UNIVERSIDAD PRIVADA SAN PEDRO

SENSIBILIZACION ENCUBIERTA
MODIFICACION DE CONDUCTA
Profesor: Alex Pitan
Por: Karla Soto Falcn X Ciclo - Psicologa

2011

Sensibilizacin Encubierta Modificacin de Conducta

SENSIBILIZACION ENCUBIERTA
J. Cautela fue el creador e impulsor de la sensibilizacin encubierta para tratar los hbitos destructivos. Se llama encubierta porque el tratamiento bsico se realiza en la mente. Se basa en la teora de que las conductas que se convierten en hbitos arraigados son aprendidas debido a que son reforzadas consistentemente por una gran cantidad de placer. Para eliminar el habito se asocia la conducta placentera habitual con algn estimulo imaginario muy desagradable. De esta manera, el antiguo habito deja de evocar imgenes placenteras, y empieza a asociarse con algo nocivo y repulsivo, imgenes desagradables de nausea, dolor fsico, ostracismo social, u otras experiencias desagradables Una caracterstica de los hbitos destructivos es que actan de forma placentera a coro plazo, pero sus efectos son muy nocivos a largo plazo. Es muy difcil resistirse a un buen postre al final de la comida por el placer inmediato que reporta, pero si el habito se repite, a la larga nos preocuparemos del exceso de peso. PASOS PARA DOMINAR LA TECNICA 1. APRENDIZAJE DE LA RELAJACION PROGRESIVA Puede utilizarse la secuencia completa o el procedimiento abreviado de la relajacin progresiva. Es el primer paso de la sensibilizacin encubierta.
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2. DESCRIBIR EL HBITO PLACENTERO (DESTRUCTIVO) En qu consiste Donde tiene lugar Con quien se esta Que lo desencadena

3. ELABORAR UNA JERARQUIA PLACENTERA Se hace una lista de cinco o diez escenas en las que la persona disfrute del habito destructivo. Se ordenan de menos a ms agradables y se les da un valor de placer entre uno y diez. Los tems deben escribirse extensamente, deben ser muy detallados. Describir el lugar en el que se desarrolla la accin, que ocurre, pensamientos que tiene, sus sensaciones fsicas o impresiones sensoriales de olor, frio, calor, ruidos cuantos ms detalles, mas fcil ser imaginar la escena.
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En la valoracin que haga de la jerarqua la primera escena debe contener algo apenas agradable, para ir aumentando poco a poco las caractersticas del hbito. Ejemplo: de juego compulsivo, lo ilustramos en el siguiente cuadro

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ESCENAS 1. estoy pensando en ir al saln de maquinas recreativas, veo en mi mente a la larga hilera de maquinas, los diferentes colores, la gente. 2. Ya estoy en la calle, me dirijo hacia el saln. Me siento agitado y al tiempo feliz. Estoy deseando llegar. Me esperan mis juegos preferidos 3. Al entrar siento una gran sensacin der alivio. Me siento a gusto. Estoy como pez en el agua. Los colores de los grficos me llaman la atencin. Escucho la meloda de uno de mis juegos preferidos. Miro hacia las maquinas que estn libres y una sensacin de placer de estar ya tocndolas me invade 4. Me siento cmodamente en la maquina del flipper. Mis manos y dedos acarician los botones. Le doy con fuerza a la bola que sube hacia arriba y penetra en el laberinto. El efecto de luces y sonidos hace que me olvide del mundo exterior. Solo existimos la maquina y yo 5. En este momento dejan libre la maquina donde se exhibe mi juego favorito. Me coloco en ella con la intencin de batir otro record. La sensacin de placer aumenta hasta el infinito. El tiempo corre sin darme cuenta. Me gusta, disfruto. Otros chicos observan mis cualidades, me siento satisfecho conmigo mismo 4. ELABORACION DE UNA ESCENA AVERSIVA

VALORACION PLACENTERA

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En este punto, elegimos alguna situacin, hecho o pensamiento que nos produzca muchsimo asco, miedo, terror, repulsin, tal como la visin de un cadver putrefacto, heridas abiertas y sangrantes, vomitar en el autobs cuando va lleno de gente, las inyecciones, las araas, el dentista sacando una muela, ser golpeado y recibir una paliza, etc. Es muy importante para el xito de la escena aversivo sentir realmente la repulsin o el miedo corporalmente. Conviene tambin elegir dos o tres escenas diferentes. Si tienes dificultades en experimentar el sntoma aversivo realmente, pueden adquirirse algunos productos u objetos reales que al exponerse a ellos les produzcan la sensacin desagradable que perseguimos. Para el caso de las nauseas tiene el acido valerico que en pequeas dosis suele resultar repugnante. Ejemplo de escena aversivo Estoy en la guagua rodeado de gente. Es hora punta, no cabe nadie ms en su interior. Empiezo a sentirme mareado y tengo mucho calor. Me siento muy mal. Noto que mi estomago se revuelve. Tengo retortijones. Parte de mi almuerzo sube por el estomago. Creo que vomitare dentro de poco. No puedo desplazarme hacia la puerta, la gente me lo impide. Dios mo, estoy a punto de vomitar! Estoy manchando a todos los que estn cerca y el olor a vomito pone a la gente de mal humor! Me miran con asco y odio, que vergenza!
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5. APAREJAMIENTO DE LA ESCENA PLACENTERA CON LA ESCENA AVERSIVA Para aparejar cada escena de la jerarqua placentera con la escena aversiva: 1) Comience describiendo un tem particular de la jerarqua placentera 2) Introduzca la escena aversiva que desconecte aquello de lo que se disfrutaba. 3) Imagine que se encuentra mejor tan pronto como se detiene la escena placentera Repita estoy tres pasos con cada uno de los tems de la jerarqua, teniendo en cuenta que se detiene la escena aversiva tan pronto como cesa la conducta destructiva habitual, y permitir la entrada inmediata de sentimientos de alivio, comodidad y relajacin. Ejemplo: combinacin de escena placentera con escena aversiva Estoy pensando en ir al saln de maquinas recreativas. Veo en mi mente la larga hilera de maquinas, los diferentes colores, la gente. Me veo ahora en el autobs rodeado de gente. Es hora punta. No cabe nadie ms en su interior. Empiezo a sentirme mareado y tengo mucho calor. Me siento muy mal. Noto que mi estomago se revuelve. Tengo retortijones. Parte de mi almuerzo sube por el esfago. Creo que vomitare dentro de poco. No puedo desplazarme hacia la puerta, la gente me lo impide. Dios mo, estoy a punto de vomitar! Estoy manchando a todos los que estas cerca y el olor a vomito pone a la gente de mal humor!. Me miran con asco y odio, que vergenza!. Dejo de pensar en las maquinas recreativas y en los vmitos. Me siento aliviado, respiro aire fresco y se me pasan las nauseas. Tengo un gran alivio y me siento cmodo y relajado.
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Cuando haya vuelto a escribir cada escena de la jerarqua combinada con la escena aversiva se comienza a practicar la sensibilizacin encubierta. 6. PRACTICAR LA SENSIBILIZACION ENCUBIERTA Se cierran los ojos y se relaja el cuerpo usando la relajacin progresiva. Cuando desaparece la tensin del cuerpo, se comienza a imaginar la primera escena. Conviene tener grabados las escenas o que alguien nos la lea. Repetir cada tem de la jerarqua de tres o cinco veces, antes de pasar al siguiente, usando este procedimiento. Cada persona deber limitarse a s misma uno o dos tems al da. En aproximadamente una semana se puede completar la jerarqua 7. CAMBIOS EN LA ESCENA AVERSIVA Despus de la primera semana, hay que cambiar la jerarqua de manera que se evite el momento culminante de la escena aversiva, es decir, evitar la aversin, evitando al mismo tiempo el hbito placentero destructivo. Durante la primera semana se experimenta la escena aversiva y en la segunda semana se evita. Es conveniente que se pase a travs de la jerarqua dos veces: una experimentando y otra evitando la escena aversiva. Tambin se puede alternar la experiencia y evitacin de la escena aversiva en cada ensayo de una escena o tem. Al primer sntoma de sentirse, hay que dejar la
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escena aversiva y empezar a sentirse mejor. Se pasa por todas las escenas de la jerarqua, procurando evitar el habito destructivo, antes de que se experimente. Se vuelven a recordar todas las escenas de la jerarqua con los cambios pertinentes. Asi quedara una de las escenas: Estoy sentado cmodamente en la maquina del flipper, mis manos y dedos acarician los botones. Le doy con fuerza a la bola que sube hacia arriba y penetra en el laberinto. Me estoy empezando a sentir mal. Empiezo a marearme. Abandono el juego y salgo de la sala recreativa. Inmediatamente me siento aliviado y relajado. Noto el aiere fresco y me siento estupendamente. 8. EXPOSICION EN VIVO Despus de practicar en la imaginacin se practica en la vida real en presencia de objetos o situaciones atractiva. Por ejemplo, se puede pasear por delante de la sala de juegos y practicar en la imaginacin la sensibilizacin encubierta mientras observa realmente los distintos aparatos de juegos. Otros das puede entrar en la sala y colocarse junto a los aparatos practicando al tiempo la sensibilizacin encubierta. As hasta conseguir la suficiente confianza para evitar recadas. 9. EVITAR RECAIDAS En caso de que se sienta el impulso irresistible de volver a las andadas, se utiliza la tcnica del control encubierto, utilizando estos ejercicios: Recompensarse as mismo con conductas de alta frecuencia para reemplazar el antiguo habito. Una conducta de alta frecuencia es aquella que una persona realiza con ms frecuencia cuando est solo. Le hace sentirse bien y es fcil de realizar. Darse un pequeo paseo, pensar en cosas, lugares o situaciones agradables, tomar una taza de caf, charlar brevemente con alguien cercano, etc. Esta recompensa se auto suministrara despus de haber resistido con xito el habito destructivo. Hacer una lista de varias frases con los beneficios que se consiguen evitando el antiguo habito y leerlas o recordarlas cada vez que se supere la tentacin: Tendr ms dinero para cosas tiles Estar ms en forma Me sentir mejor conmigo mismo mi esposa estar contenta conmigo

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BIBLIOGRAFIA Mc KAY M., DAVIS M. y FANNING, P. Tcnicas cognitivas para el tratamiento del estrs. Martnez Roca. Barcelona BECK, A. T. Cognitive Therapy and Emotional Disorders. New American Library. CAUTELA J. y GRODEN J. Tcnicas de relajacin. Edit. Martnez Roca. Barcelona

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