasanya setelah dikeluarkan tidak menimbulkan kerusakan permanen.Ultrasound ginjal.Analisis batu untuk mengetahui kandungan mineralnya. diberi obat untuk mencegah pembentukan batu asam urat. serta obat pengurang rasa sakit. sistoskopi dapat digunakan melalui uretra dan batu dimanipulasi dengan kateter.Pemberian intravena zat pewarna dan scan memberi konfirmasi diagnosis dan menentukan ukuran dan lokasi batu ginjal. Apabila batu terlalu besar untuk dikeluarkan secara alamiah. Apabila batu berada di ureter. sehingga dapat dikeluarkan secara alamiah atau dengan pengisapan. Prognosisnya: batu ginjal sering menimbulkan gejala rasa sakit yang hebat. 5.Analisis kultur urine untuk menunjukkan jenis bakteri penyebab infeksi. dokter akan merekomendasi tindakan paratiroidektomi (kelenjar paratiroid diangkat). dan vitamin C yang memberi keasaman kepada urine. Apabila kelenjar paratiroid juga termasuk penyebabnya.Foto sinar X dari ginjal.