13/10/10

Fiziologia aparatului neuromuscular

Dr. Radu Braga radu.braga@univermed-cdgm.ro
http://www.fiziologie.ro

Tipuri de muşchi
aspecte comparative ale ţesutului muscular scheletic, cardiac şi neted
Proprietate
Dimensiuni musculare (Øxlungime) Nuclei Organizare miofilamente Reticul sarcoplasmic Mec. control Sursa Ca2++ Contracţie Sursă energie

m. scheletic
100µm x până la 30 cm Multipli, lângă sarcolemă În sarcomere, ca miofibrile Cisterne terminale în triade, suprapuse Nervos, prin joncţiuni neuromusculare Eliberare din RS Debut rapid, poate tetaniza, oboseală rapidă Metabolism aerob la nivele de efort moderat, glicoliză

m. cardiac
10-20 µm x 50-100 µm În general unic, situat central În sarcomere, ca miofibrile Tubulii RS conectate cu tubulii T la liniile Z Automatism (cel. pacemaker) Eliberare din spaţiul extracelular şi RS Debut lent, nu tetanizează, rezistente la efort Metabolism aerob, substrat substrat lipidic sau glucidic

m. neted
5-10 µm x 30-200 µm Unic, situat central Împrăştiate prin citoplasmă Dispersate prin citoplasmă, fără tubuli T Automatism (cel. Pacesetter), nervos sau hormonal Eliberare din spaţiul extracelular şi RS Debut lent, pot tetaniza, rezistente la efort Metabolism principal aerob (anaerob la suprastimulare)

2010/2011 Dr. Radu Braga Cat. Fiziologie, UMF Bucureşti

1

13/10/10

Structura muşchiului

2010/2011 Dr. Radu Braga Cat. Fiziologie, UMF Bucureşti

Structura muşchiului
Fibra musculară musculară

2009/2010 Dr. Radu Braga Cat. Fiziologie, UMF Bucureşti

2

UMF Bucureşti Sarcomerul – Unitate funcţională 2010/2011 Dr.13/10/10 Sarcomerul – Unitate funcţională 2010/2011 Dr. UMF Bucureşti 3 . Fiziologie. Radu Braga Cat. Fiziologie. Radu Braga Cat.

Fiziologie. UMF Bucureşti 4 . Radu Braga Cat.13/10/10 Sarcomerul – Unitate funcţională 2010/2011 Dr. Fiziologie. UMF Bucureşti Structura muşchiului Miofibrilă I Miofibrilă 2010/2011 Dr. Radu Braga Cat.

UMF Bucureşti 2010/2011 Dr. Radu Braga Cat. Radu Braga Cat. UMF Bucureşti Excitabilitate. UMF Bucureşti 5 . Fiziologie. Fiziologie.13/10/10 Proprietăţile Proprietăţile muşchiului • Excitabilitate • Conductibilitate • Contractilitate • Tonicitate (+elasticitate) • Extensibilitate 2010/2011 Dr. Radu Braga Cat. Fiziologie. Conductibilitate mV +30 -70 mV +30 Potenţial de acţiune al motoneuronului α Timp 2 msec Potenţial de acţiune muscular Timp -90 Tensiune PA muşchi scheletic PA muşchi cardiac Fază de 0 latenţă Fază de contracţie Fază de relaxare 10 50 100 mse 2010/2011 Dr.

2010/2011 Dr.Bucureşti Cat. 7e by Elaine Marieb & Katja Hoehn Ramificaţie axonală către unitatea motorie (b) Copyright © 2007 Pearson Education. 2010/2011 Dr. Fiziologie.13/10/10 Unitatea motorie Unitate motorie 1 Unitate motorie 2 Terminaţii axonale la nivelul plăcii motorii Nerv Corp motoneuron alfa Axon neuron motor Muschi Fibre Fib musculare l Fibre musculare (a) Human Anatomy and Physiology.. Radu Braga publishing as Benjamin Cummings.. Fiziologie.Bucureşti Cat. 7e by Elaine Marieb & Katja Hoehn Ca2+ Veziculă sinaptică Veziculă sinaptică fuzionând Molecule de ACh Acid acetic Cheie sinaptică Colină K+ (c) Acetilcolinesterază Na+ Legarea Ach la receptor deschide canalul Na+/K+ Receptor nicotinic de acetilcolină Copyright © 2007 Pearson Education. UMF 6 . Inc. Inc. Radu Braga publishing as Benjamin Cummings. UMF Axon mielinizat neuron motor Potenţial de acţiune Terminaţie axonală la nivelul plăcii motorii Joncţiunea neuromusculară (placa motorie) Sarcolema Nucleu (a) Buton terminal Buton terminal al neuronului motor Mitocondrie Cheie sinaptică Tubul T Falduri joncţionale sarcolemale la nivelul plăcii motorii Parte de miofibrilă (b) Human Anatomy and Physiology.

Fiziologie. Radu Braga Cat.13/10/10 Joncţiunea neuromusculară Receptor nicotinic de acetilcolină 2010/2011 Dr. UMF Bucureşti 7 . UMF Bucureşti Joncţiunea neuromusculară Excitabilitate 2010/2011 Dr. Radu Braga Cat. Fiziologie.

13/10/10 Joncţiunea neuromusculară Cuplarea excitaţie-contracţie excitaţie- 2010/2011 Dr. Radu Braga Cat. UMF Bucureşti Tubulii T 2010/2011 Dr. UMF Bucureşti 8 . Fiziologie. Radu Braga Cat. Fiziologie.

UMF Bucureşti Troponina .Tropomiozina 2010/2011 Dr. Radu Braga Cat. UMF Bucureşti 9 . Fiziologie. Radu Braga Cat. Fiziologie.13/10/10 Contractilitate mV +30 -70 mV +30 Timp 2 msec Potenţial de acţiune muscular Timp Potenţial de acţiune al motoneuronului α -90 Tensiune Fază de Fază de contracţie Fază de relaxare 0 latenţă 10 50 100 mse c 2010/2011 Dr.

Fiziologie.13/10/10 Contracţia musculară 2010/2011 Dr. UMF Bucureşti 10 . Fiziologie. UMF Bucureşti Contracţia musculară 2010/2011 Dr. Radu Braga Cat. Radu Braga Cat.

Radu Braga Cat. Radu Braga Cat. UMF Bucureşti 11 .13/10/10 Contracţia musculară 25% din energia consumata = contracţie contracţie. Fiziologie. 75% reprezintă căldură degajată 2010/2011 Dr. Fiziologie. Laboratory of Molecular Biology in the UK and the Cambridge Institute for Medical Research 2010/2011 Dr. UMF Bucureşti This animation by Mike Geeves.

Fiziologie. Fiziologie. UMF Bucureşti 12 . Radu Braga Cat. Radu Braga Cat. UMF Bucureşti Curba lungime-tensiune lungime- 2010/2011 Dr.13/10/10 Contracţia musculară 2010/2011 Dr.

Muşchi – 18% . UMF Bucureşti 13 . Creier – 19% ÎN REPAUS! 3. Radu Braga Cat.4 kJ/Kg (13 kcal/kg) în fiecare zi Substratul energetic • Activitate Aerobă – Oxigen – Glucoză – Acizi graşi • Activitate Anaerobă – Rapidă = forţă (…dar) ţ ( ) Ce este datoria de oxigen? • Creatinfosfat (CrP) ATP 2010/2011 Dr. Fiziologie. Ficat – 27% 2.13/10/10 Metabolism muscular Consum energetic în condiţii bazale 1.54.

Fiziologie.Oxidare AcCoA → 12 ATP Total 36 ATP Total 17 ATP /2C 2010/2011 Dr. fiecare 2 at. UMF Bucureşti Sistemul fosfagen 2010/2011 Dr.Pt.13/10/10 Substratul energetic Glucoză Anaerob Produs Net 2 ATP Aerob Produs 2x17 ATP Net 34 ATP Acizi graşi – fosforilare oxidativă . UMF Bucureşti 14 . Radu Braga Cat. Fiziologie. Radu Braga Cat. C → 5 ATP + AcCoA .

Fiziologie.13/10/10 Rezerve energetice musculare 2010/2011 Dr. UMF Bucureşti Metabolism muscular 2010/2011 Dr. UMF Bucureşti 15 . Radu Braga Cat. Radu Braga Cat. Fiziologie.

Radu Braga Cat. UMF Bucureşti Consumul de oxigen Creşte consumul de O2 de 23x! 2010/2011 Dr. Fiziologie.13/10/10 Utilizarea substratului energetic functie de durata şi intensitatea exerciţiului fizic 2010/2011 Dr. Fiziologie. Radu Braga Cat. UMF Bucureşti 16 .

13/10/10 Circulaţia musculară 2010/2011 Dr. Fiziologie. 1-4 ml/min per 100g (15-20% din DC) • Efort fizic .50 100 ml/min/100g (până la 80% DC) 50-100 • Creşte de 20 până la 50 de ori în vasodilataţie maximă (hiperemie activă) • Perfuzia ↑ în relaxarea musculară • Reglare nervoasă autonomă şi locală • Importanţă în menţinerea TA 2010/2011 Dr. UMF Bucureşti Circulaţia musculară • Repaus cca. UMF Bucureşti 17 . Fiziologie. Radu Braga Cat. Radu Braga Cat.

Fiziologie. UMF Bucureşti Tipuri de fibre musculare Fibre roşii – Tip I •Celule mici •Multe mitocondrii •RS redus •Multe capilare •Rata aerobă crescută •Nivel ↑ d mioglobină Ni l de i l bi ă •Rata glicolitică ↓ •Sistem tampon ↓ •Rezerve ↓ de glicogen •ATPază miozinică lentă •Contracţie lentă Oxidative lente 1/4 .13/10/10 Tipuri de fibre musculare 2010/2011 Dr.1/3 din dimensiunea fibrelor albe. Radu Braga Cat. Radu Braga Cat. Fiziologie. efort uşor spre moderat pe perioade prelungite de timp 2010/2011 Dr. UMF Bucureşti 18 .

Remodelare! 2010/2011 Dr. Oxidative rapide intermediare– • Fib albe – Tip IIb Fibre lb • • • • • • • • • • • Celule f. UMF Bucureşti 2010/2011 Dr. Fiziologie. Fiziologie. UMF Bucureşti 19 . Radu Braga Cat. Radu Braga Cat. mari Puţine mitocondrii RS slab dezvoltat Puţine capilare Nivele ↓ de mioglobină Rată aerobă ↓ Rată glicolitică crescută Sistem tampon ↑ Rezerve de glicogen ↑ ATPază miozinică rapidă Viteză de contracţie ↑ Glicolitic Glicoliti e rapide l tice id • Obosesc rapid • 2-4 X mai multă forţă! • Efort intens de scurtă durată cu perioade prelungite de recuperare.13/10/10 Tipuri de fibre musculare • Fibre intermediare–Tip IIa.

Radu Braga Cat.13/10/10 Tipuri de contracţii musculare contracţii • • • • Secusa Tetanosul incomplet şi complet Contracţia sincronă / asincronă Contracţia izotonică • Concentrică • Excentrică • Contracţia izometrică • Contracţia tonică de repaus 2010/2011 Dr. UMF 20 . Fiziologie. UMF Bucureşti Secusa musculară Latent Period of period contraction Period of relaxation Percentage of maximum tension Latent period Extraocular muscle (lateral rectus) Gastrocnemius Soleus g Single 0 stimulus (a) Percentage of maximum tension 20 40 60 80 Time (ms) 100 120 140 g Single 0 stimulus (b) 40 80 120 Time (ms) 160 200 Human Anatomy and Physiology. Radu Braga publishing as Benjamin Cummings. Inc. Fiziologie. 2010/2011 Dr.. 7e by Elaine Marieb & Katja Hoehn Copyright © 2007 Pearson Education.Bucureşti Cat.

UMF 21 . 2010/2011 Dr. Fiziologie. 2010/2011 Dr. 7e by Elaine Marieb & Katja Hoehn Copyright © 2007 Pearson Education.13/10/10 Secusă > Tetanos Fenomenul Treppe Creşterea în trepte a tensiunii dezvoltate de secuse Fenomenul de sumare al secuselor Tetanosul incomplet Tetanosul complet Human Anatomy and Physiology.. Inc.Bucureşti Cat. Radu Braga publishing as Benjamin Cummings. Radu Braga publishing as Benjamin Cummings. Fiziologie.asincrone Human Anatomy and Physiology. 7e by Elaine Marieb & Katja Hoehn Copyright © 2007 Pearson Education. Inc.. UMF Contracţii sincrone .Bucureşti Cat.

Radu Braga Cat.13/10/10 Contracţii izotonice & izometrice Tonicitate / elasticita ate Contracţia tonică de repaus 2010/2011 Dr. UMF Bucureşti Recrutare neuroni motori 2010/2011 Dr. UMF Bucureşti 22 . Radu Braga Cat. Fiziologie. Fiziologie.

UMF Bucureşti Aβ II 4-12 25-70 Aγ Aδ B III 2-8 28 1-5 1-3 10-50 10 50 3-30 3-15 23 .13/10/10 Activitatea reflexă spinală •Reflexul osteotendinos (miotatic) •Reflexul de tendon •Reflexul de flexie Reflexe •Reflexe posturale şi de locomoţie 2010/2011 Dr. Radu Braga Cat. tact epicirtic. Radu Braga Cat. tact şi presiune Motor: motoneuroni mici pentru fibre intra şi extra fusale Senzitiv: aferenţe fusale secundare. Fiziologie. temperatură Motor: fibre vegetative preganglionare Motor: fibre vegetative postganglionare C IV <1 <2 Senzitiv: durere temperatură 2010/2011 Dr. Fiziologie. durere. UMF Bucureşti Clasificarea tipurilor de neuroni Erlanger şi Gasser Aα Aα Lloyd şi Hunt Ia Ib Ø fibrei (µm) 10-20 10-20 Viteza (m/s) 50-120 50-120 Rol Motor: motoneuronul somatic alfa Senzitiv: aferenţe primare de la fusul neuromuscular Senzitiv: organe tendinoase Golgi. presiune şi vibraţie Motor: motoneuronul gamma g Senzitiv: tact protopatic.

Radu Braga Cat. Fiziologie. UMF Bucureşti 24 . Radu Braga Cat. UMF Bucureşti Terminaţie în bandă ROT – Fusul neuromuscular Neuronul senzitiv este stimulat tonic Fibre musculare extrafusale la l l lungime de repaus i d Centru reflex spinal Terminaţii neuronale senzitive Fibre intrafusale ale fusului neuromuscular Creşte tonusul muscular în fibrele extrafusale Neuronii motori alfa pentru fibrele extrafusale sunt stimulaţi tonic 2010/2011 Dr. Fiziologie.13/10/10 ROT – Fusul neuromuscular Motor Senzitiv Motor Buton terminal motoneuron α Buton terminal motoneuron γ Teacă Terminaţie primară Terminaţie secundară Fibre extrafusale Fibre intrafusale Fluid cavitar Fibre eferente motorii γ dinamice Terminaţie în placă Fibre eferente motorii γ statice Fibre tip Ia Aferenţă primară Fibre tip II Aferenţă secundară Fibre cu sac nuclear (intrafusale) Fibre cu lanţ nuclear (intrafusale) 2010/2011 Dr.

Stimulare concomitentă a motoneuronilor alfa şi gama 2. astfel încât rata de descărcare pe aferenţa sezitivă nu se modifică Întindere muşchi Creşte stimularea aferentă spinală Creşte stimularea eferentă a motoneuronilor alfa Scade rata de descărcare pe aferenţa neuronului senzitiv Lungime muşchi Întindere muşchi Rata de descărcare rămâne constantă Contracţie muşchi Timp Potenţial membranaral neuronului senzitiv Contracţie muşchi Potenţial membranaral neuronului senzitiv Timp 2010/2011 Dr. fibre Ia neuroni intercalari medulari Celulă Renshaw fibre musculare extrafusale Tonus motor . Este întinsă zona centrală a fusului. Contracţie muşchi 1. Radu Braga Cat. Fiziologie. Fiziologie. Stimulare motoneuron gama Muşchiul se contractă dar fibrele intrafusale se alungesc Lungime muşchi Reflex de întindere Contracţie muşchi 2.13/10/10 ROT – Fusul neuromuscular Adaptarea la contracţia voluntară Coactivarea alfa-gama la stimularea ţ g activităţii motorii gama 1.Acţiune 2010/2011 Dr. Radu Braga Cat. UMF Bucureşti 25 . UMF Bucureşti Bucla gama corn anterior medular Motoneuron alfa Motoneuron gama fibrele musculare intrafusale (prin gama dinamic sau static) terminaţiile anulospirale ale fusului aferenţele senzitive ale fusului.Repaus . Capetele fibrelor intrafusale se contractă şi se scurtează 3.Postural .

13/10/10 Facilitarea reflexă medulară 2010/2011 Dr. UMF Bucureşti 26 . Fiziologie. UMF Bucureşti Reflexul de tendon Organul tendinos Golgi 2010/2011 Dr. Fiziologie. Radu Braga Cat. Radu Braga Cat.

13/10/10 Reflexul de tendon Organul tendinos Golgi 2010/2011 Dr. Fiziologie. Fiziologie. UMF Bucureşti 27 . UMF Bucureşti Reflexul de flexor •Reflexul de flexor •Reflexul de extensor încrucişat •Legile iradierii (Eduard Pflüger.1851) • Localizării • Unilateralităţii • Simetriei • Iradierii • Generalizării 2010/2011 Dr. Radu Braga Cat. Radu Braga Cat.

de susţinere pozitivă – proprioceptori plantă. Radu Braga Cat. UMF Bucureşti 28 . de susţinere negativă (magnet/suplimentar de extensie) – împreună cu RSP în mers • R. – R. Radu Braga Cat. centru lombosacrat – R. Fiziologie. tonice ale gâtului – R. statice locale – R de întindere – menţine postura împotriva gravitaţiei R. Fiziologie. Statokinetice 2010/2011 Dr.13/10/10 Reflexe posturale şi de locomoţie • R. oculocefalogire • R. de redresare (echilibrare) • R. supraspinale p p – R. UMF Bucureşti Oboseala musculară 2010/2011 Dr.

Fiziologie. bucla gama • Reflexul de tendon (organ tendinos Golgi) • Alte tipuri de reflexe (generalităţi) 2010/2011 Dr. Fiziologie. UMF Bucureşti 29 . sistem fosfagen) • Particularităţi ale circulaţiei musculare • Tipuri de fibre musculare • Tipuri de contracţii ale fibrei musculare • Fenomenul de recrutare motorie • Reflexul osteotendinos. Radu Braga • Oboseala musculară Cat.13/10/10 Oboseala musculară Surse ale oboselii musculare Centrale Feedback aferent Motivaţie psihologică Transmisie nervoasă Propagare PA p g Periferice Transmisie musculară Placă motorie Contracţie musculară Mecanism Ca/Pi Ischemic Epuizare metabolică 2010/2011 Dr. a fibrei musculare şi a sarcomerului din punct de vedere funcţional • Care sunt proprietăţile funcţioale ale muşchiului? • Ce este unitatea motorie? • Particularităţi morfologice şi funcţionale ale plăcii motorii • Cuplarea excitaţiei cu contracţia • Ciclul contractil • Importanţa curbei lungime-tensiune • Metabolism muscular (aerob. Radu Braga Cat. anaerob. UMF Bucureşti Mesaje de luat acasă • Înţelegerea structurii muşchiului.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful