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Trabajo

Citología
científico

DIAGNÓSTICO CITOLÓGICO
EN MUCOSA CONJUNTIVAL
Cristina Fernández Algarra.
Veterinaria Col. 4097
cf.algarra@telefonica.net

L
a mucosa conjuntival, al igual que el resto de las mucosas del organismo, puede estar sujeta al examen micros-
cópico a través de la citología, incluyéndose además en este estudio estructuras adyacentes como los párpados,
glándulas y anejos, diagnosticándose así una gran variedad de patologías que van desde procesos inflamatorios
infecciosos o no infecciosos, inmunomediados, irritativos, neoplasias como carcinoma de células escamosas, masto-
citomas a granulomas por Leishmania, fúngicos oportunistas, entre los más habituales.

A la hora de obtener las muestras es importante tener en cuenta que no debe aplicarse ningún fármaco tópico sobre
la conjuntiva ni realizar lavados que pudieran interferir con la riqueza de las mismas, igualmente los posibles trata-
mientos anteriores deben suspenderse durante un período previo de varios días impidiendo así que interfieran en el
examen citológico.

El tipo de recogida más habitual es realizar un raspado sobre la mucosa conjuntival superior e inferior con una es-
pátula específica o similar de bordes romos y previamente desinfectada. La muestra se recoge ejerciendo una suave
presión de arrastre y el material obtenido se deposita extendiéndose directamente a lo largo de la superficie de un
porta intentando conseguir una fina película de muestra. Si la lesión se refiere a un nódulo o granuloma se realizará
un aspirado con aguja fina realizando la misma técnica que para otro aspirado en cualquier otra zona del cuerpo.

La tinción utilizada también es la misma que se utiliza para el resto de las citologías a las que estamos habituados,
generalmente un tipo de tinción rápida como es el Diff-Quick.

Con la citología conjuntival podemos diagnosticar la existencia de agentes infecciosos bacterianos y determinar su
morfología, cocoide o bacilar, de especial importancia ante las queratoconjuntivitis, presencia de cuerpos de inclusión
por Clamydeas o Micoplasmas en la especie felina, además de la descripción de los signos degenerativos que acompa-
ñan a los procesos purulentos, respuesta inmune de base celular y/o humoral, tipo de células inflamatorias presentes
y posibles cambios experimentados por las células frente a ambientes tóxicos.

También se pueden detectar respuestas inflamatorias no infecciosas más específicas y de tipo autoinmune con ele-
vada concentración de eosinófilos en las queratitis eosinofílicas, población linfoide en las conjuntivitis foliculares o
con presencia de la exfoliación de acantocitos acompañados de neutrófilos en procesos de falta de cohexión celular
del epitelio.

Frente a lesiones granulomatosas se pueden llegar a observar amastigotes de Leishmania junto con la participación
activa de macrógagos y células plasmáticas.

22 Por otro lado, la presencia de células productoras de mucosa de morfología típica con citoplasma alargado con mate-
rial secretor y núcleo desplazado hacia un polo, es frecuente de encontrar en cualquier proceso que implique irritación
e inflamación en conjuntiva.
REHABILITACIÓN DEL PACIENTE
DIAGNÓSTICO
GERIÁTRICO:
CITOLÓGICO
OSTEOARTROSIS
EN MUCOSA- DCONJUNTIVAL-
el Pueyo, G. y GFuillorme
ernández, C.
S

Por tanto, la citología conjuntival describe, define y


diagnostica una gran variedad de procesos patológicos
aportando la información necesaria para poder instaurar
el tratamiento adecuado y controlar la evolución de los
mismos, además de ser una técnica sencilla y rápida.

Agradecimientos al Centro Oftalmológico Veterina-


rio Goya, Madrid; Hospital Veterinarea, Villalba;
Ramón López Quiroga (Oftalmólogo).; Clínica
Veterinaria Pets, Vitoria.

Lesión cornea hifa

Carcinoma de células escamosas Carcinoma de células escamosas

Células productoras de mucosidad en conjuntivitis Conjuntivitis bacteriana

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Conjuntivitis folicular Conjuntivitis inmunomediada con citofagia


Trabajo
Citología
científico

Irritación conjuntival y células glandulares productoras de


Granuloma por Leishmania en conjuntiva
mucosidad

Linfoma del 3º parpado Mastocitoma en parpado.

Queratitis eosinifilica felina Queratoconjunivitis bacteriana en ojo seco

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Queratoconjuntivitis seca y células productoras de
Queratoconjuntivitis seca y células plasmaticas
mucosidad