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ATAXIA DE LA CABEZA Y DE LAS EXTREMIDADES

Ataxia: Falta de coordinación de movimientos. Generalmente caracterizada por: - estación de base amplia - movimientos incoordinatos de cabeza, tronco y/o extremidades. Localización de la lesión Categorías: Ataxia sensorial (espinal) Ataxia vestibular Ataxia cerebelar Signos clínicos: derivan de la falta de reconocimiento o de coordinación de los cambios de posición de la cabeza, tronco o extremidades. Ataxia sensorial Pérdida de las señales propioceptivas de las extremidades y, en algunos casos, del tronco. Frecuentemente acompañada de paresia. Ataxia vestibular Sistema vestibular: detecta aceleración linear y rotacional de los movimientos de la cabeza. Modifica y coordina movimientos, No inicia actividad motora. Receptores sensoriales: oído interno (laberinto vestibular) Sistema vestibular periférico: - receptores del oído interno - nervio vestibular Sistema vestibular central: - núcleos vestibulares (tronco encefálico) - lóbulo floculonodular (cerebelo) Oído interno: porción petrosa del hueso temporal (laberinto membranoso dentro de un laberinto óseo) Compartimentos: - Sáculo - Utrículo - Tres canales semicirculares Receptores sensoriales: - Mácula (utrículo i sáculo) - Cresta (canales semicirculares) Se estimulan cuando existe aceleración, no en movimientos de velocidad constante. Contactan con los receptores: terminaciones del n. vestibular → información a núcleos vestibulares de tronco y/o cerebelo → otros centros del tronco, cerebelo, corteza cerebral y médula espinal → cambios en la posición de los ojos, tronco y extremidades en relación a cambios de posición de la cabeza. Proyecciones de los núcleos vestibulares: a. Rostrales (fasciculo longitudinal medial): núcleos de los pares craneales III, IV y VI → Control de los movimientos y posición del globo ocular. Responsables de: - Nistagmo vestibular fisiológico - Nistagmo espontaneo patológico - Estrabismo posicional patológico b. Caudales (vías vestibuloespinales y fascículo longitudinal medial): sustancia gris medular. Función: - Facilitación mm. extensores ipsilaterales - Inhibición mm. extensores contralaterales c. A la formación reticular y centro del vómito (tronco encefálico)

vest.V. extensión tónica sólo de las extremidades anteriores.Infecciones hematógenas .S.Ayuda a mantener el equilibrio .P en perros Causas: . ritmo cardíaco. . periférico: VII.Infecciones faríngeas Races predispuestas: .) · Alteraciones en respiración. vest. periférico: horizontal rotatorio .) · Síndrome vestibular paradójico: lesiones en pedúnculos cerebelares · Síndrome vestibular bilateral: .V.Control preciso de movimientos mm.Caniche . ENFERMEDADES VESTIBULARES PERIFÉRICAS OTITIS MEDIA/INTERNA Causa más frecuente de S.No paresia . simpático (Horner) . corteza y tronco a través de los pedúnculos cerebelares De los núcleos cerebelares → información a núcleos motores de tronco. corteza cerebral motora y medula espinal Acción del cerebelo (inconsciente): . vest. VII.No nistagmo/movimientos oculares .Afección cerebelar aguda: opistotonos.C.Déficits en la respuesta de amenaza . VI.· Signos de disfunción vestibular: · Torsión de la cabeza (ipsilateral a la lesión) · Ataxia asimétrica · Marcha circular · nistagmo ..S.Pastor alemán · Signos clínicos: .Otitis externas .S.C.S. vest.Control de la postura Signos de afección cerebelar: .Ataxia: hipermetría estancia de base amplia ataxia troncal ..No rotación de la cabeza . vest. · Estrabismo posicional (ventral/ventrolateral) · Hemiparesia ipsilateral (S.Temblores de intención .V. central: vertical horizontal rotatorio cambia de dirección · Afección de otros pares craneales: .) · Alteraciones en el estado mental (S..Excursiones de la cabeza Ataxia cerebelar Cerebelo: principal coordinador de la actividad motora Recibe información sensorial de médula espinal.V. central: V.Cocker .C. P sanguínea (S. central) · Dismetria ipsilateral (S.

Reversibilidad de la lesión neurológica SÍNDROMES VESTIBULARES IDIOPÁTICOS SÍNDROME VESTIBULAR FELINO Agudo.. edad y sexo Signos: .Síndrome de Horner · Diagnostico: . otoscópico: canal auditivo externo membrana timpánica .Caen.Marcha circular. esclerosis. estrabismo posicional . normales en 2-3 semanas. · No hay tratamiento · Puede quedar una torsión residual de la cabeza SÍNDROME VESTIBULAR CANINO Perros viejos: SÍNDROME VESTIBULAR GERIÁTRICO Signos agudos: . Quirúrgico: en procesos crónicos Osteotomía ventral o lateral de bulla/as Pronóstico: en general.Grado de afección ósea . rotación de la cabeza a la parte afectada .Torsión de la cabeza .Cronicidad del proceso .Exudado en oído externo .Vómitos .. bueno.TAC/RMN Tratamiento: a. Médico Antibióticos sistémicos: 6-8 semanas Cefalosporinas Trimetroprim-Sulfa Cloramfenicol Enrofloxacina Antibióticos tópicos b. no progresivo Cualquier raza.Torsión severa de la cabeza .Radiografías bullas timpánicas: fluidos. Depende de: . aspirado.Agudos y unilaterales . lisis.Nistagmo horizontal o rotatorio . exóstosis.Nistagmo Algunos casos: bilaterales · No torsión de la cabeza · No se aguantan en pié · Ausencia de nistagmo fisiológico/patológico · Diagnóstico: por exclusión · Mejoran en 72 h.Torsión de la cabeza . caen hacia el lado afectado .Miringotomía.Parálisis facial unilateral .Desorientación .Ex.Ataxia .. citología y cultivo . .R del microorganismo ..Nistagmo horizontal.

Inflamaciones: meningoencefalitis: Moquillo GME FIP Rickettsias Protozoos · La mayoría: .Siamés .Neoplàsias .Estrabismo posicional .Sordera (ocasional) .Torsión de la cabeza .Beagle . Recuperación total en 7-10 días. Inf. Degeneraciones: abioatrofias INFECCIÓN VÍRICA POR EL PARVOVIRUS FELINO (VIRUS DE LA PANLEUCOPENIA FELINA) . Inflamaciones La mayoría de las enfermedades más importantes del cerebelo son congénitas: se producen durante la gestación o antes que el animal empiece a caminar.Degenerativas .Ataxia leve Pruebas diagnósticas: normales Recuperación en pocas semanas o meses Ocasionalmente: torsión residual de la cabeza y/o sordera persistente OTOTOXICIDAD Las más frecuentes: aminoglicósidos metronidazol ENFERMEDADES VESTIBULARES CENTRALES Las causas más frecuentes: . Malformaciones c.Pastor alemán . Classificación: a. Crónicas degenerativas b.Circling .Dobermann .Cocker · Edad: 3-12 semanas. · Signos: . Puede quedar una torsión de la cabeza residual SÍNDROMES VESTIBULARES CONGÉNITOS Razas afectadas: .Lesiones multifocales (otros signos neurológicos) .Nistagmo horizontal .Fox terrier .Burmés .Tonkanés . Malformaciones congénitas de origen desconocido c.Diagnóstico: por exclusión Mejoría en 72 h. víricas uterinas o neonatales b.Otras alteraciones sistémicas ENFERMEDADES CEREBELARES Las más importantes: a.

Meduloblastomas (animales jóvenes) .Kerry Blue Terrier .Caballo árabe . . por hemorragia u obstrucción del flujo de LCR y aumento de la presión intracraneal Tumores que afectan al cerebelo más frecuentemente: primarios y secundarios: . MALFORMACIONES Generalmente hipoplásias Muchas razas de perros afectadas NEOPLASIAS Signos lentos y progresivos Pueden empeorar de manera aguda.Gordon setter .Infección durante la gestación o perinatal → hipoplásia cerebelar de los fetos Signos: . no progresivos de afección cerebelar cuando los gatitos empiezan a caminar.Papilomas de plexos coroideos . antes de las 2 semanas de vida: no signos de gastroenteritis.Vacuna viva modificada No hay tratamiento ABIOATROFIAS Muerte prematura de neuronas.Gliomas .Inf.Meningiomas Diagnóstico: TAC/RMN . por anomalías metabólicas celulares Signos clínicos a los meses/semanas de vida Razas afectadas: .etc. pero signos simétricos.