LANDASAN TEORI

I.

Pengertian a. Pengertian anemia menurut Prof.Dr.DSOG.Sarwono Prawirohardjo adalah kondisi ibu dengan kadar hemoglobin dibawah 11g/dl pada trimester 1 dan 3 atau kadar <10,5g% pada trimester 2. Nilai batas tersebut terjadi karena hemodilusi, terutama pada trimester 2. b. Pengertian anemia menurut http://www.info-sehat.com/content.php? s_sid:798 adalah penyakit kurang darah yang ditandai dengan kadar hemoglobin (Hb) dan sel darah merah (eritrosit) lebih rendah dibandingkan normal. Jika kadar hemoglobin kurang dari 14g/dl dan eritrosit kurang dari 41% pada pria maka pria tersebut dikatakan anemia. Demikian pula pada wanita, wanita yang memiliki kadar hemoglobin kurang dari 12g/dl dan eritrosit kurang dari 37% maka wanita itu dikatakan anemia.

II. Jenis-Jenis Anemia a. Menurut Prof.Dr.DSOG.Sarwono Prawirohardjo anemia dapat digolongkan menjadi : a. Anemia Defisiensi Besi (Fe) Anemia yang disebabkan kekurangan zat besi b. Anemia Megaloblastik Anemia yang disebabkan kekurangan asan folik c. Anemia Hipoplastik Anemia yang disebabkan karena hipofungsi sumsum tulang d. Anemia Hemolitik Anemia yang disebabkan karena penghancuran sel darah merah yang lebih cepat dari pembuatannya.

Gejala Untuk mengenali adanya anemia kita dapat melihat dengan adanya gejala-gejala seperti : keluhan letih. thalasemia. nafas terasa pendek. dan lain-lain) atau penyakit darah yang bersifat genetik seperti hemofilia. Penyakit kronik : TBC. Anemia gizi sendiri ada beberapa macam seperti anemia besi.tabloidnova. anemia gizi vitamin B12. Menurut http://www. Parasit dan penyakit lain yang merusak darah : malaria i. Kekurangan zat besi. Penghancuran sel darah merah e. Thalasemia h. Penyebab Anemia umumnya disebabkan : a.b. menstruasi. Infeksi HIV IV. Kerusakan pada sumsum tulang atau ginjal c. lesu.com/artisle. kehilangan selera makan serta daya . Cacing Usus g. Penyakit darah yang bersifat genetik : hemofilia. lemah. Anemia gizi asam folat. sulit konsentrasi. Paru. III. vitamin C dan asam folat b. Terlalu sering menjadi donor darah j. penyakit ini dapat menimbulkan kondisi anemia.asp?id=12496 terdapat dua tipe anemia yang dikenal : a. telapak tangan tidak merah. vitamin B12. Gangguan penyerapan nutrisi (malabsorbsi) k. Selain gejala-gejala tersebut biasanya juga akan muncul keluhan sering sakit kepala. Kehilangan darah akibat perdarahan dalam atau siklus haid wanita f. dan loyo yang berkepanjangan merupakan gejala khas yang menyertai anemia. Anemia Non Gizi adalah kurang darah yang disebabkan karena adanya perdarahan ( luka. vitamin B6. Perdarahan kronik d. muka-bibir-kelopak mata tampak pucat. Anemia Gizi Biasanya terjadi akibat adanya defisiensi zat besi yang diperlukan dalam pembentukan dan produksi sel darah merah. b. anemia gizi vitamin E. Anemia gizi vitamin B6.

Mudah dekompensasi cordis (Hb<6g%) f. Pemeriksaan dan pengawasan Hb dapat dilakukan dengan menggunakan alat suhu. Jika anemia bertambah berat bisa menyebabkan stroke atau serangan jantung. Pengaruh anemia terhadap kehamilan 1. maka dilakukan pemberian preparat Fe sebanyak 90 tablet pada ibu-ibu hamil di puskesmas. Pada anamnesa akan didapatkan keluhan cepat lelah. Ketuban pecah dini (KPD) .kekebalan tubuh yang rendah sehingga mudah terserang penyakit. mata berkunangkunang dan keluhan mual muntah lebih hebat pada hamil muda. Mudah terjadi infeksi e. V. VI. Persalinan prematuritas c. Diagnosis Anemia Pada Kehamilan Untuk menegakkan diagnosis anemia kehamilan dapat dilakukan dengan anamnesa. Hasil pemeriksaan Hb dengan sahli dapat digolongkan sebagai berikut : Hb 11 g% Tidak anemia 9-10 g% Anemia ringan 7-8 g% Anemia sedang <7 g% Anemia berat Pemeriksaan darah dilakukan minimal dua kali selama kehamilan. Perdarahan antepartum i. Dapat terjadi abortus b. Dengan pertimbangan bahwa setiap ibu hamil mengalami anemia. Mola hidatidosa g. sering pusing. Bahaya selama kehamilan a. Pengaruh Anemia Pada Kehamilan Dan Janin a. Pada hamil muda sering terjadi mual muntah yang lebih hebat. yaitu pada trimester I dan trimester III. Hiperemesis gravidarum h. Hambatan tumbuh kembang janin dalam rahim d.

Anemia dapat menyebabkan gangguan dalam bentuk : a. Kala empat dapat terjadi perdarahan post partum sekunder dan atonia uteri 3. Mudah terjadi infeksi mamae b. Anemia kala nifas f. Bahaya Saat Persalinan a. tetapi dengan anemia akan mengurangi kemampuan metabolisme tubuh sehingga menggangu pertumbuhan dan perkembangan janin dalam rahim. dan terjadi partus terlantar c. Terjadi kematian intra uterin c. Bahaya terhadap janin Hasil konsepsi membutuhkan zat besi dalam jumlah besar untuk pembuatan butirbutir darah merah dan pertumbuhannya. Gangguan HIS. sekalipun tampaknya janin mampu menyerap berbagai kebutuhan dari ibunya. Pengobatan Anemia Dalam Kehamilan . Kala uri dapat diikuti retensio plasenta dan perdarahan post partum karena atonia uteri.2. Terjadi dekompensasi cordis mendadak setelah persalinan e. Dapat terjadi cacat bawaan g. Pada Masa Nifas a. Terjadi sub inversio uteri menimbulkan perdarahan post partum b. Persalinan prematuritas tinggi d. Kelahiran dengan anemia f. Memudahkan infeksi peurperium c. kekuatan mengejan b. Bayi mudah mendapat infeksi sampai kematian perinatal h. Pengeluaran ASI berkurang d. e. Kala dua berlangsung lama sehinggan dapat melelahkan dan sering memerlukan tindakan operasi kebidanan d. Inteligensia rendah VII. Kala pertama dapat berlangsung lama. Berat badan lahir rendah e. Abortus b.

Semua preparat tersebut dapat dibeli dengan bebas. Vitonal dan Hemaviton. Dalam pemeriksaan kesehatan disertai pemeriksaan laboratorium. ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL DENGAN ANEMIA RINGAN Di PUSTU LUMBAN SOIT Kec. Sipoholon I.Untuk menghitung terjadinya anemia sebaiknya ibu hamil melakukan pemeriksaan sebelum hamil sehingga dapat diketahui data-data dasar kesehatan umum calon ibu tersebut. termasuk pemeriksaan tinja sehingga diketahui adanya infeksi parasit. sayuran hijau dan susu. Pengkajian Identitas Nama Istri : Ny. Biosanbe. Iberet. Pemerintah telah menyediakan preparat besi untuk dibagikan kepada masyarakat. pengobatan infeksi untuk cacing relatif mudah dan murah. Pengumpulan Data Dasar A. Tetapi sebaiknya tidak bergantung pada obat atau suplemen penambah zat besi saja. mur Umur Agama Suku : 29 Tahun : Islam : Batak . Yang paling penting adalah menjaga pola makan yang baik dengan mengonsumsi bahan makanan yang kaya asam folat dan zat besi yang berperan dalam pembentukan sel darah merah yang dapat diperoleh dari daging. Contoh preparat Fe tersebut Arralat. Mengonsumsi suplemen panambah zat besi juga bisa mampu mencegah dan mengatasi anemia.K Umur Agama Suku : 26 Tahun : Islam : Jawa Nama Suami : Tn.

serta kadang-kadang perut terasa sesak dan tertekan. 2. Riwayat Kehamilan Sekarang : Teratur 3.Pendidikan : SMA Pekerjaan : IRT Alamat : Pendidikan Pekerjaan Alamat : SMA : Petani : Sipoholon B. Alasan Kunjungan Saat Ini Ibu mengatakan hamil anak pertama usia kehamilan 34 minggu mengeluh cepat lelah. encer dan tidak menggumpal : 2-3 kali ganti pembalut . susah tidur. Trimester I ANC : 2 kali dibidan Keluhan : Ibu mengatakan pusing. Riwayat Menstruasi Menarche Siklus Lamanya Sifat darah Banyaknya HPHT : TP : Usia kehamilan : 36 Minggu 4 Hari Teratur/tidak Kawin : 1 Kali Usia kawin pertama : 24 Tahun Lama perkawinan a. pegal-pegal pada pinggang dan kaki.30 WIB 1. cepat lelah serta tidak nafsu makan Terapi : Tablet Fe 1×1 tablet/ hari : 2 Tahun 4. Anamnesa pada tanggal 12 juni 2011 Pukul 09. sering BAK. Riwayat Perkawinan : 13 Tahun : 28 Hari : 6-7 Hari : Merah.

Ibu senang dengan kehamilannya karena kehamilan ini sudah direncanakan b. pegal-pegal dipinggang kadang-kadang perut teasa sesak Terapi : Tablet Fe 1×1 tablet/ hari Kalsium laktat 3×1 tablet/hari Vitamin B kompleks 3×1 tablet/hari 5. Riwayat Psikososial a. sayur . Trimester II ANC : 1 kali dibidan Keluhan : Ibu mengatakan pegal-pegal dipinggang sampai kekaki. lauk. 6. Ibu mendapat imunisasi TT1 pada usia kehamilan 16 minggu b. Ibu mendapat imunisasi TT2 pada usia kehamilan 20 minggu di 7. penglihatan berkunang-kunang dan cepat lelah Terapi : Tablet Fe 1×1 tablet/ hari Kalsium laktat 3×1 tablet/hari Vitamin B kompleks 3×1 tablet/hari c. Riwayat Imunisasi a. Riwayat Kesehatan Ibu dan keluarga tidak ada yang mendrita penyakit menular dan menderita penyakit keturunan serta penyakit yang memerlukan perawatan khusus. Sebelum hamil : Makan 3 kali sehari dengan porsi nasi.Kalsium laktat 3×1 tablet/hari Vitamin B kompleks 3×1 tablet/hari b. Nutrisi 1. Aktifitas Sehari-hari a. Trimester III ANC : 2 kali dibidan Keluhan : Ibu mengatakan cepat lelah. Ibu dan keluarga berharap semoga dalam kehamilan dan persalinannya nanti berjalan normal tidak ada halangan suatu apapun 8.

Personal Hygiene Sebelum hamil dan saat hamil ibu mandi 2x sehari. tidur siang 1 jam 2. tidur siang 1 jam d. Saat hamil : Ibu makan 2 kali sehari. ibu melakukan hubungan seksualitas 1x/minggu C. Saat hamil : Ibu tidur malam 5-6 jam/hari. bila ibu bekerja terlalu berat ibu merasa pusing dan cepat lelah. ganti pakaian 2x sehari. Eliminasi 1. Pemeriksaan fisik a. BB sebelum hamil : 52 Kg Kenaikan BB selama hamil : 8Kg BB saat hamil : 60 Kg d. keramas 2x/hari. Keadaan umum : Baik b. Ukuran LILA : 24 cm 2. Tanda-tanda vital TD : 120/70 mmHg Nadi : 80x/menit RR : 24x/menit temp : 36C c.dan buah tetapi ibu minum 7-8 gelas/hari 2. f. Pemeriksaan 1. ibu jarang berolah raga. Keadaan umum a. Inspeksi . e. Sebelum hamil : BAB : 1x/hari BAK : 3-4x/hari 2. Istirahat dan tidur 1. Tinggi badan : 158 cm e. Seksualitas Tidak ada keluhan. Aktifitas / olah raga Ibu hanya mengerjakan aktifitasnya sebagai ibu rumah tangga. Saat hamil : BAB : 1x/hari BAK : 6-7x/hari c. ibu kurang nafsu makan. ibu minum 7-8 gelas/hari b. Sebelum hamil : Ibu tidur malam 7-8 jam/hari.

sklera tidak ikterik. tidak ada caries dan tidak ada pembesaran tonsil 6. bentuk tulang simetris 12. Mata : Bentuk simetris. puting susu menonjol. kolostrum belum keluar .pergerakan nafas teratus. keadaan gigi bersih. keadaan bersih tidak ada oedem 3. Dada : Bentuk simetris. Abdomen : Bentuk simetris membesar sesuai usia kehamilan.tidak ada cacat. keadaan bersih 4. berfungsi dengan baik. Leopold I : TFU 34cm. Mulut : Tidak ada kelainan pada mulut. Punggung : Segitiga signoid simetris. kurang bundar. Genitalia : Keadaan bersih. pucat. tidak ada benjolan abnormal. tidak ada stomatitis. Hidung : Bentuk simetris. keadaan bersih 10. tidak ada oedem. Ekstremitas Atas : Bentuk simetris. tidak ada ketombe. berfungsi dengan baik 5. pada fundus teraba lunak. tidak ada oedem. tidak mudah rontok dan keadaan bersih 2. hyperpigmentasi. keadaan bersih 11. tidak ada benjolan abnormal 9.1. daun telinga ada 7. fungsi pendengaran baik. Palpasi 1. tidak ada pembengkakan pada kelopak mata. tidak ada bekas operasi. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid. tidak ada oedem. tidak ada haemoroid. keadaan bersih. Payudara : Membesar simetris. tidak ada varises 13. keadaan bersih dan tidak ada pembesaran polip. Muka : Bentuk simetris. konjungtiva pucat. keadaan bersih . Rambut : Lurus. Telinga : Bentuk simetris. kelenjar limfe dan tidak ada pembenhkakan vena jugularis 8. berfungsi dengan baik. jari-jari tangan lengkap Bawah : Bentuk simetris. keadaan bersih. jari-jari kaki lengkap b. . kurang melenting berarti bokong.

c. Protein urine : (-) c.4 g% c. 140x/menit d. Dasar : a. pusing. sering lelah. Leopold III : Bagian terbawah janin teraba keras. intrauterin. Hb : 9. bagian terendah kepala. Auskultasi 1. hidup. janin tunggal. DJJ : Positif. Interprestasi Data Dasar. bundar melanting yang berarti kepala 4. Perut ibu sebelah kanan teraba bagian kecil-kecil yang berarti ekstremitas ( punggung kanan). Reduksi urine : (-) II. Jantung etak jantung teratur. Perkusi Reflek patella positif dan reflek babinski negatif 3. 3.2. mata berkunang-kunang. b. Leopold II : Perut ibu sebelah kiri traba lebar dan memberikan tahanan yang besar berarti punggung. Paru-paru : Tidak terdengan ronchi dan wheezing 3. tratur. Ibu mengatakan pegal-pegalpada pinggang dan kaki. Diagnosa. Hb : 9. tidak terdengar mur-mur 2.4 g% b. dengan anemia ringan. Diagnosa Ibu G1P0A0 hamil 36 minggu 4 hari. Leopold IV : Kepala belum masuk PAP. Ibu mengatakan hamil anak pertama d. Masalah Dan Kebutuhan 1. HPHT : TTP . Pemeriksaan fisik a.

perdarahan antepartum. terjadi infeksi. Kebutuhan a. Penyuluhan tentang persiapan persalinan. c. e.e. Masalah a. ketuban . Penyuluhan tentang perubahan fisiologis dalam kehamilan seperti gangguan pada pinggang dan kaki. Pemberian Fe untuk pengobatan anemia ringan serta pemberian vitamin B kompleks dan vitamin C untuk membantu penyerapan zat besi III. Penyuluhan tentang kebutuhan gizi ibu hamil d. DJJ : 140x/menit 2. Gangguan rasa nyaman Dasar : 1) Ibu merasa cemas menjelang persalinan 2) Ibu mengatakan cepat lelah 3) Ibu mengatakan kurang istirahat c. Leopold IV : Kepala belum masuk PAP i. Identifikasi Diagnosa Dan Masalah Potensial Potensial terjadi persalinan lama. Gangguan aktifitas Dasar : 1) Ibu merasakan kram pada kaki 2) Ibu mengatakan cepat lelah b. Leopold III : Kepala h. Leopold II : Puki g. Leopold I : TFU 34cm TBJ : f. Penyuluhan tentang senam hamil dan latihan relaksasi. Gangguan pemenuhan nutrisi 1) Ibu terlihat pucat 2) Ibu mengatakan tidak nafsu makan 3) Ibu tampak lemas 3. b.

Anjurkan pada ibu untuk makan sedikit tapi sering c. Identifikasi Kebutuhan Terhadap Tindakan Kolaborasi Jika diperlukan lakukan kolaborasi dengan dokter V. Jelaskan pada ibu kondisinya saat ini a. Anjurkan pada ibu cara mengkonsumsi zat besi d. Evaluasi cara ibu mengkonsumsi zat besi e.pecah dini (KPD). Ajarkan pada ibu cara menjaga kondisinya selama hamil b. terjadi sub involusi uteri yang menimbulkan perdarahan antepartum. Berikan informasi tentang tanda-tanda bahaya kehamilan . Libatkan keluarga agar membantu ibu untuk mengkonsumsi makanan gizi seimbang 4. Libatkan keluarga untuk memberikan dukungan psikologis pada ibu 2. Berikan terapi 1) Tablet Fe : 2 x 1 tablet/ hari 2) Kalsium laktat : 3 x 1 tablet/hari 3) Vitamin B kompleks: 3 x 1 tablet/hari 4) Vitamin C : 3 x 1 hari c. pengeluaran ASI kurang. Anjurkan pada ibu untuk mengkonsumsi makanan gizi seimbang b. Ajarkan bagaimana cara breast care dan senam hamil b. IV. Jelaskan pada ibu tentang kebutuhan gizi ibu hamil a. Anjurkan pada ibu untuk istirahat yang cukup dan mengurangi aktifitas yang berlebihan dan berat 5. Jelaskan pada ibu pentingnya breast care dan senam hamil a. Perencanaan 1. Evaluasi cara ibu melakukan breast care dan senam hamil c. Libatkan keluarga untuk mengingatkan ibu untuk melakukan breast care dan senam hamil 3.

Melibatkan keluarga untuk mengingatkan ibu untuk melakukan breast care dan senam hamil 3. Pelaksanaan 1. Melibatkan keluarga untuk memberikan dukungan psikologis pada ibu 2. Memberikan informasi tentang persiapan persalinan dan tanda-tanda persalinan 7. Mengajarkan pada ibu cara breast care dan senam hamil b. Melibatkan keluarga agar membantu ibu untuk mengkonsumsi makanan gizi seimbang 4. Mengevaluasi cara ibu mengkonsumsi zat besi e. Menganjurkan pada ibu untuk makan sedikit tapi sering e.6. Menjelaskan pada ibu tentang kebutuhan gizi ibu hamil a. Anjurkan pada ibu untuk melakukan kunjungan ulang segera jika ada keluhan VI. Memberikan terapi 1) Tablet Fe : 2 x 1 tablet/ hari 2) Kalsium laktat : 3 x 1 tablet/hari 3) Vitamin B kompleks: 3 x 1 tablet/hari 4) Vitamin C : 3 x 1 hari c. Menjelaskan pada ibu pentingnya breast care dan senam hamil a. Menjelaskan pada ibu kondisinya saat ini a. Memberikan informasi tentang tanda-tanda bahaya kehamilan 6. Menganjurkan pada ibu untuk istirahat yang cukup dan mengurangi aktifitas yang berlebihan dan berat 5. Berikan informasi tentang persiapan persalinan dan tanda-tanda persalinan 7. Mengajarkan pada ibu cara menjaga kondisinya selama hamil b. Menganjurkan pada ibu cara mengkonsumsi zat besi d. Menganjurkan pada ibu untuk mengkonsumsi makanan gizi seimbang d. Mengevaluasi cara ibu melakukan breast care dan senam hamil c. Menganjurkan pada ibu untuk melakukan kunjungan ulang segera jika ada keluhan .

Ibu mengatakan akan istirahat yang cukup dan akan mengurangi aktifitas yang berlebihan dan berat 5. Evaluasi 1. Keluarga berjanji akan membantu ibu untuk mengkonsumsi makanan gizi seimbang 4. Ibu mengerti tentang tanda-tanda bahaya dalam kehamilan 6. Ibu mengerti tantang persiapan persalinan dan tanda-tanda persalinan 7. kalsium laktat. Ibu mengerti cara breast care dan senam hamil b. Ibu mengatakan akan makan sedikit tapi sering c. Keluarga berjanji untuk memberikan bantuan psikologis pada ibu 2. Ibu berjanji akan melakukan kunjungan ulang segera jika ada keluhan . Ibu mau mengkonsumsi tablet Fe. vitamin C 3 x 1 tablet/hari c. Ibu mengerti tentang kebutuhan gizi pada ibu hamil a.VII. vitamin B kompleks. Ibu mengerti kondisinya saat ini a. Ibu berjanji akan mengkonsumsi makanan gizi seimbang b. Ibu mengerti cara menjaga kondisinya selama hamil b. Keluarga berjanjii akan mengingatkan ibu untuk melakukan breast care dan senam hamil 3. Ibu mengerti manfaat breast care dan senam hamil a. Ibu mengerti cara mengkonumsi zat besi d.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful