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UNIVERSIDADE ESTADUAL DO PIAU UESPI CAMPUS ALEXANDRE ALVES DE OLIVEIRA BACHARELADO EM ODONTOLOGIA DISCIPLINA: ENDODONTIA I

CURATIVO DE DEMORA
Robson de Sousa Ferreira Parnaba PI

CONCEITO

Medicao tpica entre sesses, que tem por objetivo tornar o meio imprprio ao desenvolvimento bacteriano.

Coadjuvante ao preparo biomecnico; Verificar necessidade ou no de sua aplicao.

FUNO
Biopulpectomia: Controlar inflamao; Preservar vitalidade do coto pulpar; Ao anti-lgica.

FUNO
Necropulpectomia: combater infeco sistema de canais e na leso periapical. no

INDICAO
Biopulpectomias:
Anatomia complexa

Falta de predicados do profissional

Falta de tempo

INDICAO
Biopulpectomias:

Uso de solues irritantes

Estado do Paciente

INDICAO
Necropulpectomias:

Ao bactericida

Neutralizao de endotoxinas

REQUISITOS

Biompatibilidade Bactericida Amplo espectro Atividade prolongada Dissolvente de matria orgnica Neutralizante de produtos txicos

REQUISITOS

Anti-exsudativo

No manchar estruturas dentais Atuar como barreira contra infeco


Controlar reabsoro externa inflamatria Reduzir inflamao periapical Estimular reparao

CURATIVO DE DEMORA

Antibiticos Eugenol Clorexidina Formocresol Paramonoclofenol canforado Associao corticosteroide/antibitico Hidrxido de clcio

ANTIBITICOS
Amoxicilina: Reaes alrgicas; Formao de bactrias resistentes; Espectro limitado; Desequilbrio da microbiota. Em desuso.

ANTI-SPTICOS Eugenol: Ao reduzida; Irritante; No utilizar em Biopulpectomias.


Em desuso.

ANTI-SPTICOS
Clorexidina: Substantividade; Combate alguns microrganismos especficos; Amplo espectro; No neutraliza LPS; Irritante; Ainda sendo pesquisada.

ANTI-SPTICOS
Formocresol: germicida potente, mais eficiente contra anaerbios; Tricresol formalina: a base de formaldedo e cresol; Ainda utilizado (at 7 dias).

ANTI-SPTICOS
Tricresol formalina: Indicado para descontaminao imediata; Age por contato e distncia; Determina necrose dos tecidos vivos; Citotxico/mutagnico/carcinognico.

ANTI-SPTICOS

Paramonoclofenol Derivado fenlico; Propriedades anti-spticas (fenol e Cl); No neutraliza produtos txicos; Combate aerbios; Uso: 3 a 5 dias (prefervel associao).

ANTI-SPTICOS
Paramonoclofenol Altamente citotxico; Associado a outras substncias toxicidade: Cnfora, Furacin. PMCC Baixa tenso superficial; Atua por capilaridade; Melhor compatibilidade biolgica.

reduz

ASSOCIAO CORTICOSTEROIDE/ANTIBITICO
Corticosteroide: bloqueia o aumento da permeabilidade vascular e inibe a dor. Antibitico: bloqueia o crescimento bacteriano. No produzem efeito sistmico significante; Minimizar reao inflamatria inicial; Grande poder de penetrao tecidual.

ASSOCIAO CORTICOSTEROIDE/ANTIBITICO
Otosporin Hidrocortisona; Sulfato de polimixina B; Sulfato de neomicina. Uso: 3 a 5 dias.

HIDRXIDO DE CLCIO
P branco e alcalino, que se transforma em xido sob aquecimento.

Ca(OH)2 = Ca2+ + OH-

HIDRXIDO DE CLCIO
Alcalinizante; Bactericida; Solvente de matria orgnica; Neutraliza LPS; Induz remineralizao; Biocompatvel.

Veculos: aquoso, oleoso, viscoso.

HIDRXIDO DE CLCIO
Aquoso:
Maior irritao tecidual

Dissociao inica rpida

Maior difuso

Maior ao por contato gua destilada, soro fisiolgico, solues anestsicas e soluo de metilcelulose

HIDRXIDO DE CLCIO
Oleoso:
Pouca solubilidade e difuso aos tecidos;

Dificulta ao do hidrxido de clcio

cido linoleico, oleico e isosterico, leo de oliva, leo de papoula-lipiodol, cnfora e silicone

HIDRXIDO DE CLCIO
Viscoso:
Dissociao inica mais lenta Elevados pesos moleculares Dificulta disperso Prolongada ao indutora de mineralizao Glicerina, polietilenoglicol e propilenoglicol

HIDRXIDO DE CLCIO
Calen Apresentao: 2 tubetes de glicerina; 2 tubetes de hidrxido de clcio; Uso: 15 a 60 dias.

HIDRXIDO DE CLCIO
Calen-PMCC Melhor difusibilidade tecidual; Baixa tenso superficial; Maior penetrabilidade tecidual; Maior espectro antibacteriano; Mais rpida atividade antibacteriana;

HIDRXIDO DE CLCIO

Aplicao

SELEO DO CURATIVO DE DEMORA


Biopulpectomia: Calen; Associao corticosteroide/antibitico.

Necropulpectomia: Calen/PMCC; Tricresol formalina.

A aplicao de medicao tpica entre sesses no substitui a ao do preparo biomecnico.

OBRIGADO!!!