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Enfermería Universitaria

Materia: Enf. En la atención , de la mujer, la madre y


el niño.
Docente: Patricia Blanco
Trabajo Practico : Métodos y Procedimientos

Alumnas:
Ulloa Victoria.
Velasquez Romina.

12 de mayo del 2008


Desarrollo:

Colposcopía:

1) Respiración: No se encuentra alterado, pero la paciente debería estar


tranquila y relajada al momento de realizarle el estudio.

2) Nutrición e hidratación: No se encuentra alterado.

3) Eliminación: Para sentirse mas cómoda, debería evacuar vejiga e


intestino, pero de igual manera esto no influye en los resultados.

4) Moverse y mantener una postura adecuada: La paciente debe


ubicarse en posición ginecológica (litotomía), para facilitar la introducción
del especulo y el coloscopio, por lo que no debería moverse durante el
procedimiento.
No es un estudio doloroso pero puede llegar a ser incomodo..
Es un procedimiento ambulatorio, que no requiere hospitalización, por lo
que luego de terminar el estudio podrá regresar a su casa.

5) Sueño y descanso: No va a influir en lo resultados del procedimiento,


pero la mujer debería estar informada para poder quedarse tranquila y
poder realizar todas sus actividades como (dormir), de manera relajada.

6) Vestimenta: El procedimiento requiere que la paciente se quite toda la


ropa desde la cintura hacia abajo, ya que es la zona a examinar, luego
se ponga un camisolín para comenzar con el procedimiento y preservar
su intimidad.

7) Termorregulación: Es importante tener en cuenta el entorno, ya que


algunos de los dos extremos (calor-frió), puede causarle incomodidad a
la paciente y dificultar el estudio.

8) Mantener la Higiene: Para realizar el estudio es necesario lavarse con


agua y jabón.
Debe tenerse en cuenta y no olvidar la asepsia y los instrumentos a
utilizar, porque estos entran en contacto con cavidades internas, como
así también es necesario mantener la higiene del lugar (camilla).

9) Evitar los peligros del entorno: Preservar la intimidad de la paciente,


para que así se pueda realizar el estudio.

10) Comunicarse: Debe decir si siente dolor o molestia ya sea antes o


después del examen , como así también ofrecerle información (como se
va a realizar, para que se va a realizar ,las ventajas- desventajas, y las
cosas a tener en cuenta antes de realizarse el estudio).
11) Vivir según sus valores y creencias: No se encuentra alterado.

12) Trabajar y sentirse realizado: Informarle a la paciente que después del


estudio podrá seguir haciendo su rutina diaria.

13) Participar en actividades recreativas: Depende de cuan invasibo sea


el procedimiento puede que el medico limite o suspenda sus actividades,
informarle que si el estudio podría salir mal, hay grupos de personas que
se juntan para ayudarse mutuamente.

14) Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad: Ofrecer información


acerca del procedimiento posibles riesgo, como así también
complicaciones, y satisfacer todas sus dudas.

Cuidados Enfermeros:

Se le proporcionara información acerca del procedimiento , posibles riesgos y


complicaciones, como también las indicaciones para realizárselo como tambien
brinarle informacion sobre la anatomia para que sepa cuales son las partes de
su aparato reproductor que van a ser estudiadas.

¿Que es una colposcopía?

Es un procedimiento muy seguro que le permite ver a su ginecólogo (o


profesional capacitado ), ver el cuello uterino y paredes vaginales de cerca,
para detectar y tratar anormalidad del cuello uterino tempranamente ,
aumentando la posibilidad de curarse, por medio de un instrumento que
magnifica la imagen.

Informarle que :
►Es un procedimiento ambulatorio, es decir que no requiere hospitalización,
por lo tanto podrá regresar a su casa ese mismo día, después del
procedimiento.
►No debe ser programado durante el periodo, debido a que la sangre hace
que el ginecólogo tenga la dificultad para ver el cuello uterino.
►Se realiza para buscar motivos anormales en la tinción del papanicolau.
Procedimiento:

►Se le pedirá que se desvista, por lo menos desde la cintura hacia abajo, se le
dará una bata o sabana para cubrir desde la cintura hacia abajo.
►Se tendrá que acostar en una camilla con las piernas dobladas y separadas.
►El ginecólogo insertara un especulo en la vagina.
►Informarle sobre que es un especulo: es un instrumento especializado que
mantiene la vagina abierta para que el medico introduzca el coloscopio
fácilmente.
►Esto no es doloroso pero muchas veces puede ser incomodo, pero debe
decirle al medico si siente dolores o molestias.
►El profesional apocará con un hisopo una solución de vinagre a la cervic y a
la vagina. El vinagre hace que los tejidos anormales se hagan blancos de modo
tal que su medico podrá identificar el área que necesita ser evaluada.
► Si el medico encuentra una mancha anormal, se puede remover todo o solo
una porción de esto, el tejido removido se enviara al patólogo para ser
analizado.
► Durante una colposcopía, puede usar un láser para quemar las zonas
anormales o puede usar un instrumento llamado espátula para remover tejido.
►Si no hay anormalidades obvias, el ginecólogo puede raspar el interior del
cuello uterino para averiguar si hay anormalidades que no se pueden ver.
► Y dependiendo de cuanto tejido se remueva, el doctor le puede pedir a la
paciente que por algunas semanas o dias se abstenga de :

●Hacer ejercicio vigoroso.


●Levantar peso.
●Tener relaciones sexuales
●Usar tampones.

El procedimiento dura entre 20 y 30 min.

Antes del procedimiento :


No haber realizado:
►Duchas vaginales.
►Coito 24 hs antes

Riesgos y Complicaciones:
La colposcopía es un procedimiento muy seguro, sin embargo como otros
procedimientos tiene algunos riesgos y posibles complicaciones.
Como ser:
► Infecciones.
►Sangrado durante o después del procedimiento.
►Puede que haya necesidad de repetir la colposcopía si se encuentran áreas
anormales que necesiten ser evaluadas frecuentemente.
►Puede sentir cólicos o un pellizco, cuando se le remueva tejido anormal ( si
es que se le encuentra).
►Dar información sobre el grupo de ¨buen día vida¨, para que se sienta
contenida y apoyada si el estudio saldría mal.

Después del procedimiento:

►Explicar que el medico puede que aplique una pasta especial de color
amarillo ocre , sobre el área afectada, que ayudara a cicatrizar mas rápido y
que esta en contacto con la sangre causa una secreción espesa de color
marrón oscuro durante algunos dias.
►Si experimenta: ◦Sangrado abundante.
◦Secrecion vaginal maloliente
◦Fiebre
◦Dolor abdominal severo
◦Cualquier otro síntoma
Llamar al medico.

En 1 o 2 semanas obtendrá los resultados.

La colposcopía es un procedimiento médico en el cual se utiliza un microscopio especial


(llamado colposcopio) para mirar dentro de la vagina y examinar detenidamente el cuello
uterino (la abertura del útero, o matriz). Ver dibujo del útero y anexos.

El colposcopio magnifica, o amplía, la imagen de la parte exterior del cuello uterino. Es algo
parecido a mirar a través de prismáticos. Esto le permite al proveedor de atención médica; ver
mejor la parte exterior del cuello uterino. A veces se extrae una pequeña muestra de tejido
(llamada biopsia) para efectuar estudios adicionales. Las muestras de tejido le ayudan al
proveedor de atención médica a decidir cómo tratar cualquier problema que se descubra. Y si
se descubre tempranamente un cáncer de cuello uterino, o un cambio precanceroso en las
células, éste puede ser tratado y casi siempre curado. Además, en casos de precánceres y
cánceres tempranos del cuello uterino, a veces puede que el único tratamiento necesario sea la
extirpación de una parte del cuello uterino.

¿Por qué podría necesitar una mujer hacerse una colposcopía?

Por lo general, se hace una colposcopía cuando una mujer tiene una prueba de Papanicolaou
con resultado anormal. (Las pruebas de Papanicolaou se hacen regularmente para detectar
cáncer de cuello uterino y otros problemas). Otras razones por las que una mujer puede
necesitar hacerse una colposcopía son cuando durante un examen pélvico, el cuello uterino, la
vagina, o la vulva ("labios" o abertura de la vagina) le parecen anormales al proveedor de
atención médica.

¿Qué sucede durante el procedimiento? ¿Produce dolor?

Cuando se le haga una colposcopía, usted se acostará en una camilla de examen como lo
hace para un examen pélvico normal. El proveedor de atención médica utiliza un instrumento
médico llamado espéculo para abrir las paredes de la vagina. Entonces, ella o él coloca el
colposcopio, que es como un microscopio con una luz en su extremo, en la abertura de la
vagina. El colposcopio no ingresa dentro de la vagina. El proveedor de atención médica mira
dentro de la vagina para localizar cualquier área problemática del cuello uterino (abertura del
útero, o matriz), o de la vagina. Si existe cualquier inquietud, el proveedor de atención médica
puede extraer una pequeña muestra de tejido (llamada biopsia).
Cuando se hace esto, el proveedor de atención médica anestesia primero el área, pero puede
que usted sienta un ligero pellizco o punzada. El tejido se envía entonces a un laboratorio para
que se efectúen estudios adicionales.

¿Qué sucede luego del procedimiento? ¿Cómo se siente una?

Su proveedor de atención médica hablará con usted acerca de lo que ella o él vio dentro de su
vagina y cuello uterino. Si se extrajo una muestra de tejido de su cuello uterino (biopsia), los
resultados del laboratorio deberían estar listos en 2 o 3 semanas.

La mayor parte de las mujeres se siente bien luego de una colposcopía. Puede que se sienta
un poco mareada, y si se hizo una biopsia, puede haber un leve sangrado. Hable con su
proveedor de atención médica sobre cómo cuidarse luego del procedimiento, y sobre cuándo
debe volver para hacerse un chequeo.

¿Existe algún riesgo en hacerse una colposcopía?

Existe un pequeño riesgo de infección al hacerse una colposcopía. Puede que tenga un ligero
dolor y retortijones durante el procedimiento, y leve sangrado después. Esto sucede
principalmente cuando se hace una biopsia (la extracción de una pequeña muestra de tejido del
cuello uterino). Si tiene sangrado abundante, fiebre, o dolor intenso luego del procedimiento,
debería contactar a su proveedor de atención médica de inmediato.

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